Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat-ubatan
Ladyvin
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ladivin adalah ubat antivirus yang secara langsung memberi kesan kepada HIV (Human Immunodeficiency Virus).
HIV dirujuk kepada keluarga retrovirus, subfamili lentiviruses (virus lambat). Yang paling penting bagi mereka untuk perubatan moden adalah virus HIV-1, HIV-2 dan SIV. Jangkitan berlaku melalui sentuhan kulit yang rosak, membran mukus dengan cecair biologi pesakit: darah, air mani, rembesan vagina, susu ibu. Virus ini tidak disebarkan melalui udara, rumah tangga. HIV menjejaskan sel-sel sistem imun: monosit, makrofaj, T-bantuan. Dalam sitoplasma sel-sel ini, sintesis DNA virus bermula, dan sel sendiri mati. Akibatnya, kerja sistem imun adalah menghalang dan sindrom kekurangan daya tahan yang diperolehi (AIDS) berkembang. Terdapat 3 fasa penyakit: akut, laten dan terminal, akibat imuniti yang berkurangan sehingga tubuh tidak dapat lagi menahan jangkitan yang tidak membahayakan orang yang sihat. Terdapat jangkitan bakteria, kulat, virus dan protozoal, tumor, yang membawa kepada kematian pesakit jika terapi antiretroviral tidak dilakukan. Menurut statistik, dunia mempunyai kira-kira 35 juta orang yang didiagnosis dengan HIV.
Petunjuk Ladyvin
Pada orang yang dijangkiti HIV, jika tiada terapi antiretroviral, kematian berlaku secara purata 9-11 tahun selepas jangkitan. Ubat antiretroviral mencegah HIV daripada mendarab dalam sel-sel sistem imun manusia, menghalang pengenalan mereka ke dalam sel dan mengganggu pemasangan virus baru pada peringkat yang berbeza. Rawatan ubat-ubatan antiretroviral yang tepat pada masanya mengurangkan risiko mengembangkan AIDS dan ratusan kali kematian seterusnya. Harus diingat bahawa ubat antiretroviral tidak dapat disembuhkan dari jangkitan HIV, dan pesakit yang mengambil terapi ini masih dapat menyebarkan HIV kepada orang lain. Petunjuk untuk aplikasi Ladivin adalah monoterapi orang dewasa yang dijangkiti HIV dan kanak-kanak dengan penyakit progresif, dan juga digabungkan dengan cidovudine. Ladivin tidak menjejaskan rawatan jika ubat antiretroviral telah diterima sebelum ini.
[1]
Borang pelepasan
Banyak ubat tablet dilapisi. Ini dilakukan dalam beberapa kes: untuk melindungi kandungan tidak stabil tablet daripada tindakan yang merosakkan gastrik dan jus usus, atau, sebaliknya, untuk melindungi membran mukus organ-organ dalaman daripada kesan negatif dadah. Oleh itu, anda tidak sepatutnya berkongsi tablet yang ditutup dengan sarung, pisau, atau larut dalam mulut, menunggu salutan luar untuk bahagian! Tablet perlu ditelan keseluruhan, dibasuh dengan air (jika tiada arahan khusus dalam arahan). Bahan aktif Ladivina - lamivudine. Ladivin dibebaskan dalam bentuk tablet, disalut dengan lapisan 150 mg dalam pek 10 dan 100 tablet.
Farmakodinamik
Antara ubat retroviral lain, Ladivin dianggap sebagai perencat yang kuat terhadap HIV-1 dan HIV-2. Mekanisme utama tindakan antiviral Ladivina adalah wedging monophosphate dalam rantaian HIV DNA, menyebabkan terganggu dan berhenti replikasi itu. Ambil perhatian bahawa Lamivudine menghalang virus HIV dalam sel-sel tumor dan limfosit, garis monosit-makrofagalonyh Ladivin dengan itu boleh digunakan untuk merawat manifestasi seperti AIDS. Apabila digunakan dalam kombinasi dengan cidovudine atau zidovidin; nama tanpa nama antarabangsa yang disyorkan oleh WHO - cidovudine) memperlahankan pembangunan rintangan virus kepada cidovudine pada pesakit yang belum pernah menerima rawatan.
Farmakokinetik
Ladivin diserap dengan baik dalam saluran gastrousus. Kira-kira 80-85% daripada ubat, yang dikeluarkan dari bentuk ubat - tablet yang dilapisi dengan kot, memasuki aliran darah dan berinteraksi dengan sasaran selular - iaitu ketersediaan bio dalam dewasa. Jumlah purata pengedaran ialah 1.3 l / kg. Ladivin dikumuhkan terutamanya dengan air kencing oleh perkumuhan buah pinggang dalam bentuk yang tidak berubah. Ini harus diambil kira dalam rawatan pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot. Separuh hayat adalah 5-7 jam.
Dos dan pentadbiran
Ladivin diberikan kepada orang dewasa dan remaja (12 hingga 16 tahun) 150 mg dua kali sehari (digabungkan dengan tsidovudinom dalam dos 600 mg / hari, dibahagikan kepada 2 atau 3 kemasukan). Kanak dari 3 bulan kadar 4 mg setiap 1 kg berat badan, 2 kali sehari, sehingga dos maksimum 150 mg sehari 2 p (tsidovudinom dalam gabungan dengan dos 360-720 mg / m ditetapkan 2 sehari, dibahagikan kepada beberapa majlis makan malam). Dos maksimum harian lamivudine - 300 mg, tsidovudina - 200 mg setiap 6 jam, kurang dari 50 kg Ladivin ditadbir pada dos 2 mg bagi setiap kg berat badan setiap hari 2 p berat badan Dewasa, dalam kombinasi dengan memohon tsidovudinom .. Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang memerlukan pembetulan dos regimen untuk pelepasan kreatinin: pada tahap lebih daripada 30 ml / min lamivudine digunakan dalam dos 150 mg 1 kali sehari; pada tahap 5-30 ml / min - secara berkala dalam dos 150 mg sekali sehari.
[3]
Gunakan Ladyvin semasa kehamilan
Malangnya, untuk wanita mengandung HIV-positif, tesis yang diterima secara umum tidak sesuai: "pada kehamilan - ubat-ubatan dalam kes-kes yang teruk." Semua wanita hamil dengan fasa akut jangkitan HIV harus memulakan rawatan dengan segera dengan ubat-ubatan antiretroviral untuk mencegah penularan HIV kepada janin. Walau bagaimanapun, pemilihan dadah perlu dilakukan oleh doktor yang hadir. Tidak ada petunjuk langsung kesan teratogenik Ladivin, perubahan fungsi reproduktif kerana rawatan dengan mereka. Doktor melantik Ladivin hamil hanya selepas menganalisis kesan yang dijangkakan untuk wanita itu dan risiko kepada janin.
Contraindications
Ladivin contraindicated dalam neutropenia (neutrofil jumlah kurang 0,75h 10 9 / l pengurangan anemia teruk (tahap hemoglobin sehingga 7.5 g / dl), teruk buah pinggang kemerosotan (pelepasan kreatinin kurang daripada 5 ml / min), peningkatan kepekaan terhadap lamivudine, tsidovudinu . Ia perlu digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan sirosis hati yang disebabkan oleh hepatitis B virus, dengan mengambil kira risiko hepatitis B selepas pemberhentian lamivudine, hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dadah, komponen ubat.
Kesan sampingan Ladyvin
Dalam menggunakan Ladivina malangnya mungkin kelesuan, keletihan, sakit kepala, demam, sakit dan ketidakselesaan dalam epigastrium, loya dan muntah-muntah, cirit-birit, dan paresthesia, dan periferal radang urat saraf, pankreas, neutropenia, thrombocytopenia, anemia, enzim hati tinggi, meningkatkan tahap amilase dalam plasma darah, pembangunan jangkitan sekunder.
[2]
Berlebihan
Tiada kes-kes yang berlebihan. Sama ada cara, pesakit perlu diperhatikan untuk mencegah penampilan perubahan toksik. Sekiranya perlu, terapi sokongan umum disediakan. Penawar Ladivin tidak diketahui. Ia juga tidak diketahui sama ada Lavidin boleh diekskresikan oleh dialisis peritonea atau hemodialisis.
Interaksi dengan ubat lain
Menggunakan Ladivin bersama dengan trimethoprim, kandungan Ladivin dalam plasma darah meningkat sebanyak 40%. Ia tidak disyorkan secara serentak Ladivin dengan ganciclovir atau foscarnet. Penggunaan paracetamol meningkatkan kebarangkalian neutropenia, terutamanya dalam hal terapi kronik. Asid acetylsalicylic, codeine, morfin, indomethacin, ketoprofen, naproxen, oxazepam, lorazepam, clofibrate, cimetidine boleh mengubah proses belahan dan sedutan Ladivina.
Syarat penyimpanan
Ladivin adalah ubat kuat. Berhati-hati, tolong, bahawa dalam mana-mana hal itu tidak jatuh ke tangan anak-anak! Juga, jangan simpan dadah di bawah pengaruh cahaya matahari langsung dan tanpa pembungkusan utama yang sesuai. Suhu penyimpanan adalah sehingga 25 darjah Celsius.
Jangka hayat
Ladivin, sebagai ubat antiretroviral, biasanya diambil sepanjang hayat pesakit. Oleh itu, ia tidak boleh menjadi stagnan. Walau bagaimanapun, sentiasa semak tarikh tamat tempoh ubat yang ditunjukkan pada pakej - ia bergantung kepada kehidupan orang tersayang atau diri anda.
Hayat rak Ladivina - 2 tahun dari tarikh pengeluaran.
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Ladyvin" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.