Aneurisma: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Aneurisma adalah pelebaran arteri yang tidak normal yang disebabkan oleh kelemahan dinding arteri.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca aneurisme

Punca biasa termasuk hipertensi arteri, aterosklerosis, jangkitan, trauma, dan penyakit tisu penghubung keturunan atau diperolehi atau kolagenosa.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Gejala aneurisme

Aneurisma biasanya tanpa gejala tetapi boleh menyebabkan kesakitan dan membawa kepada iskemia, tromboembolisme, pembedahan spontan, dan pecah, selalunya membawa maut.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnosis aneurisma

Diagnosis ditubuhkan menggunakan kaedah pengimejan (cth, ultrasound, CT dengan angiografi, angiografi resonans magnetik, aortografi).

[ 12 ]

Rawatan aneurisme

Rawatan aneurisme yang tidak pecah melibatkan penghapusan faktor risiko (cth, kawalan tekanan darah yang ketat) dan pemerhatian atau pembedahan bergantung pada saiz, lokasi aneurisme, dan kehadiran simptom. Rawatan aneurisma yang pecah melibatkan pembedahan kecemasan dan jahitan prostesis sintetik atau endoprosthesis.

Aneurisma, ditakrifkan sebagai peningkatan lebih daripada 50% dalam diameter arteri berbanding dengan segmen normal, akibat daripada kelemahan fokus dinding arteri. Aneurisma sebenar melibatkan ketiga-tiga lapisan arteri (dalam, tengah dan luar). Pseudoaneurysm (aneurisme palsu) ialah komunikasi antara lumen arteri dan tisu penghubung di atasnya yang berlaku akibat daripada pecah arteri. Rongga berisi darah terbentuk di luar dinding saluran, dan trombus menutup kecacatan. Aneurisma dikelaskan sebagai fusiform (pelebaran keliling arteri) atau saccular (bonjolan setempat pada dinding arteri). Trombi yang terbentuk dalam ketebalan dinding vesel (laminar thrombi) boleh terbentuk pada dinding mana-mana jenis aneurisme dan merupakan tanda bahawa aliran darah di luar aneurisme adalah normal atau hampir normal.

Aneurisme boleh berkembang di mana-mana arteri. Aneurisma aorta abdomen dan toraks adalah yang paling biasa dan ketara, aneurisma cabang utama (arteri subclavian dan organ) adalah lebih jarang berlaku.

[ 13 ], [ 14 ]