Gangguan Electroencephalogram dalam penyakit

EEG dalam tumor otak

Tumor hemisfera serebrum menyebabkan gelombang perlahan muncul pada EEG. Apabila struktur garis tengah terlibat, gangguan segerak dua hala mungkin menyertai perubahan setempat. Peningkatan progresif dalam keterukan perubahan dengan pertumbuhan tumor adalah tipikal. Tumor jinak ekstracerebral menyebabkan gangguan yang kurang teruk. Astrocytomas sering disertai dengan sawan epilepsi, dan dalam kes sedemikian aktiviti epileptiform penyetempatan yang sepadan diperhatikan. Dalam epilepsi, gabungan tetap aktiviti epileptiform dengan gelombang theta yang berterusan dan meningkat di kawasan fokus semasa kajian berulang menunjukkan etiologi neoplastik.

[ 1 ], [ 2 ]

EEG dalam penyakit serebrovaskular

Keterukan gangguan EEG bergantung kepada keparahan kerosakan otak. Apabila kerosakan vaskular serebrum tidak mengakibatkan iskemia serebrum yang teruk dan dimanifestasikan secara klinikal, perubahan EEG mungkin tidak hadir atau sempadan normal. Dalam kes gangguan peredaran darah vertebrobasilar, penyahsegerakan dan perataan EEG boleh diperhatikan.

Dalam strok iskemia akut, perubahan ditunjukkan oleh gelombang delta dan theta. Dalam stenosis karotid, EEG patologi berlaku dalam kurang daripada 50% pesakit, dalam trombosis arteri karotid - dalam 70%, dan dalam trombosis arteri serebrum tengah - dalam 95% pesakit. Kegigihan dan keterukan perubahan patologi dalam EEG bergantung pada keupayaan peredaran cagaran dan keterukan kerosakan otak. Selepas tempoh akut, penurunan dalam keterukan perubahan patologi diperhatikan dalam EEG. Dalam sesetengah kes, dalam tempoh lewat strok, EEG menjadi normal walaupun defisit klinikal berterusan. Dalam strok hemoragik, perubahan dalam EEG jauh lebih teruk, berterusan dan meluas, yang sepadan dengan gambaran klinikal yang lebih teruk.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

EEG dalam kecederaan otak traumatik

Perubahan dalam EEG bergantung pada keterukan dan kehadiran perubahan tempatan dan umum. Dalam kes gegaran, gelombang perlahan umum diperhatikan semasa kehilangan kesedaran. Dalam tempoh segera, gelombang beta resap bukan kasar dengan amplitud sehingga 50-60 μV mungkin muncul. Dalam kes lebam otak, gelombang theta amplitud tinggi yang menghancurkannya diperhatikan di kawasan yang terjejas. Sekiranya berlaku kerosakan cembung yang meluas, zon ketiadaan aktiviti elektrik boleh dikesan. Dalam kes hematoma subdural, gelombang perlahan diperhatikan di sisinya, yang boleh mempunyai amplitud yang agak rendah. Kadang-kadang perkembangan hematoma disertai dengan penurunan amplitud irama normal di kawasan yang sepadan disebabkan oleh kesan "melindungi" darah. Dalam kes yang menggalakkan, dalam tempoh terpencil selepas kecederaan, EEG menjadi normal. Kriteria prognostik untuk perkembangan epilepsi selepas trauma adalah penampilan aktiviti epileptiform. Dalam sesetengah kes, dalam tempoh lewat selepas kecederaan, perataan meresap EEG berkembang, menunjukkan rendah diri sistem bukan spesifik otak yang mengaktifkan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

EEG dalam penyakit radang, autoimun, prion otak

Dalam meningitis dalam fasa akut, perubahan kasar diperhatikan dalam bentuk delta amplitud tinggi yang tersebar dan gelombang theta, fokus aktiviti epileptiform dengan letusan berkala ayunan patologi segerak dua hala, menunjukkan penglibatan otak tengah dalam proses. Fokus patologi tempatan yang berterusan mungkin menunjukkan meningoencephalitis atau abses otak.

Panencephalitis dicirikan oleh kompleks berkala dalam bentuk pelepasan amplitud tinggi umum stereotaip (sehingga 1000 μV) gelombang delta dan theta, biasanya digabungkan dengan gelendong pendek ayunan dalam irama alfa atau beta, serta dengan gelombang tajam atau pancang. Mereka timbul apabila penyakit itu berkembang dengan kemunculan kompleks tunggal, yang tidak lama lagi memperoleh watak berkala, meningkat dalam tempoh dan amplitud. Kekerapan penampilan mereka secara beransur-ansur meningkat sehingga mereka bergabung ke dalam aktiviti berterusan.

Dalam ensefalitis herpes, kompleks diperhatikan dalam 60-65% kes, terutamanya dalam bentuk penyakit yang teruk dengan prognosis yang tidak menguntungkan. Dalam kira-kira dua pertiga daripada kes, kompleks berkala adalah fokus, yang tidak berlaku dalam panencephalitis Van Bogaert.

Dalam penyakit Creutzfeldt-Jakob, biasanya 12 bulan selepas permulaan penyakit, urutan berirama tetap berterusan kompleks gelombang tajam-perlahan muncul, mengikuti pada frekuensi 1.5-2 Hz.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

EEG dalam penyakit degeneratif dan dysontogenetic

Data EEG dalam kombinasi dengan gambar klinikal boleh membantu dalam diagnostik pembezaan, dalam memantau dinamik proses dan dalam mengenal pasti penyetempatan perubahan yang paling teruk. Kekerapan perubahan EEG pada pesakit dengan Parkinsonisme berbeza-beza, mengikut pelbagai data, dari 3 hingga 40%. Yang paling kerap diperhatikan ialah kelembapan irama asas, terutamanya tipikal untuk bentuk akinetik.

Gelombang perlahan dalam petunjuk hadapan, yang ditakrifkan sebagai "bradyrhythmia anterior", adalah tipikal untuk penyakit Alzheimer. Ia dicirikan oleh frekuensi 1-2.5 Hz, amplitud kurang daripada 150 μV, poliritmik, dan pengedaran terutamanya dalam petunjuk temporal hadapan dan anterior. Ciri penting "bradyrhythmia anterior" ialah ketekalannya. Dalam 50% pesakit dengan penyakit Alzheimer dan dalam 40% dengan demensia multi-infarct, EEG berada dalam norma umur.