Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat-ubatan
Zocor
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Zokor mempunyai kesan hipolipidem yang ketara.
Petunjuk Zokora
Ia digunakan untuk merawat orang-orang yang berada dalam kumpulan yang mempunyai risiko tinggi untuk membina penyakit arteri koronari, tanpa mengira tahap lipid di dalam darah. Kumpulan ini termasuk orang yang melakukan pelanggaran berikut:
- penyakit serebrovaskular, termasuk strok (tersedia dalam sejarah);
- penyakit yang menjejaskan sistem peredaran periferi;
- diabetes mellitus (ubat menghalang perkembangan komplikasi di kawasan vaskular periferi dan mengurangkan keperluan untuk revascularization, dan juga untuk amputasi kaki).
Ubat ini juga digunakan dalam rawatan orang yang didiagnosis dengan penyakit jantung iskemia dan pesakit dengan hiperkolesterolemia. Dengan gangguan ini, Zocor membantu menghalang lesi aterosklerotik daripada saluran jantung, dan sebagai tambahan kepada perkembangan komplikasi lain.
Pentadbiran dadah juga dibenarkan dalam gangguan seperti:
- orang dengan kadar apolipoprotein B dan kolesterol yang tinggi, dan dengannya kolesterol, yang berkaitan dengan lipoprotein berkepadatan rendah - digabungkan dengan pemakanan pemakanan;
- hipertriglyceridemia;
- orang dengan kolesterol rendah dan lipoprotein ketumpatan tinggi yang berkaitan dengan hiperkolesterolemia jenis utama (semasa tempoh diet);
- hiperkolesterolemia pada watak homozygous keluarga (dalam kombinasi dengan kaedah terapi dan diet lain).
Borang pelepasan
Pelepasan ubat itu berlaku dalam tablet, 14 kali di dalam pek lepuh. Kotak mengandungi 1 atau 2 pakej tersebut.
Farmakodinamik
Tablet mengandungi komponen aktif simvastatin, yang apabila hidrolisis diubah menjadi sebatian aktif. Produk metabolisme simvastatin menghalang enzim HMG-CoA reductase, yang merupakan peserta dalam peringkat pertama biosintesis kolesterol.
Hasilnya, di bawah pengaruh Zocor berlaku pengurangan yang ketara dalam jumlah keseluruhan kolesterol, dan selain nilai kolesterol disintesis oleh lipoprotein yang mempunyai ketumpatan yang rendah dan sangat rendah. Di samping itu, tahap kolesterol juga menurun dalam plasma trigliserida.
Apabila simvastatin digunakan, peningkatan serentak dalam kolesterol (dinyatakan), yang disintesis dengan bantuan lipoprotein ketumpatan tinggi, diperhatikan.
Narkoba itu bertindak dengan berkesan dalam pelbagai bentuk hiperlipidemia (familial, heterozigot, dan bukan keluarga). Di samping itu, ia berfungsi secara kualitatif untuk hiperlipidemia yang bersifat campuran, dalam keadaan apabila diet tidak mencukupi untuk menstabilkan indeks lipid plasma.
Tahap lipid di dalam plasma menurun selepas 2 minggu selepas permulaan terapi. Petunjuk puncak diperhatikan semasa minggu 4-6 kursus. Kemudian, semasa penerimaan ubat, keputusan ini disimpan.
Selepas tamat kursus terapi, nilai plasma kolesterol total secara beransur-ansur kembali kepada nilai awal yang diamati sebelum ubat dimulakan.
Farmakokinetik
Nilai puncak produk metabolisme simvastatin di dalam darah diperhatikan selepas tamat tempoh 1.3-2.4 jam selepas mengambil satu dos ubat. Penyerapan simvastatin yang tertelan adalah kira-kira 85%.
Nilai tertinggi elemen aktif, berbanding dengan tisu lain, diperhatikan di dalam hati.
Pada lulus pertama ubat melalui aliran darah hepatik terdapat metabolisme simvastatin, selepas itu, bersama dengan produk metaboliknya, ia dikeluarkan dari tubuh bersama-sama dengan hempedu.
Mengambil makanan dengan segera selepas menggunakan ubat tidak menjejaskan sifat farmakokinetiknya. Dengan rawatan yang berpanjangan, tidak ada simulasi simvastatin di dalam tisu badan.
Dos dan pentadbiran
Anda perlu makan tablet tanpa mengikat masa makan. Bahagian harian harus diambil pada waktu petang, keseluruhannya - anda tidak perlu memisahkannya menjadi beberapa kegunaan berasingan.
Saiz purata bahagian dadah harian ialah 5-80 mg. Jangan mengambil lebih daripada 80 mg sehari.
Saiz bahagian dipilih oleh doktor yang merawat, yang mesti mengambil kira indeks lipid plasma. Betulkan dos yang dibenarkan maksimum sekali setiap 1 bulan.
Dalam rawatan atau untuk mencegah penyakit jantung koronari (digabungkan dengan diet), 40 mg ubat per hari ditetapkan.
Jika rawatan dengan diet tidak membantu menghilangkan hiperkolesterolemia, anda perlu mengambil 20 mg Zokor setiap hari. Jika anda perlu mengurangkan indeks lipid plasma sebanyak 45% atau lebih, jumlah dos awal sehari boleh menjadi 40 mg.
Dengan kadar hypercholesterolemia yang sederhana atau sederhana, saiz dos harian boleh dikurangkan menjadi 10 mg.
Doktor memilih bahagian ubat yang diingini, sebelum menentukan indeks lipid dan memantau keberkesanan kesan terapeutik selepas permulaan kursus. Jika tidak ada hasil selepas rawatan 1 bulan, diperlukan untuk meningkatkan saiz dos ubat, tetapi untuk melakukan ini secara beransur-ansur - sehingga kesan yang diperlukan dicapai.
Dalam rawatan bentuk hiperkolesterolemia keluarga, yang mempunyai ciri homozigot (bersama dengan diet dan cara lain), dos harian awal adalah 40 mg. Satu lagi skim juga boleh digunakan - dengan mengambil 80 mg ubat sehari, dan 20 mg harus dimakan pada waktu petang, dan 40 mg pada waktu petang.
Bagi remaja, apabila menghilangkan bentuk hiperkolesterolemia keluarga, watak homozigot digunakan pada 10 mg / hari. Ia dilarang untuk melantik remaja lebih daripada 40 mg dadah setiap hari.
[1]
Gunakan Zokora semasa kehamilan
Menetapkan Zokor untuk wanita mengandung atau menyusukan bayi adalah kontraindikasi. Semasa permohonan semasa kehamilan, mungkin ada gangguan dalam perkembangan janin.
Sekiranya wanita yang menyusu perlu mengambil ubat, dia harus berhenti menyusu untuk tempoh terapi.
Contraindications
Antara kontraindikasi ubat-ubatan yang tidak bersyarat:
- masalah dengan proses metabolisme dan asimilasi laktosa;
- patologi hepatik dalam bentuk akut;
- penting, serta peningkatan yang mantap dalam jumlah transaminase, yang mempunyai sifat yang tidak dapat dijelaskan;
- kehadiran hipersensitiviti kepada komponen ubat.
Kontraindikasi bersyarat, di mana ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati:
- penurunan aktiviti berfungsi hati atau buah pinggang;
- alkohol;
- orang yang menderita diabetes untuk masa yang lama.
Kesan sampingan Zokora
Mengambil ubat boleh menyebabkan perkembangan gejala sampingan berikut:
- sakit atau ketidakselesaan di dalam perut, masalah dengan proses pembuangan air najis dan kembung;
- sensasi kelemahan umum, sakit kepala dan anemia;
- sawan, paresthesia, pening, gangguan tidur atau ingatan, serta polneuropati;
- alopesia, ruam pada permukaan kulit dan gatal-gatal.
Kadang-kadang, apabila menggunakan simvastatin, rhabdomyolysis atau myopathy telah dicatatkan pada pesakit, dan sebagai tambahan penurunan aktiviti hepatik. Terdapat juga maklumat mengenai kemunculan myalgia. Tetapi secara umum, ubat ini dipindahkan ke pesakit tanpa komplikasi.
Kerana sikap tidak bertoleransi yang diperhatikan kepada dadah boleh meningkatkan nilai ESR dan muncul Vaskulitis, arthritis, dermatomyositis, dan selain itu arthralgia, thrombocytopenia, edema angioneurotic, dan eosinofilia.
Berlebihan
Apabila keracunan, prosedur standard yang digunakan untuk menghapuskan kesan overdosis ubat digunakan.
Interaksi dengan ubat lain
Apabila digabungkan dengan sequestrants asid hempedu, kesan positif dari ubat berkembang.
Apabila digunakan bersama dengan cyclosporine, fibrates, dan juga niacin dalam dos penurun lipid, tidak lebih daripada 10 mg ubat boleh digunakan setiap hari.
Dilarang mengambil lebih dari 20 mg Zokora sehari untuk kegunaan serentak dengan amiodarone atau verapamil.
Simvastatin tidak menjejaskan aktiviti enzim CYP3 A4.
Gabungan dengan ubat-ubatan yang menindas aktiviti elemen CYP3 A4, menyebabkan peningkatan risiko rhabdomyolysis atau myopathy. Ia dilarang menggabungkan ubat dengan erythromycin, ketoconazole, dan juga itraconazole, telithromycin dan nefazodone.
Risiko rhabdomyolysis atau myopathy meningkat penggunaan seiring dengan diltiazem, cyclosporin, Danazol, dan di samping dengan amiodarone, niasin, gemfibrozil dan fibrates, asid fusidic dan verapamil.
Kesan Zokor (dalam dos 20-40 mg / hari) potentiates sifat-sifat antikoagulan jenis coumarin. Ini meningkatkan kemungkinan pendarahan dalam pesakit yang mengambil ubat ini pada masa yang sama.
Hasilnya memakan lebih daripada 1 liter jus limau gedang setiap hari, terdapat peningkatan klinikal yang signifikan dalam tahap plasma simvastatin, yang juga meningkatkan risiko rhabdomyolysis.
[2]
Syarat penyimpanan
Zokor dikehendaki disimpan di tempat yang gelap tidak boleh diakses oleh kanak-kanak kecil. Suhu tidak melebihi 25 ° C.
[3],
Jangka hayat
Zokor dibenarkan untuk digunakan selama 2 tahun dari tarikh pembuatan dadah.
Permohonan untuk kanak-kanak
Oleh kerana maklumat yang mencukupi mengenai penggunaan ubat-ubatan pada kanak-kanak tidak tersedia, ia tidak ditetapkan kepada pesakit di bawah umur 10 tahun.
Zokor diresepkan untuk remaja - untuk penghapusan hiperkolesterolemia keluarga yang mempunyai jenis heterozigot (dalam kombinasi dengan diet). Pendedahan kepada ubat membantu mengurangkan kolesterol, trigliserida, dan juga apolipoprotein B.
Seorang gadis remaja boleh ditetapkan ubat hanya jika haidnya bermula sekurang-kurangnya 1 tahun yang lalu.
Analog
Analogi ubat adalah ubat-ubat berikut: Avestatin, Levomir dan Simlo dengan Simvastatin, dan di samping Simvakard, Vabadin, Atherostat, Simvor dan Zovatin dengan Simgal.
Ulasan
Zokor menerima banyak maklum balas positif mengenai kesan terapeutiknya - ia membantu menurunkan kolesterol. Tetapi harus diingatkan bahawa ia mesti diambil hanya dalam tempoh yang dipilih oleh doktor merawat, dengan ketat mengikuti arahan, dan tidak ada yang lain.
Banyak ulasan yang baik ditinggalkan mengenai sifat pencegahan dadah.
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Zocor" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.