Perubahan meresap dalam pankreas: maksudnya, cara merawat, diet

Perubahan meresap dalam struktur tisu pankreas adalah tanda-tanda penyakit yang dikesan menggunakan pemeriksaan ultrasound.

Mari kita lihat lebih dekat ciri-ciri patologi ini, jenisnya, punca patologi ini, gejala, kaedah diagnostik dan kaedah rawatan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca perubahan meresap dalam pankreas

Penyebab patologi adalah berbeza. Selalunya, perubahan berlaku semasa proses metabolik dan distrofik dalam organ. Perubahan boleh berlaku disebabkan oleh gangguan peredaran darah di kawasan ini, penyakit endokrin dan metabolik, dan gangguan saluran hempedu dan hati.

Pada orang tua dan pesakit diabetes, tisu pankreas berkurangan dalam jumlah. Isipadu yang hilang diisi semula dengan tisu lemak. Perubahan ini tidak dianggap sebagai patologi dan tidak memerlukan rawatan. Tetapi menurut keputusan pemeriksaan ultrabunyi, diagnosis akan terdengar seperti perubahan meresap dalam pankreas dengan peningkatan echogenicity dengan saiz organ yang normal.

Perubahan yang sama boleh diperhatikan dengan penggantian seragam tisu organ yang musnah dengan tisu penghubung. Saiz kelenjar boleh normal atau sedikit berkurangan. Gejala-gejala ini berlaku disebabkan oleh gangguan metabolik-distrofik kronik atau pankreatitis akut. Sekiranya diagnosis pankreatitis akut tidak disahkan, maka perubahan meresap tidak memerlukan rawatan.

Punca pelbagai perubahan meresap dalam pankreas:

• Pemakanan tidak seimbang, penggunaan berlebihan makanan pedas, manis, masin, bertepung, berlemak.
• Tekanan kronik dan kecenderungan keturunan.
• Penyalahgunaan alkohol dan merokok.
• Penyakit saluran gastrousus.
• Penggunaan ubat-ubatan yang tidak rasional.

Selalunya, perubahan meresap dalam pankreas ditemui pada pesakit diabetes kerana pengeluaran insulin yang tidak mencukupi. Tahap gula darah pesakit meningkat, dan glukosa muncul dalam air kencing. Perubahan jenis ini memerlukan rawatan yang sangat khusus, yang bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang mendasari. Jangan lupa tentang pankreatitisakut dan kronik, yang membawa kepada perubahan meresap dalam pankreas dan memerlukan rawatan.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogenesis

Perubahan meresap dalam pankreas tidak dianggap sebagai diagnosis bebas, tetapi menunjukkan kehadiran keadaan patologi, iaitu, ia bertindak sebagai gejala yang berasingan. Kehadiran perubahan meresap menunjukkan penurunan atau peningkatan dalam saiz pankreas atau pemadatan tisu dan struktur organ. Perubahan boleh muncul disebabkan oleh proses keradangan, menjadi tanda penuaan badan, berlaku akibat sklerotisasi. Perubahan meresap (DC) tidak selalu disertai dengan penyakit yang mendasari. Iaitu, penyakit seperti perubahan meresap dalam pankreas tidak wujud, tetapi selepas pemeriksaan ultrasound, doktor boleh menulis kesimpulan yang sama. Ini menunjukkan perubahan dalam organ, selalunya metabolik-dystrophik.

Pankreas adalah kelenjar terbesar rembesan dalaman dan luaran. Organ ini terletak di ruang retroperitoneal, di dinding belakang rongga perut. Pankreas mempunyai badan, kepala dan ekor, dan ditutup oleh perut di hadapan.

• Bahagian terluas organ ialah kepala pankreas. Ia terletak di sebelah kanan tulang belakang dan memasuki selekoh dalaman duodenum. Badan organ terletak di hadapan tulang belakang, dan di sebelah kiri ia perlahan-lahan masuk ke ekor.
• Pankreas mempunyai saluran yang mengalir dari ekor ke kepala dan keluar di dinding duodenum. Kelenjar bergabung dengan saluran hempedu, tetapi dalam beberapa kes saluran keluar ke duodenum sendiri.
• Kelenjar menghasilkan jus pankreas, yang terdiri daripada enzim yang mencerna protease, lipase dan amilase, iaitu ia melakukan fungsi eksokrin. Tisu organ mengandungi kelenjar endokrin yang menghasilkan insulin, yang membantu tisu menyerap glukosa.

[ 6 ]

Gejala perubahan meresap dalam pankreas

Gejala DI bergantung pada penyakit asas yang menyebabkan perubahan. Gejala utama adalah hilang selera makan, kerap sembelit dan cirit-birit, dan rasa berat di dalam perut. Mari kita lihat simptom perubahan meresap yang menjadi ciri penyakit tertentu.

• Dalam pankreatitis akut, peningkatan tekanan berlaku di saluran pankreas, yang menyebabkan kerosakan pada organ dan pembebasan enzim pencernaan melalui tisu kelenjar. Ini membawa kepada kemusnahan tisu pankreas dan menyebabkan mabuk badan. Pesakit merasakan kesakitan yang teruk di hipokondrium kiri, kerap muntah dan loya. Gejala peningkatan takikardia dan tekanan darah rendah muncul. Keadaan tidak bertambah baik, sehingga terapi intensif atau rawatan pembedahan dilakukan.
• Dalam pankreatitis kronik, gejala DIPZh berlarutan. Pada peringkat pertama, kelenjar rosak, yang membawa kepada pembengkakan dan pendarahan kecil. Lama kelamaan, saiz pankreas berkurangan dan menjadi sklerotik, yang membawa kepada gangguan dalam pengeluaran enzim pencernaan. Apabila penyakit itu berlanjutan, pesakit mengalami kesakitan yang teruk.
• Sekiranya perubahan meresap dalam pankreas disebabkan oleh fibrosis, maka pada peringkat awal penyakit ini, tidak ada gejala. Dengan keradangan berserabut, tisu normal kelenjar digantikan oleh tisu penghubung. Ini membawa kepada pengurangan pengeluaran enzim dan hormon yang menyokong proses metabolik dalam badan dan bertanggungjawab untuk proses penghadaman. Gejala awal penyakit ini adalah serupa dengan pankreatitis. Pesakit berasa sakit berterusan di hipokondrium kiri dan loya. Kerana kekurangan enzim, loya, cirit-birit, muntah, dan penurunan berat badan secara tiba-tiba berlaku. Kemudian, akibat kekurangan rizab protein, badan mula menjadi alergi dan pengeluaran insulin terganggu, yang membawa kepada diabetes.
• Sekiranya perubahan dalam pankreas disebabkan oleh lipomatosis, maka ini adalah proses yang tidak dapat dipulihkan. Tisu kelenjar yang sihat digantikan oleh tisu lemak. Oleh kerana sel-sel lemak tidak melakukan fungsi kelenjar pencernaan, badan mula merasakan kekurangan bahan yang diperlukan untuk berfungsi normal. Tahap ekspresi, iaitu, gejala lipomatosis, sepenuhnya bergantung pada tahap perubahan meresap dalam pankreas. Jadi, jika penyakit itu mempunyai penyebaran terhad fokus patologi, maka prosesnya adalah tanpa gejala. Dengan perkembangan yang tidak terkawal, parenkim dimampatkan oleh pengumpulan besar-besaran tisu lemak, yang menyebabkan sensasi yang menyakitkan dan membawa kepada gangguan dalam fungsi pankreas.

[ 7 ]

Perubahan meresap dalam parenkim pankreas

Sangat sering dijumpai dalam kesimpulan pemeriksaan ultrasound. Ini bukan diagnosis, tetapi hanya hasil kajian, yang menunjukkan perubahan seragam dalam tisu kelenjar, ketiadaan batu, fokus tempatan, sista atau tumor. Iaitu, ultrasound menunjukkan bahawa perubahan diperhatikan dalam tisu parenkim, punca yang mesti ditentukan.

Doktor mengenal pasti punca berikut perubahan meresap dalam parenkim pankreas:

• Pankreatitis (bentuk akut) adalah penyakit serius yang berlaku akibat pelanggaran aliran keluar rembesan akibat proses keradangan di pankreas. Hasil daripada proses yang disebutkan di atas dicerminkan oleh perubahan meresap dalam parenkim kelenjar.
• Pankreatitis kronik adalah salah satu bentuk keradangan pankreas. Penyakit ini boleh berlaku disebabkan oleh proses patologi dalam pundi hempedu dan hati atau muncul secara bebas.
• Diabetes mellitus adalah penyakit di mana tisu kelenjar yang sihat digantikan oleh tisu lemak. Akibatnya, pemeriksaan ultrasound menunjukkan perubahan meresap dalam parenkim organ.

Sebagai tambahan kepada perubahan meresap, apabila memeriksa parenkim pankreas, doktor boleh mendiagnosis peningkatan echogenicity organ. Echogenicity tisu dianggap sebagai salah satu petunjuk penting yang membolehkan anda menilai ketumpatan organ dalaman. Jika ultrasound telah mendedahkan peningkatan atau penurunan echogenicity parenchyma pankreas, maka ujian tambahan diperlukan untuk menentukan punca patologi ini. Sebagai peraturan, peningkatan echogenicity parenchyma pankreas berlaku dengan:

• Proses keradangan dengan pembentukan fibrosis - tisu penghubung menjadi parut, kerana kawasan tisu berbeza dalam ketumpatan. Pada ultrasound, ini memberikan isyarat hyperechoic. Penyakit ini boleh timbul akibat gangguan metabolik.
• Lipomatosis pankreas adalah penggantian tisu sihat parenkim organ dengan lemak. Disebabkan oleh perubahan, peningkatan echogenicity diperhatikan.
• Pankreatitis akut dan kronik adalah penyakit radang yang membawa kepada pembengkakan organ, yang mengubah ketumpatan parenkim, yang bermaksud bahawa echogenicity tisu meningkat.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Perubahan meresap dalam struktur pankreas

Mereka boleh seragam atau tidak sekata. Sifat perubahan yang menunjukkan bahawa proses yang berlaku dalam kelenjar mempunyai bentuk umum, bukan tempatan. Tisu pankreas boleh menjadi lebih padat atau, sebaliknya, kehilangan ketumpatannya akibat proses keradangan dan bengkak.

Dengan perubahan meresap yang tidak sekata dalam struktur tisu kelenjar, pelbagai tumor, sista atau sklerosis organ paling kerap dikesan. Kebanyakan perubahan berkenaan dengan parenkim kelenjar, kerana tisunya mempunyai struktur kelenjar. Terdapat banyak sebab yang membawa kepada perubahan dalam struktur organ. Perubahan menunjukkan gangguan dalam fungsi organ, yang tanpa diagnostik dan rawatan tambahan boleh membawa kepada akibat yang serius. Oleh kerana pankreas bertanggungjawab bukan sahaja untuk proses pencernaan, tetapi juga untuk pengeluaran hormon penting seperti glukagon dan insulin.

Mari kita lihat faktor yang paling biasa yang membawa kepada perubahan dalam struktur.

• Penyakit radang dan luka lain pada sistem pencernaan.
• Keturunan patologi - selalunya penyakit pankreas diturunkan kepada kanak-kanak daripada ibu bapa.
• Ketegangan saraf kronik, tekanan, peningkatan keletihan.
• Pemakanan yang tidak baik, penyalahgunaan makanan masin, pedas, berlemak dan manis.
• Merokok dan alkoholisme.
• Umur pesakit – selalunya perubahan meresap dalam struktur pankreas bermula pada usia yang lebih tua.

Tugas doktor adalah untuk menentukan dengan tepat punca perubahan. Tetapi jangan lupa bahawa perubahan dalam struktur pankreas boleh menjadi gejala banyak penyakit. Iaitu, kehadiran hanya perubahan struktur bukanlah alasan untuk membuat diagnosis akhir. Doktor dipandu oleh anamnesis yang dikumpul dan hasil kajian dan ujian lain.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Perubahan meresap kronik dalam pankreas

Mereka mungkin tidak menampakkan diri untuk masa yang lama. Perubahan kronik menunjukkan kehadiran penyakit kronik dan proses keradangan. Punca perubahan sedemikian mungkin pankreatitis kronik, fibrosis atau lipomatosis.

• Lipomatosis adalah penyakit di mana tisu kelenjar yang sihat digantikan oleh sel lemak. Penghidap diabetes mellitus paling kerap mengalami penyakit ini.
• Jika, sebagai tambahan kepada perubahan meresap kronik dalam pankreas, pemeriksaan ultrasound telah mendedahkan peningkatan echogenicity, tetapi saiz normal kelenjar itu dipelihara, maka ini adalah fibrosis. Penyakit ini boleh disebabkan oleh gangguan metabolik atau muncul sebagai hasil gabungan tisu penghubung.

Perubahan meresap kronik dalam pankreas menunjukkan perubahan seragam dalam organ. Keputusan ultrasound sedemikian bukanlah diagnosis, tetapi isyarat untuk doktor, yang mesti mencari punca perubahan dan menghapuskannya.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Perubahan reaktif meresap dalam pankreas

Purata perubahan sekunder, iaitu tindak balas organ terhadap penyakit. Perubahan reaktif meresap boleh berlaku dengan mana-mana penyakit organ pencernaan, kerana fungsi semua organ dan sistem saling berkaitan. Tetapi selalunya, perubahan reaktif menunjukkan masalah dengan hati atau saluran hempedu, kerana pankreas mempunyai hubungan paling dekat dengan mereka.

Perubahan reaktif mungkin menunjukkan kehadiran pankreatitis sekunder, yang berlaku pada pesakit dengan penyakit pencernaan akibat makan berlebihan yang kerap, makan makanan goreng, pedas, masin. Patologi juga berlaku dengan beberapa gangguan enzimatik kongenital dan disebabkan penggunaan ubat atau anomali jangka panjang dalam perkembangan saluran hempedu.

Pada pemeriksaan ultrasound, perubahan reaktif meresap dalam pankreas adalah serupa dengan gambaran pankreatitis akut. Salah satu kawasan organ diperbesarkan, selalunya ekor, terdapat pengembangan saluran kelenjar dan perubahan dalam tisu organ. Dalam DI sekunder, pesakit akan menjalani diagnosis lengkap saluran gastrousus untuk menentukan punca sebenar patologi ini.

[ 17 ]

Perubahan fokus meresap dalam pankreas

Mungkin menunjukkan bahawa terdapat proses tumor, sista atau batu di dalam organ. Ini disebabkan oleh perubahan setempat, iaitu perubahan fokus pada tisu pankreas. Proses yang sama boleh berlaku disebabkan oleh penyakit kedua-dua saluran gastrousus dan pankreas.

Perubahan fokus meresap memerlukan penyelidikan tambahan dan rawatan mandatori. Oleh kerana mereka menunjukkan proses patologi dalam badan. Pesakit dengan keputusan ultrasound sedemikian harus bersedia untuk rawatan jangka panjang, dan mungkin pembedahan.

[ 18 ]

Perubahan berserabut meresap dalam pankreas

Ini adalah parut, iaitu pemadatan tisu penghubung. Patologi ini boleh berlaku disebabkan oleh gangguan metabolik dalam badan, proses keradangan kronik, mabuk virus atau alkohol, atau kerosakan pada sistem hepatobiliari. Apabila menjalankan pemeriksaan ultrasound, perubahan berserabut dicirikan oleh peningkatan echogenicity dan ketumpatan tisu organ. Penurunan dalam pankreas tidak selalu diperhatikan, kerana perubahan dalam saiz organ bergantung pada tahap perubahan tisu.

Perubahan berserabut mungkin menunjukkan perkembangan fibroma dalam tisu organ. Fibroma adalah tumor jinak yang terbentuk daripada tisu penghubung, tidak bermetastasis dan tumbuh sangat perlahan. Penyakit ini tidak menyebabkan gejala yang menyakitkan, jadi ia hanya boleh didiagnosis menggunakan ultrasound. Tetapi jika tumor besar, ia membawa kepada pemampatan pankreas dan organ yang terletak berdekatan. Bergantung pada lokasi fibroma di pankreas, gejala tertentu berlaku:

• Sakit di hipokondrium kiri atau kanan, di kawasan pusar dan epigastrik adalah tanda kerosakan pada pankreas.
• Sekiranya fibroma terletak di kepala pankreas, maka disebabkan oleh saluran hempedu yang dimampatkan, gejala penyakit kuning muncul.
• Jika fibroma memampatkan duodenum, pesakit mengalami gejala yang serupa dengan halangan usus (loya, muntah).

Perubahan berserabut memerlukan rawatan. Rawatan boleh dijalankan secara konservatif, iaitu dengan ubat-ubatan, dan melalui campur tangan pembedahan. Sebagai tambahan kepada rawatan, pesakit akan mempunyai tempoh pemulihan yang panjang, pematuhan kepada gaya hidup sihat dan hanya pemakanan pemakanan (jadual diet No. 5).

[ 19 ]

Perubahan distrofik meresap dalam pankreas

Ini adalah proses yang tidak dapat dipulihkan yang dikaitkan dengan kekurangan tisu adiposa, yang membawa kepada perubahan patologi dalam organ. Sel normal pankreas digantikan oleh sel lemak yang tidak dapat berfungsi dengan stabil dan menyokong kerja organ. Perubahan distrofik meresap adalah lipodistrofi.

Distrofi lemak berlaku akibat kematian sel-sel organ, di bawah pengaruh beberapa faktor (proses keradangan, pankreatitis kronik, tumor). Oleh kerana patologi sedemikian, tubuh tidak dapat memulihkan integritinya. Sekiranya distrofi timbul kerana kegagalan, dan bilangan sel mati tidak besar, maka seseorang mungkin tidak tahu tentang proses sedemikian dalam badan. Oleh kerana pankreas akan berfungsi dengan baik. Sekiranya distrofi berkembang, dan sel-sel membentuk fokus, maka ini membawa kepada penghentian fungsi penuh pankreas.

Tiada simptom tepat yang akan membantu mendiagnosis perubahan distrofik yang meresap. Sebagai peraturan, masalah dikesan semasa pemeriksaan ultrasound. Semua ini menunjukkan bahawa sebarang gangguan dalam fungsi pankreas harus menjadi sebab untuk diagnostik mendalam yang boleh mengesahkan atau menafikan perubahan dystrophik yang meresap.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Perubahan meresap dalam pankreas ekor

Ini adalah proses patologi yang memerlukan diagnostik terperinci. Pankreas mempunyai tiga bahagian utama: kepala, badan dan ekor, yang lebih sempit daripada bahagian utama. Ekor mempunyai bentuk pir melengkung, naik ke atas dan sesuai dengan limpa. Lebar optimum ekor pankreas ialah 20-30 mm. Ekor mengandungi saluran perkumuhan, yang panjangnya 15 cm dan melalui seluruh badan organ.

Sebagai peraturan, perubahan meresap pada ekor pankreas menunjukkan pemadatan atau pengembangannya. Perubahan ini berlaku disebabkan oleh halangan vena splenik. Terhadap latar belakang perubahan ini, hipertensi portal bentuk subrenal mungkin berkembang.

Perubahan meresap dalam ekor pankreas menyumbang satu perempat daripada semua penyakit organ. Ekor diperiksa melalui limpa atau buah pinggang kiri. Tetapi sangat sukar untuk merawat patologi ekor. Sebagai peraturan, pesakit menjalani operasi untuk mengeluarkan ekor pankreas dan menyekat saluran darah organ untuk mengekalkan fungsi normalnya. Dengan perubahan meresap kecil atau sederhana, terapi konservatif dan pemantauan tetap adalah mungkin.

[ 26 ], [ 27 ]

Perubahan parenchymatous meresap dalam pankreas

Mereka berlaku dengan pelbagai penyakit saluran gastrousus, dan terutamanya pankreas. Perlu diingat bahawa semua organ tubuh manusia dibahagikan kepada parenchymatous dan berongga. Organ parenchymatous dipenuhi dengan tisu utama, iaitu parenkim. Pankreas dan hati adalah organ parenchymatous rongga perut, kerana ia mengandungi tisu kelenjar yang dibahagikan kepada banyak lobus oleh sekatan tisu penghubung dan ditutup dengan kapsul.

Fungsi pankreas, saluran hempedu dan hati saling berkaitan, kerana semua organ ini mempunyai saluran tunggal untuk penyingkiran hempedu dan jus pankreas. Sebarang gangguan dalam hati dicerminkan dalam pankreas dan sebaliknya. Perubahan meresap dalam parenkim pankreas berlaku disebabkan oleh penyakit metabolik dan distrofik, yang membawa kepada penggantian tisu organ normal dengan tisu lemak atau penghubung.

Sebagai peraturan, perubahan meresap dalam parenkim terdapat pada pesakit tua, pesakit diabetes mellitus dan pada orang yang mempunyai penyakit kardiovaskular dan gangguan peredaran darah di pankreas. Perubahan boleh disebabkan oleh penyakit hati, saluran gastrousus, saluran hempedu atau penyakit berjangkit dan keradangan jangka panjang yang menyebabkan gangguan metabolik.

Perubahan parenchymatous berlaku pada pesakit muda dan pertengahan umur. Patologi disebabkan oleh pankreatitis akut. Perubahan boleh meninggalkan kesan pada kebolehan fungsi pankreas dan menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Untuk menentukan akibat perubahan meresap, adalah perlu untuk memeriksa pesakit dan menjalankan ujian tambahan.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Tahap

Tahap perubahan meresap dalam pankreas mungkin berbeza-beza. Perubahan mungkin dalam pelbagai peringkat. Tetapi dalam apa jua keadaan, kehadiran mereka menunjukkan proses patologi (keradangan fokus, tumor, sista atau batu). Mari kita pertimbangkan perubahan meresap utama dalam pankreas (DCPP):

1. Penurunan meresap dalam ketumpatan tisu pankreas, penurunan echogenicity dan peningkatan saiz organ - perubahan sedemikian adalah tipikal untuk pesakit pankreatitis akut. Penyakit ini berlaku kerana pelanggaran aliran keluar jus pencernaan dari kelenjar. Jus pencernaan mula memusnahkan tisu kelenjar, yang membawa kepada pembengkakan dan peningkatan jumlahnya.
2. Resap berkurangan dalam ketumpatan tisu, penurunan echogenicity, tetapi pemeliharaan saiz kelenjar normal - perubahan ini berlaku dalam pankreatitis kronik. Penyakit ini berlaku akibat gangguan dalam proses penghadaman makanan berlemak. Dalam sesetengah kes, saluran perkumuhan kelenjar mungkin mempunyai bentuk yang berliku-liku.
3. Peningkatan meresap dalam echogenicity tanpa perubahan dalam saiz pankreas menunjukkan lipomatosis. Lipomatosis adalah penggantian separa tisu organ yang sihat dengan lemak. Selalunya, penyakit ini berlaku pada orang tua dan pesakit diabetes.
4. Perubahan meresap dalam pankreas dengan peningkatan ketumpatan tisu organ, peningkatan echogenicity, tetapi dengan saiz organ yang normal atau berkurangan - perubahan tersebut berlaku dengan fibrosis kelenjar. Tisu organ yang sihat digantikan oleh tisu penghubung. Ini berlaku selepas proses keradangan atau gangguan metabolik.

Perubahan meresap dalam pankreas adalah penting hanya jika terdapat hasil penyelidikan tambahan. Berdasarkan keputusan ultrasound, gambaran klinikal umum, aduan pesakit, dan kajian instrumental dan ujian makmal yang dilakukan, doktor membuat diagnosis akhir. Ini membolehkan rawatan yang berkesan.

Perubahan kecil

Mereka tidak perlu dibimbangkan. Diagnosis ini mungkin menunjukkan penyakit radang baru-baru ini, tekanan yang kerap atau pemakanan yang kurang baik. Selalunya, gangguan pankreas berlaku disebabkan oleh pengaruh sistem saraf pusat. Situasi tekanan yang kerap membawa kepada peningkatan rembesan jus, dan kemurungan - kepada penindasannya. Akibatnya, DIPJ kecil kelihatan pada ultrasound.

Menghapuskan punca perubahan, iaitu pemakanan yang betul dan mengelakkan situasi tekanan, membolehkan menghapuskan perubahan kecil yang meresap dalam pankreas. Sekiranya permulaan proses patologi dibiarkan pada perantinya sendiri, ia akan membawa kepada kerosakan serius pada pankreas dan penyakit yang sangat berbahaya, rawatan yang boleh menjadi radikal.

[ 33 ], [ 34 ]

Perubahan sederhana

Mereka berlaku pada peringkat awal penyakit gastrousus. Perubahan sederhana boleh berlaku semasa proses keradangan yang membawa kepada pembengkakan organ. Ini diperhatikan apabila pankreatitis disyaki. Oleh itu, dalam peringkat akut pankreatitis, pemadatan tidak dikesan, yang menunjukkan DIPZH sederhana.

• Dalam sesetengah kes, perubahan meresap atau meresap sederhana dalam organ berlaku dengan pankreatitis kronik. Adalah sangat penting untuk mengetahui punca yang membawa kepada penyakit ini. Pankreatitis kronik boleh disebabkan oleh pankreatitis akut jangka panjang. Pemadatan sederhana kecil muncul di tapak keradangan.
• DIPZ sederhana mungkin disebabkan oleh penyakit duodenum atau pundi hempedu. Oleh kerana gangguan dalam pencernaan protein dan makanan berlemak, pengeluaran jus pankreas yang tidak mencukupi, parenkim digantikan oleh tisu lemak atau penghubung.
• Perubahan meresap mungkin berlaku disebabkan fibrosis, iaitu peningkatan dalam tisu penghubung yang mempunyai struktur tidak sekata. Gejala ini tidak memerlukan rawatan jika ia tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan.

Setelah mendiagnosis perubahan meresap sederhana dalam pankreas, sangat sukar untuk mengatakan apa yang menyebabkannya. Sekiranya penyakit gastrousus disyaki, doktor menjalankan ujian dan kajian tambahan.

Perubahan yang tidak dinyatakan

Ini adalah proses patologi dalam organ yang tidak menjejaskan fungsinya. Tisu pankreas mengandungi kelenjar endokrin yang menghasilkan insulin untuk badan menyerap glukosa. Organ yang sihat mempunyai kontur yang besar dan tisu homogen. Jika perubahan meresap dikesan, ini menunjukkan penggantian tisu sihat dengan tisu lemak atau penghubung.

Punca DI yang tidak dinyatakan mungkin adalah gula darah yang tinggi, penyakit hati atau pundi hempedu, sebelum ini mengalami pankreatitis akut atau kronik. Perubahan tidak nyata yang meresap ditemui pada pesakit tua, dengan penyakit kardiovaskular, organ saluran penghadaman. Perubahan mungkin disebabkan oleh penyakit berjangkit atau radang, serta kecenderungan keturunan.

Perubahan yang dinyatakan

Mereka menunjukkan proses patologi yang berlaku di dalam badan. Perubahan boleh disebabkan oleh penyakit atau proses keradangan. Sebagai peraturan, dilafazkan DIPZH adalah sebab untuk menjalankan pemeriksaan tambahan saluran gastrousus dan badan secara keseluruhan. Dalam kes yang sangat sukar, perubahan organ disertai dengan kesakitan dan aduan pesakit dari sistem pencernaan.

Dalam kebanyakan kes, perubahan meresap yang ketara dalam pankreas muncul akibat pankreatitis:

• Dalam pankreatitis akut, terdapat genangan jus pankreas dalam kelenjar. Pesakit berasa sakit teruk, muntah dan keadaan kubur umum. Untuk melegakan kesakitan, adalah perlu untuk mengendurkan otot licin saluran gastrousus secara maksimum dan menekan fungsi pankreas. Untuk tujuan ini, doktor menetapkan ubat anti-radang bukan steroid atau ubat narkotik. Selepas pemeriksaan lanjut keadaan pesakit, campur tangan pembedahan adalah mungkin.
• Dalam kes pankreatitis kronik, DIPZ boleh disebut dan sederhana, iaitu dalam fasa remisi. Keterukan pankreatitis kronik adalah serupa dalam gejalanya dengan pankreatitis akut. Oleh itu, penyakit ini memerlukan rawatan yang sama dan diagnostik tambahan.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Diagnostik perubahan meresap dalam pankreas

Diagnosis dijalankan menggunakan pemeriksaan ultrasound. Menggunakan ultrasound, doktor boleh mendiagnosis peningkatan atau penurunan ketumpatan tisu organ, perubahan dalam kehomogenannya, dan mengesan fokus keradangan. Tetapi DIPZH hanya boleh disahkan dengan bantuan peperiksaan tambahan.

Pesakit menjalani ujian darah biokimia dan pemeriksaan endoskopik. Ini membolehkan mengesan proses keradangan dan memberikan maklumat tentang keadaan tisu organ. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan, doktor mengumpul anamnesis berdasarkan aduan pesakit. Palpasi pankreas dan pemeriksaan instrumental adalah wajib. Diagnostik terdiri daripada:

• Penentuan paras enzim pankreas dan paras glukosa darah.
• Menjalankan ujian darah am.
• Penentuan enzim pankreas dalam air kencing dan nisbah perencat/trypsin.
• Pemeriksaan ultrabunyi pankreas (saiz organ, kehadiran pemadatan dan bengkak, keadaan saluran virus).
• Menjalankan tomografi berkomputer dan ERCP.

Tanda-tanda ultrabunyi

Perubahan meresap dalam pankreas pada ultrasound membolehkan untuk mengesan proses patologi dalam masa dan memulakan rawatan. Semasa pemeriksaan ultrasound pankreas, doktor menilai saiz dan bentuk organ, kehomogenan tisu dan kehadiran pembentukan. Menjalankan ultrasound adalah proses yang agak panjang, yang rumit oleh fakta bahawa organ terletak di belakang usus dan perut, yang mengandungi gas. Oleh itu, sebelum ultrasound, pesakit mesti mengikuti diet yang bertujuan untuk mengurangkan pembentukan gas.

Semasa pemeriksaan ultrasound, ketumpatan struktur pankreas dinilai, yang boleh meningkat atau menurun secara meresap. Ia tidak boleh dilupakan bahawa organ itu berkait rapat dengan pundi hempedu dan hati, jadi sebarang perubahan patologi tercermin dalam keadaan kelenjar dan sebaliknya. Untuk menjelaskan keputusan ultrasound perubahan meresap dalam pankreas, pesakit ditetapkan darah tambahan, najis, ujian air kencing dan endoskopi saluran gastrousus.

Pemeriksaan ultrabunyi pankreas dilakukan untuk memeriksa organ perut. Petunjuk utama untuk ultrasound adalah rasa berat selepas makan, cirit-birit dan sembelit yang kerap, sakit di hipokondrium kiri dan perut, kembung perut, kencing manis, kekuningan membran mukus dan kulit. Mari kita pertimbangkan proses melakukan ultrasound pankreas dan kes-kes di mana organ DI muncul.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Persediaan untuk ultrasound

Oleh kerana pankreas berada dalam hubungan rapat dengan perut, udara di dalam organ berongga merumitkan visualisasi kelenjar semasa peperiksaan. Oleh sebab itu, pemeriksaan ultrasound dilakukan pada perut kosong, 12 jam selepas makan terakhir.

• Gambar biasa

Organ mempunyai struktur seragam, sebarang perubahan meresap tidak hadir. Echogenicity pankreas sepadan dengan echogenicity hati dan limpa. Doktor memvisualisasikan kepala, isthmus, badan dan ekor organ. Setiap struktur mereka mempunyai dimensi biasa.

• Pankreatitis akut

Dalam penyakit ini, perubahan meresap dalam organ kelihatan. Pankreas membesar, mempunyai kontur yang tidak jelas dan pembesaran saluran pankreas. Pemeriksaan ultrabunyi boleh mendedahkan perubahan pada organ lain juga. DI boleh menjadi fokus, total atau segmental.

• Luka bukan neoplastik bukan spesifik

Terdapat banyak keadaan yang membawa kepada kemunculan perubahan meresap dalam pankreas. Sebagai peraturan, semua proses patologi bermula dengan pankreatitis akut atau kronik. Ultrasound jelas menunjukkan perubahan dalam tisu organ, distrofi atau, sebaliknya, peningkatan dalam pankreas. Perubahan sedemikian boleh disebabkan oleh trauma, diabetes, amyloidosis, dan mabuk.

• Tumor benigna

Pemeriksaan ultrabunyi menunjukkan perubahan focal-diffuse pada pankreas. Tumor boleh timbul daripada sel-sel sistem endokrin atau tisu penghubung. Tetapi agak sukar untuk mengenali sifat anjing laut menggunakan ultrasound, kerana kebanyakannya mempunyai diameter kecil dan struktur serupa dengan struktur pankreas.

• Tumor ganas

Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan untuk mengesan lesi malignan pankreas, yang dikelaskan sebagai: perubahan meresap di kepala, badan atau ekor organ. Sekiranya tumor kecil, ia tidak mengubah kontur organ, tetapi yang lebih besar menyebabkan ubah bentuk pankreas. Sebagai tambahan kepada ultrasound, pesakit menjalani pemeriksaan histologi untuk mengesahkan dengan tepat sifat malignan neoplasma.

Semua data ultrasound dianalisis oleh ahli gastroenterologi atau ahli terapi, yang kemudiannya menetapkan pemeriksaan dan ujian tambahan dan menetapkan diagnosis akhir.

Tanda ECHO perubahan meresap dalam pankreas

Tanda-tanda gema perubahan meresap dalam pankreas menduduki tempat yang istimewa dalam proses pemeriksaan ultrasound. Semasa menjalankan pemeriksaan ultrasound, peranti menggunakan gelombang bunyi ultra nipis yang selamat untuk tubuh manusia dan boleh menembusi melalui tisu organ. Gelombang dipantulkan secara berbeza, yang membolehkan kita bercakap tentang ketumpatan dan struktur pankreas.

Diagnosis penyakit pankreas adalah berdasarkan peningkatan atau penurunan dalam tanda gema organ. Sekiranya organ itu sihat, maka echogenicity normal diperhatikan. Dengan peningkatan ketumpatan parenkim atau penggantian tisu normal dengan lemak atau tisu penghubung, echogenicity meningkat. Jika tanda gema DI menunjukkan penurunan dalam parenkim, ini menunjukkan proses keradangan dalam pankreas, pankreatitis akut atau kronik. Bergantung pada keparahan dan sifat penyebaran, adalah mungkin untuk mendiagnosis bukan sahaja pankreatitis, tetapi juga diabetes mellitus, tumor, fibrosis dan abses.

Dalam sesetengah kes, tanda gema perubahan meresap dalam pankreas mungkin disebabkan oleh perubahan berkaitan usia atau penyakit terdahulu. Terdapat corak: lebih jelas tanda gema, lebih besar DIPJ.

Rawatan perubahan meresap dalam pankreas

Rawatan hanya mungkin jika perubahan adalah patologi. Selalunya, perubahan meresap menunjukkan penyakit sebelumnya atau kemungkinan kerosakan organ. Sebab itu, apabila DIPJ dikesan, perlu menghubungi doktor yang merawat untuk menjelaskan diagnosis dan menjalankan rawatan terapeutik.

• Jika perubahan meresap disebabkan oleh pankreatitis kronik terpendam, maka ujian tambahan dilakukan untuk mengesahkan penyakit itu. Perhatian khusus diberikan kepada gejala yang disertakan. Penurunan berat badan secara tiba-tiba, sakit, dan gangguan dyspeptik mengesahkan pankreatitis. Untuk merawat perubahan meresap, pesakit ditetapkan diet dan fisioterapi.
• Jika perubahan meresap dalam pankreas disebabkan oleh diabetes, maka rawatan bertujuan untuk mengekalkan paras gula dalam darah dan diet. Ramai doktor mengesyorkan pesakit menggunakan beberapa kaedah perubatan tradisional, seperti rawatan herba, untuk mengekalkan kesihatan.
• Jika DIPJ berlaku pada pesakit warga emas, proses sedemikian tidak memerlukan rawatan. Untuk mengekalkan badan, pesakit disyorkan pemakanan terapeutik dan gaya hidup aktif.

Berdasarkan perkara di atas, kita boleh membuat kesimpulan bahawa perubahan meresap dalam pankreas sendiri tidak dirawat. Doktor mesti mendiagnosis punca kerosakan organ, menghapuskannya dan menetapkan terapi pemulihan. DI boleh berlaku kerana pemakanan yang tidak baik, tabiat buruk. Oleh itu, untuk menghapuskan patologi ini, adalah perlu untuk mempertimbangkan semula gaya hidup anda sepenuhnya.

Diet untuk perubahan meresap dalam pankreas

Pemakanan terapeutik bergantung kepada diagnosis akhir. Perubahan boleh disebabkan oleh pankreatitis, diabetes atau penyakit berbahaya lain, rawatannya adalah jangka panjang dan memerlukan diet khas.

Tetapi, tanpa mengira penyakit itu, pesakit dengan perubahan yang meresap dalam pankreas harus tahu bahawa organ itu secara mutlak tidak bertolak ansur dengan alkohol. Minum minuman beralkohol akan membawa kepada keterukan gejala yang menyakitkan dan kemerosotan dalam keadaan. Semua pesakit yang mengalami perubahan meresap dalam pankreas harus mematuhi diet rendah kalori berdasarkan makanan tumbuhan, bijirin dan produk susu yang ditapai. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk meninggalkan sepenuhnya makanan asap, masin dan perasa yang meningkatkan rasa dan selera makan. Pemakanan harus sederhana, menghalang rembesan jus pencernaan yang banyak, kerana ini boleh mencetuskan serangan pankreatitis.

DIPZ mungkin menunjukkan perkembangan diabetes. Ia adalah perlu untuk mengecualikan sepenuhnya karbohidrat yang mudah dicerna dari diet: gula-gula, buah-buahan manis. Diet terapeutik untuk penyakit pankreas harus terdiri daripada produk bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran. Iaitu, dengan adanya perubahan meresap dalam pankreas, diet ditetapkan dengan serta-merta. Pemakanan diselaraskan bergantung kepada penyakit yang membawa kepada perubahan pada pankreas.

Produk terlarang:

• Sebarang minuman beralkohol, walaupun dalam kuantiti yang kecil.
• Pedas, berlemak, manis, masin, goreng, salai.
• Jus yang dibungkus, barangan dalam tin, perasa, sosej.

Produk yang dibenarkan:

• Sayur-sayuran dan buah-buahan (lebih baik untuk mengehadkan penggunaan buah sitrus, kerana ia mengandungi banyak gula, ini terpakai kepada pisang dan anggur).
• Daging dan ikan tanpa lemak.
• Susu yang ditapai dan produk tenusu.
• Produk bijirin, bubur.

Bahagian harus kecil, disyorkan untuk makan lebih kerap, tetapi dalam bahagian yang lebih kecil. Adalah lebih baik untuk mengukus makanan dan dilarang sama sekali untuk makan berlebihan. Makan makanan masin membawa kepada deposit garam dalam tisu, jadi lebih baik menolak garam, ini juga berlaku untuk gula. Dilarang makan makanan kering, tetapi minum harus sederhana dan sepanjang hari.

[ 48 ], [ 49 ]

Pencegahan

Pencegahan perubahan meresap dalam pankreas melibatkan mematuhi beberapa peraturan.

• Alkohol, merokok, makan tidak teratur dan makanan berlemak memberi kesan negatif kepada fungsi pankreas.
• Pengambilan teh herba secara tetap adalah pencegahan yang sangat baik terhadap perubahan meresap dalam organ. Pada gejala pertama kesakitan, adalah perlu untuk melepaskan makanan berlemak, masin dan manis.
• Diet harus pelbagai, tetapi sihat. Ia perlu makan secara pecahan - lima hingga enam kali sehari, tetapi dalam bahagian kecil. Adalah penting untuk memerhatikan kesederhanaan dalam makanan.
• Sekiranya anda mempunyai sebarang penyakit gastrousus, anda perlu menjalani pemeriksaan biasa dan berunding dengan doktor anda.

Pematuhan kepada semua langkah pencegahan yang dinyatakan di atas akan mengelakkan berlakunya DIPJ dan membolehkan organ berfungsi dengan normal.

[ 50 ]

Ramalan

Prognosis bergantung pada keputusan ujian tambahan. Jadi, jika pesakit mengalami DIPE kecil, ringan atau sederhana, maka ini tidak memerlukan rawatan khas. Ia cukup untuk mengikuti diet dan menjalani pemeriksaan biasa untuk mendiagnosis keadaan.

Sekiranya perubahan itu meresap, jelas atau fokus, ini menunjukkan proses patologi dalam badan. Rawatan boleh menjadi konservatif dan pembedahan. Untuk ini, doktor menjalankan diagnostik tambahan, berdasarkan keputusan yang dia membuat rancangan rawatan. Prognosis untuk patologi ini biasanya positif. Rawatan tepat pada masanya dan pematuhan dengan langkah pencegahan membantu mengekalkan fungsi organ.

Perubahan meresap dalam pankreas tidak membimbangkan. Oleh kerana dalam kebanyakan kes, perubahan menunjukkan proses semula jadi dalam badan. Tetapi sekiranya sakit dan gejala negatif lain, doktor menjalankan kajian tambahan untuk mengesan punca DIPJ dan menghapuskannya.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]