Janine

Di antara semua ejen farmakologi yang kini digunakan untuk perlindungan kehamilan, pil kawalan kelahiran dengan hormon dianggap oleh pakar untuk menjadi yang paling berkesan.

Penyediaan hormon kontraseptif Jeanine (Jeanine) dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Jerman terkenal Bayer Schering Pharma, GmbH AG.

Petunjuk Janine

Petunjuk untuk penggunaan Jeanine - pencegahan kehamilan yang tidak diingini. Tambahan pula, ubat ini boleh diberikan sebagai kontraseptif hormon kepada wanita yang mengalami jerawat, seborrhea, hirsutism (pertumbuhan berlebihan corak lelaki keras) atau androgenic alopecia (corak kebotakan lelaki).

[1], [2], [3],

Borang pelepasan

Bentuk persiapannya adalah dragee warna putih; Satu tablet mengandungi 30 mcg ethinyl estradiol dan 2 mg dienogest dan excipients (monohydrate laktosa, kanji kentang, gelatin, talkum, magnesium stearat).

Farmakodinamik

Kesan kontraseptif Jeanine, seperti kebanyakan kontraseptif generasi baru, adalah berdasarkan kesan ganda ke atas hormon wanita. Dalam satu keadaan, ini adalah penindasan ovulasi, di sisi lain - perubahan dalam tahap kelikatan lendir dalam serviks (lendir serviks). Mekanisme kontraseptif Jeanine diperkuat oleh komponen ketiga akibat perubahan dalam mukosa dalaman rahim (endometrium), yang membuatnya tidak mungkin untuk memperkenalkan telur yang disenyawakan ke dalamnya.

[4], [5], [6], [7]

Farmakokinetik

Farmakodinamika Zhanina disebabkan gabungan etinil estradiol dan dienogest. Ethinyl estradiol adalah estrogen sintetik, iaitu hormon yang secara semula jadi dihasilkan oleh ovari wanita. Etinil estradiol menyebabkan sintesis steroid seks yang mengikat - protein plasma darah yang terlibat dalam pengangkutan hormon seks di dalam badan.

Dienogest adalah progestin sintetik terbaru, yang sama dengan tindakan progesteron hormon wanita semulajadi. Pada masa ovulasi, kelikatan lendir berkurangan, dan ini adalah baik untuk laluan spermatozoa. Dienogest meningkatkan kelikatan lendir dalam terusan serviks sehingga ia menjadi penghalang yang tidak dapat diatasi untuk sperma. Tambahan pula, dienogest mempunyai tindakan antiandrogenic (menekan pengeluaran hormon lelaki) dan tindakan progestogenic (tidak matang folikel dan dengan itu menghalang bermulanya ovulasi).

Farmakokinetik Zhanin adalah kerana bahan-bahan aktif ubat ini mengikat protein plasma darah, yang memberi kesan kepada pengedaran mereka. Ethinyl estradiol untuk masa yang singkat diserap sepenuhnya dalam saluran pencernaan, dan lebih daripada 98% bahan tersebut mengikat albumin darah albumin, selebihnya dalam darah dalam bentuk bebas. Ketoksikan mutlak hormon sintetik ini adalah rendah - tidak lebih daripada 44%. Ia diubah dengan hydrooxidation ke mukosa usus kecil dan hati, produk metabolismenya dikeluarkan dalam air kencing dan hempedu.

Dienogest juga cepat diserap, tetapi bioavailabilitinya jauh lebih tinggi - 96%. Hampir 90% progestin sintetik mengikat albumin, dan kira-kira 10% kekal dalam darah dalam bentuk percuma. Dalam proses kimia dalam badan, ia hampir sepenuhnya dimetabolismekan. Hanya sebahagian kecil dari dienogast yang dikumuhkan oleh buah pinggang tidak berubah, dan produk perantaraan perubahan kimianya dalam sel-sel badan (metabolit) juga dikumuhkan bersama-sama dengan air kencing dan hempedu.

[8], [9], [10], [11], [12]

Dos dan pentadbiran

Dragee Janine diambil secara lisan, dengan sedikit air. Pada bungkusan, pengilang menetapkan pesanan penerimaan tepat: selama 21 hari, satu tablet sehari - pada masa yang sama. Anda perlu mula mengambil Jeanine pada hari pertama kitaran haid.

Dan sebelum permulaan setiap pakej seterusnya, anda perlu berehat selama tujuh hari. Semasa rehat ini, pendarahan yang serupa dengan pendarahan haid diperhatikan. Sebagai peraturan, ia bermula pada hari ketiga ketiga selepas dragee terakhir diterima dari pakej. Dan sebelum permulaan mengambil pakej baru mungkin tidak berakhir.

Jika wanita sebelum Zhanin menggunakan pil kontraseptif atau tompok lain, maka anda harus mula mengambil Jeanine sehari setelah mengambil pil terakhir ubat sebelumnya. Dan jika anda menggunakan kontraseptif transdermal dalam bentuk tampalan, maka Janine harus diambil pada hari yang sama apabila bantuan band dikeluarkan.

Seperti yang telah diperhatikan, mengambil Jeanine pada masa yang sama. Jika wanita itu tidak mengambil pil dalam masa, maka dia mesti mengambilnya secepat mungkin. Faktanya ialah perlindungan perancang ubat dikurangkan apabila kelewatan dalam aplikasi tetapnya adalah 12 jam atau lebih.

Jika dalam masa 7 hari sebelum penerimaan pertama yang tidak dijawab, wanita itu mengambil pil pada waktu yang ditetapkan, anda tidak perlu menggunakan langkah perlindungan tambahan. Walau bagaimanapun, pertimbangan yang serius harus diberikan kepada perlindungan tambahan apabila wanita itu tidak mengambil dua pil atau lebih.

[18], [19], [20], [21], [22]

Gunakan Janine semasa kehamilan

Penggunaan Zhanin semasa mengandung dan semasa penyusuan tidak dapat diterima. Sekiranya kehamilan dikesan semasa penggunaan Zhanin, ubat mesti dibatalkan segera. Penyusuan susu ibu perlu diingat bahawa pil kontraseptif dalam tablet boleh mengurangkan jumlah susu ibu, dan hormon seks dan "sisa" produk oral kontraseptif jatuh ke dalam susu.

Contraindications

Kontraindikasi Zhanina merangkumi penyakit berikut: trombosis vena dan arteri; tromboembolisme arteri pulmonari; angina pectoris; infarksi miokardium; penyakit arteri koronari jantung; kencing manis; sistemik lupus erythematosus; angioedema; Migrain dengan simptom neurologi focal; penyakit serebrovaskular; kekurangan hati dan penyakit hati yang teruk; pankreatitis; tumor organ kelamin atau kelenjar susu (termasuk syak wasangka); pendarahan faraj.

[13]

Kesan sampingan Janine

Kesan sampingan Zhanin boleh dalam bentuk pendarahan yang tidak teratur (dari pelepasan berdarah kecil hingga pendarahan teruk secara tiba-tiba), terutamanya pada bulan pertama mengambil ubat.

Kesan sampingan Zhanin yang paling kerap adalah sakit di bahagian perut, mual, muntah, sakit pada kelenjar susu, serta pembengkakan dan rasa pecahnya. Di samping itu, terdapat sering meningkat selera makan dan turun naik berat badan (ke atas), sakit kepala, tinnitus, tachycardia, edema, cirit-birit, ruam, pigmentasi terjejas kulit, insomnia, kemurungan.

Dalam sesetengah wanita, penggunaan kontraseptif hormon yang berpanjangan boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing, sistitis, mastitis, serviks, jangkitan kulat, kandidiasis, myoma rahim, lipoma payudara.

[14], [15], [16], [17],

Berlebihan

Satu dos yang berlebihan Janine dapat diwujudkan dalam bentuk mual, muntah, bercak bercak atau tidak dikaitkan dengan kitaran haid pendarahan rahim (metrorrhagia).

[23]

Interaksi dengan ubat lain

Jeanine interaksi dengan ubat-ubatan lain boleh membawa kepada pendarahan kejayaan dan kebolehpercayaan dikurangkan perlindungan kontraseptif. A penggunaan selari ubat-ubatan seperti phenytoin, primidone carbamazepine (antiepileptics), barbiturat (hipnotik dan anticonvulsants) dan antituberculosis rifampicin antibiotik, boleh membawa kepada peningkatan kadar pembersihan (pelepasan) daripada tisu-tisu badan hormon seks dan metabolisme hepatik terjejas. Interaksi Janine sama dengan ubat-ubatan lain boleh atas oxcarbazepine penerimaan, ialah topiramate, felbamate, griseofulvin, dan ubat-ubatan, yang terdiri daripada tumbuhan perubatan Hypericum (hypericin, Despres, Despres negustin forte, turinevrin).

Kerana kenyataan bahawa antibiotik tertentu - termasuk penisilin dan tetracycline - mampu mengurangkan beredar estrogen, bersama-sama dengan dragees penerimaan mereka Janine mengurangkan tahap kepekatan hormon sintetik ethinyl estradiol dalam saluran gastrousus.

[24], [25], [26],

Syarat penyimpanan

Selaras dengan arahan yang dilampirkan kepada dadah, ia mesti disimpan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak lebih daripada 25 ° C.

[27], [28],

Arahan khas

Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan yang mengandungi hormon harus diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor. Sekiranya doktor tidak menemui kontraindikasi terhadap penggunaan Zhanin, maka semasa pengambilannya wanita perlu menjalani pemeriksaan kawalan sekurang-kurangnya sekali setiap 12 bulan.

Jangka hayat

Hayat rak ubat Zhanin sejak pembebasannya adalah 3 tahun.