Esoterikosis enterotoxigenik pada kanak-kanak

Esterichiosis enteroksotitenny berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa dari mana-mana umur. Aksesori dipasang diperuntukkan enterotoxigenic Escherichia 48 serogrup dan 61 serovar, di mana nilai terbesar dalam patologi manusia mempunyai 06: K15: H16, 015: H11, 027: H7 (H20) 078: H12, 0112av, 0114: H21, 0148: H28 , 0159H4.

Sebagai tambahan kepada faktor penjajahan yang memastikan pelekatan bakteria, ETE dalam proses kehidupan menghasilkan exoterotoxin. The enterotoxigenicity of Escherichia dikaitkan dengan toksin termolabile dan termostable.

Kod ICD-10

A04.1 Infeksi enterotoksigenik yang disebabkan oleh Escherichia coli.

Epidemiologi escherichiosis enterotoksik

Ia meluas di seluruh dunia, terutama di negara-negara Asia, Afrika dan Amerika Latin, terdapat di kalangan penduduk tempatan dan di kalangan pengunjung ("cirit-birit" pelancong). Ia berlaku dalam bentuk kes sporadis atau wabak epidemik.

Laluan utama jangkitan ialah makanan. Ia juga mungkin untuk menghantar jangkitan melalui air dan melalui sentuhan. Dalam makanan, pengumpulan patogen dan enterotoksinnya berlaku. Kadang-kadang penyakit ini hanya boleh menyebabkan exotoxin tanpa adanya ejen. Biasanya ini berlaku apabila banyak eksoenterotoxin telah terkumpul di dalam produk dan ia tidak lagi tertakluk kepada rawatan haba menyeluruh.

[1]

Patogenesis enterotoxigenic escherichiosis

Enterotoxigenic Escherichia tidak mempunyai invasiveess (seperti vibrio kolera ), tetapi melipatgandakan permukaan microvilli usus kecil tanpa membina proses keradangan. Semasa kolonisasi, hypersecretion episod bermula dan berlangsung, air dan elektrolit diserap dari lumen usus, yang disebabkan oleh tindakan eksotoks sitotonik (merangsang) yang dikeluarkan oleh patogen.

Gejala escherichiosis enterotoxigenic

Tempoh inkubasi enterotoxigenic escherichiosis - dari beberapa jam hingga 1-2 hari. Gejala escherichiosis enterotoxigenik berbeza dari bentuk ringan dengan cirit-birit yang sederhana hingga penyakit seperti kolera yang teruk. Penyakit ini bermula dengan muntah berulang, sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian abdomen dan cirit-birit "berair". Sindrom perut berlaku secara serentak dengan muntah atau beberapa jam kemudian. Ketoksikan, sawan, tenesmus tidak hadir. Suhu badan sering subfebril atau normal, yang membawa penyakit lebih dekat kepada kolera. Dengan pernafasan abdomen, rumbling boleh diperhatikan sepanjang perjalanan usus kecil (di seluruh abdomen). Kolon sigmoid tidak spasmodic, dubur ditutup, tidak ada fenomena spinkter. Keburukan tidak mempunyai bau busuk khusus. Dalam kes yang teruk, frekuensi najis mencapai 15-20 kali sehari atau lebih. Kekotoran patologi (darah, lendir, nanah) dalam kencing tidak hadir. Muntah yang sering muntah dan najis berair yang banyak cepat membawa kepada dehidrasi dan berat badan pesakit. Tempoh keseluruhan penyakit biasanya tidak melebihi 5-10 hari dan dalam kebanyakan kes pemulihan berlaku walaupun tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak dalam 2 tahun pertama kehidupan dengan exsicosis II-III, hasil yang boleh membawa maut adalah mungkin.

Diagnosis escherichiosis enterotoxigenic

Diagnosis itu ditubuhkan hanya berdasarkan hasil penyelidikan kaedah makmal: pemilihan ETE disediakan pertumbuhan mereka 10 ⁶ sel mikrob dan lebih tinggi dalam 1 g najis dan keupayaan untuk ekzoenterotoksina produk. Serotyping biasa Escherichia. Dijalankan di makmal bakteriologi biasa. Boleh berjaya digunakan untuk diagnosis dan enterotoxigenic escherichiosis.

[2], [3], [4]

Rawatan escherichiosis enterotoxigenic

Rawatan ehsherihioza enterotoxigenic dijalankan mengikut keterukan keadaan pesakit, ia termasuk terapi diet, lisan, dan dalam bentuk yang teruk - rehidrasi parenteral. Pelantikan ubat antibakteria dianggap tidak sesuai, tetapi memberi kursus pendek (3-5 hari) dengan bentuk yang teruk. Antibiotik itu lebih berkesan ehsherihioza neomycin, colistin, polymyxin, nevigramon. Seperti jangkitan usus akut yang lain. Posindromnuyu dijalankan, terapi pathogenetic dan gejala, termasuk paparan chelators (smectite, Enterodesum, filtrum-STI et al.) dan persediaan antidiarrheal gejala (enterol, loperamide, Tannakomp et al.), probiotik (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin et al. ).

Bagaimana untuk mencegah esoterikosis enterotoxigenik pada kanak-kanak?

Mereka membincangkan kemungkinan menggunakan anatoxin yang disediakan dengan exotoxin enterotoxigenic Escherichia dengan tujuan pencegahan.