Gejala displasia serviks

Displasia serviks adalah salah satu patologi ginekologi paling berbahaya yang boleh mencetuskan perkembangan kanser. Hanya diagnostik yang tepat pada masa dan rawatan yang dipilih dengan baik dapat mencegah onkologi dan memberi peluang kepada pesakit untuk pulih. Walau bagaimanapun, dalam bentuk yang tidak diingini, kemungkinan kanser rahim berkembang lebih besar. Ia perlu membezakan antara konsep "displasia" dan "hakisan", kerana dalam varian pertama ia adalah persoalan gangguan struktur dalam struktur leher mukus, dan di kedua, pelanggaran keutuhannya.

Gejala displasia serviks dalam kebanyakan kes hanya muncul dalam peringkat lanjut. Wanita mungkin mengalami pembuangan berdarah dari faraj, sensasi yang menyakitkan di perut bawah, termasuk semasa hubungan seksual. Untuk membuat diagnosis yang tepat, anda perlu menjalani pemeriksaan ginekologi dengan menggunakan penyelidikan, makmal dan penyelidikan klinikal.

Jika kita bercakap mengenai punca-punca displasia, maka antara yang paling biasa dapat dikenalpasti:

• jangkitan pada badan dengan papillomavirus;
• Merokok (beberapa kali meningkatkan risiko membina penyakit);
• diet yang tidak betul dan tekanan berterusan, menyebabkan kerosakan serius dalam sistem pembiakan.

Konsep sangat "displasia" bermaksud perubahan struktur dalam membran mukus serviks sebagai hasil dari pelbagai proses yang merosakkan, yang membawa kepada keadaan terdahulunya. Kursus penyakit ini diperburuk oleh penyakit virus, serta bakteria dan mikroorganisma.

[1], [2], [3]

Tanda pertama

Gejala displasia serviks biasanya sedikit, jadi seorang wanita mungkin tidak mengesyaki patologi yang serius. Walaupun terdapat asal yang berlainan, displasia selalu disertai dengan perubahan dalam epitel pada tahap selular. Penyakit ini tidak mempunyai klinik bebas dan sering bertopeng penyakit penyakit ginekologi lain (misalnya, hakisan). Oleh itu, patologi boleh dikesan hanya semasa pemeriksaan pencegahan dan dengan bantuan kajian tambahan (analisis SMEAR). Bentuk awal penyakit ini adalah secara praktikal tanpa gejala.

Tanda pertama displasia dikaitkan dengan manifestasi berikut:

• sakit atau ketidakselesaan di abdomen bawah;
• pembakaran dan gatal-gatal di kawasan alat kelamin (terutamanya lebih teruk dengan hubungan seksual);
• pelepasan faraj dengan campuran darah;
• leucorrhoea yang banyak (paling kerap warna susu putih) tanpa bau yang tidak menyenangkan;
• hubungi pendarahan (selepas hubungan seksual, pemeriksaan ginekologi atau syringan).

Selalunya gejala displasia dapat dilihat ketika melekat pada proses patologi jangkitan sekunder (serviks, kolpitis).

Untuk mencegah perkembangan penyakit, penting untuk mengingati keperluan pemeriksaan rutin di pakar sakit puan - sekurang-kurangnya 2 kali setahun. Pilihan kaedah terapi akan bergantung pada usia wanita, pentingnya mengekalkan sistem pembiakannya. Sekiranya patologi ini tidak dirawat, proses itu akan berkembang, dan setelah beberapa saat, displasia akan berkembang menjadi peringkat III (teruk), diikuti dengan perkembangan karsinoma sel skuamosa.

[4], [5],

Gejala displasia serviks 1 darjah

Gejala displasia serviks biasanya muncul pada peringkat terakhir (III) perkembangan patologi, apabila keseluruhan epitel leher mukus berlaku. Malangnya, pada peringkat awal penyakit itu tidak nyata, dan ramai wanita tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai masalah kesihatan yang serius.

Gejala displasia serviks pada tahap 1 dapat menonjolkan diri terhadap latar belakang proses keradangan atau jangkitan ginekologi. Dalam kes ini, mungkin terdapat sensasi yang menyakitkan di abdomen bawah, leucorrhoea yang banyak, ketidakselesaan. Tahap ringan dicirikan oleh luka hanya 1/3 dari ketebalan epitel. Dalam kes ini, tidak menyatakan perubahan dalam struktur sel epitelium lapisan basal. Tanda kekalahan jangkitan papillomavirus adalah koilositosis dan disysatosis.

Dengan pengesanan dysplasia tepat pada masanya pada peringkat awal pembangunan, dalam kebanyakan kes (lebih daripada 70%) adalah mungkin untuk mencapai hasil yang positif dalam rawatan. Walau bagaimanapun, terapi perlu berterusan (kira-kira 5 tahun), dengan pemantauan berterusan dan pemeriksaan ginekologi seorang wanita. Pembuangan HPV dari badan dalam kebanyakan kes (57%) membawa kepada pemulihan lengkap. Mengikut perangkaan, hanya 1% wanita dengan displasia gred I masuk ke peringkat lebih teruk (CIN 2, CIN 3).

Gejala displasia serviks darjah 2

Gejala serviks displasia rahim sederhana (CIN 2) kelihatan lebih ketara, lebih kerap - dalam bentuk menarik sakit di bahagian abdomen, sakit hubungan seks, keputihan berat (dalam beberapa kes - dengan darah-coreng), gatal-gatal dan pedih di kawasan kemaluan ( terutamanya apabila menyertai jangkitan). Pada peringkat ini penyakit dipatuhi perubahan yang lebih ketara dalam struktur sel-sel epitelium, pembentukan luka epitelium separuh ketebalan. Dalam penyiasatan mendedahkan sejumlah besar sel-sel berubah (2/3 ketebalan leher mukus).

Gejala displasia serviks dari tahap ke-2 menunjukkan bahaya penyakit ini, kerana diagnosis tidak lama dan ketiadaan rawatan boleh menyebabkan peralihan kepada yang terakhir - peringkat ketiga, diikuti dengan perkembangan kanser. Mengikut kajian perubatan yang berbeza, kira-kira dalam setiap wanita ke-5, peringkat ke-2 displasia melangkah ke tahap ketiga. Faktor penting dalam rawatan yang berkesan ialah penyingkiran papillomavirus dari badan, yang memberikan hasil yang positif dalam lebih daripada 40% kes.

Ia harus diperhatikan bahawa dalam perubatan moden dan bukannya istilah "displasia" biasa lebih kerap menggunakan istilah "neoplasia intraepithelial serviks", yang menunjukkan pembentukan unsur-unsur sel baru dalam epitelium serviks, luar biasa untuk tisu ini. Rawatan CIN 2-3 darjah terdiri daripada penggunaan kaedah pembedahan: cauterization, cryodestruction (pembekuan), gelombang radio atau rawatan laser, penuangan (penumpuan). Taktik perubatan juga termasuk pemantauan dinamik status pesakit sehingga 2 tahun dari tarikh diagnosis, penghantaran tahunan analisis pada sitologi, kolposkopi biasa, pelanggaran betul sistem endokrin.

Gejala displasia serviks darjah ketiga

Gejala displasia serviks pada tahap yang teruk adalah paling ketara kerana perubahan struktur yang jelas (kemunculan mitos patologi, nukleus sel hyperchromic besar). Sel-sel diubahsuai menduduki hampir keseluruhan ketebalan membran mukus leher. Hanya separuh daripada kes displasia peringkat ketiga hilang pada dirinya sendiri, dalam keadaan lain ia masuk ke kanser.

Gejala serviks displasia gred 3 dinyatakan dalam kesakitan berpanjangan menarik watak dalam perut, pendarahan dari faraj, belyah berat (sering dengan bau yang tidak menyenangkan), sakit pada alat kelamin semasa hubungan seksual, pemeriksaan pelvis, dan lain-lain Dalam banyak kes, patologi yang berkaitan jangkitan dan keradangan yang memburukkan keadaan pesakit, yang membawa kepada kursus akut penyakit ini. Dalam mengenal pasti displasia gred 3 pesakit diberikan rawatan pembedahan, kaedah dipilih bergantung pada tahap keterukan, ciri-ciri individu perlembagaan, keputusan ujian pesakit. Yang paling penting - ia membakar atau pembekuan (cryosurgery), serta diathermy, terapi laser, conization atau skalpelnaya pemotongan serviks. Dengan kaedah ini rawatan tidak boleh menyimpan fungsi pembiakan, dan hanya di bawah pembasmian penyakit terutama yang teruk boleh digunakan, iaitu penghapusan rahim.

Komplikasi displasia serviks

Gejala displasia serviks menunjukkan perubahan patologi dalam membran mukosa leher rahim pada peringkat selular. Ia boleh menjadi sensasi yang membakar, gatal-gatal, jahitan atau lukisan kesakitan di bahagian bawah abdomen. Tahap perkembangan displasia bergantung kepada peratusan risiko kanser serviks. Pengesanan masalah tepat pada masanya dan penggunaan kaedah rawatan yang berkesan pada peringkat awal mengurangkan risiko tumor malignan. Tahap displasia ditubuhkan berdasarkan hasil pemeriksaan histologi.

Komplikasi displasia serviks selepas permohonan rawatan pembedahan (cryoablation, cautery, laser pemotongan atau sebagainya) adalah berlaku sakit sakit di bahagian bawah abdomen, pendarahan, keputihan berat, peningkatan mendadak dalam suhu. Dalam kes sedemikian, pesakit perlu segera berjumpa doktor.

Komplikasi yang lebih serius terhadap campur tangan pembedahan adalah:

• penyembuhan parut serviks;
• gangguan dalam kitaran haid;
• berlakunya tindak balas penyakit;
• pemburukan penyakit radang organ kelamin wanita;
• kemandulan.

Dengan manipulasi pembedahan yang betul oleh pakar yang berpengalaman, komplikasi biasanya tidak timbul. Wanita disarankan untuk menahan diri dari hubungan seks selama 4-6 minggu, mengehadkan aktiviti fizikal, menolak menggunakan tampon, douching, mandi, pergi ke bilik mandi, kolam renang atau sauna.

Kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah rawatan pembedahan adalah:

• kehadiran jangkitan seksual;
• kehamilan;
• adenocarcinoma;
• proses keradangan dalam organ wanita.

Wanita hamil diberi kolposkopi dengan biopsi yang disasarkan. Kelahiran yang dilalui oleh mereka sendiri, kepada bahagian caesarea hanya digunakan dalam kes bukti obstetrik.

Gejala displasia serviks sepenuhnya hilang selepas rawatan yang berjaya dan tidak lagi mengganggu wanita jika dia mengikuti semua cadangan doktor. 2-3 bulan selepas rawatan, kolposkopi kawalan dilakukan, serta pemeriksaan cytological daripada smear. Pengesanan dysplasia tepat pada masanya dan penggunaan kaedah rawatan yang berkesan adalah langkah utama untuk mencegah neoplasma malignan.

[6], [7], [8], [9]