Otitis media serous sekunder: akut dan kronik

Otitis serous (eksudatif) adalah keradangan telinga, yang ditunjukkan oleh pengumpulan cecair serous dalam rongga telinga.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca otitis media serous

Agen penyebab otitis serous adalah bakteria dan virus. Antara mikroorganisma bakteria yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit ini, Streptococcus pneumoniae dan Haemophilus influenzae dicatatkan. Dalam beberapa kajian, didapati bahawa orang yang menderita otitis serous mempunyai virus berikut: pernafasan syncytial, parainfluenza, influenza, enterovirus, adenovirus, rhinovirus, coronavirus, yang menyumbang kepada perkembangan keradangan telinga.

Terdapat kesan bakteria, virus dan serentak kedua-dua mikroorganisma. Apabila mendiagnosis gangguan dalam struktur dan fungsi tiub Eustachian, proses menjadi lebih rumit dan penyakit itu berkembang lebih cepat.

Tiub Eustachian ialah saluran yang menghubungkan nasofaring dengan rongga telinga tengah. Ia membersihkan rongga telinga daripada lendir dan membantu ia bergerak ke dalam nasofaring, dan juga menyamakan tekanan. Gangguan yang sedikit dalam anatomi atau fungsi tiub pendengaran menyebabkan genangan rembesan cecair yang dihasilkan oleh membran mukus telinga.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Faktor-faktor risiko

Otitis serous paling kerap berlaku pada kanak-kanak. Ini secara langsung bergantung kepada ciri-ciri anatomi badan mereka. Pada zaman kanak-kanak, tiub Eustachian jauh lebih sempit dan lebih kecil daripada orang dewasa, jadi ia lebih mudah terdedah kepada gangguan. Faktor lain yang mempengaruhi penularan penyakit ini di kalangan kanak-kanak prasekolah ialah mereka kerap berhubung dengan kanak-kanak lain di tadika, dan kemudiannya di sekolah, di mana jangkitan virus pernafasan sering berlaku.

Kanak-kanak mempunyai sistem imun yang belum terbentuk sepenuhnya, dan pengeluaran antibodi mereka rendah, jadi sementara mekanisme pertahanan orang dewasa dengan mudah boleh melindungi seseorang daripada mengembangkan otitis serous, keadaannya berbeza pada kanak-kanak.

Faktor risiko tambahan termasuk perokok pasif atau mempunyai saudara terdekat yang tinggal di apartmen yang sama yang telah didiagnosis dengan penyakit ini.

Orang dewasa boleh mendapat otitis serous apabila imuniti mereka berkurangan kerana mengambil antibiotik dan ubat lain yang mengurangkan tahap antibodi yang dihasilkan oleh sel sistem imun. Juga penting adalah kekurangan vitamin, mikroelemen dan nutrien dalam badan.

Otitis eksudatif boleh berkembang sebagai penyakit sekunder terhadap latar belakang keradangan dalam nasofaring, alahan, dan proses tumor.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenesis

Terdapat udara di dalam rongga timpani, jumlahnya dikawal oleh tiub pendengaran, tidak sepatutnya ada cecair di sana. Jika fungsi tiub pendengaran terganggu, rembesan serous terkumpul di rongga telinga, yang menyesarkan udara. Selepas ini, hiperplasia membran mukus rongga timpani berkembang - peningkatan saiznya disebabkan oleh pertumbuhan sel. Sifat rembesan yang mengisi rongga timpani berubah bergantung pada peringkat penyakit. Jika ini adalah permulaan perkembangan keradangan, ia mempunyai warna kekuningan dan kelikatan yang rendah. Apabila otitis berkembang, naungan berubah menjadi lebih gelap dan kelikatan meningkat. Disebabkan ini, pergerakan osikel pendengaran terganggu, menyumbang kepada kehilangan pendengaran.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Gejala otitis media serous

Gejala otitis eksudatif berbeza dan bergantung pada kelaziman peringkat, di mana terdapat empat:

• Eustachitis (peringkat catarrhal);
• peringkat rembesan;
• peringkat mukosa;
• peringkat berserabut.

Eustachitis adalah keradangan tiub Eustachian, yang mengganggu aliran udara ke telinga tengah. Ruang kosong terbentuk dalam rongga timpani, dan transudat muncul. Oleh kerana perkembangan otitis, limfosit bergerak ke tapak keradangan, kerengsaan kelenjar mukus yang menghasilkan rahsia bermula. Pesakit mengalami kehilangan pendengaran separa dan kesesakan.

Peringkat kedua otitis serous berbeza dari yang pertama dengan kehadiran cecair serous dalam rongga timpani. Perkembangan metaplasia adalah tipikal - penggantian satu jenis epitelium dengan yang lain, yang biasanya tidak terdapat dalam rongga telinga. Bilangan kelenjar rembesan meningkat. Seseorang mungkin berasa kenyang dan tekanan di telinga. Terdapat perasaan seolah-olah cecair di dalam melimpah dan pada masa ini pendengaran bertambah baik. Ini berlaku apabila menukar kedudukan kepala.

Pada peringkat mukosa, cecair serous yang memenuhi rongga timpani dan menyumbang kepada kehilangan pendengaran menjadi padat dan likat. Gejala anjakan cecair hilang. Tetapi kandungan telinga boleh dilepaskan melalui perforasi. Di kalangan doktor, terdapat istilah seperti "telinga melekit", yang mencirikan peringkat mukosa otitis serous. Kerana telinga dipenuhi dengan bahan melekit di dalamnya, gegendang telinga cenderung menebal dan menjadi sianotik.

Sekiranya penyakit itu berkembang ke peringkat keempat - berserabut, perubahan degeneratif bermula pada membran mukus rongga timpani. Kelenjar rembesan menghasilkan kurang lendir, tetapi osikel pendengaran terlibat dalam proses transformasi berserabut. Proses cicatricial boleh mencetuskan perkembangan otitis pelekat.

Tanda-tanda pertama

Tanda-tanda pertama yang mungkin mendorong anda untuk berfikir tentang keperluan untuk berjumpa pakar otolaryngolog dan mengesyaki bahawa anda mempunyai otitis serous ialah kehilangan pendengaran. Dalam erti kata lain, penampilan gejala kehilangan pendengaran separa - kehilangan pendengaran.

Orang itu berasa tersumbat di telinga dan perasaan tekanan, bunyi bising di telinga. Gejala ini meningkat apabila menelan. Kadang-kadang terdapat sindrom kesakitan pada satu atau kedua-dua telinga.

Apabila menggunakan otoskopi, jelas bahawa gegendang telinga berubah warna: ia menjadi kelabu atau kuning - ini bergantung pada tahap penyakit itu dan jenis cecair yang mengisi rongga telinga.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Otitis serous pada orang dewasa dan kanak-kanak

Kanak-kanak lebih kerap didiagnosis dengan otitis serous - ini disebabkan oleh ciri-ciri struktur tiub pendengaran, imuniti yang kurang berkembang. Perjalanan penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak tidak mempunyai perbezaan yang ketara: gejala yang sama berlaku, penyakit ini mempunyai empat peringkat. Kanak-kanak boleh bertolak ansur dengan otitis dengan lebih teruk kerana kebanyakan organ dan sistem mereka berada dalam peringkat perkembangan dan tidak dapat memberikan tindak balas badan yang mencukupi kepada kehadiran patogen. Apabila memilih terapi terapeutik untuk kanak-kanak, lebih banyak ubat lembut dipilih yang tidak mempunyai kesan sampingan yang kuat pada organisma yang tidak terbentuk sepenuhnya.

Tahap

Terdapat empat peringkat otitis serous.

1. Peringkat awal, yang agak sukar untuk didiagnosis kerana kekurangan gejala yang jelas. Semua proses berlaku di dalam organ pendengaran: saliran dan disfungsi pengudaraan telinga. Oleh kerana keradangan membran mukus dan kelenjar, aliran udara dari luar ke dalam rongga timpani terhenti. Gegendang telinga menukar naungannya dan menjadi ditarik balik. Satu-satunya aduan pada ketika ini mungkin sedikit kemerosotan dalam pendengaran. Ia berlangsung dari minggu pertama hingga keempat
2. Peringkat kedua dicirikan oleh pembentukan jumlah cecair serous yang berlebihan, kerana itu, apabila bergerak dan menukar kedudukan kepala, pesakit boleh mendengar bunyi gurgling yang mengingatkan air menuangkan. Tempoh peringkat ini adalah lebih kurang dari satu bulan hingga setahun.
3. Peringkat ketiga berlaku apabila rongga telinga dipenuhi sepenuhnya dengan rembesan serous yang dihasilkan oleh kelenjar. Kemudian bahan ini mula menebal dan menjadi lebih likat, melekit. Kerana ini, proses ubah bentuk bermula di telinga. Keterukan ini boleh diperhatikan dari satu hingga dua tahun.
4. Pada peringkat keempat, gangguan tidak dapat dipulihkan dalam struktur dan fungsi organ pendengaran bermula: perubahan berserabut dalam osikel pendengaran, membran timpani, dan membran mukus telinga berkembang.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Otitis serous akut

Keradangan telinga ini, yang berlaku hampir sejurus selepas terdedah kepada faktor patogenik, dicirikan oleh pembebasan cecair eksudatif dan perjalanan penyakit yang singkat. Ia biasanya berakhir sama ada dengan pemulihan selepas rawatan di bawah pengawasan doktor, atau berkembang menjadi peringkat kronik.

Dalam kebanyakan kes, otitis serous akut berlaku tanpa gejala keradangan yang jelas, jadi penyakit ini sukar untuk didiagnosis. Sebab untuk ini ialah pesakit terbiasa dengan sensasi yang tidak selesa di rongga telinga dan tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda penyakit, dapatkan bantuan perubatan lewat.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Otitis serous kronik

Tahap perkembangan penyakit yang bermula selepas peringkat akut dan subakut, paling kerap disebabkan oleh fakta bahawa rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, dicirikan oleh tempoh proses, di mana remisi digantikan dengan tempoh eksaserbasi. Ia boleh nyata dalam kes terapi yang tidak betul dalam rawatan otitis serous akut atau dalam kes lanjutan yang tidak dirawat.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Borang

Otitis serous dengan kerosakan pada telinga tengah dipanggil otitis media serous. Ia boleh terdiri daripada dua jenis: unilateral dan dua hala. Menurut statistik, otitis dua hala paling kerap dijumpai pada mereka yang mencari bantuan dengan gejala keradangan telinga, kerana struktur organ pendengaran manusia menyumbang kepada penyebaran proses keradangan dari satu telinga ke telinga yang lain. Diagnosis "otitis unilateral" dibuat hanya dalam 10% kes.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Komplikasi dan akibatnya

Sekiranya penyakit itu didiagnosis dalam masa dan rawatan optimum ditetapkan, maka prognosis untuk penyakit itu adalah baik - pemulihan lengkap.

Jika pesakit menangguhkan mendapatkan bantuan perubatan, komplikasi mungkin timbul:

• Otitis pelekat adalah keradangan telinga dengan fungsi terjejas yang disebabkan oleh pembentukan pertumbuhan epitelium, parut yang melumpuhkan dan menghalang pergerakan osikel pendengaran.
• Labyrinthitis adalah keradangan telinga dalam.
• Mastoiditis adalah keradangan proses mastoid.
• Penembusan gegendang telinga ialah berlakunya kecacatan melalui pada membran mukus gegendang telinga.
• Abses telinga adalah pengumpulan terhad rembesan purulen dalam rongga telinga akibat daripada proses keradangan.
• Kehilangan pendengaran adalah kehilangan separa pendengaran.
• Osteomielitis adalah proses nekrotik purulen yang berkembang dalam tulang, sumsum tulang dan tisu sekeliling.
• Kerosakan saraf muka
• Meningitis adalah keradangan meninges.
• Ensefalitis adalah keradangan otak.
• Sepsis adalah jangkitan umum badan dengan mikroorganisma yang telah memasuki aliran darah.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Diagnostik otitis media serous

Selalunya, diagnosis otitis serous adalah rumit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa patologi ini berjalan tanpa manifestasi yang jelas, selalunya orang tidak memberi perhatian kepada gejala yang menunjukkan kehadiran penyakit ENT. Kehilangan pendengaran dapat dilihat hanya pada peringkat awal, dari masa ke masa, pesakit terbiasa dengannya dan tidak merasakan sebarang ketidakselesaan: rasa kenyang atau kesesakan.

Untuk membuat diagnosis ini, perundingan dengan doktor adalah perlu, yang akan memberi perhatian kepada aduan pesakit, menjalankan pemeriksaan dan kaedah penyelidikan tambahan, berdasarkan mana dia akan memilih rawatan individu.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Ujian

Sekiranya jangkitan telinga disyaki, pesakit perlu menjalani ujian asas: ujian darah biokimia dan am, ujian air kencing am.

Untuk mengesahkan diagnosis, keputusan mungkin menunjukkan nilai tinggi yang bertanggungjawab untuk tindak balas badan terhadap patogen dan perkembangan keradangan. Bergantung pada berapa banyak analisis pesakit berbeza dari norma, perjalanan penyakit boleh ditentukan: sama ada ia adalah peringkat akut atau kronik.

Ujian darah am mungkin menunjukkan peningkatan dalam leukosit dan kadar pemendapan eritrosit (ESR).

Ujian darah biokimia mungkin menunjukkan penanda keradangan khusus - protein C-reaktif, yang biasanya tidak terdapat dalam darah.

Sekiranya penyakit itu berkembang terlalu perlahan dan perlahan, ujian mungkin tidak mendedahkan keabnormalan dalam penunjuk yang menunjukkan keradangan.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Diagnostik instrumental

Untuk membuat diagnosis, perlu menggunakan otoskopi - kaedah memeriksa telinga dengan reflektor dahi. Dalam kes ini, perubahan dalam rupa gegendang telinga kelihatan - ia menjadi bengkak, menukar warnanya.

Di samping itu, tympanometry ditetapkan. Ia membantu mendiagnosis kehadiran eksudat dalam rongga telinga, pemadatan dan kehilangan mobiliti membran timpani dan osikel pendengaran. Semasa tympanometry, pakar otolaryngologi boleh memeriksa refleks cahaya, yang terjejas atau tidak dikesan dalam otitis serous.

Audiometri digunakan untuk menentukan ambang pendengaran, sensitiviti pendengaran kepada gelombang bunyi pelbagai frekuensi. Berdasarkan keputusan audiogram, doktor boleh menyemak tahap kehilangan pendengaran.

Pemeriksaan endometrium dilakukan untuk menilai keadaan membran mukus saluran pendengaran. Radiografi boleh mengecualikan kehadiran neoplasma yang boleh menyebabkan perkembangan otitis.

Diagnosis pembezaan

Pakar otolaryngologi boleh membezakan otitis serous daripada jenis otitis lain dengan perubahan tertentu dalam warna gegendang telinga: ia menjadi kuning atau kelabu, bergantung pada peringkat keradangan.

Gejala ciri otitis serous mungkin bertindih dengan tanda-tanda penyakit lain: labyrinthitis, otitis luaran, otosklerosis, tumor glomus terbentuk di rongga telinga tengah.

Perbezaan dalam gejala otitis media serous dan otitis luar: sindrom kesakitan dalam otitis media serous mempunyai watak berdenyut, dirasai di dalam telinga, mungkin terdapat aduan penurunan pendengaran, kesesakan. Sekiranya pesakit mempunyai otitis luaran akut, rasa sakit semakin meningkat apabila menekan tragus, menarik auricle, kehilangan pendengaran tidak diperhatikan. Cecair dalam otitis media akut mempunyai watak serous-purulen, dalam luaran - purulen.

[ 60 ], [ 61 ]

Rawatan otitis media serous

Rawatan ubat otitis serous termasuk pelbagai ubat:

• Antihistamin yang melegakan bengkak. Loratadine diambil 1 tablet sekali sehari. Kesan sampingan jarang berlaku, mungkin termasuk mulut kering dan muntah.
• Titisan hidung vasoconstrictor, antaranya Otrivin menonjol. Dalam bentuk titisan, 2-3 titis digunakan dalam setiap laluan hidung 3-4 kali sehari. Gatal-gatal dan terbakar di dalam mulut, hidung, kerengsaan tempatan, rasa kering mungkin dirasai.
• Tablet anti-radang - Diclofenac ditetapkan dalam bentuk tablet 2-3 kali sehari, 50 mg.
• Titisan telinga analgesik ditetapkan: Otipax dalam bentuk titisan telinga digunakan 4 titis 2-3 kali sehari di saluran pendengaran luaran.
• Jika punca yang mencetuskan perkembangan otitis adalah jangkitan bakteria atau virus, agen antibakteria dan antivirus digunakan. Cefazolin diberikan secara intramuskular dan intravena. 0.5 - 1 g setiap 12 jam. Reaksi alahan, nefrotoksisiti dan gangguan gastrousus adalah mungkin.
• Kadang-kadang perlu menjalani kursus terapi antibiotik: ampicillin, azithromycin, ciprofloxacin ditetapkan. Azithromycin diambil sekali sehari, sejam sebelum makan atau 2 jam selepas makan. Pada hari pertama, dos adalah 0.5 g, dari hari kedua hingga kelima - 0.25 g. Kesan sampingan ditunjukkan dalam gangguan gastrousus.

Terapi vitamin termasuk vitamin A, B, C.

Prosedur fisioterapi

Untuk rawatan kompleks, prosedur fisioterapeutik ditetapkan:

• UHF.
• Penyinaran laser bahagian awal tiub pendengaran.
• Urutan pneumatik.
• Fotoforesis.
• Elektroforesis menggunakan ubat hormon.

Pemulihan rakyat

1. Daun salam digunakan dalam bentuk rebusan untuk merawat otitis. Ia perlu menuangkan 5 daun bay dengan segelas air, rebus, dan biarkan merebus yang dihasilkan selama dua jam. Ia digunakan secara luaran dan dalaman. 3-4 kali sehari, rebusan laurel dititiskan ke dalam telinga, 3-5 kali sehari anda perlu minum 1 sudu besar koleksi.
2. Jus bawang diperolehi selepas membakar bawang dalam ketuhar, anda juga boleh memotongnya menjadi kepingan kecil dan memasukkan satu bahagian ke dalam lubang telinga semalaman. Dalam kes menggunakan jus bawang, tambahkan sedikit mentega ke dalamnya dan rendam tampon dengan campuran ini, yang diletakkan di dalam telinga.
3. Tampon dibasahkan dengan larutan hidrogen peroksida 0.5% dan diletakkan di dalam telinga selama 5 minit. Selepas mencairkan peroksida dalam air rebus atau suling, campuran yang terhasil boleh dituangkan ke dalam telinga, 5 titis pada satu masa, dan pesakit kekal dalam kedudukan berbaring selama 10-15 minit.
4. Tampon direndam dalam 30% propolis tincture dalam alkohol 70 darjah dan dimasukkan ke dalam saluran telinga.

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

Rawatan herba

1. Anda boleh melakukan pembilasan dengan infusi chamomile hangat. Kaedah pencairan: 1 sudu teh herba setiap segelas air panas.
2. Penyerapan semanggi manis dan chamomile boleh digunakan sebagai kompres dengan merendam kain dalam campuran dan sapukan pada telinga yang sakit. Ambil satu sudu semanggi manis kering dan satu sudu chamomile, cairkan dalam satu gelas air mendidih, dan biarkan selama setengah jam.
3. Mereka membuat pembalut ubat yang direndam dalam campuran empat herba: rizom calamus, kulit kayu oak, rizom cinquefoil, dan herba thyme. Ambil setengah sudu setiap bahan - sejumlah dua sudu besar adunan, balut dengan kain dan letakkan dalam segelas air mendidih selama 5 minit.
4. Campurkan pudina, lavender, angelica - tiga sudu setiap satu, semanggi manis - 2 sudu besar, ivy tanah - 1 sudu besar. Campuran ini diletakkan dalam 0.5 liter air mendidih, anda juga boleh memasukkannya dengan vodka. Basahkan tampon dan sapukan pada telinga yang sakit.

Homeopati

1. 4-5 titis "Aflubin" dicairkan dalam satu sudu teh vodka, dititiskan dengan teliti ke dalam telinga dan sapuan kapas-kasa diletakkan di atas. Ubat ini meningkatkan imuniti badan, melegakan keradangan dan mempunyai kesan analgesik. Ia adalah perlu untuk mematuhi nisbah titisan dan vodka supaya tidak ada tempat untuk kesan sampingan: tindak balas alahan.
2. Ferrum phosphoricum mempunyai sifat imunostimulasi dan melawan gejala pertama keradangan. Ditetapkan untuk kanak-kanak - satu tablet beberapa kali sehari, untuk orang dewasa - dua tablet 2-3 kali sehari. Pada masa yang sama, diet harus termasuk makanan yang kaya dengan zat besi - hati, telur, ikan, daging lembu.
3. Belladonna adalah ubat yang mempunyai kesan analgesik dan antispasmodik, ia juga mengurangkan rembesan kelenjar. Dos: setitik tincture dicairkan dalam tiga sudu air. Dalam kes overdosis ubat ini, keracunan boleh diperhatikan, disertai dengan sakit kepala, pening, loya, muntah.
4. Aconite adalah ubat analgesik, anti-radang. Untuk otitis, ia digunakan sebagai tincture untuk kegunaan luaran. Kesan sampingan mungkin termasuk tindak balas alahan.

Rawatan pembedahan

Jika rawatan ubat tidak membuahkan hasil atau pesakit mendapatkan bantuan perubatan lama selepas tanda-tanda awal penyakit itu muncul, kaedah rawatan pembedahan boleh digunakan. Mereka bertujuan untuk mengosongkan rembesan yang memenuhi rongga telinga. Untuk tujuan ini, shunting rongga timpani digunakan - paracentesis. Senggatan dibuat pada gegendang telinga dengan jarum pembedahan khas dengan bilah berbentuk lembing. Ini mewujudkan laluan untuk aliran keluar eksudat dan pengenalan pelbagai ubat antiseptik.

Satu lagi kaedah campur tangan pembedahan ialah pintasan, di mana tiub pengudaraan dimasukkan ke dalam rongga timpani, di mana cecair serous boleh keluar, rembesan disedut, dan pelbagai ubat dimasukkan ke dalam rongga timpani.

Pencegahan

Pencegahan otitis serous di kalangan kanak-kanak termasuk kaedah yang memberikan perlindungan penuh badan daripada agen patogen. Pilihan memberi makan kepada kanak-kanak mempunyai pengaruh yang besar terhadap perkembangan sistem imun semasa tempoh neonatal: susu ibu mengandungi lisozim, imunoglobulin - faktor perlindungan humoral yang tidak spesifik.

Bagi kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, gaya hidup sihat, mengelakkan ketidakaktifan fizikal, berjalan di udara segar, diet seimbang, dan ketiadaan tabiat buruk adalah penting.

Sekiranya seseorang pergi ke doktor dengan beberapa aduan dan mesti menjalani kursus rawatan, adalah perlu untuk menetapkan terapi antibiotik yang optimum dan apabila menetapkan sebarang ubat, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada fakta bahawa kesan sampingan, kesan negatif terhadap kedua-dua sistem imun dan seluruh badan, adalah minimum.

Pada masa kini, pencegahan khusus influenza dan penyakit pernafasan akut yang boleh menyebabkan keradangan telinga dijalankan, dan saluran pernafasan atas dibersihkan.

Ia juga penting untuk segera merawat sumber jangkitan dalam nasofaring dan orofarinks, yang cenderung untuk dimasukkan semula ke dalam rongga telinga dan menyebabkan otitis serous.

[ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ]

Ramalan

Selalunya, dengan rawatan yang betul dan tepat pada masanya, perjalanan penyakit itu mempunyai prognosis yang menggalakkan - pemulihan.

Sekiranya tiada rawatan yang betul dan tepat pada masanya, otitis serous boleh mengalami komplikasi.

[ 74 ], [ 75 ], [ 76 ]