Pankreas dengan aterosklerosis dan infark miokard

Lesi pankreas dalam aterosklerosis dan infarksi miokardium

Punca, patogenesis. Kekalahan pankreas dalam aterosklerosis diperhatikan terutamanya pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun, kurang kerap dan pada usia yang lebih muda - kebanyakannya di kalangan orang dengan alkoholisme. Dalam kes ini, perubahan sclerosis berkembang di pankreas, fungsi ekskresi dan endokrinnya dilanggar. Pelanggaran yang terakhir adalah penyebab biasa yang dipanggil diabetes mentega. Walau bagaimanapun, ada pendapat dalam kesusasteraan bahawa lesi vaskular pankreas agak jarang menyebabkan kesan seperti perubahan radang, kerana ia mempunyai jaringan yang canggih dengan kolateral.

Berbeza dengan pendapat ini, sesetengah saintis dan pakar perubatan percaya bahawa pankreas sangat sensitif terhadap gangguan peredaran di dalamnya, walaupun terdapat vaskular yang sangat maju. Walau bagaimanapun, penyumbatan satu atau lebih kapal hanya menyebabkan perubahan iskemia dan nekrotik yang fokal, dan bukan gambar nekrosis pankreas yang meresap. Seringkali terdapat pendarahan dalam jenis diapedesis - dengan selesema berat, beberapa penyakit berjangkit, tindak balas alahan, overdosis antikoagulan yang tidak disengajakan, dan sebagainya.

Luka-luka pankreas dipatuhi dalam sakit jantung: dalam kes-kes ringan mereka berfungsi dalam alam semula jadi dan kelihatan kesakitan yang teruk hanya ringan dalam kuadran kiri atas dan gangguan perkumuhan dan fungsi endokrin pankreas; kurang kerap mengiringi sakit jantung (dalam beberapa kes berdarah) pankreatitis, dalam beberapa kes terdapat pankreas trombosis akut dengan gambar klinikal akut berdarah pankreatitis.

Untuk perkembangan pancreatitis hemorrhagic akut boleh menyebabkan dan mampatan arteri celiac, vasculitis dan, mungkin, episod hipotensi arteri yang teruk.

Gejala, diagnosis. Untuk menubuhkan diagnosis yang betul pelbagai gangguan peredaran darah dalam pankreas adalah sukar, dan mungkin terutamanya, tetapi mungkin jika pada latar belakang penyakit di mana terdapat gangguan peredaran darah dalam besi pozheludochnoy, tiba-tiba, tanpa apa-apa sebab, ia menjadi pankreatitis akut atau diabetes beransur-ansur membentuk. Diagnosis disahkan oleh ultrasonografi pankreas dan aktiviti penyelidikan enzim dalam darah dan air kencing, dan jika keadaan pesakit membolehkan - ive kandungan duodenum.

Rawatan. Pada jam pertama dan hari - rawatan dengan pancreatitis akut dan diabetes. Ia juga perlu untuk merawat proses utama (kegagalan jantung, aterosklerosis, dan lain-lain). Selepas itu, dengan hasil yang baik, sebagai peraturan, kekurangan pankreas fungsional dan pankreatitis kronik terbentuk. Rawatan eksokrin kekurangan pankreas diadakan diet (seperti dalam pankreatitis kronik), makan dengan kerap pecahan dan persediaan enzim pankreas (panzinorm, pantsitrat, Festalum, pancreatin et al.) Dalam dos yang diperlukan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]