Karsinoma fibrolamellar hati: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Karsinoma fibrolamellar hati berlaku pada kanak-kanak dan orang muda (5-35 tahun) tanpa mengira seks.

Untuk manifestasi awal penyakit termasuk tumor dirasai dalam kuadran kanan atas, kadang-kadang sakit. Tidak ada hubungan dengan perkembangan tumor dengan penerimaan hormon seks. Perubahan Cirrhotic di hati tidak hadir.

Secara histologis, kelompok besar sel-sel tumor eosinophilic poligonal yang berwarna-warni yang diselubungi dengan tisu-tisu jaringan yang matang. Dalam sitoplasma sel, kemasukan pucat boleh dilihat - deposit fibrinogen intraselular. Kadang-kadang stroma berserabut tidak hadir.

Pemeriksaan mikroskopik elektron mendedahkan kumpulan mitokondria dan tebal, kolagen band selari yang disusun dalam sitoplasma. Sel-sel tumor dirujuk kepada oncocytes. Dalam hepatosit, sejumlah besar protein yang mengandungi tembaga dikesan, yang dihasilkan mungkin oleh sel-sel tumor.

Tahap serum a-fetoprotein adalah normal. Oleh kerana pseudo-hyperparathyroidism, tahap kalsium serum boleh ditingkatkan. Ia juga mungkin untuk meningkatkan tahap protein yang mengikat vitamin B12, dan neurotensin.

Apabila ultrasound dikesan, fosil homogen hyperechoic. Pada tomogram komputer, karsinoma fibrolamellar mempunyai kemunculan ketumpatan berkurang; keamatan isyarat daripada tumor meningkat dengan ketara apabila berbeza. Pengkelasan dapat diperhatikan.

Dengan MRI dalam mod T1, isyarat dari tumor dan tisu hati yang tidak berubah mempunyai keamatan yang sama, pada imej T2 yang berwajaran, intensiti isyarat dari tumor berkurang.

Prognosis untuk karsinoma fibrolamellar adalah lebih baik berbanding dengan lain-lain bentuk kanser hati (harapan hidup 32-62 bulan), walaupun tumor dapat metastasize ke nodus limfa serantau.

Rawatan terdiri daripada reseksi atau pemindahan hati.

[1], [2], [3], [4], [5]