Jeanine

Di antara semua cara farmakologi yang kini digunakan untuk mencegah kehamilan, pil kontraseptif dengan hormon dianggap oleh pakar sebagai yang paling berkesan.

Ubat hormon kontraseptif Jeanine dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Jerman terkenal Bayer Schering Pharma, GmbH AG.

Petunjuk Jeanine

Petunjuk untuk penggunaan Janine - pencegahan kehamilan yang tidak diingini. Di samping itu, ubat ini boleh ditetapkan sebagai kontraseptif hormon kepada wanita yang mengalami jerawat, seborrhea, hirsutisme (pertumbuhan berlebihan rambut keras jenis lelaki) atau alopecia androgenik (kebotakan corak lelaki).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Borang pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk dragee putih; satu dragee mengandungi 30 mcg ethinyl estradiol, 2 mg dienogest, dan eksipien (laktosa monohidrat, kanji kentang, gelatin, talc, magnesium stearate).

Farmakodinamik

Kesan kontraseptif Janine, seperti kebanyakan kontraseptif generasi baru, adalah berdasarkan dua kesan pada sfera hormon wanita. Di satu pihak, ia menekan ovulasi, sebaliknya, ia mengubah kelikatan lendir dalam serviks (lendir serviks). Mekanisme kontraseptif Janine dipertingkatkan oleh komponen ketiga disebabkan oleh perubahan dalam membran mukus dalaman rahim (endometrium), yang menjadikannya mustahil untuk telur yang disenyawakan ditanam ke dalamnya.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Farmakodinamik Janine adalah disebabkan oleh tindakan gabungan etinil estradiol dan dienogest. Etinil estradiol ialah estrogen sintetik, iaitu hormon yang dihasilkan secara semula jadi oleh ovari wanita. Etinil estradiol menyebabkan sintesis protein pengikat steroid seks - protein plasma darah yang mengambil bahagian dalam pengangkutan hormon seks dalam badan.

Dienogest ialah progestin sintetik baharu, yang mempunyai tindakan yang serupa dengan progesteron hormon wanita semulajadi. Pada masa ovulasi, kelikatan lendir berkurangan, dan ini sesuai untuk laluan sperma. Dan dienogest meningkatkan kelikatan lendir dalam saluran serviks sehingga ia menjadi penghalang yang tidak dapat diatasi untuk sperma. Di samping itu, dienogest mempunyai kesan antiandrogenik (menekan pengeluaran hormon lelaki) dan kesan progestogenik (menghalang folikel daripada matang dan dengan itu menghalang ovulasi).

Farmakokinetik Janine adalah disebabkan oleh fakta bahawa bahan aktif ubat ini mengikat protein plasma, yang mempengaruhi pengedarannya. Etinil estradiol diserap sepenuhnya dalam saluran gastrousus dalam masa yang singkat, dan lebih daripada 98% bahan mengikat albumin protein darah, selebihnya berada dalam darah dalam bentuk bebas. Ketersediaan biologi mutlak hormon sintetik ini adalah rendah - tidak lebih daripada 44%. Ia diubah oleh hidrooksidasi dalam membran mukus usus kecil dan di hati, produk metabolismenya dikumuhkan dalam air kencing dan hempedu.

Dienogest juga cepat diserap, tetapi bioavailabilitinya jauh lebih tinggi - 96%. Hampir 90% daripada progestin sintetik terikat kepada albumin, dan kira-kira 10% kekal dalam darah dalam bentuk bebas. Semasa proses kimia dalam badan, ia hampir dimetabolismekan sepenuhnya. Hanya sebahagian kecil dienogest dikumuhkan tidak berubah oleh buah pinggang, dan produk perantaraan perubahan kimianya dalam sel-sel badan (metabolit) juga dikumuhkan dengan air kencing dan hempedu.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dos dan pentadbiran

Janine dragee diambil secara lisan dengan sedikit air. Pengilang telah dengan jelas menunjukkan susunan pentadbiran pada pembungkusan: satu dragee setiap hari selama 21 hari - pada masa yang sama. Anda harus mula mengambil Janine pada hari pertama kitaran haid anda.

Selain itu, sebelum mula mengambil setiap pakej berikutnya, perlu berehat selama tujuh hari. Semasa rehat ini, pendarahan yang serupa dengan haid diperhatikan. Sebagai peraturan, ia bermula pada hari kedua atau ketiga selepas mengambil pil terakhir dari bungkusan. Dan ia mungkin tidak berakhir sebelum mula mengambil pakej baru.

Jika seorang wanita menggunakan pil atau tampalan kontraseptif hormon lain sebelum Janine, maka dia harus mula mengambil Janine sehari selepas mengambil pil terakhir ubat sebelumnya. Dan jika kontraseptif transdermal dalam bentuk tampalan digunakan, maka Janine harus diambil pada hari yang sama apabila tampalan dikeluarkan.

Seperti yang telah dinyatakan, Janine harus diambil pada masa yang sama. Sekiranya seorang wanita tidak mengambil pil tepat pada masanya, dia harus mengambilnya pada peluang pertama. Hakikatnya ialah perlindungan kontraseptif ubat dikurangkan apabila kelewatan penggunaan biasa adalah 12 jam atau lebih.

Sekiranya wanita itu mengambil pil pada masa yang betul dalam tempoh 7 hari sebelum dos yang terlepas pertama, tidak perlu menggunakan kontraseptif tambahan. Walau bagaimanapun, perlindungan tambahan harus dipertimbangkan dengan serius apabila wanita itu telah terlepas dua atau lebih pil.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Gunakan Jeanine semasa kehamilan

Penggunaan Janine semasa mengandung dan penyusuan adalah tidak boleh diterima. Dalam kes di mana kehamilan dikesan semasa penggunaan Janine, ubat harus dihentikan serta-merta. Ibu-ibu yang menyusu harus ingat bahawa gabungan kontraseptif dalam tablet boleh mengurangkan jumlah susu ibu dengan ketara, dan hormon seks dan "sisa" daripada kontraseptif oral masuk ke dalam susu.

Contraindications

Kontraindikasi untuk Zhanin termasuk penyakit berikut: trombosis vena dan arteri; embolisme pulmonari; angina pectoris; infarksi miokardium; penyakit arteri koronari; diabetes mellitus; lupus erythematosus sistemik; angioedema; migrain dengan gejala neurologi fokus; penyakit serebrovaskular; kegagalan hati dan penyakit hati yang teruk; pankreatitis; tumor alat kelamin atau kelenjar susu (termasuk tumor yang disyaki); pendarahan faraj.

[ 12 ]

Kesan sampingan Jeanine

Kesan sampingan Janine mungkin termasuk pendarahan tidak teratur (dari tompok ringan kepada pendarahan berat secara tiba-tiba), terutamanya pada bulan pertama mengambil ubat.

Kesan sampingan Janine yang paling biasa adalah sakit perut, loya, muntah, sakit pada kelenjar susu, serta bengkak dan rasa kembung. Di samping itu, selera makan meningkat dan turun naik dalam berat badan (naik), sakit kepala, tinnitus, takikardia, edema, cirit-birit, ruam kulit, gangguan pigmentasi kulit, gangguan tidur, dan kemurungan sering diperhatikan.

Dalam sesetengah wanita, penggunaan jangka panjang kontraseptif hormon boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing, sistitis, mastitis, serviks, jangkitan kulat, kandidiasis, fibroid rahim dan lipoma payudara.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Berlebihan

Dos berlebihan Janine mungkin nyata dalam bentuk loya, muntah, berbintik, atau pendarahan rahim yang tidak dikaitkan dengan kitaran haid (metrorrhagia).

[ 22 ]

Interaksi dengan ubat lain

Interaksi Janine dengan ubat lain boleh membawa kepada pendarahan hebat dan penurunan kebolehpercayaan perlindungan kontraseptif. Dan penggunaan selari ubat-ubatan seperti phenytoin, primidone dan carbamazepine (ubat antiepileptik), barbiturat (hipnotik dan anticonvulsants) dan rifampicin antibiotik anti-tuberkulosis, boleh membawa kepada peningkatan kadar pembersihan (pelepasan) tisu badan daripada hormon seks dan gangguan metabolisme hati. Interaksi Janine yang sama dengan ubat lain adalah mungkin apabila mengambil oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin, serta ubat-ubatan yang mengandungi tumbuhan ubatan St. John's wort (hypericin, deprim, deprim forte, negustin, turineurin).

Memandangkan sesetengah antibiotik, termasuk kumpulan penisilin dan tetrasiklin, mampu mengurangkan peredaran estrogen, mengambilnya bersama pil Janine mengurangkan tahap kepekatan hormon sintetik etinil estradiol dalam saluran gastrousus.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Syarat penyimpanan

Menurut arahan yang disertakan dengan ubat, ia mesti disimpan di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi +25°C.

[ 26 ], [ 27 ]

Arahan khas

Adalah penting untuk diingat bahawa mana-mana ubat yang mengandungi hormon harus diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor. Sekiranya doktor tidak menemui sebarang kontraindikasi terhadap penggunaan Janine, maka semasa penggunaannya wanita itu harus menjalani pemeriksaan kawalan sekurang-kurangnya sekali setiap 12 bulan.

Jangka hayat

Jangka hayat ubat Janine dari tarikh pelepasannya ialah 3 tahun.