Cystitis menopaus

Menurut statistik perubatan, menopaus pada wanita bermula, secara purata, pada usia 45-47 tahun. Tahap hormon dalam tempoh ini mengalami perubahan ketara, yang tidak boleh menjejaskan kesihatan dan kesejahteraan. Seorang wanita mengalami hot flashes, degupan jantungnya secara berkala menjadi cepat, tidur sering terganggu, kerengsaan meningkat, dan cystitis kronik berkembang. Cystitis semasa menopaus adalah kejadian biasa, kerana "revolusi" hormon menjadikan tubuh sangat terdedah kepada keradangan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Punca cystitis menopaus

Faktor penting dalam patogenesis penyakit adalah pengeluaran hormon estrogen yang tidak mencukupi. Oleh kerana kekurangan estrogen, membran mukus pundi kencing menjadi lebih nipis, dan fungsi perlindungan berkurangan dan bakteria dikekalkan, menyebabkan keradangan.

Penyebab cystitis selalunya E. coli, staphylococcus, proteus - mikroorganisma oportunistik, yang bermaksud bahawa faktor tambahan memainkan peranan dalam perkembangan penyakit, kehadiran yang memberi dorongan kepada keradangan.

Chlamydia, ureaplasma, mycoplasma adalah sahabat setia cystitis. Menurut statistik, klamidia didapati dalam 33-42% kes. Pundi kencing juga terjejas akibat keradangan kronik buah pinggang atau organ bersebelahan lain. Cystitis selalunya hilang dengan sendirinya selepas sumber jangkitan dihapuskan.

Tidak dalam setiap kes cystitis semasa menopaus dikaitkan dengan perkembangan jangkitan virus virus atau bakteria dan didiagnosis berdasarkan permulaan menopaus fisiologi atau berkaitan dengan pembedahan untuk membuang ovari. Sebaliknya, episod cystitis yang kerap adalah sebab yang baik untuk menjalankan pemeriksaan terperinci.

[ 5 ], [ 6 ]

Gejala cystitis menopaus

Perkembangan keradangan biasanya dicetuskan oleh episod hipotermia. Kemudian tanda-tanda pertama cystitis muncul - kencing secara mendadak meningkat dalam kekerapan dan menjadi menyakitkan. Kadang-kadang orang sakit melawat tandas berpuluh-puluh kali pada siang hari, dan jumlah air kencing tidak melebihi 20 ml. Dengan cystitis, suhu badan hampir tidak pernah meningkat, dan palpasi mendedahkan sedikit kesakitan di bahagian bawah abdomen.

Cystitis dicirikan oleh perubahan dalam air kencing: ia menjadi legap, darah bercampur ke bahagian terakhir jika keradangan telah menjejaskan leher pundi kencing. Mampatan mencetuskan sejumlah kecil darah untuk dikeluarkan dari lapisan submukosa.

Analisis air kencing menunjukkan peningkatan kandungan leukosit, eritrosit dan epitelium, tetapi dalam beberapa kes perubahan patologi tidak dikesan.

Cystitis akut semasa menopaus disertai dengan gejala yang jelas selama kira-kira seminggu atau lebih lama, selepas itu ia reda. Sekiranya tanda-tanda cystitis hadir untuk jangka masa yang lebih lama, ini menunjukkan bahawa penyakit itu telah menjadi kronik. Kemudian pemeriksaan akan membantu untuk menentukan apa sebenarnya yang menyokong proses keradangan.

Cystitis kronik semasa menopaus boleh menunjukkan dirinya sebagai sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian bawah abdomen, serta kerap membuang air kecil dan juga kes-kes inkontinensia kencing. Sudah tentu, dengan bentuk kronik, terdapat wabak eksaserbasi berkala, lebih kerap pada musim luruh dan musim bunga.

[ 7 ]

Diagnostik cystitis menopaus

Untuk pengecaman tepat cystitis, diagnostik pembezaan, makmal dan kajian instrumental adalah perlu.

Diagnostik pembezaan. Gambar klinikal ciri cystitis dan normalisasi kesejahteraan wanita selepas mengambil ubat antibakteria membolehkan diagnosis cepat bentuk akut. Sekiranya badan tidak bertindak balas terhadap terapi sedemikian, dan penyakit itu telah menjadi kronik, adalah penting untuk mengenal pasti punca atau membezakan cystitis daripada penyakit lain yang mungkin. Sekiranya terdapat gangguan kencing tanpa pyuria, organ bersebelahan perlu diperiksa: tanda-tanda sedemikian adalah ciri patologi ginekologi.

Diagnostik makmal termasuk beberapa ujian:

1. Ujian darah am. Hampir selalu kekal normal, kadangkala menandakan kehadiran proses keradangan kecil. Analisis air kencing am adalah kajian utama yang membolehkan mengenal pasti patologi sistem genitouriner. Air kencing keruh dalam cystitis adalah disebabkan oleh kandungan leukosit, komponen purulen, bakteria, epitelium, eritrosit. Penampilan air kencing dipengaruhi oleh kehadiran garam asid urik, protein. Bau tajam yang tidak menyenangkan menunjukkan kes yang sangat maju.
2. Analisis air kencing mengikut Nechiporenko. Hasil kajian ini akan menunjukkan keadaan sistem genitouriner dengan lebih terperinci. Kajian itu mendedahkan kepekatan unsur dalam satu mililiter air kencing dari bahagian tengah. Bahagian tengah air kencing diperiksa tanpa gagal jika terdapat percanggahan dengan penunjuk biasa dalam analisis umum. Biasanya, air kencing mengandungi sehingga 1000 sel darah merah, 2000 leukosit dan 20 silinder. Jika bilangan ini melebihi berkali-kali, cystitis akut didiagnosis.

Diagnostik instrumental. Pertama sekali, cystoscopy dilakukan untuk mengesan cystitis. Intipatinya adalah visualisasi organ menggunakan cystoscope. Dalam bentuk akut, manipulasi instrumental tidak boleh diterima: mereka bukan sahaja boleh menyebabkan kesakitan, tetapi juga mencederakan organ, yang meningkatkan proses berjangkit. Prosedur ini dilakukan secara eksklusif untuk cystitis kronik; bentuk ini lebih biasa semasa menopaus.

Sebagai tambahan kepada kajian dan ujian ini, punca dan keterukan cystitis semasa menopaus boleh ditentukan dengan ujian untuk jangkitan, ultrasound, uroflowmetri, dan biopsi.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Rawatan cystitis menopaus

Untuk merawat cystitis semasa menopaus, sebagai tambahan kepada ubat antibakteria, terapi penggantian hormon sepanjang hayat ditetapkan. Ubat-ubatan yang diambil dan bentuk pelepasannya boleh diselaraskan dari semasa ke semasa.

Ubat yang paling banyak digunakan untuk menopaus adalah tablet, tetapi anda juga boleh menggunakan tampalan khas, salap, suppositori faraj, dan suntikan.

Semua ubat ini mempunyai persamaan bahawa ia hanya mengandungi hormon seks wanita semulajadi dan oleh itu ia digunakan dengan risiko kesan sampingan, akibat dan komplikasi yang minimum. Kebanyakan ubat terdiri daripada gestagens - hormon yang menghalang perkembangan pertumbuhan berlebihan endometrium.

Persediaan Cyclo-proginova, Divina, Klimonorm, Klimen mempunyai komposisi dan mekanisme tindakan yang serupa - ini adalah persediaan estrogen-progestogen dua fasa. Ia mengandungi derivatif hormon progesteron, yang menghalang hiperplasia dan kanser endometrium. Estradiol mengisi semula kekurangan estrogen, yang menyebabkan gejala klimakterik sifat psiko-emosi dan vegetatif dihapuskan, penuaan epidermis dan penipisan membran mukus, termasuk sistem genitouriner, diperlahankan.

Klimonorm terutamanya disyorkan untuk wanita dengan pertumbuhan rambut yang berlebihan, kulit dengan liang yang diperbesarkan dan aktiviti kelenjar sebum yang berlebihan, suara yang lebih rendah dan tanda-tanda pengeluaran hormon lelaki yang berlebihan.

Gynodiane-Depot, sebaliknya, mengandungi hormon seks lelaki. Ubat ini sesuai untuk wanita yang kulitnya terlalu kering dan mudah berkedut. Gynodiane-Depot digunakan sebagai suntikan bulanan.

Trisequence ialah perkembangan baharu industri farmaseutikal. Pakej tidak mengandungi 21, tetapi 28 tablet: Trisequence diambil bukan dalam kursus berselang-seli tradisional 21/7, tetapi setiap hari tanpa rehat.

Wanita yang terpaksa menjalani histerektomi disyorkan untuk mengambil ubat yang mengandungi hanya estrogen. Ini termasuk Proginova, Premarin, Hormoplex, Estrofem.

Untuk menormalkan sistem genitouriner semasa menopaus, persediaan estrogen - Ovestin atau Estriol - akan memberikan hasil yang baik. Penggunaan hormon wanita, yang dimasukkan terus ke dalam faraj, menggalakkan pertumbuhan epitelium faraj, pengaktifan peredaran darah, pemulihan keanjalan dinding faraj, pertumbuhan pengeluaran glikogen, normalisasi mikroflora. Oleh kerana bekalan darah intensif ke pundi kencing dan uretra, nada dinormalisasi, urothelium tumbuh, dan pengeluaran lendir yang diperlukan ditubuhkan. Di samping itu, estriol dalam Ovestin atau Estriol membantu epitelium sistem genitouriner menentang perkembangan proses berjangkit dan keradangan, menggalakkan normalisasi kencing. Estriol, tidak seperti ubat lain dengan estrogen, bertindak untuk jangka masa yang singkat. Oleh itu, tidak ada keperluan untuk pentadbiran kitaran penuh progestogen dan tidak ada akibat pembatalan secara tiba-tiba, penuh dengan pendarahan.

Suppositori Ovestin digunakan 1 suppositori (0.5 mg) setiap hari selama 14-21 hari dalam tempoh terapi intensif, dan sebagai rawatan penyelenggaraan semasa menopaus - 1 suppositori 2 kali seminggu.

Bilakah pembedahan tidak dapat dielakkan?

Apabila kaedah terapeutik gagal membuahkan hasil, rawatan pembedahan ditunjukkan. Menurut statistik, kira-kira 6% pesakit yang didiagnosis dengan cystitis kronik memerlukan rawatan pembedahan.

1. Ciri-ciri struktur anatomi, apabila uretra terlalu dekat dengan pintu masuk ke faraj. Kemudian semasa hubungan seksual, saluran boleh ditarik ke dalam faraj, akibatnya pembukaan saluran itu cedera dan kesakitan berlaku. Juga, struktur sedemikian menimbulkan perkembangan jangkitan yang mudah menembusi pundi kencing, dan keradangan di dalamnya. Semasa operasi, pakar bedah mengalihkan pembukaan saluran, dan kemudian masalah itu diselesaikan. Ini adalah campur tangan pembedahan yang agak mudah, jadi pemulihan adalah cepat. Selepas operasi, kursus antibiotik dan pantang dari aktiviti seksual ditetapkan semasa tempoh pemulihan.
2. Cystitis berulang. Apakah yang menyebabkan cystitis berulang semasa menopaus? Ini berlaku kerana banyak sebab, termasuk prolaps atau prolaps rahim atau kerana gentian otot di kawasan leher pundi kencing digantikan oleh tisu penghubung. Kawasan leher dikeluarkan menggunakan gelung khas yang dipanaskan dengan arus elektrik. Operasi ini tidak berdarah: gelung bukan sahaja memotong tisu, tetapi juga membekukan saluran pada masa yang sama.
3. Dalam bentuk nekrotik cystitis, apabila dinding pundi kencing mati, epicystostomy digunakan - tiub khas untuk saliran air kencing. Kemudian keradangan dirawat dan tiub dikeluarkan hanya apabila kapasiti organ meningkat kepada 150 ml melalui latihan.
4. Cystitis interstisial. Berlaku akibat parut atau pada dinding pundi kencing. Mereka mungkin tidak mengganggu anda dalam apa-apa cara, tetapi kadang-kadang mereka adalah punca sensasi yang menyakitkan apabila membuang air kecil. Pembuangan dilakukan di bawah anestesia am menggunakan cystoscope.
5. Dalam kes yang paling ekstrem, apabila prognosis untuk perkembangan penyakit itu tidak menguntungkan, dan mustahil untuk mengatasi kaedah lain, reseksi pundi kencing dilakukan. Takungan air kencing digantikan dengan sebahagian daripada usus besar atau kecil.

Homeopati untuk menopaus

Sebagai tambahan kepada terapi hormon, ubat homeopati berdasarkan fitoestrogen diambil semasa menopaus.

Fitoestrogen mempunyai kesan yang paling lembut pada tubuh wanita, dan benar-benar selamat untuk kegunaan jangka panjang. Oleh itu, badan wanita menerima dos kecil estrogen tumbuhan dalam jangka masa yang panjang dan pelarasannya berlaku secara beransur-ansur dan semula jadi. Persediaan homeopati yang paling popular:

1. Remens mengurangkan gejala menopaus (perubahan mood, pening, berpeluh berlebihan, gementar, kilat panas). Remens melambatkan proses pudar dan penuaan, menghalang pengumpulan pound tambahan, diterima dengan baik oleh badan wanita, tidak mempunyai kontraindikasi dan penggunaannya tidak penuh dengan kesan sampingan. Remens ditetapkan 10 titis tiga kali sehari. Terapi untuk menopaus harus berlangsung sekurang-kurangnya 6 bulan.
2. Formula wanita "Menopause" mengandungi ekstrak tumbuhan, mineral dan vitamin kumpulan E dan B. Produk ini sesuai untuk mencegah kerapuhan tulang dan menambah kekurangan vitamin, menstabilkan keadaan emosi.
3. Qi-Klim. Ia berasaskan ekstrak black cohosh. Ia berkesan terhadap peningkatan kerengsaan, sikap tidak peduli, perubahan mood, insomnia, berpeluh berlebihan, kilat panas dan gangguan yang menyertai menopaus. Ubat ini dikontraindikasikan untuk wanita yang mempunyai tumor yang bergantung kepada estrogen.
4. Estrovel mengaktifkan fungsi perlindungan badan, menghalang kerapuhan tulang, dan mengurangkan keamatan kilat panas.
5. Feminal adalah berdasarkan ekstrak semanggi merah; ubat itu menambah kekurangan hormon seks semasa menopaus.

Ubat-ubatan rakyat dan herba untuk menopaus

Minum banyak cecair akan membantu menyokong badan dan membantu mengatasi cystitis kronik - ia membantu menghilangkan keradangan "provokator" dari pundi kencing. Jus Lingonberi atau kranberi, kolak tidak pekat, air mineral dan teh herba semuanya bagus di sini. Produk susu yang ditapai asidofilik membantu memulihkan flora normal.

Menu tidak boleh termasuk hidangan terlalu pedas atau masin. Adalah lebih baik untuk berpegang kepada produk tenusu dan makanan tumbuhan.

Jika air kencing tidak mengandungi darah, anda boleh memanaskan badan: mandi, meletakkan pad pemanas pada perut anda, atau mengukus kaki anda boleh dilakukan.

Selepas menopaus, ia berguna untuk mengambil rowan tincture. Ia meningkatkan kesejahteraan, meningkatkan kapasiti kerja dan tenaga. 200 g segar atau 100 g rowan hancur kering dan bertegas selama 14 hari pada satu liter cognac atau vodka. Kemudian tapis tincture dan minum 1 sudu teh tiga kali sehari.

Kon hop mengandungi fitohormon tumbuhan yang melegakan gejala menopaus yang disebabkan oleh kekurangan estrogen. 100 gram kon diselitkan dalam 500 ml vodka selama 7 hari, kemudian ditapis. Dosnya ialah 10 titis dua kali sehari. Mengikut skim ini, anda boleh mengambil tincture selama beberapa minggu, dan kemudian berehat.

Sifat penyembuhan herba, dari mana infusi dan decoctions boleh disediakan, tidak boleh dipandang remeh.

1. Ambil bahagian yang sama dari beri juniper, yarrow dan wort St. John, daun lingonberry. Bancuh 2 sudu besar campuran dalam 0.5 liter air mendidih dalam termos semalaman. Minum 50-100 ml 4-5 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah dua bulan. Jika cystitis kronik, ambil rehat dua minggu selepas rawatan, dan kemudian teruskan rawatan dengan koleksi lain.
2. Ambil bahagian yang sama daun lingonberi, bunga calendula, biji rami, dan pansy liar. Bancuh 2 sudu besar campuran dalam 0.5 liter air mendidih dalam termos semalaman. Ambil kursus yang sama seperti campuran pertama.
3. Satu lagi merebus disediakan dari pucuk rosemary liar - 5 bahagian, wort St. John - 5 bahagian, biji rami - 1 bahagian, daun pudina - 3 bahagian, tunas pain - 3 bahagian, rumput ekor kuda - 4 bahagian. Ia disediakan dan diambil mengikut skema yang sama.
4. Merebus biji pasli adalah diuretik yang sangat baik untuk cystitis. Satu sudu teh biji dituangkan dengan satu liter air pada suhu bilik semalaman, kemudian minum 3 sudu besar infusi setiap 3 jam.

Cystitis semasa menopaus adalah penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan banyak masalah. Langkah-langkah terapeutik yang agak ketat ditentukan di sini, kerana semasa menopaus penyakit itu mudah menjadi kronik. Ia boleh dikalahkan dengan lebih cepat jika anda menggabungkan rawatan menggunakan kaedah ubat yang terbukti dengan rawatan menggunakan ubat-ubatan rakyat.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]