Excedrine

Excedrine adalah ubat gabungan dengan sifat analgesik, anti-radang dan antipiretik. Di samping itu, ia membantu memperbaiki proses peredaran di otak.

Petunjuk Excedrine

Ia ditandakan untuk rawatan sakit (Light atau keterukan sederhana) alam yang berbeza: migrain dan sakit kepala, gigi, dan haid sakit, myalgia, neuralgia, arthralgia dan tambahan.

[1]

Borang pelepasan

Dihasilkan dalam bentuk tablet. Dikandung dalam beg 2 tablet setiap satu. Dalam satu paket - 1 paket.

Juga terdapat dalam lepuh - 10 tablet setiap satu. Pakej ini mengandungi plat lepuh 1, 2 atau 3.

Selain itu, ia boleh didapati dalam botol yang ditutup dengan penutup bahan menyerap kelembapan, dengan filem pelindung (kawalan otopsi pertama). Dalam botol pertama 24 atau 50 tablet. Satu pakej mengandungi 1 botol pil.

[2]

Farmakodinamik

Excerdine mengandungi bahan-bahan seperti kafein dengan paracetamol, dan aspirin.

Sifat paracetamol - antipiretik dan analgesik; juga mempunyai kesan anti-radang yang lemah (disebabkan oleh kesan pada pusat thermoregulatory yang terletak di hipotalamus, serta keupayaan yang lemah untuk menyekat sintesis PG dalam tisu periferi).

Aspirin mempunyai ketiga-tiga tindakan di atas. Ia membolehkan anda dengan cepat mengurangkan kesakitan (khususnya, disebabkan oleh keradangan), dan selain itu, ia secara sederhana menekan proses perekat platelet dan menghalang pembentukan trombi. Membolehkan mempercepat peredaran mikro di tapak keradangan.

Kafein meningkatkan mudah terangsang refleks tulang belakang, dan pada masa yang sama mengaktifkan pusat pernafasan dan pergerakan vaskular mengembang terletak di dalam otak kepada buah pinggang, dan di samping itu, di dalam hati dan rangka otot saluran darah dan mengurangkan lekatan platelet. Keletihan dan mengantuk, meningkatkan fizikal, dan dengan itu prestasi mental. Kafein dengan apa-apa gabungan unsur dalam dos kecil hampir tidak merangsang sistem saraf pusat, tetapi ia membantu menormalkan nada vaskular di dalam otak dan mempercepatkan peredaran darah di dalamnya.

[3], [4]

Farmakokinetik

Paracetamol cepat diserap dari saluran pencernaan, mencapai kepekatan plasma puncak kira-kira 0.5-2 jam selepas pengingesan. Metabolisme dijalankan di hati, dan perkumuhan adalah melalui buah pinggang (terutamanya dalam bentuk konjugat sulfat, serta glucuronides). Kurang daripada 5% bahan dikeluarkan tidak berubah. Tempoh separuh hayat bervariasi antara 1-4 jam. Sintesis dengan protein plasma dalam dos yang disyorkan adalah tidak penting, tetapi sebagai dos meningkat, ia juga meningkat.

Produk pereputan Hydroxylated yang membentuk dalam jumlah yang kecil di dalam hati (apabila terdedah kepada oxidases campuran) dan biasanya detoxified oleh sintesis glutathione dengan bahan yang mampu terkumpul dalam kes paracetamol berlebihan, dan mendorong lagi kerosakan hati.

Aspirin diserap sepenuhnya dan cepat, dan kemudian terdapat hidrolisis cepat di dalam saluran gastrointestinal, serta darah dan hati. Sebagai hasil dari proses ini, salisilat dibentuk yang memasuki hati dan dimetabolisme di sana.

Kafein diserap sepenuhnya dan sangat cepat, mencapai maksimum kepekatan plasma selama 5-90 minit selepas penggunaan dadah puasa. Proses perkumuhan pada orang dewasa hampir sepenuhnya dilakukan oleh metabolisme di dalam hati. Ketara perbezaan ketara dalam penunjuk penghapusan individu. Secara purata, separuh hayat plasma darah berlangsung 4.9 jam (jarak 1.9-12.2 jam). Pengedaran bahan berlaku ke atas semua cecair badan. Dengan protein plasma disintesis sebanyak 35%. Metabolisme kafein hampir lengkap, dilakukan dengan pengoksidaan, dan selain asetilasi ini dengan demetilasi. Ekskresi melalui buah pinggang. Produk kerosakan utama ialah 1- dan 7-methylxanthine, dan tambahan 1,7-dimetilxantin.

[5], [6],

Dos dan pentadbiran

Makan secara lisan, dengan atau selepas makanan. Bagi kanak-kanak berumur 15 tahun dan dewasa, dos adalah 1 tablet selepas setiap 4-6 jam.

Sekiranya anda mengalami tanda-tanda pertama migrain, anda harus minum 2 tablet Excerdin.

Dos harian purata ialah 3-4 tablet, maksimum sehari dapat dimakan tidak lebih dari 6 buah.

Selepas mengambil ubat dalam jumlah 2 tablet, sakit kepala dan lain-lain jenis sindrom kesakitan biasanya lulus dengan cepat - selepas 15 minit. Semasa migrain, pelepasan gejala kebanyakannya bermula selepas setengah jam.

Tanpa preskripsi doktor, ubat ini tidak boleh digunakan untuk pelbagai kesakitan selama lebih dari 5 hari. Dengan migrain, tempoh yang sama adalah maksimum 3 hari.

[12], [13]

Gunakan Excedrine semasa kehamilan

Walaupun aspirin dibenarkan diambil pada trimester ke-2, kesan kombinasi bahan aktif aktif pada wanita menyusui dan mengandung tidak dikaji, akibatnya ubat ini dikontraindikasikan untuk seluruh laktasi dan tempoh kehamilan.

Contraindications

Antara kontraindikasi ubat-ubatan:

• intoleransi kepada mana-mana elemen aktif ubat itu;
• memburukkan ulser atau hakisan di saluran gastrousus;
• pendarahan dalam saluran gastrousus;
• triad aspirin klasik (juga dalam sejarah);
• operasi yang disertai oleh pendarahan;
• kehadiran diathesis pendarahan, dan sebagai tambahan kepada hemophilia atau hypoprothrombinemia ini;
• peningkatan tekanan darah yang kuat;
• bentuk portal hipertensi;
• CHD dalam tahap yang teruk;
• kehadiran glaukoma;
• avitaminosis jenis K;
• kegagalan buah pinggang;
• Penggunaan gabungan dengan ubat-ubat lain yang mengandung aspirin, paracetamol atau NSAID ubat lain;
• kekurangan dalam badan G6FD;
• keceriaan yang kuat;
• gangguan tidur;
• kanak-kanak di bawah umur 15 tahun (kanak-kanak dengan hyperthermia boleh mengalami penyakit hati putih - terhadap latar belakang patologi virus).

Berhati-hati diperlukan apabila pesakit mempunyai arthritis atau gout, keabnormalan hati dan sakit kepala akibat kecederaan kepala, dan di samping itu, penggunaan ubat anti-diabetes, anticoagulants dan ubat-ubatan lain yang mempunyai aspirin atau lain-lain agen antipiretik dan analgesik.

[7], [8], [9], [10]

Kesan sampingan Excedrine

Menggunakan ubat-ubatan boleh menyebabkan kesan sampingan seperti termasuk: loya dengan muntah-muntah, alahan, bronchospasm, gastralgia, nephrotoxicity dan hepatoksisiti, tachycardia, serta peningkatan dalam parameter tekanan darah dan kemunculan ulser dan hakisan dalam saluran penghadaman.

Selepas penggunaan yang berpanjangan boleh membangunkan sakit kepala, vertigo, bunyi-bunyi dalam telinga, gangguan penglihatan, proses kemerosotan lekatan platelet dan hypocoagulation. Di samping itu, pembangunan kemungkinan sindrom berdarah (Purpura, pendarahan dari hidung dan gusi), pekak, sindrom Lyell atau sindrom Stevens-Johnson, gangguan buah pinggang dengan necrotizing papillita, dan selain itu encephalopathy akut hepatik pada kanak-kanak (simptom: demam berlebihan, asidosis metabolik, gangguan kerja hati dan HC, serta muntah).

[11]

Berlebihan

Manifestasi disebabkan oleh paracetamol (dalam kes penggunaan dalam jumlah harian PM lebih daripada 10-15 g, lima) dalam tempoh 24 jam diperhatikan dengan loya dan muntah-muntah, celur kulit, sakit perut, tiada selera makan, pertumbuhan dan asidosis metabolik, serta gangguan proses metabolisme glukosa . Tanda-tanda gangguan hati boleh berlaku selepas 12-48 jam selepas pengambilan terlebih dos dadah.

Dalam kes overdosis yang teruk, kegagalan hepatic berkembang, ditambah dengan encephalopathy, yang berkembang pesat, dan kemudian koma dan kematian adalah mungkin. Di samping itu, adalah mungkin untuk membentuk satu bentuk kegagalan buah pinggang akut dengan bentuk nekrosis tubular (juga tanpa peringkat patologi hepatik yang teruk). Pankreatitis dan arrhythmia juga diperhatikan. Pada orang dewasa, selepas 10 + g ubat ini mengembangkan hepatotoksisiti.

Manifestasi disebabkan oleh aspirin (PM apabila digunakan pada dos melebihi 150 mg / kg) dalam hal keracunan sedikit - loya dan muntah, masalah penglihatan, kejadian bunyi dalam telinga, dan dengan cara ini sakit kepala tajam dengan vertigo. Dalam kes mabuk teruk - penampilan yang mempunyai asal pusat hyperventilation pulmonari (dyspnea, nafas yg sulit, lumpuh pernafasan, berlakunya peluh sejuk melekit, serta pembangunan sianosis), dan di samping itu, asidosis pernafasan. Keracunan kronik yang paling kerap berlaku pada orang tua atau kanak-kanak (jika digunakan untuk beberapa hari pada dos ubat lebih daripada 100 mg / kg). Dalam kes mabuk sederhana atau teruk, pesakit dikehendaki dimasukkan ke hospital.

Gejala yang disebabkan oleh kafein (apabila digunakan dalam dos harian melebihi 300 mg): perasaan kebimbangan dan kekeliruan tambahan atau dithers, di samping itu pembangunan pergolakan, gastralgia, aritmia, tachycardia dan hyperthermia. Pembangunan kecelaruan dan sakit kepala, kemunculan kegelisahan motor, kerap buang air kecil dan dehidrasi. Boleh meningkatkan rasa sakit atau sensasi sentuhan, rupa otot menggerenyet atau gegaran, dan selain loya dengan muntah (kadang-kadang dengan darah). Serangan epilepsi boleh berlaku (dalam kes berlebihan - satu bentuk tonik-klonik) dan nada dalam telinga.

Untuk menghapuskan tanda-tanda ini, diperlukan untuk menstabilkan keseimbangan elektrolit dan mengawal keseimbangan berasaskan asid. Memandangkan keadaan metabolisme, mentadbir sitrat / hidrogen karbonat / natrium laktat. Meningkatkan kealkalian mempercepatkan perkumuhan aspirin akibat alkalinisasi air kencing. Juga untuk 4 jam pertama selepas mengambil ubat, anda harus melakukan lavage gastrik, mendorong muntah-muntah dan memberi pesakit sebuah arak laxative dan activated. Selain itu ditadbirkan donator SH-kategori dan unsur-unsur sebelum proses mengikat glutathione - methionine (lebih pukul 8-9 selepas bermulanya tanda-tanda terlebih dos) dan acetyl - untuk 8 jam.

Interaksi dengan ubat lain

Ubat ini meningkatkan kesan ke atas tubuh koagulan tindakan langsung, heparin, antidiabetik, dan sebagai tambahan kepada reserpine ini dengan hormon steroid.

Apabila digabungkan dengan methotrexate dan NSAID lain, kemungkinan tindak balas buruk meningkat.

Excerdine mengurangkan kesan ubat antihipertensi, furosemide dengan spironolactone, dan sebagai tambahan kepada ubat-ubatan anti-artritis yang mempercepatkan pengeluaran asid urik.

Barbiturat, anticonvulsants, salicylamide dengan rifampicin dan inducers lain enzim microsomal hepatik bertanggungjawab untuk pembentukan produk toksik pereputan paracetamol, yang menjejaskan hati.

Metoclopramide meningkatkan penyerapan paracetamol. Dan paracetamol meningkatkan separuh hayat chloramphenicol 5 kali.

Sekiranya digunakan secara berulang, paracetamol dapat meningkatkan sifat antikoagulan (derivatif coumarin).

Gabungan aspirin dan paracetamol dengan alkohol meningkatkan kemungkinan hepatotoxicity. Kafein meningkatkan penyerapan ergotamin.

[14], [15]

Syarat penyimpanan

Mengandungi ubat yang diperlukan di tempat yang tidak boleh diakses oleh anak-anak kecil. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25 ° C.

[16], [17],

Jangka hayat

Excerdine sesuai digunakan dalam tempoh 3 tahun dari tarikh pembebasannya.