Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Anemia hemolitik toksik
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Anemia hemolitik toksik, atau hemolisis eritrosit boleh menyebabkan banyak bahan kimia dan toksin bakteria.
Punca anemia hemolitik beracun
Hemolisis menyebabkan bahan kimia seperti:
- hidrogen arsen;
- memimpin;
- garam tembaga (kerana perencatan aktiviti piramid kinase dan beberapa enzim erythrocyte lain);
- klorat kalium dan sodium;
- resorcinol;
- nitrobenzene;
- aniline.
Kes-kes anemia hemolitik selepas menyengat lebah, kalajengking, labah-labah, ular (khususnya, ular) dijelaskan. Ia adalah keracunan yang sangat biasa dan berbahaya dengan cendawan, terutamanya morels, penuh dengan hemolisis akut yang teruk.
[Mekanisme hemolisis eritrosit
Mekanisme hemolisis dalam anemia hemolitik beracun mungkin berbeza. Kadang-kadang hemolisis membangun disebabkan oleh kesan oksidatif mendadak (seperti dalam anemia enzimopaticheskih), gangguan sintesis porphyrins, pengeluaran faktor autoimun dan lain-lain Selalunya, dengan anemia toksik, hemolisis intravaskular diperhatikan. Anemia hemolitik juga boleh berlaku dengan penyakit berjangkit. Sebagai contoh, Plasmodium falciparum dapat menembusi sel-sel darah merah, yang kemudiannya disingkirkan dalam limpa, yang Clostridium welchii merembeskan toksin lecithinase berinteraksi dengan lipid membran eritrosit untuk membentuk lysolecithin aktiviti hemolitik. Varian lain yang mungkin: penyerapan polisakarida bakteria pada eritrosit diikuti dengan pembentukan autoantibodi, pemusnahan bakteria lapisan permukaan membran eritrosit dan lain-lain.
Gejala anemia hemolitik beracun
Bergantung kepada kursus, anemia hemolitik beracun akut dan kronik diasingkan. Dalam akut anemia hemolitik toksik timbul hemolisis intravaskular, menampakkan hemoglobinemia, hemoglobinuria dan kadang-kadang disertai dengan fenomena keruntuhan dan anuria. Salah satu model yang paling menarik hemolisis toksik akut - sindrom giromitriyny kononnya berpunca daripada keracunan cendawan jenis Gyromitra dari kumpulan Smorchkova kulat - baris (Gyromitra esculenta, gyromitra vulgare). Selain hemolisis intravaskular akut (DVS-syndrome), sindrom gyrometry termasuk:
- gejala gastrointestinal, ditunjukkan dalam 6-24 jam pertama selepas keracunan dan berlangsung dari 1 hingga 3 hari;
- sindrom neurologi dengan asthenia dan sakit kepala yang tajam;
- hyperthermia;
- hepatitis dengan sitologi sitata.
Dengan bentuk hemolisis akut ini, satu hasil maut adalah sangat mungkin.
Apa yang mengganggumu?
Ujian apa yang diperlukan?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan anemia hemolitik toksik
Rawatan toksik anemia hemolitik adalah pemberhentian hubungan dengan ejen toksik atau penghapusan daripadanya (termasuk, jika berkenaan, dengan penawar yang sesuai), dan penyakit berjangkit - dalam terapi anti-bakteria atau kulat yang mencukupi. Dalam anemia teruk, terapi penggantian ditunjukkan. Di samping itu, pesakit yang memerlukan terapi poncednomna kecemasan (rawatan kegagalan buah pinggang, hepatitis, sindrom neurologi).
Использованная литература