Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kanser payudara perlindungan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dalam senarai penyakit onkologi wanita, protokol kanser payudara didapati tidak kurang kerap daripada jenis kanser payudara lain. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kejadian kanser jenis ini meningkat dengan ketara.
Protocarcinoma berbeza dengan jenis tumor payudara yang ganas, terutamanya oleh fakta bahawa ia mula berkembang dari dinding dalaman saluran susu, tanpa menjejaskan lobus dan tisu lain kelenjar.
Punca saluran kanser payudara
Antara sebab dan faktor risiko untuk perkembangan kanser payudara, adalah perlu untuk membezakan yang berikut:
- ketiadaan kehamilan dalam anamnesis;
- mengandung kehamilan pertama (jika seorang wanita berusia lebih dari 35 tahun);
- akil baligh awal;
- kelewatan tempoh klimatik;
- kes-kes kanser payudara kepada waris seterusnya (ibu, saudara perempuan, anak perempuan);
- rawatan jangka panjang dengan ubat hormon seks wanita (5-6 tahun);
- kehadiran kecenderungan kepada pertumbuhan pembentukan malignan (gen tidak normal).
Kanser payudara juga boleh muncul dalam pembawa lelaki gen BRCA2 yang bermutasi.
Gejala saluran kanser payudara
Peringkat awal dan tidak invasif bagi kanser protokol dikesan, sebagai peraturan, secara rawak, dengan pemeriksaan pencegahan atau ultrasound yang dirancang.
Kanser payudara yang invasif boleh diwujudkan oleh gejala tertentu, yang pesakit boleh memberi perhatian sendiri:
- kawasan padat atau pineal dalam kelenjar susu yang boleh menjadi palpated. Meterai sedemikian tidak hilang, tetapi hanya meningkatkan saiz dari masa ke masa;
- pada kulit payudara muncul kawasan dengan warna berubah, struktur;
- salah satu daripada kelenjar susu memperoleh garis besar yang lain, bentuk dan konturnya berubah;
- terdapat perubahan dalam bidang salah satu puting. Ia boleh menjadi kemerahan, perubahan bentuk dan penarikan puting, pembentukan skala dan luka di rantau paranasal;
- apabila menekan, atau secara bebas, dari saluran susu, ada pelepasan yang berlainan (dengan darah, dengan nanah atau cahaya, bergantung pada peringkat proses);
- terdapat perasaan kenyang dan tekanan dengan salah satu payudara.
Sekiranya seorang wanita mendapati sekurang-kurangnya satu daripada gejala di atas, dia harus berunding dengan doktor untuk melakukan diagnosis tambahan terhadap kelenjar susu ibu pada masa yang tepat. Anda boleh membuat temujanji dengan ahli sakit ginekologi, ahli mamalia atau pakar ultrasound.
Di mana ia terluka?
Borang
Kanser Payudara Perlindungan Invasif
Bentuk protokol kanser invasif juga dikenali sebagai kanser infiltrasi, atau karsinoma payudara.
Kanker payudara ductal infiltrasi adalah bentuk pembentukan payudara yang paling biasa. Kanser semacam itu terdapat dalam 80% kes kanser payudara.
Dari bentuk yang tidak invasif yang biasa, kanser infiltrasi dicirikan oleh hakikat bahawa proses ganas tidak hanya terhad kepada dinding kanal susu, tetapi melampauinya dan memberi kesan kepada tisu berhampiran lain di payudara.
Ciri ciri kanser invasif dianggap sebagai tumor yang agak padat dengan sempadan "koyak", tidak berubah-ubah (seperti "terpaku" ke tisu terdekat). Puting atau seluruh zon parotid paling sering ditarik ke dalam.
Seringkali pada imej diagnostik di zon neoplasma, deposit kecil kapur yang terdapat di dalam tisu (dari 50 hingga 600 μm) dikesan. Deposit sedemikian adalah hasil daripada proses nekrotik dalam sel-sel dengan impregnasi seterusnya struktur mati dengan garam kalsium.
Neoplasma dalam kanser payudara invasif boleh mempunyai saiz dan kadar perkembangan yang berlainan, bergantung kepada ciri-ciri sel malignan dalam setiap kes.
[13],
Diagnostik saluran kanser payudara
Untuk menentukan dengan tepat penyakit payudara, perlu menjalani pemeriksaan tertentu. Diagnosis protokol kanser payudara mungkin termasuk prosedur berikut:
- Mamografi adalah kaedah diagnostik yang paling biasa, iaitu ujian x-ray pada payudara. Ketepatan kajian ini mencapai 90-95%, walaupun tidak ada gejala visual dan palpasi tumor. Prosedur ini dijalankan menggunakan mesin X-ray khas, yang membolehkan anda memeriksa kelenjar mamma kiri dan kanan dari dua foreshortening - frontal dan lateral. Peranti mammografi generasi terbaru mempunyai peranti komputer khas stereotactic, berkat yang menusuk tepat dengan biopsi berikutnya. Kehadiran radas moden praktikal menjamin pengiktirafan terhadap kanser protokol pada tempoh awal penyakit ini, dan juga sangat memudahkan kursus campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa batasan kepada penggunaan kaedah diagnosis: kebanyakan pakar-pakar tidak menasihati untuk menjalankan mamografi untuk kanak-kanak perempuan dan wanita untuk 50 tahun, kerana mamogram - sejenis prosedur x-ray, di mana payudara menganggap kecil tetapi vse masih penyinaran.
- Thermography - kaedah untuk menentukan suhu kulit dada. Fakta bahawa tisu yang sihat dan tisu tumor mempunyai suhu yang berbeza. Ini kerana tumor mengandungi lebih banyak saluran kecil yang menghasilkan haba dan mudah dikesan oleh thermograph. Benar, kaedah ini tidak begitu popular: kesilapan dalam definisi proses malignan masih sangat tinggi.
- Kaedah pengimbasan cahaya adalah versi diaphanoskopi yang lebih baik (pemeriksaan tisu lumen). Prosedur ini berdasarkan kepada transmisi inframerah tisu kelenjar. Kaedah ini tidak begitu biasa kerana sensitiviti yang lemah dan kerumitan perbezaan penyakit.
- Ultrasound adalah kaedah kedua paling popular (selepas mamografi). Prosedur ini agak cepat, tidak berbahaya dan cukup bermaklumat: ia menyediakan maklumat lengkap mengenai proses ganas, lokasi, saiz dan bentuknya. Ultrasound dibenarkan untuk digunakan pada mana-mana umur tanpa had masa.
- Duktografi (galaktografi, atau mammografi kontras). Prosedur ini sering digunakan di hadapan yang boleh dilepaskan dari saluran susu. Cecair kontras yang istimewa disuntik ke kanal susu, diikuti oleh syot kilat yang menunjukkan perubahan dalam saluran.
- Biopsi adalah penyingkiran unsur kecil tumor tisu ke dalam satu kajian. Tisu diambil dengan tusuk - tusukan kecil tisu di kawasan lokasi tumor yang sepatutnya. Pada masa akan datang, elemen tisu yang dirampas diperiksa di bawah mikroskop untuk kehadiran struktur selular atipikal di dalamnya. Tusukan untuk biopsi tidak selalu dilakukan: kadang-kadang tisu untuk penyelidikan sudah diambil semasa operasi untuk membuang tumor. Ini dilakukan untuk menentukan diagnosis akhir kepada pesakit.
Sebagai penyelidikan tambahan boleh digunakan MRI dan tomografi komputer, pengimbasan sistem tulang, dsb.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Ujian apa yang diperlukan?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan saluran kanser payudara
Rawatan protokol kanser payudara akan lebih berkesan apabila menggunakan pendekatan bersepadu menggunakan terapi pembedahan, terapi, hormon dan penyinaran.
Kaedah rawatan dan terapi ditetapkan oleh doktor yang hadir, biasanya selepas konsultasi yang melibatkan pakar pelbagai disiplin: seorang mamammolog, ahli onkologi, ahli kemoterapi dan ahli radiologi.
Kerumitan rawatan bergantung kepada saiz tumor, tahap invasif (penembusan ke dalam tisu sekitarnya), kehadiran metastasis, serta umur dan kesejahteraan pesakit.
- Campur tangan pembedahan. Satu radikal (penyingkiran lengkap tumor) atau paliatif (bertujuan untuk memanjangkan hayat pesakit jika tidak mustahil untuk sepenuhnya menyingkirkan tumor) dilakukan. Intervensi operatif dapat mempunyai derajat dan volume yang berbeza. Ini mungkin lumpektomi (penyingkiran sebahagian daripada kelenjar), quadrantectomy (penyingkiran sebahagian besar kelenjar) dan mastektomi (penyingkiran lengkap payudara dengan nodus limfa yang berdekatan). Pembinaan semula payudara sering dilakukan pada masa yang sama dengan mastektomi, atau 12 bulan selepas selesai rawatan selepas peperiksaan akhir.
- Terapi radiasi. Ia digunakan apabila tidak mungkin untuk melakukan rawatan pembedahan, dan juga selepas pembedahan untuk mencegah kambuh tumor. Terapi sedemikian tidak dilakukan pada penguraian aktiviti jantung, pada gangguan peredaran otak, pada pelanggaran berat metabolisme dan penyakit hati. Dalam sesetengah kes, terapi sinaran diresepkan sebelum pembedahan untuk menyesuaikan fokus malignan.
- Kemoterapi. Rawatan awal dengan ubat kemoterapi membolehkan untuk menghentikan pertumbuhan neoplasma malignan, yang seterusnya menyumbang kepada operasi penjimatan organ. Kemoterapi sama ada menghalang atau menghalang pertumbuhan tumor, yang meningkatkan prognosis penyakit dan meningkatkan kelangsungan hidup pesakit. Doktor jarang menggunakan perlantikan mana-mana satu kemoterapi. Terapi kombinasi yang paling biasa digunakan, terutamanya dalam kehadiran metastasis serantau. Anthracyclines yang digunakan, cukai, termasuk ubat monoklonal (trastuzumab, herceptin).
- Rawatan hormon. Sesetengah tumor payudara menggunakan ubat-ubatan yang menurunkan tahap estrogen di dalam badan, yang membolehkan anda melambatkan pertumbuhan tumor. Selalunya, tamoxifen adalah ubat pilihan.
Dengan menggabungkan kaedah terapeutik di atas, pakar berusaha untuk mencapai hasil yang positif dan bahkan untuk mengalahkan kanser payudara.
Pencegahan
Pencegahan kanser protokol yang terbaik adalah peperiksaan berkala semasa pelantikan pakar sakit puan. Ia juga penting untuk merawat sebarang penyakit sistem pembiakan dalam masa yang ditetapkan, tidak membenarkan peralihan mereka menjadi kursus kronik. Ia adalah perlu untuk memantau keteraturan kitaran haid, dan sekiranya terdapat kerapuhan dan gangguan haid, anda harus berjumpa dengan doktor.
Pemeriksaan bebas secara tetap (pemeriksaan dan palpasi) dari kelenjar susu membolehkan anda untuk mengesan gejala yang mencurigakan tepat pada waktunya dan menjalani diagnosis komprehensif menyeluruh.
Jika ini mungkin, maka seseorang tidak boleh menangguhkan kehamilan sehingga berusia 35 tahun. Ia juga tidak sesuai untuk melakukan pengguguran. Adalah disyorkan untuk menjalani kehidupan seks biasa.
Bayi mesti terus menyusu selama sekurang-kurangnya 1 tahun.
Tonton diet anda, melindungi dada anda dari kecederaan, elakkan alkohol dan merokok.
Tekanan adalah beban utama pada sistem hormon, jadi anda harus cuba mengelakkannya.
Dan yang paling asas: pada sedikit kecurigaan dan gejala perlu segera berjumpa doktor. Campur tangan yang sangat tepat pada masanya doktor membolehkan anda menyimpan bukan sahaja kesihatan pesakit, tetapi juga hidupnya.
Ramalan
Dengan akses tepat pada masanya kepada doktor dan pada peringkat awal perkembangan tumor, prognosis mempunyai hak untuk menguntungkan.
Kita boleh bercakap mengenai ramalan kurang optimistik dalam kes berikut:
- dengan saiz besar neoplasma;
- dengan kehadiran metastasis di nodus limfa yang terdekat;
- jika tiada reseptor hormon seks wanita;
- pada usia muda pesakit;
- dengan tumor kelas rendah;
- dengan bentuk protokol kanser invasif.
Walau bagaimanapun, pertama sekali, kualiti ramalan bergantung kepada selang masa dari masa perkembangan tumor hingga permulaan langkah diagnostik dan terapeutik. Oleh itu, untuk melindungi tubuh anda dari penyakit ini dan mencegah kejadian kambuh, sekali sebulan untuk menjalankan pemeriksaan bebas kelenjar susu dan, jika perlu, jangan teragak-agak untuk menghubungi doktor.
Kanser payudara bukan satu keputusan, tetapi kejayaan dalam memerangi penyakit ini bergantung sepenuhnya kepada sikap serius anda terhadap masalah ini. Ikut cadangan doktor, tukar cara hidup ke arah yang betul, dan penyakit itu akan berundur tidak lama lagi.