Gigitan terbang dewasa dan kanak-kanak

Dipterologi, yang mengkaji lalat, menggambarkan hampir 120 ribu spesies serangga ini, dan sebilangannya dapat menggigit manusia. Dalam kebanyakan kes, gigitan lalat hanya menyebabkan kerengsaan kulit ringan, tetapi beberapa spesies membawa patogen, termasuk yang berbahaya. Itu semua bergantung pada lalat mana yang menggigit anda.

Walaupun sukar untuk mengenal pasti jenis serangga, terutamanya jika anda belum melihatnya. Mungkin ada keluhan mengenai gigitan lalat segitiga atau lalat...

Lalat mana yang dapat menggigit seseorang, dan yang tidak dapat, dan mengapa?

Lalat ditugaskan ke suborder Brachycera (mulut pendek) dari urutan Diptera (Diptera), berjumlah lebih dari seratus keluarga. Sebilangan perwakilannya melakukan parasit pada tahap larva, tetapi orang dewasa - lalat pemikat dan lalat keluarga Calliphora dan Coprosarcophaga (atau Sarcophagidae) - bukan parasit, tetapi boleh menjadi pembawa mekanikal pelbagai organisma patogen. Pada masa yang sama, transmisi mekanikal mikroba oleh lalat, yang dietnya tidak termasuk darah haiwan berdarah panas, tidak dikaitkan dengan gigitan.

Jadi, lalat rumah (Musca domestica) tidak menggigit seseorang; gigitan lalat raspberry (batang empedu batang panjang, Drosophila suzukii dari suborder Sophophora atau lalat buah milik keluarga Tephritidae) tidak mungkin dilakukan. [1],  [2],  [3] Sting lalat, hoverflies (Episyrphus balteatus, Syrphus ribesii, Syrphus blandus atau Musca ribesii L.), yang mempunyai beberapa persamaan dengan tebuan - juga entomologi karut, kerana serangga menggigit hanya apa-apa, dan makanan anda - madu dan debunga - Adult yang ekstrak serangga dengan proboscis. [4], [5]

Mirip dengan sebab yang tidak boleh digigit lalat kelabu (Sarcophaga carnaria famili Sarcophagidae)  [6],   dan gigitan lalat hijau (Lucilia sericata atau keluarga Phaenicia sericata Calliphoridae): mereka nekrofag, iaitu memakan bahan organik yang membusuk, untuk yang serangga cukup tersedia untuk mereka mulut mulut spongy... Juga dalam "diet" mereka termasuk sisa makanan dan kotoran. [7],  [8], [9]

Ini juga termasuk gigitan lalat wolfart (Wohlfahrtia magnifica atau Sarcophila Wolfartii), yang, memakan jus tumbuhan, tidak dapat menggigit sesiapa pun. Tetapi larva, yang muncul dari telur yang dilahirkan oleh betina pada selaput lendir atau kulit yang rusak, dapat menyebabkan  myiasis dalam kulit  dan tisu otot. [10],  [11], [12]

Tidak pernah ada gigitan dari seekor lalat darat (Pollenia rudis atau Musca familiaris dari keluarga Callflyhoridae), yang mempersonifikasikan cacing tanah dan bertelur di dalam tanah. [13]

Sudah tentu, di antara spesies Diptera Brachycera, terdapat kedua-dua pemangsa (untuk serangga lain) dan penghisap darah (hematofag). [14],  [15] Sebab-sebab lalat keluarga super Hippoboscoidea - keluarga Glossinidae (tsetse fly), Tabanidae, Haematopota, Chrysops, Rhagionidae, genus Stomoxys (lalat musim luruh) - untuk memburu dan menggigit haiwan berdarah panas atau orang yang terperangkap di ladang pandangan, terletak pada keunikan pembiakannya. [16]

Epidemiologi

Menurut statistik, bagi setiap orang di Bumi terdapat lebih dari 200 juta serangga, termasuk 17 juta lalat. Sudah tentu, tidak ada yang mengira jumlah gigitan mereka.

Sebagai contoh, pada musim panas 2018, semua penerbitan Inggeris melaporkan pencerobohan lalat kuda di negara ini - kerana pemanasan yang ketara, tetapi tidak ada maklumat mengenai jumlah orang Inggeris yang digigit lalat.

Lalat Tsetse, yang membawa patogen penyakit tidur, dijumpai di kawasan luar bandar di 37 negara di Sub-Sahara Afrika. Berkat usaha pihak berkuasa tempatan, yang didukung oleh program khas Pertubuhan Kesihatan Sedunia, dari tahun 2005 hingga 2015, kejadian penyakit tidur dikurangkan dari 15.6 ribu kes yang didaftarkan setiap tahun menjadi 2.8 ribu. [17]

Walau bagaimanapun, hari ini 70-80 juta orang di 20 negara Afrika mempunyai tahap risiko penyakit yang berlainan, dan hanya 3-4 juta orang yang tinggal di kawasan endemik di mana pengawasan epidemiologi dilakukan. [18]

Gejala gigitan terbang

Pakar menekankan bahawa di kebanyakan spesies ini, hanya lalat betina yang memakan darah, mempunyai pertumbuhan chitinous tajam (stiletto) di mana mereka menusuk kulit. Lebih-lebih lagi, dalam banyak lalat hematofagus, keperluan darah berlaku secara berkala - sebelum bertelur (untuk memastikan kematangan dan perkembangannya).

Lalat menggigit mengesan objek yang sesuai (haiwan atau manusia) dengan merasakan karbon dioksida yang dihembus dan kelembapan, peluh dan haba terpancar dari badan. Setelah menusuk kulit mangsa, serangga tersebut melepaskan air liur yang mengandung antikoagulan ke dalam luka.

Gigitan lalat Tsetse

Oleh kerana kita bercakap mengenai tsetse fly, mari kita mulakan dengannya. Lalat tsetse yang menghisap darah - Glossina morsitans, Glossina palpalis, Glossina tachinoides dari keluarga Glossinidae - panjangnya boleh mencapai 1.5 cm. Reproduksi adalah larva, dan wanita memerlukan darah untuk menyokong perkembangan larva di tubuhnya. [19]

Ia dianggap sebagai tuan rumah antara  trypanosoma  (Trypanosoma brucei atau Trypanosoma gambiense).

Faktor risiko utama digigit lalat ini adalah tinggal di kawasan endemik di benua Afrika. [20]

Seperti apa gigitan tsetse fly? Gigitan sering menyakitkan dan boleh menyebabkan kemerahan dan pembengkakan pada bahagian kulit atau luka kecil di atasnya - tanda dari celah yang disertakan dengan mulut serangga. Oleh kerana serangga itu bergerak dengan senyap, tanda-tanda gigitan pertama akan terlambat. Setelah kira-kira beberapa minggu, mangsa mungkin mengalami gejala seperti sakit kepala dan sakit otot, kelenjar getah bening, demam, kurang koordinasi, dan kejang. Ketika penyakit berlangsung, mereka yang dijangkiti merasa keletihan dan mengantuk yang berterusan, dan perubahan keperibadian mungkin berlaku, yang menunjukkan kerosakan pada otak dan sistem saraf pusat. Ngomong-ngomong, orang yang dijangkiti mungkin tidak mengalami sebarang gejala, tetapi dia menjadi pembawa trypanosomiasis. [21]

Trypanosoma brucei gambiense dapat berkembang di dalam tubuh manusia selama beberapa tahun, dan T. Brucei rhodesiense boleh membawa maut dalam beberapa bulan. Mual tidur biasanya membawa maut tanpa rawatan dengan ubat antitripanosomal. Baca lebih lanjut -  Trypanosomiasis Afrika (penyakit tidur) . [22]

Gigitan lalat api

Pada musim luruh, di seluruh Eropah dan Amerika Utara, lembu, arnab, anjing, tikus, dan kadang-kadang manusia dapat digigit oleh lalat synanthropic (Stomoxys calcitrans), dan individu dari kedua-dua jantina. Lalat ini mewajibkan penghisap darah dengan pertumbuhan chitinous untuk menusuk kulit mangsa, yang, bagaimanapun, sangat menyakitkan. Jadi, pertama kali, sengatan lalat menyebabkan kesakitan akut. Penyetempatan gigitan yang paling khas adalah pergelangan kaki. [23]

Melalui sayatan mikroskopik yang dihasilkan, lalat memasukkan proboscis di bawah kulit, sekaligus mengeluarkan air liur yang mengandungi enzim pencernaan (yang membantu serangga mendapatkan nutrien dari darah) dan pelbagai isoform protein yang mencegah pembekuan darah. Begitu cepat bengkak muncul di kulit setelah gigitan lalat, dan gigitan mula gatal. [24]

Jelas bahawa patogenesis pruritus disebabkan oleh pembebasan histamin dari sel mast epidermis yang rosak. Dan perkembangan reaksi keradangan adalah hasil peningkatan antibodi IgG dalam darah. [25]

Gigitan terbang pada kanak-kanak, serta pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah atau peningkatan kepekaan badan, meningkatkan risiko gejala yang lebih serius: mungkin ada alergi sistemik terhadap gigitan lalat - dengan anafilaksis yang menyebabkan masalah pernafasan, pening, dan bengkak muka. [26]

Gigitan lalat Moose

Dalam kehidupan sehari-hari, gigitan seekor rusa Cephenemyia ulrichii (keluarga Oestridae) atau Haematobosca alcis (keluarga Tabanidae), yang menyerupai seekor lebah dan disebut oleh entomologi seekor burung rusa rusa, biasanya didefinisikan sebagai gigitan lalat bergaris. [27]

Tetapi jenis pertama, cephenemia, di alam liar, menyerang terutamanya lubang hidung dan rongga faring rusa (begitu juga rusa), tetapi tidak menggigit, tetapi menyuntikkan larva di sana. Terdapat kes apabila lalat spesies ini menyuntikkan larva ke mata orang, yang, tanpa bantuan perubatan tepat pada masanya, dapat menyebabkan perkembangan ophthalmomyosis. [28]

Pengisap darah (Lipoptena cervi atau Hippoboscidae cervi) yang memakan darah haiwan berkuku juga sering disebut rusa lalat, dan juga dapat menggigit binatang berdarah panas, termasuk manusia. Gigitannya menyebabkan rasa sakit dan gatal pada kulit dengan papula yang hilang dalam dua hingga tiga minggu. 

Gigitan lalat hitam

Gigitan lalat hitam yang paling biasa adalah gigitan lalat betina dalam keluarga Simuliidae (yang merangkumi sekitar 1.800 spesies di seluruh dunia). [29]

Simulid adalah spesies kecil (panjang 4-5 mm), tinggal di dekat air yang mengalir, menyukai kawasan berbukit, kawanan pada akhir musim bunga dan awal musim panas - pada waktu pagi atau petang, mereka dipandu oleh bau. [30]

Gigitan mereka lebih kerap dilokalisasikan ke kepala, leher dan telinga, dan bintik merah kecil terbentuk di tapak setiap gigitan, menyebabkan gatal yang teruk. Kemunculan sakit kepala, loya dan edema kelenjar getah bening berdekatan tidak dikecualikan. [31]

Gigitan lalat besar

Lalat terbesar adalah kuda bakar, betina menyerang haiwan berdarah panas. Baca lebih lanjut -  Gigitan kuda

Gigitan Haematopota pluvialis lalat besar, hematofag lalat kuda biasa dari keluarga Tabanidae, sukar untuk dirasakan: agak menyakitkan; dengan segera tapak gigitan menjadi merah dan bengkak, kulit menjadi lebih padat dan lebih panas. [32]

Di Eropah, pengisap darah kuda-coklat besar Hippobosca equina (keluarga super Hippoboscoidea) disebut lalat hutan. Lalatnya sangat besar - hingga 1.5-1.8 cm; aktif sepanjang hari. Semasa tempoh kawin, serangga betina menyerang kuda dan lembu. [33]

Gigitan lalat hutan seperti itu menyebabkan rasa sakit, kerengsaan kulit dalam bentuk kemerahan dan gatal, muncul lekukan bulat dalam bentuk papula. Kerengsaan dan bengkak dari gigitan biasanya hilang setelah satu hingga dua hari. Tetapi bagi sesetengah orang, gigitan lalat ini menyebabkan reaksi alergi. [34]

Gigitan lalat kuning

Keluhan mengenai gigitan lalat kuning, walaupun penerangan ini sesuai untuk selusin spesies lalat yang berlainan warna ini, mungkin berkaitan dengan Diachlorus ferrugatus dari keluarga Tabanidae (atau Chrysops ferrugatus), yang ukurannya tidak melebihi 9-10 mm. Hanya wanita yang menggigit, makanan lelaki adalah debunga dan nektar.

Lalat ini biasanya mengganggu penduduk pada akhir musim panas dan awal musim luruh; mereka menghindari cahaya matahari dan mengerumuni tempat-tempat yang teduh di bawah semak dan pokok atau di atas kepala - dalam cuaca mendung atau pada lewat petang. Serangan serangga disebabkan oleh objek bergerak dengan warna gelap. 

Gigitan lalat ini menyakitkan, di tempatnya terdapat kemerahan dan bengkak gatal yang kuat.

Gigitan lalat pasir

Lazimnya, gigitan dari kepingan pasir Phlebotominae dari subfamili Psychodinae, yang berukuran tidak lebih dari 3.5 mm (dan berwarna dari kelabu hingga kuning dan coklat), menyebabkan kemerahan dan pembengkakan kulit dengan lecet. Di samping itu, gatal-gatal yang teruk muncul di tempat gigitan. [35]

Serangga ini adalah penduduk subtropik dan tropis, sehingga gigitannya pergi ke penduduk lintang ini, dan juga pelancong yang pergi ke negara-negara panas. [36]

Menurut ahli entomologi, keluarga Phlebotominae mengandungi kira-kira 700 spesies lalat pasir yang berbeza, dan dua lusin daripadanya, yang tergolong dalam genus Phlebotomus, Sergentomyia dan Lutzomyia, membawa patogen. Sebagai contoh, phlebotomins, populasi terbesar yang terletak di lembah Amazon, membawa promastigotes Leishmania sps, yang menyebabkan leishmaniasis parasit pada manusia  . [37]

Lalat pasir adalah endemik di 90 negara di semua benua kecuali Australia. Perlu diingat bahawa, misalnya, di wilayah tropika di Asia, jumlah lalat pasir meningkat dengan ketara pada musim tengkujuh, dan waktu pemburuan mereka adalah senja dan malam. [38]

 

Komplikasi dan akibatnya

Kemungkinan akibat gigitan lalat tsetse (sakit tidur) disebutkan pada awal artikel; anda sekarang juga tahu apa ancaman gigitan lalat pasir. Tetapi ini jauh dari semua akibat dan komplikasi yang boleh menyebabkan gigitan.

Pertama, ia adalah reaksi alergi: gigitan lalat hitam dan kuda dan lalat sengat boleh menyebabkan  anafilaksis .

Kedua, keracunan dan pencerobohan parasit, dan dengan menggaru - jangkitan sekunder bakteria.

Lalat lalat boleh menyebabkan kutu, yang ditakrifkan sebagai stomoxosis; Mereka juga membawa bacilli Francisella tularensis - agen penyebab  tularemia , rickettsia (Anaplasma, Coxiella), demam virus bawaan vektor West Nile dan Rift Valley, serta  cacing parasit Onchocerca volvulus yang menyebabkan  onchocerciasis . Nematoda ini dapat "disampaikan" kepada manusia oleh lalat hitam, dan patogen tularemia - oleh penghisap darah rusa dan kuda.

Selain itu, lalat rusa adalah pembawa bakteria Bartonella schoenbuchensis, yang boleh menyebabkan luka kulit pada manusia.

 

Diagnostik gigitan terbang

Tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat lalat mana yang menggigit pesakit, diagnostik yang dilakukan di klinik biasa tidak dapat: gigitan lalat dikenal pasti menggunakan kunci stereomikoskop dan taksonomi.

Oleh itu, penting untuk memeriksa tapak gigitan dan anamnesis, dengan mengambil kira di mana, kapan dan dalam keadaan apa seseorang digigit serangga.

Dalam kes reaksi alergi sistemik, ujian untuk antibodi tertentu, termasuk racun serangga, dapat dilakukan.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan dilakukan untuk mengecualikan kemungkinan pendedahan kepada toksin eksogen, kehadiran penyakit berjangkit dengan manifestasi kulit dan reaksi alergi yang salah.

Rawatan gigitan terbang

Pertama sekali, basuh tempat gigitan dengan sabun dan air. Rawatan gigitan dilakukan dengan bantuan agen luaran.

Bagaimana cara membasmi gigitan lalat? Antiseptik paling mudah sesuai untuk pembasmian kuman: larutan alkohol iodin, larutan hidrogen peroksida atau fucorcin, etil alkohol, alkohol alkohol calendula atau St. John's wort.

Kompres sejuk atau pek ais digunakan untuk melegakan bengkak dan mengurangkan gatal.

Anda juga boleh menggunakan salap antiseptik Betadin, Sanitas, Calendula. Kemerahan dan gatal membantu melegakan: salap hidrokortison, krim Polcortolone (dengan triamcinolone), Belogent atau Diprogent (dengan betamethasone dan gentamicin), Ultralan, dll. Maklumat lanjut dalam artikel -  Salap untuk gatal  dan bahan -  Salap untuk kerengsaan pada kulit

Dengan gatal yang teruk, gunakan krim Crotamiton (tidak digunakan untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun).

Reaksi alergi melibatkan lawatan wajib ke doktor, yang akan menetapkan ubat yang sesuai untuk pentadbiran oral -  antihistamin .

Rawatan alternatif adalah menggunakan larutan soda (dalam bentuk losyen); pelincirkan gigitan dengan jus aloe, tincture propolis, minyak pati pokok teh, campuran jus lemon dengan garam dan serbuk kunyit. Sepotong kentang mentah nipis yang disapu pada gigitan melegakan bengkak.

Dianjurkan untuk merawatnya dengan ramuan herba: jus pisang, losyen dan kompres dengan penyiraman air St. John's wort, yarrow, Potentilla, semanggi manis, calendula atau bunga chamomile.

Pencegahan

Perangkap kertas melekit tidak berkesan kerana tidak menarik untuk terbang seperti haiwan berdarah panas. Pengasap berasap lebih banyak membantu.

Penggunaan racun perosak mempunyai batasan dalam memerangi lalat, kerana agen ini hanya bertindak ketika bersentuhan dan cepat terurai setelah digunakan. Tetapi penghalau yang mengandungi diethyltoluamide berkesan untuk menghalau kebanyakan lalat yang menggigit, iaitu untuk mencegah gigitannya. Juga, serangga ini ditangkis oleh bau minyak pati geranium dan citronella.

Lebih baik badan dilindungi oleh pakaian - seluar panjang dan kemeja lengan panjang - semakin jarang terbang di hutan, di tepi sungai, berhampiran rumah ladang, atau di padang rumput harus sampai ke kulit dan menggigit.