Neurodiclovite

Neurodiclovit mempunyai aktiviti antipiretik, anti-radang dan analgesik.

Petunjuk Neurodiclovita

Ia digunakan untuk jenis patologi reumatik berikut:

• pelbagai neuralgia atau neuritis;
• arthritis asal gouty yang jelas, yang bersifat akut;
• jenis polyarthritis atau arthrosis kronik;
• spondyloarthritis atau ankylosing spondylitis;
• reumatik berkembang di kawasan extra-artikular, menjejaskan tisu lembut.

[ 1 ]

Borang pelepasan

Komponen dikeluarkan dalam kapsul - 10 keping di dalam pakej selular. Satu pek mengandungi 3 atau 5 pakej sedemikian.

Farmakodinamik

Ubat ini mempunyai kesan perencatan bukan selektif pada COX-1 dan COX-2, dan di samping itu mengurangkan tahap PG dalam zon keradangan dan menghalang perkembangan proses metabolisme asid arakidonik.

Dalam kes lesi reumatik, ubat ini mengurangkan sakit sendi dan bengkak, serta keamatan kekakuan pada waktu pagi. Terima kasih kepada ini, aktiviti motor sendi bertambah baik dengan ketara.

Pyridoxine hydrochloride menstabilkan fungsi sistem saraf. Ia adalah koenzim enzim penting yang terletak di dalam tisu saraf. Bersama-sama dengan ini, bahan itu mengambil bahagian dalam pembangunan biosintesis kebanyakan neurotransmitter.

Tiamin hidroklorida selepas masuk ke dalam badan diubah menjadi komponen cocarboxylase. Bahan ini adalah koenzim kebanyakan enzim dan bahagian penting dalam proses metabolik. Ia mengambil bahagian aktif dalam proses pengujaan sinaptik neuron.

Cyanocobalamin membantu menormalkan hematopoiesis, serta pematangan sel darah merah; ia adalah peserta dalam sejumlah besar proses biokimia yang diperlukan untuk fungsi badan yang stabil. Pada masa yang sama, komponen tersebut mempunyai kesan positif terhadap proses yang berlaku dalam sistem saraf. Bentuk koenzim unsur ini diperlukan untuk pertumbuhan dan pembaharuan selular.

Farmakokinetik

Gabungan vitamin B yang terkandung dalam ubat (cyanocobalamin dengan pyridoxine dan tiamin) meningkatkan aktiviti analgesik diclofenac.

Diclofenac mempunyai penyerapan penuh pada kelajuan tinggi, tetapi penggunaan makanan melambatkan proses ini untuk beberapa waktu (1-4 jam), dan pada masa yang sama mengurangkan Cmax unsur aktif sebanyak 40%. Apabila mengambil kapsul secara lisan, tahap Cmax diperhatikan selepas 2-3 jam. Penunjuk ini mempunyai pergantungan linear pada saiz dos yang digunakan.

Nilai bioavailabiliti ubat adalah 50%; bahan itu mempunyai sintesis yang ketara dengan protein darah. Separuh hayat dari sinovium adalah lebih kurang 4-5 jam. Nilai Cmax di dalam sinovium direkodkan lebih kurang 3 jam kemudian daripada di dalam plasma.

Sebahagian daripada unsur aktif (50%) mengalami pembelahan intrahepatik. Proses metabolik berkembang selepas konjugasi, serta hidroksilasi unsur dengan asid glukuronik. Struktur enzim P450 CYP2C9 mengambil bahagian dalam proses pembelahan dadah. 65% daripada ubat dikumuhkan melalui buah pinggang dalam bentuk unsur metabolik, dan kurang daripada 1% bahan dikumuhkan tidak berubah. Selebihnya dikumuhkan dengan hempedu (juga dalam bentuk komponen metabolik).

Jumlah nilai kelegaan ialah 350 ml/minit. Separuh hayat plasma ialah 2 jam. Diclofenac boleh dikumuhkan dalam susu ibu.

B-vitamin yang terkandung dalam Neurodiclovit larut dalam air. Tiamin dan pyridoxine diserap di bahagian atas usus kecil. Proses ini bergantung terutamanya pada saiz bahagian. Di dalam badan, bahan-bahan tersebut mengalami pecahan intrahepatik dan kebanyakannya dikeluarkan melalui buah pinggang. Hanya kira-kira 9% daripada ubat dikumuhkan tidak berubah. Sekiranya ubat diambil dalam bahagian besar, perkumuhan usus tiamin dan piridoksin meningkat.

Penyerapan cyanocobalamin sebahagian besarnya ditentukan oleh kehadiran faktor endogen dalam usus kecil atas dan perut. Pergerakan unsur ini ditentukan oleh aktiviti transcobalamin. Selepas pecahan intrahepatik, komponen itu dikumuhkan terutamanya dengan hempedu. Hanya kira-kira 6-30% daripada vitamin ini dikumuhkan oleh hati.

Dos dan pentadbiran

Ubat mesti diambil secara lisan - kapsul ditelan keseluruhan semasa makan, membasuh ubat dengan air kosong. Saiz bahagian dos mungkin berbeza-beza bergantung pada keparahan patologi. Bahagian purata ialah 1-3 kapsul sehari, yang sama dengan 0.1 g diclofenac.

Orang dewasa biasanya mula mengambil ubat dengan mengambil 2-3 kapsul setiap hari. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 3 kapsul. Dos penyelenggaraan ialah 1 kapsul diambil 1-2 kali sehari.

Ubat harus digunakan dengan sangat berhati-hati pada orang tua.

Remaja berumur lebih 14 tahun boleh menggunakan Neurodiclovit, tetapi dos maksimumnya hendaklah maksimum 1 kapsul 2 kali sehari.

Tempoh kitaran rawatan ditentukan oleh profesional penjagaan kesihatan.

[ 3 ]

Gunakan Neurodiclovita semasa kehamilan

Ia dilarang untuk menetapkan Neurodiclovit kepada wanita hamil.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• intoleransi teruk yang berkaitan dengan komponen ubat;
• pendarahan yang menjejaskan saluran gastrousus;
• asma bronkial disertai dengan poliposis mukosa hidung;
• gangguan hemostasis;
• tempoh laktasi;
• gangguan hematopoiesis;
• pendarahan yang berlaku di dalam tengkorak;
• lesi di dalam saluran gastrousus yang mempunyai etiologi erosif dan ulseratif (terutama semasa tempoh pemburukan).

Berhati-hati diperlukan apabila menggunakan dalam keadaan berikut:

• CHF bersifat kongestif;
• IHD atau anemia, serta asma bronkial;
• kegagalan hati atau buah pinggang;
• diabetes mellitus;
• patologi usus genesis keradangan;
• alkoholisme;
• jenis porfiria yang disebabkan;
• sindrom edema;
• diverticulitis;
• tekanan darah tinggi;
• gangguan sistemik fungsi tisu penghubung;
• warga emas.

Di samping itu, adalah perlu untuk memantau dengan teliti keadaan pesakit dalam kes di mana ubat digunakan selepas pembedahan yang meluas.

Kesan sampingan Neurodiclovita

Kesan sampingan kapsul ubat termasuk:

• kerosakan hati atau saluran gastrousus: peningkatan tahap enzim hati, cirit-birit, sakit perut, kembung perut, sembelit, loya, pendarahan di dalam saluran gastrousus dan ulser peptik (komplikasi mungkin berlaku);
• disfungsi organ deria: tinnitus;
• gangguan sistem urogenital: sindrom nefrotik atau oliguria dengan azotemia, perkembangan pengekalan cecair, proteinuria, serta nefritis tubulointerstitial, hematuria, kegagalan buah pinggang akut dan papillitis nekrotik;
• masalah dengan fungsi sistem saraf: sakit kepala atau pening yang teruk;
• lesi epidermis: gatal-gatal atau ruam;
• gangguan dalam fungsi organ hematopoietik dan fungsi imun: leukopenia atau trombositopenia, eosinofilia, agranulositosis, dan di samping itu, anemia, purpura thrombocytopenic dan semakin teruk jangkitan sedia ada.

Bersama-sama dengan ini, gangguan berikut kadang-kadang berlaku di hati atau saluran gastrousus: nekrosis hati, pankreatitis, jaundis dengan kolitis, hepatitis dan stomatitis aphthous dengan sirosis, cholecystopancreatitis dan sindrom hepatorenal. Di samping itu, melena, membran mukus kering, muntah dan kerosakan pada esofagus diperhatikan.

Jarang sekali, disfungsi CNS berlaku: kemurungan, kelemahan umum, gangguan tidur, kerengsaan, kebimbangan yang teruk atau mengantuk, serta mimpi buruk, kekeliruan dan sawan. Epidermis juga mungkin terjejas - ekzema, urtikaria, MEE, fotosensitiviti yang teruk, alopecia, TEN, dermatitis toksik dan pendarahan tepat.

Gejala seperti penglihatan kabur, bengkak pada laring, peningkatan tekanan darah, skotoma, gangguan rasa, kehilangan pendengaran, kekejangan bronkial, diplopia, pneumonitis dan batuk muncul sekali-sekala. Di samping itu, kegagalan jantung kongestif, extrasystole, sakit dada, infarksi miokardium, anafilaksis, bengkak yang menjejaskan lidah dan bibir, beberapa gejala anafilaktoid dan vaskulitis asal alahan berkembang.

[ 2 ]

Berlebihan

Selepas menggunakan dos ubat yang terlalu besar, gejala berikut mungkin berlaku: sakit kepala, sesak nafas, muntah, serta pening dan kesedaran yang kabur. Pada kanak-kanak, sawan mioklonik, loya, sakit perut, pendarahan, dan disfungsi buah pinggang atau hati mungkin berlaku.

Untuk menghapuskan gangguan, lavage gastrik dan diuresis paksa dilakukan, dan karbon diaktifkan juga ditetapkan. Langkah-langkah simptomatik juga diambil. Hemodialisis hampir tiada kesan.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila menggunakan Neurodiclovit, peningkatan dalam:

• indeks litium apabila digabungkan dengan agen litium;
• keamatan gejala negatif dalam kes kombinasi dengan NSAID lain;
• risiko mengalami pendarahan dalam saluran gastrousus apabila diberikan bersama-sama dengan GCS;
• aktiviti terapeutik diuretik hemat kalium, serta ubat-ubatan yang melambatkan pengagregatan platelet;
• tahap ketoksikan dan metotreksat.

Kesan ubat menjadi lemah sekiranya digabungkan dengan bahan hipotensi dan diuretik gelung. Penunjuk komponen aktif (diklofenak) juga berkurangan apabila digabungkan dengan aspirin. Penyerapan cyanocobalamin dikurangkan dalam kes pentadbiran ubat bersama-sama dengan neomycin, colchicine, dan juga dengan ubat hipoglikemik (contohnya, biguanidine) dan PAS.

Ia dilarang untuk menggabungkan ubat dengan levodopa, kerana ia boleh melemahkan keamatan kesan antiparkinsonnya. Pada masa yang sama, ia boleh mengurangkan sifat hipotensi ubat diuretik dan ubat antihipertensi, itulah sebabnya kombinasi sedemikian digunakan dengan berhati-hati. Semasa terapi, adalah perlu untuk memantau penunjuk tekanan darah. Di samping itu, adalah perlu untuk minum banyak cecair, dan pada peringkat awal kitaran rawatan dan selepas selesai, adalah perlu untuk memantau fungsi buah pinggang, kerana nefrotoksisitas boleh berkembang.

Apabila digunakan dalam kombinasi dengan SSRI, risiko mengalami pendarahan gastrousus meningkat.

Saiz bahagian agen hipoglikemik harus dipantau dengan teliti apabila digabungkan dengan Neurodiclovit.

Pentadbiran bersama-sama dengan colestyramine atau colestipol mengurangkan keamatan penyerapan diklofenak kira-kira 30-60%. Oleh itu, beberapa jam mesti diperhatikan antara pentadbiran dadah. Juga, penunjuk diklofenak boleh dikurangkan oleh ubat-ubatan tertentu yang merangsang aktiviti enzim (fenitoin dengan wort St. John, serta rifampicin dengan carbamazepine).

Ia juga perlu mengambil kira bahawa di bawah pengaruh 5-fluorouracil kesan tiamin tidak diaktifkan, dan antasid mengurangkan kadar penyerapannya. Diuretik gelung mampu melambatkan penyerapan semula tiamin oleh tubulus, dan dengan terapi berpanjangan ia mengurangkan kadarnya.

[ 4 ], [ 5 ]

Syarat penyimpanan

Neurodiclovit harus disimpan di tempat yang gelap dan kering daripada jangkauan kanak-kanak kecil. Suhu optimum tidak lebih tinggi daripada 25°C.

[ 6 ]

Jangka hayat

Neurodiclovit boleh digunakan dalam tempoh 36 bulan dari tarikh pembuatan bahan terapeutik.

Permohonan untuk kanak-kanak

Ubat ini tidak boleh digunakan dalam pediatrik.

Analogi

Analog dadah adalah Blokium B12, Fanigan, Dolex dengan Bol-Ran, Cinepar, Diclocaine, Maxigesic dengan Diclofenac, serta Olfen-75 dan Diclofenac C Paracetamol dengan Flamidez.