Hydroxyzine

Hydroxyzine (hydroxyzine) adalah ubat yang dimiliki oleh kelas antihistamin. Ia digunakan untuk merawat pelbagai keadaan seperti tindak balas alergi, gatal-gatal, dan untuk mengurangkan kecemasan dan ketegangan.

Hydroxyzine berfungsi dengan menghalang tindakan histamin, bahan yang menyebabkan gejala alahan seperti gatal-gatal, ruam, hidung berair dan merobek. Ia juga mempunyai sifat yang boleh mengurangkan kebimbangan dan memberikan kesan sedatif (menenangkan).

Ubat ini boleh digunakan untuk merawat pelbagai keadaan, termasuk dermatitis alahan, urticaria, sebelum pembedahan atau dalam situasi lain.

Hydroxyzine biasanya terdapat dalam bentuk tablet, kapsul, atau sirap untuk pentadbiran lisan. Ia juga boleh didapati dalam bentuk suntikan untuk digunakan dalam pesakit yang dimasukkan ke hospital. Seperti mana-mana ubat, penggunaan hydroxyzine harus berada di bawah bimbingan doktor yang akan menentukan dos dan rejimen yang optimum bergantung kepada keadaan klinikal tertentu dan ciri-ciri pesakit individu.

Petunjuk Hydroxyzine

Hydroxyzine digunakan untuk merawat pelbagai keadaan termasuk:

1. Reaksi alergi: Hydroxyzine boleh digunakan untuk melegakan gejala reaksi alergi seperti gatal-gatal, ruam, hidung berair, sarang, dan bengkak.
2. Anxiolytic: Ubat ini mempunyai kesan anxiolytic dan boleh digunakan untuk mengurangkan kebimbangan, kegelisahan dan ketegangan.
3. Tindakan Antiemetik: Hydroxyzine boleh digunakan untuk mengurangkan loya dan muntah, seperti dalam laut atau sebagai ubat bersamaan dalam rawatan penyakit gerakan.
4. Bantuan sebagai persediaan untuk pembedahan: Hydroxyzine boleh digunakan untuk menenangkan dan mengurangkan kebimbangan pada pesakit sebelum pembedahan.
5. Mengantuk: Dalam beberapa kes, hydroxyzine boleh digunakan untuk merawat insomnia kerana kesan sedatifnya.
6. Gatal: Ubat juga boleh digunakan untuk melegakan gatal-gatal yang disebabkan oleh pelbagai sebab seperti sarang, alahan atau penyakit kulit.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa hydroxyzine mungkin mempunyai kesan sedatif dan menyebabkan rasa mengantuk, jadi penggunaannya mungkin terhad dalam situasi di mana berhati-hati diperlukan semasa memandu kenderaan atau melakukan aktiviti lain yang memerlukan peningkatan kepekatan.

Borang pelepasan

Ia boleh didapati dalam bentuk berikut:

1. Tablet: Hydroxyzine boleh didapati sebagai tablet lisan. Tablet biasanya datang dalam dos yang berbeza seperti 10 mg, 25 mg atau 50 mg.
2. Sirap: Untuk kemudahan kanak-kanak atau orang yang mengalami kesukaran menelan bentuk ubat pepejal, hydroxyzine boleh didapati sebagai sirap.
3. Suntikan: Hydroxyzine juga boleh dibentangkan sebagai penyelesaian untuk suntikan, yang biasanya digunakan dalam suasana hospital.
4. Kapsul: Sesetengah pengeluar boleh menghasilkan hydroxyzine dalam bentuk kapsul untuk pentadbiran lisan.

Farmakodinamik

Farmakodinamiknya melibatkan beberapa mekanisme tindakan utama:

1. Tindakan antihistamin: Hydroxyzine adalah antagonis reseptor H1 H1. Histamine adalah bahan aktif biologi yang memainkan peranan penting dalam perkembangan reaksi alahan seperti gatal-gatal, bengkak dan kemerahan kulit. Dengan menyekat reseptor H1, hydroxyzine menghalang atau mengurangkan gejala ini.
2. Tindakan anxiolytic (anti-kecemasan): Hydroxyzine mempunyai sifat anxiolytic, iaitu keupayaan untuk mengurangkan kebimbangan pada pesakit. Kesan ini mungkin disebabkan oleh kesannya terhadap sistem neurotransmitter tertentu seperti serotonin dan asid gamma-aminobutyric (GABA).
3. Kesan sedatif: Hydroxyzine mempunyai kesan soporific yang membantu pesakit insomniac tertidur. Ini juga disebabkan oleh kesannya terhadap sistem neurotransmitter, terutamanya GABA.
4. Tindakan Antiemetik: Dalam beberapa kes, hydroxyzine boleh digunakan untuk mencegah loya dan muntah kerana sifat antihistaminnya.
5. Kesan santai otot: Beberapa kajian menunjukkan bahawa hydroxyzine mungkin mempunyai kesan santai otot yang sedikit, yang mungkin memberi manfaat kepada beberapa keadaan.

Farmakokinetik

Berikut adalah aspek utama farmakokinetik hydroxyzine:

1. Penyerapan: Hydroxyzine biasanya cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran gastrousus selepas pengambilan. Ia boleh ditadbir dalam bentuk tablet atau cecair.
2. Metabolisme: Hydroxyzine mengalami metabolisme yang luas di hati untuk membentuk metabolit aktif, yang utama adalah cetirazine. Metabolisme berlaku melalui hidroksilasi dan pengoksidaan.
3. Pengagihan: Hydroxyzine mempunyai jumlah pengedaran yang besar, menunjukkan keupayaannya untuk menembusi halangan darah-otak. Ia juga boleh menembusi susu ibu.
4. Ekskrit: Hydroxyzine dan metabolitnya dikeluarkan terutamanya melalui buah pinggang. Kira-kira 60-70% daripada dos dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing selama 24 jam pertama.
5. Ciri-ciri temporal: Kesan hydroxyzine biasanya berlaku dalam masa 30-60 minit selepas pengambilan. Tempoh tindakan mungkin 4 hingga 6 jam.
6. Faktor-faktor yang mempengaruhi farmakokinetik: Farmakokinetik hydroxyzine boleh diubah oleh pelbagai faktor seperti makanan, status hepatik dan buah pinggang, kehadiran ubat lain, dll.

Dos dan pentadbiran

1. Untuk melegakan kebimbangan dan ketegangan:

   • Bagi orang dewasa: Dos permulaan yang biasa ialah 25-50 mg hidroksizin yang diambil 3-4 kali sehari. Dos harian maksimum biasanya tidak melebihi 400 mg.
   • Bagi kanak-kanak: dos bergantung pada umur dan berat kanak-kanak. Secara umumnya disyorkan untuk memulakan dengan dos 0.5 mg/kg dibahagikan kepada beberapa dos sepanjang hari.

2. Untuk melegakan gejala alahan:

   • Bagi orang dewasa: 25 mg hydroxyzine biasanya diambil 3-4 kali sehari. Dos harian maksimum biasanya tidak melebihi 100 mg.
   • Bagi kanak-kanak: dos bergantung pada umur dan berat kanak-kanak. Secara umumnya disyorkan untuk memulakan dengan dos 0.5 mg/kg dibahagikan kepada beberapa dos sepanjang hari.

3. Countermekanisme tidur sirkadian:

   • Bagi orang dewasa: Dos yang disyorkan ialah 25-50 mg hydroxyzine yang diambil kira-kira 30 minit sebelum waktu tidur.
   • Bagi kanak-kanak: Dos bergantung kepada umur dan berat kanak-kanak. Secara umumnya disyorkan untuk memulakan dengan dos 0.5 mg/kg yang diambil kira-kira 30 minit sebelum waktu tidur.

Gunakan Hydroxyzine semasa kehamilan

Penggunaan hydroxyzine semasa kehamilan memerlukan berhati-hati dan harus dilakukan hanya di bawah bimbingan doktor. Terdapat kajian yang tidak mencukupi mengenai keselamatannya semasa kehamilan, oleh itu adalah disyorkan untuk mengelakkan penggunaannya, terutamanya pada trimester pertama kehamilan, apabila organ dan sistem janin berada di peringkat pembentukan aktif.

Jika seorang wanita mengambil hydroxyzine dan mendapati bahawa dia hamil, dia harus memberitahu doktornya dengan segera. Doktor boleh menilai risiko janin dan manfaat rawatan, dan jika perlu, tentukan sama ada untuk terus mengambil hydroxyzine atau beralih ke rawatan lain yang lebih selamat untuk kehamilan.

Adalah penting untuk diingat bahawa mana-mana ubat, termasuk hydroxyzine, harus digunakan semasa kehamilan hanya untuk alasan perubatan dan di bawah pengawasan doktor. Perubahan diri semasa kehamilan mungkin menimbulkan ancaman kepada kesihatan ibu dan janin.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Orang yang mempunyai alahan yang diketahui terhadap hydroxyzine atau komponen lain formulanya tidak boleh mengambil ubat ini.
2. Pesakit dengan penyakit asma atau saluran udara: Hydroxyzine boleh menyebabkan gejala asma yang semakin teruk atau peningkatan rembesan lendir di saluran udara, yang boleh menyebabkan halangan bronkial.
3. Asma bronkial dan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD): Penggunaan hydroxyzine boleh menyebabkan gejala penyakit ini.
4. Kehamilan dan penyusuan susu: Perlu untuk membincangkan penggunaan hydroxyzine dengan doktor jika seorang wanita hamil atau menyusu, kerana keselamatan penggunaannya dalam kes-kes ini tidak sepenuhnya ditubuhkan.
5. Pesakit dengan serangan akut penutupan sudut ocular yang terancam (ruang sudut) glaukoma: Hydroxyzine boleh menyebabkan semakin teruk keadaan ini.
6. Pesakit dengan porphyria: Hydroxyzine boleh meningkatkan gejala penyakit ini.
7. Pesakit dengan mabuk alkohol akut: Hydroxyzine boleh meningkatkan kesan sedatif alkohol.
8. Pesakit dengan penyakit buah pinggang: dos hidroksizin mungkin memerlukan pelarasan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang terjejas.

Kesan sampingan Hydroxyzine

Berikut adalah beberapa kesan sampingan yang paling biasa dari hydroxyzine:

1. Mengantuk dan keletihan: Ini adalah salah satu kesan sampingan yang paling biasa dari hydroxyzine. Ramai orang melaporkan rasa mengantuk, menurun kepekatan, dan keletihan selepas mengambil dadah. Kesan ini mungkin disebut terutamanya apabila memulakan rawatan atau apabila dos meningkat.
2. Pening: Sesetengah orang mungkin mengalami pening atau perasaan tidak stabil selepas mengambil hydroxyzine.
3. Mulut kering: Hydroxyzine boleh menyebabkan mulut kering, yang boleh menjadi tidak selesa.
4. Gangguan GI: Sesetengah pesakit mungkin mengalami gangguan gastrousus seperti mual, muntah, sembelit atau cirit-birit.
5. Kerengsaan saluran kencing: Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hidroksizin boleh menyebabkan kerengsaan saluran kencing atau kesukaran membuang air kecil.
6. Selera makan dan berat badan: Sesetengah orang mungkin mengalami peningkatan selera makan dan akibat berat badan apabila mengambil hidroksyzine untuk jangka masa yang panjang.
7. Kesan sampingan yang jarang berlaku: Ini mungkin termasuk tindak balas alergi, perubahan status mental (mis., Agitasi, insomnia, khayalan), aritmia jantung, dan lain-lain.

Berlebihan

Overdosis ubat ini boleh hadir dengan pelbagai gejala, termasuk:

1. Mengantuk dan keletihan yang berlebihan.
2. Pening dan kehilangan koordinasi motor.
3. Gangguan gastrousus seperti mual, muntah, atau cirit-birit.
4. Palpitasi jantung dan perubahan tekanan darah.
5. Mulut kering dan kesukaran membuang air kecil.
6. Peningkatan pergolakan atau berlakunya kebimbangan.

Sekiranya disyaki overdosis hydroxyzine, perlu mendapatkan rawatan perubatan segera. Rawatan overdosis mungkin termasuk terapi gejala yang bertujuan untuk menghapuskan manifestasi overdosis, serta pemantauan parameter kesihatan asas.

Hydroxyzine boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan lain, yang boleh meningkatkan atau mengurangkan kesannya dan menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini. Beberapa interaksi yang berpotensi termasuk yang berikut:

1. Sedatif dan alkohol: Hydroxyzine meningkatkan kesan sedatif ubat-ubatan lain seperti pil tidur, antidepresan dan alkohol. Ini boleh menyebabkan kelemahan yang kuat terhadap aktiviti sistem saraf pusat dan menyebabkan rasa mengantuk, kemurungan pernafasan dan kesan lain yang tidak diingini.

2. Ubat antikolinergik pusat: Menggabungkan hidroksizin dengan ubat-ubatan antikolinergik lain seperti antidepresan, ubat-ubatan antiparkinson, atau antihistamin boleh meningkatkan risiko kesan sampingan seperti sembelit, mulut kering, dan kesukaran membuang air kecil.

3. Ubat-ubatan yang bertindak di tengah-tengah untuk melegakan kesakitan: Hydroxyzine boleh meningkatkan kesan sedatif analgesik bertindak berpusat seperti opiat, yang boleh menyebabkan peningkatan risiko kemurungan pernafasan dan mengantuk.

4. Ubat antihipertensi: Hydroxyzine boleh meningkatkan kesan ubat antihipertensi, yang boleh menyebabkan penurunan tekanan darah.

5. MAO-Inhibitors (inhibitor monoamine oxidase): Pentadbiran bersama hidroksizin dengan MAO-inhibitors boleh mengakibatkan kesan sampingan yang serius seperti krisis hipertensi.

6. Dadah yang menekan CNS (sistem saraf pusat): gabungan hydroxyzine dengan ubat-ubatan lain yang juga menekan CNS boleh meningkatkan kesan sedatif.

7. Ubat antiarrhythmic: Hydroxyzine boleh meningkatkan risiko aritmia apabila digabungkan dengan ubat antiarrhythmic.

Interaksi dengan ubat lain

Hydroxyzine boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan lain, yang boleh meningkatkan atau mengurangkan kesannya dan menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini. Beberapa interaksi yang berpotensi termasuk yang berikut:

1. Sedatif dan alkohol: Hydroxyzine meningkatkan kesan sedatif ubat-ubatan lain seperti pil tidur, antidepresan dan alkohol. Ini boleh menyebabkan kelemahan yang kuat terhadap aktiviti sistem saraf pusat dan menyebabkan rasa mengantuk, kemurungan pernafasan dan kesan lain yang tidak diingini.
2. Ubat antikolinergik pusat: Menggabungkan hidroksizin dengan ubat-ubatan antikolinergik lain seperti antidepresan, ubat-ubatan antiparkinson, atau antihistamin boleh meningkatkan risiko kesan sampingan seperti sembelit, mulut kering, dan kesukaran membuang air kecil.
3. Ubat-ubatan yang bertindak di tengah-tengah untuk melegakan kesakitan: Hydroxyzine boleh meningkatkan kesan sedatif analgesik bertindak berpusat seperti opiat, yang boleh menyebabkan peningkatan risiko kemurungan pernafasan dan mengantuk.
4. Ubat antihipertensi: Hydroxyzine boleh meningkatkan kesan ubat antihipertensi, yang boleh menyebabkan penurunan tekanan darah.
5. MAO-Inhibitors (inhibitor monoamine oxidase): Pentadbiran bersama hidroksizin dengan MAO-inhibitors boleh mengakibatkan kesan sampingan yang serius seperti krisis hipertensi.
6. Dadah yang menekan CNS (sistem saraf pusat): gabungan hydroxyzine dengan ubat-ubatan lain yang juga menekan CNS boleh meningkatkan kesan sedatif.
7. Ubat antiarrhythmic: Hydroxyzine boleh meningkatkan risiko aritmia apabila digabungkan dengan ubat antiarrhythmic.

Syarat penyimpanan

Hydroxyzine harus disimpan mengikut arahan pengilang dan cadangan umum berikut:

1. Suhu: Hydroxyzine biasanya disimpan pada suhu bilik, antara 15 dan 25 darjah Celsius. Elakkan terlalu panas ubat dan simpan di tempat yang sejuk yang dilindungi dari cahaya matahari langsung.
2. Kelembapan: Hydroxyzine perlu disimpan di tempat yang kering untuk mengelakkan pendedahan kepada kelembapan. Elakkan penyimpanan dekat dengan bilik mandi atau sumber kelembapan yang tinggi.
3. Pembungkusan: Ikuti arahan pengilang mengenai penyimpanan dan pembungkusan hydroxyzine. Ia biasanya dibekalkan dalam bekas atau botol yang dilindungi ringan.
4. Cadangan Tambahan: Adalah penting untuk mengikuti arahan pengeluar tambahan, seperti keperluan penyimpanan dalam pembungkusan asal atau penggunaan syarat penyimpanan khas.
5. Kanak-kanak dan Haiwan: Pastikan hidroksizin keluar dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan untuk mengelakkan penggunaan dadah secara tidak sengaja.
6. Tarikh Tamat: Semak tarikh tamat tempoh hydroxyzine dan jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh.