Sakit kaki di bahagian belakang lutut, paha, betis: menarik, teruk

Kesakitan adalah salah satu gejala yang paling tidak menyenangkan bagi banyak penyakit. Itulah yang menghalang kita daripada keamanan, memburukkan keupayaan kita untuk bekerja, dan mewarnai segala-galanya di sekeliling kita dengan nada yang suram. Dan untuk hari yang paling gembira dan paling cerah untuk dimusnahkan sepenuhnya, tidak semestinya gigi, kepala atau jantung sakit. Malah kesakitan yang tidak terlalu kuat di bahagian belakang kaki boleh membuang seseorang dari landasan, kerana bukan sahaja ia sangat tidak menyenangkan, tetapi pemikiran itu tidak meninggalkan anda tentang apa yang menyebabkan sensasi yang tidak diingini itu.

[ 1 ]

Punca sakit di bahagian belakang kaki

Sakit kaki bukanlah kejadian yang jarang berlaku, kerana bahagian badan ini menanggung beban yang paling besar, yang dialami oleh tulang, sendi dan otot. Selalunya sukar untuk memahami apa sebenarnya yang telah gagal.

Penyebab kesakitan bukan patologi di bahagian belakang kaki

Dalam banyak kes, tidak perlu mencari sebab; ia cukup untuk mengingati berapa kilometer yang telah dilalui pada siang hari. Mungkin, kaki anda letih kerana berjalan lama. Pada dasarnya, penampilan kesakitan di bahagian belakang kaki boleh dikaitkan bukan sahaja dengan berjalan, tetapi juga dengan berdiri biasa di satu tempat. Kaki sering sakit pada mereka yang terpaksa berdiri lama di tempat kerja. Dalam kes ini, ia patut duduk selama beberapa minit dan mengangkat kaki anda, dan rasa sakit secara beransur-ansur hilang.

Anehnya, sakit kaki juga boleh berlaku akibat kerja sedentari. Dalam kes ini, terdapat mampatan otot dan saraf yang berpanjangan, mengakibatkan kekejangan otot, manifestasinya adalah sakit dan kekejangan. Pada dasarnya, sesuatu yang serupa dialami oleh seseorang yang telah jatuh di bawah runtuhan atau yang, akibat keracunan teruk atau keadaan lain, telah jatuh ke dalam koma, dan tisu lembut badan dan anggota badannya telah berada di bawah tekanan badannya sendiri yang tidak bergerak untuk masa yang lama.

Sakit kaki juga boleh muncul dari lebam tisu lembut, yang juga tidak mungkin mengejutkan sesiapa pun. Gejala yang sama mengiringi kecederaan kaki yang lain: luka, melecur, patah tulang, terkehel, koyakan otot, ligamen terseliuh. Dalam kes ini, kesakitan adalah tindak balas fisiologi normal badan kepada kerosakan luaran.

Kadangkala penyebab kesakitan adalah lebam kecil (hematoma) yang muncul entah dari mana. Mungkin orang itu tidak merasakan kecederaan itu, tetapi ia berlaku bahawa hematoma spontan muncul akibat kecederaan masa lalu.

Kaki boleh sakit walaupun dari beban yang dikenakan oleh badan anda sendiri. Dengan berat normal, fenomena sedemikian tidak diperhatikan. Tetapi pesakit dengan berat badan yang besar, terutamanya dengan obesiti, agak kerap mengadu tentang gejala seperti sakit kaki.

Semua perkara di atas dianggap sebagai faktor risiko untuk berlakunya sakit di bahagian belakang kaki, tidak dikaitkan dengan patologi tertentu otot, saraf, saluran darah, sendi, tulang, dan lain-lain Walau bagaimanapun, kejadian sakit di pinggul, lutut atau shin, yang kronik, kemungkinan besar menunjukkan beberapa proses patologi dalam badan.

[ 2 ]

Pelbagai penyakit sebagai punca sakit kaki

Patologi vaskular. Sakit di bahagian belakang kaki akibat keletihan tidak mungkin menjadi punca kebimbangan melainkan ia berlaku setiap hari, yang berkemungkinan menunjukkan penyakit vena yang kronik, yang kita kenali sebagai vena varikos.

Tetapi urat varikos bukan satu-satunya patologi vaskular yang menyebabkan sakit kaki. Kekurangan arteri kronik pada bahagian bawah kaki menunjukkan dirinya dalam kesakitan yang serupa dengan yang dirasakan seseorang selepas berjalan beberapa kilometer. Hanya dalam kes ini, rasa sakit muncul lebih awal atau bahkan pada waktu malam, apabila seseorang berada di atas katil.

Kemungkinan penyebab sakit kaki adalah trombophlebitis. Patologi ini melibatkan keradangan dinding vena dengan pembentukan bekuan (trombus) di atasnya, yang memburukkan patensi kapal. Fenomena ini boleh diperhatikan dalam kedua-dua saluran vena dangkal (dengan urat varikos) dan dalam. Dalam kes ini, kesakitan teruk pada otot betis kaki muncul apabila membengkokkan kaki atau menekan shin dari belakang.

Sakit dan bengkak di kaki juga boleh berlaku akibat saliran limfa yang terjejas (limfostasis).

Keradangan otot dan ligamen. Kumpulan patologi ini, yang dicirikan oleh rasa sakit di kaki dari belakang, termasuk:

• keradangan tisu otot (myositis) dan myopati lain (polymyositis, dermatomyositis, dll.),
• proses keradangan di kawasan otot-tendon (myoenthesitis),
• keradangan tisu di sekeliling tendon (paratenonitis),
• keradangan di tapak di mana tendon melekat pada tulang (insertitis).

Penyebab kerap perkembangan banyak patologi pelan ini adalah beban berat pada kaki untuk masa yang lama. Walau bagaimanapun, hipotermia, jangkitan, mabuk dan faktor memprovokasi lain juga boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit. Walau bagaimanapun, sesetengah myopathies sendiri adalah gejala patologi autoimun.

Sensasi yang menyakitkan semasa keradangan otot dan sendi disetempat secara langsung di kawasan di mana proses keradangan berlaku.

Penyakit berjangkit. Kesakitan pada otot kaki dan kelemahannya sering diperhatikan dalam patologi virus, seperti influenza, jangkitan virus pernafasan akut, dll. Walau bagaimanapun, gejala ini tidak berbahaya dan hilang apabila pesakit pulih.

Tetapi terdapat patologi berjangkit lain di mana sakit kaki menandakan permulaan penyakit. Sebagai contoh, patologi yang disebabkan oleh jangkitan streptokokus, dengan nama yang tidak menarik "erysipelas". Sakit kaki dan sakit kepala dalam kes ini muncul lebih awal daripada manifestasi luaran yang pertama.

Dengan osteomielitis, yang dianggap sebagai jangkitan purulen yang merosakkan terutamanya tisu tulang, periosteum dan sumsum tulang, sakit kaki diperhatikan pada hari ke-2 atau ke-3 bersama-sama dengan edema tisu. Penyebab patologi adalah myco- dan pyobacteria.

Penyakit sendi. Ini adalah patologi keradangan yang menjejaskan sendi bahagian atas dan bawah (arthritis). Kesakitan pada sendi lutut dan buku lali boleh diperhatikan dengan osteoarthritis, gouty dan arthritis rheumatoid. Kesakitan yang teruk berlaku apabila berjalan atau berlari.

Neuropati pada bahagian bawah kaki. Kesakitan yang teruk di bahagian yang berlainan pada bahagian bawah kaki boleh disebabkan oleh neuralgia saraf periferi (biasanya bahagian bawah kaki) atau osteochondrosis yang menjejaskan kawasan lumbosacral (kaki atas). Kesakitan yang teruk di bahagian belakang kaki dalam kes ini diperhatikan dengan pergerakan tiba-tiba atau mengangkat berat, semakin meningkat semasa pergerakan.

Kesakitan yang teruk di bahagian atas kaki boleh dirasai apabila saraf sciatic terjejas.

Penyebab lain sakit kaki. Sakit di bahagian bawah kaki, berbeza dalam sifat dan penyetempatan, boleh dialami dengan penyakit metabolik. Orang yang mempunyai pelanggaran keseimbangan air-elektrolit mengadu sakit pada otot kaki. Sakit di kaki dan kaki dianggap sebagai salah satu gejala komplikasi diabetes seperti polineuropati diabetik. Kekurangan vitamin dan unsur mikro boleh menyebabkan kekejangan dan kesakitan di kaki.

Kesakitan kaki juga diperhatikan dalam proses tumor dalam tisu (kesakitan dilokalisasikan di tapak tumor, berterusan, dan bertambah kuat pada waktu malam), dengan kaki rata (keletihan yang cepat, sakit, dan berat pada otot kaki diperhatikan), dan dengan batuk kering pada sendi (sakit di kawasan sendi besar bahagian bawah kaki).

Semasa proses keradangan dalam tisu lemak subkutaneus, nodul terbentuk di dalamnya, yang memampatkan serat saraf dan saluran darah. Pada permulaan penyakit, sakit otot dan ketegangan diperhatikan, kursus akut juga dicirikan oleh sakit pada sendi.

Patogenesis

Pelbagai jenis penyebab kesakitan patologi dan bukan patologi di bahagian belakang kaki tidak membenarkan kita menentukan mekanisme umum kesakitan. Malah fakta bahawa kesakitan sedemikian adalah sifat yang berbeza (tajam, menikam, menarik, sengit, lemah, dan lain-lain) menunjukkan bahawa patogenesis gejala ini harus dipertimbangkan berkaitan dengan situasi atau patologi tertentu.

Sebagai contoh, dengan beban berat, mampatan dan keletihan yang berlebihan pada kaki, penyebab kesakitan adalah asid laktik, yang berhenti dikeluarkan dari otot akibat gangguan peredaran darah dan hipoksia tisu. Dalam kes ini, kesakitan boleh menjadi sakit dan tajam, menikam.

Apabila anggota bawah cedera, saraf, saluran darah, dan otot sendiri boleh rosak, kekejangan yang kita rasakan sebagai sakit.

Dalam patologi vaskular, kita mempunyai kes kerosakan pada saluran darah, yang selalu menyebabkan gangguan peredaran darah dan kekurangan oksigen dalam tisu. Dalam kes ini, bukan sahaja kapal menderita, tetapi juga saraf dan otot, oleh itu kekejangan dan sakit di kaki.

Penyakit neurologi dicirikan oleh kerosakan pada saraf yang menyediakan badan dengan kepekaan. Adalah jelas bahawa sebarang kesan negatif pada gentian saraf akan dicerminkan oleh kesakitan yang dilokalisasikan di sepanjang perjalanan mereka.

Proses keradangan dalam otot dan sendi sentiasa disertai dengan pembesaran dan pemadatan mereka, itulah sebabnya mereka mula memampatkan saraf yang melalui berdekatan.

Seperti yang kita lihat, akhirnya semuanya bermuara pada saraf. Sebarang kerengsaan pada hujung saraf, yang terdapat banyak di bahagian kaki, menyebabkan kesakitan. Dan tidak kira apa ia disebabkan oleh: trauma, hipoksia, kesan mekanikal atau haba.

Walaupun fakta bahawa kesakitan adalah tindak balas saraf, statistik menegaskan bahawa dalam kebanyakan kes kesakitan di bahagian belakang kaki masih dikaitkan dengan patologi vaskular, dan kedua-dua kaki sakit lebih kerap daripada satu. Di tempat kedua ialah kerosakan saraf dan otot.

Sakit kaki lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih berat daripada kanak-kanak dan mempunyai bagasi tambahan dalam bentuk pelbagai masalah kesihatan. Kemungkinan menghadapi masalah kesakitan di bahagian bawah kaki adalah lebih tinggi pada orang yang, kerana tugas profesional mereka, terpaksa berdiri atau duduk dalam satu kedudukan untuk masa yang lama.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gejala

Bergantung pada lokasi dan sifat kesakitan, gejala ini mungkin menunjukkan pelbagai patologi. Adalah berbaloi untuk mendengar dengan teliti perasaan anda, dan mereka boleh memberitahu anda banyak perkara.

Sebagai contoh, sakit di kaki di belakang lutut adalah salah satu aduan yang paling biasa bagi atlet dan orang yang mengalami patologi muskuloskeletal. Terdapat banyak sebab untuk kesakitan sedemikian, tetapi selalunya ia dikaitkan dengan sama ada kecederaan (kerosakan meniskus, regangan, pecah ligamen) atau proses keradangan pada tendon sendi lutut. Garis yang berasingan adalah urat varikos, di mana kesakitan mempunyai watak menarik atau berdenyut dan semakin kuat bukan semasa pergerakan, tetapi dalam kedudukan statik.

Sakit sakit di belakang lutut berkemungkinan besar menunjukkan proses keradangan pada sendi ( rheumatoid arthritis, arthrosis) atau proses tumor jinak (Baker's cyst). Walaupun kadang-kadang sakit yang menyakitkan boleh disebabkan oleh lebam biasa.

Kesakitan omelan intensiti rendah di bawah lutut juga diperhatikan dalam patologi vaskular dan osteochondrosis kawasan lumbosacral. Tetapi secara umum, jika terdapat rasa sakit yang mengganggu di kaki dari belakang, pesakit pertama kali dirujuk kepada pakar neurologi, kerana gejala ini lebih merupakan ciri patologi neurologi. Kesakitan dalam kes ini merebak ke arah saraf yang terjejas.

Kesakitan yang tajam adalah tipikal untuk kebanyakan patologi serius yang bersifat traumatik. Ngomong-ngomong, apabila sista Baker pecah, sakit sakit kecil juga boleh bertukar menjadi kuat dan tajam. Kesakitan akut boleh menjadi gejala pecah meniskus atau sindrom radikular.

Dalam kes patologi vaskular, sakit di bawah lutut dirasakan lebih kuat apabila duduk atau berdiri; patologi lain dicirikan oleh fakta bahawa sakit di bahagian belakang kaki di bawah lutut menjadi lebih teruk apabila berjalan.

Kesakitan yang teruk di belakang lutut apabila membengkokkan kaki kemungkinan besar menunjukkan bahawa terdapat beberapa kerosakan pada struktur sendi, regangan tendon, kerosakan mikro pada tisu. Sekiranya membongkok dan tidak membengkokkan kaki disertai dengan kekejangan, semuanya menunjukkan distrofi sendi (arthritis, arthrosis).

Sakit di kaki di pinggul dari belakang paling kerap dikaitkan dengan osteochondrosis lumbosacral. Kesakitan merebak di sepanjang saraf sciatic (di sepanjang bahagian belakang paha), selalunya berlaku secara tiba-tiba. Walau bagaimanapun, kita tidak boleh melupakan gejala yang disertakan.

Sakit di kaki di betis dari belakang boleh disebabkan oleh kebanyakan patologi di atas. Kesakitan akut di betis boleh diperhatikan dengan pecah otot dan ligamen, dengan patah tulang. Sakit berdenyut pada tulang kering adalah tipikal untuk vena varikos. Dengan keradangan otot dan ligamen, kesakitan yang menyakitkan diperhatikan.

Sakit kaki mungkin tidak dirasai di betis itu sendiri, tetapi di atas tumit di bahagian belakang. Dalam kes ini, kemungkinan besar kita bercakap tentang hasil kesan negatif pada tendon Achilles. Atlet profesional, pesakit dengan kaki rata, dan wanita yang lebih suka kasut bertumit tinggi sering mengadu sakit seperti itu. Walau bagaimanapun, kadang-kadang kesakitan di kawasan tendon Achilles boleh diprovokasi dengan memakai kasut yang ketat.

Sakit di kaki kiri dari belakang boleh menjadi tanda pertama banyak penyakit: urat varikos dan trombophlebitis, erysipelas, keradangan pada saraf sciatic, otot dan tendon kaki ini, luka lain pada saraf periferi (contohnya, disebabkan oleh masalah dengan tulang belakang). Sakit di kaki kiri boleh berlaku akibat kecederaan, memakai kasut yang tidak selesa, beban berat pada kaki semasa bersukan atau akibat daripada menjalankan tugas profesional.

Sakit di kaki kanan dari belakang selalunya mempunyai punca yang sama. Dalam kes ini, penyakit vaskular (aterosklerosis saluran darah, urat varikos, trombosis, dll.) berada di tempat pertama. Kedudukan kedua dalam kelaziman diduduki oleh patologi tulang belakang (osteochondrosis di kawasan lumbar, spondylolysis, spondylitis, herniated disc, proses tumor tulang belakang). Dalam kes ini, kesakitan boleh disetempatkan di bahagian belakang dan di sisi kaki.

Seterusnya datang patologi radang otot dan tendon, neuralgia, penyakit sendi, diabetes, dll. Sakit yang teruk dan berpanjangan di kaki dari belakang boleh menjadi gejala osteomielitis atau penyakit lain tisu tulang.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnostik sakit di bahagian belakang kaki

Sekiranya gejala seperti sakit di bahagian belakang kaki tidak memberi rehat selama beberapa hari, ia tidak mungkin disebabkan oleh terlalu banyak kerja (kecuali untuk kes-kes apabila beban berat pada kaki tetap), dan oleh itu perlu mencari punca kesakitan dalam keadaan badan. Kemungkinan besar, kesakitan disebabkan oleh beberapa patologi yang mungkin tidak diketahui oleh orang itu. Seorang doktor akan membantu menjelaskan keadaan dalam kes ini. Soalan lain ialah, doktor mana yang perlu dihubungi untuk mendapatkan nasihat dan bantuan?

Sebagai permulaan, sudah tentu, ia patut melawat ahli terapi atau traumatologi, bergantung kepada punca kesakitan yang disyaki. Sekiranya kesakitan didahului oleh kecederaan, anda pasti perlu melawat ahli traumatologi. Ahli terapi, seterusnya, selepas memeriksa pesakit, mengkaji aduannya dan beberapa kajian khas, akan merujuknya untuk berunding dengan salah seorang pakar: pakar neurologi, pakar reumatologi, pakar penyakit berjangkit, pakar bedah, pakar onkologi, pakar bedah vaskular, dsb.

Dalam kebanyakan kes, doktor pertama yang meminta bantuan pesakit masih merupakan pengamal am, yang mendengar dengan teliti aduan pesakit, menjelaskan perkara tertentu, menjalankan pemeriksaan fizikal dan menetapkan ujian diagnostik.

Soalan yang akan ditanya oleh doktor semasa temujanji awal:

• di bahagian kaki manakah anda berasa sakit,
• apa yang mendahului penampilan kesakitan di bahagian belakang kaki,
• apakah sifat kesakitan,
• simptom itu hadir secara berterusan atau hanya dalam situasi tertentu,
• adakah rasa sakit meningkat dalam cuaca buruk, pada waktu malam, apabila berjalan atau membengkokkan kaki,
• Kesakitan hanya terletak pada satu kaki atau kedua-dua anggota badan sakit,
• Adakah terdapat gejala luar biasa lain (demam, bengkak dan hiperemia tisu, bengkak urat, sakit di bahagian lain badan).

Doktor memeriksa anggota yang terjejas, merabanya, memeriksa refleks dan aktiviti motor menggunakan penorehan dan ujian khas. Pesakit juga ditetapkan ujian darah dan air kencing standard, yang akan menunjukkan kehadiran keradangan dalam badan, memberikan maklumat mengenai pembekuan darah dan kecenderungan untuk trombosis, dan mengenai keadaan buah pinggang (maklumat adalah penting untuk pentadbiran ubat yang selamat).

Diagnostik instrumental ditetapkan sama ada oleh ahli terapi atau oleh pakar yang telah dirujuk oleh ahli terapi berdasarkan diagnosis awal.

Oleh kerana kesakitan di bahagian belakang kaki boleh disebabkan oleh sejumlah besar patologi yang pelbagai, pelbagai kaedah diagnostik boleh digunakan untuk mencari kebenaran menggunakan peralatan yang sesuai:

• Ultrasound bahagian bawah kaki (ditetapkan jika patologi vaskular atau proses tumor disyaki) dan, jika perlu, organ pelvis.
• X-ray pada bahagian bawah kaki (biasanya ditetapkan untuk kecederaan dan patologi sendi) dan tulang belakang, bergantung pada diagnosis awal.
• Veno- dan arteriografi, angioscanning dupleks ditunjukkan untuk patologi sistem vaskular.
• MRI akan memberitahu anda tentang keadaan bukan sahaja saluran darah, tetapi juga tulang rawan dan tulang.
• Scintigraphy ditetapkan jika terdapat kecurigaan penyakit sistem rangka.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan harus dijalankan berdasarkan pemeriksaan pesakit oleh ahli terapi, keputusan makmal dan kajian instrumental, dan kesimpulan doktor khusus. Malangnya, selalunya semuanya terhad kepada pemeriksaan oleh ahli terapi dan pakar neurologi, yang menetapkan pelbagai kajian yang diperlukan dan tidak perlu, dan kemudian membuat salah satu diagnosis awal yang popular: urat varikos, arthrosis, osteochondrosis, aterosklerosis yang melenyapkan, dan lain-lain, yang membolehkan pesakit dirujuk kepada pakar bedah.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Rawatan sakit di bahagian belakang kaki

Tiada skema umum untuk kedua-dua diagnosis dan rawatan sakit kaki belakang yang berkesan untuk pelbagai penyakit dan keadaan. Sekiranya kesakitan disebabkan oleh kaki yang letih, maka cara terbaik untuk menghilangkan ketidakselesaan adalah dengan berehat. Dalam kes ini, lebih baik untuk meninggikan kaki anda.

Anda boleh melegakan gejala yang tidak menyenangkan dengan bantuan pelbagai salap untuk kaki yang letih, yang dijual di farmasi dan di jabatan kosmetik kedai serbaneka. Terdapat produk sedemikian di antara produk banyak jenama kosmetik yang popular.

Rawatan ini akan membantu dengan kesakitan yang bukan patologi. Jika gejala ini adalah tanda sesuatu penyakit, maka bukan kesakitan yang perlu dirawat, tetapi penyakit itu sendiri. Dan di sini tidak ada cadangan umum.

Jika kita bercakap tentang patologi kaki yang popular seperti vena varikos, maka pada peringkat awal penyakit, terapi dijalankan menggunakan agen luar: krim dan salap yang mempunyai kesan resorptif (agen berasaskan heparin), melegakan kesakitan dan menguatkan saluran darah (Venital, Troxevasin), melegakan keradangan dan bengkak (Voltaren, Fastum-gel, dll).

Untuk kegunaan dalaman dan suntikan, ubat digunakan yang merangsang aliran darah dan meningkatkan dinding vaskular (Angistax, Detralex), antikoagulan yang mengurangkan kelikatan darah dan menghalang pembentukan bekuan darah (Aspirin, Venolaif), ubat penahan sakit anti-radang (Diclofenac, Indomethacin).

Antara kaedah fisioterapi ialah hidroterapi, terapi lintah, terapi laser. Memakai seluar dalam mampatan berguna.

Rawatan pembedahan: phlebectomy dan penyingkiran bekuan darah.

Rawatan untuk trombosis vena adalah sama dengan vena varikos, tetapi di sini penekanan lebih kepada pengambilan ubat trombolytik dan ubat-ubatan yang membubarkan bekuan darah, serta ubat-ubatan yang menghalang pembentukan bekuan baru. Penambahan jangkitan juga memerlukan preskripsi antibiotik. Di samping itu, rehat tidur disyorkan, yang mengurangkan beban pada kaki yang sakit.

Dalam kes aterosklerosis pada saluran bahagian bawah kaki, senarai ubat, prosedur dan keperluan adalah lebih panjang. Ubat utama adalah sekuestran asid hempedu (Colestipol, Quantalan), statin (Simvastatin, Pravastatin), fibrates (Clofibrate, Bezafibrate), persediaan asid nikotinik (vitamin PP). Semua ubat ini mengurangkan kolesterol darah, bagaimanapun, dengan cara yang berbeza.

Selain itu, trombolytik, ubat jantung yang meningkatkan peredaran periferi (biasanya "Pentoxifylline"), antikoagulan yang mencairkan darah, antispasmodik yang melegakan kekejangan dan kesakitan, vasodilator dan ubat-ubatan yang meningkatkan trophisme tisu ditetapkan. Sekiranya ulser muncul, salap antibiotik ditetapkan.

Rawatan pembedahan: prostetik, pintasan, endarterektomi, stenting.

Sendi yang sakit dengan arthrosis dirawat dengan bukan steroid (secara tempatan dan dalam bentuk tablet yang diambil secara lisan, sebagai contoh, "Nimesulide", "Ibuprofen") dan hormon (dalam bentuk suntikan: "Hydrocortisone", "Diprospan", dll.) Ubat anti-radang yang mengurangkan keradangan dan kesakitan. Di samping itu, chondroprotectors ditetapkan ("Alflutop", "Ostenil", "Mukosat", ubat kompleks "Teraflex", dll.), Persediaan asid hyaluronik.

Rawatan fisioterapi:

• melegakan kesakitan - sinaran UV, terapi magnet,
• melegakan keradangan – terapi laser, prosedur UHF, terapi SMV.
• Memperbaiki peredaran darah dan proses metabolik dalam sendi – ultrasound, terapi diadinamik, terapi gangguan, darsonvalization, mandian ubat (dengan decoctions herba atau bischofite, radon, hidrogen sulfida, gas-lumpur).

Rawatan pembedahan: arthroscopy, osteotomy, endoprosthetics.

Rawatan myositis, di mana salah satu gejala utama adalah sakit di bahagian belakang kaki, adalah proses yang lebih kompleks, kerana patologi ini sering berkembang dengan latar belakang penyakit lain. Ini adalah yang perlu dirawat terlebih dahulu.

Prinsip asas dan ubat-ubatan: melegakan kesakitan dengan suntikan, tablet atau salap (Ketonal, Myolgin, Analgin, Voltaren, Diclofenac, Fastum-gel, dll.), melegakan kesakitan dan keradangan dengan salap pemanasan dari kumpulan NSAID (Dolobene, Diprilif, Espole, Diclac-gel) dan ubat oral (Nimescinulide Movalis, Indometha). Selain itu, antikonvulsan (contohnya, Phenazepam) mungkin ditetapkan untuk sakit pada otot betis. Terapi antibiotik ditunjukkan untuk proses purulen.

Selari dengan terapi ubat, rawatan fisioterapi (parafin, amplipulse, elektroforesis), refleksologi, dan urutan dijalankan.

Osteochondrosis tulang belakang lumbosacral dirawat dengan NSAIDs untuk aplikasi tempatan dan pentadbiran lisan (Voltaren, Diclofenac, Indomethacin) dan ubat steroid (Prednisolone, Hydrocortisone), venotonics (Troxevasin, Aescusan) dan relaxants otot (Baclofen, Tizanidine), choyaluronic acids untuk suntikan, improvisasi ejen darah. aliran keluar vena (Pentoxifylline, Spironolactone).

Selain itu, refleksoterapi, rawatan gelombang kejutan, terapi magnet dan laser, dan jisim dilakukan. Teknik terapi manual, daya tarikan tulang belakang, elektro- dan phonophoresis perubatan, dan terapi senaman (pada peringkat akhir) digunakan.

Rawatan pembedahan: diskektomi, spondylodesis sokongan, penstabilan dinamik tulang belakang, nukleotomi laser, pembebasan akar tulang belakang yang dimampatkan oleh cakera yang cacat atau disesarkan.

Terdapat banyak patologi yang menyebabkan kesakitan di bahagian belakang kaki dengan penyetempatan dan intensiti yang berbeza-beza. Tidak masuk akal untuk menerangkan rawatan semua mereka dalam satu artikel, terutamanya kerana, setelah mengkaji maklumat mengenai terapi sebahagian daripada mereka, seseorang dapat melihat persamaan tertentu dalam pendekatan untuk memilih ubat penahan sakit yang boleh melegakan sakit kaki. Kami akan bercakap tentang mereka lebih lanjut.

Ubat untuk melegakan sakit kaki

Apa pun patologi yang menyebabkan sakit di bahagian belakang kaki, salah satu arah terapi adalah penyingkiran kesakitan. Dan kerana kesakitan dalam kebanyakan kes berlaku terhadap latar belakang proses keradangan pada otot, sendi, tulang, doktor memberi keutamaan kepada ubat-ubatan dengan tindakan anti-radang dan analgesik.

"Nimesulide" adalah ubat dari kategori ubat anti-radang bukan steroid, yang juga melegakan demam dan kesakitan. Ia ditunjukkan untuk kedua-dua sakit sendi dan sakit otot akut. Ubat ini tidak menjejaskan perkembangan penyakit, tetapi hanya membantu menghilangkan gejala seperti keradangan dan kesakitan.

Ubat harus diambil 2 kali sehari, ½-1 tablet seberat 100 mg. Adalah dinasihatkan untuk melakukan ini selepas makan untuk mengurangkan kesan kerengsaan ubat pada mukosa gastrousus. Doktor mengesyorkan menggunakan dos berkesan yang minimum.

Ubat ini tidak ditetapkan kepada pesakit yang mengalami hakisan dan proses ulseratif dalam saluran gastrousus, terutamanya jika mereka disertai dengan pendarahan, asma bronkial, patologi usus radang, hemofilia dan gangguan pembekuan darah. Penggunaan ubat adalah kontraindikasi dalam penyakit Crohn, poliposis hidung dengan kambuh yang kerap, sebarang pendarahan dan hipersensitiviti kepada komponen ubat dan NSAID lain.

Doktor berhati-hati untuk menetapkan ubat untuk penyakit hati dan buah pinggang yang teruk, terutamanya jika fungsinya terjejas, sekiranya berlaku kegagalan jantung pada peringkat dekompensasi, peningkatan tahap kalium dalam badan (hiperkalemia), semasa mengandung dan selepas cantuman pintasan arteri koronari. Pada zaman kanak-kanak, ia boleh digunakan bermula dari umur 12 tahun.

Ubat ini mempunyai beberapa kesan sampingan. Ini termasuk peningkatan kebimbangan dan sakit kepala, hiperhidrosis dan ruam kulit, masalah dengan sistem kencing dan risiko pendarahan, bronkospasme dan gangguan penglihatan. Saluran penghadaman sering terjejas: gejala dyspeptik, gangguan usus, masalah hati yang dimanifestasikan oleh kekuningan kulit, sakit dan pendarahan dalam perut dan usus. Kadang-kadang pesakit mengadu tentang penurunan tekanan darah dan suhu, kilat panas, degupan jantung yang kuat dan kelemahan.

Ubat ini mempunyai kesan toksik pada hati, jadi tidak digalakkan untuk menggunakannya secara serentak dengan ubat hepatotoksik lain. Sebagai agen luaran, salap "Nise" dan "Nimulide" dengan bahan aktif yang sama digunakan.

"Diclofenac" adalah NSAID yang popular yang ditetapkan untuk banyak patologi, termasuk yang disertai dengan sakit di bahagian belakang kaki. Di farmasi, ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet, suppositori rektum, larutan suntikan, salap dan gel, yang boleh digunakan untuk melegakan keradangan dan kesakitan di kaki.

Kaedah pentadbiran dan dos bergantung kepada bentuk ubat.

• Tablet. Adalah dinasihatkan untuk mengambilnya setengah jam sebelum makan, tetapi ini tidak dianggap sebagai keperluan wajib. Dos harian untuk pesakit berumur lebih 15 tahun ialah 75-150 mg. Adalah disyorkan untuk membahagikannya kepada 2 atau 3 dos. Dos penyelenggaraan ialah 50 mg.
• Penyelesaian. Direka untuk suntikan intramuskular dalam. Satu dos mengandungi 75 mg bahan aktif. Ubat harus diberikan setiap 12 jam selama tidak lebih dari 2 hari, selepas itu pesakit dipindahkan ke tablet.
• Suppositori. Pentadbiran rektum disediakan. Dos harian dari 100 hingga 150 mg. Adalah disyorkan untuk mentadbir suppositori 2 atau 3 kali sehari.
• Salap dan gel. Penyediaan digunakan pada kulit utuh dengan pergerakan menggosok ringan dalam jumlah 2-4 g. Ini perlu dilakukan 3 atau 4 kali sehari.

Kontraindikasi terhadap penggunaan pelbagai bentuk dos agak luas.

Tablet tidak ditetapkan untuk patologi yang sama yang disenaraikan dalam perihalan "Nimesulide". Semasa kehamilan, adalah dilarang untuk mengambil ubat pada trimester ke-3, sehingga 6 bulan, ubat itu ditetapkan dalam dos yang kecil dan hanya sebagai pilihan terakhir. Kanak-kanak boleh diberi tablet dari umur 6 tahun.

Kontraindikasi tambahan: penyerapan laktosa terjejas, kalium berlebihan dalam badan.

Suppositori mempunyai kontraindikasi yang sama ditambah proctitis. Pada kanak-kanak, mereka ditetapkan dari umur 14 tahun (dos 50 mg).

Pentadbiran suntikan tidak diamalkan pada pesakit dengan eksaserbasi patologi erosif dan ulseratif saluran gastrousus, gangguan hematopoiesis, dan perkembangan asma aspirin. Ubat dalam larutan tidak ditetapkan semasa kehamilan dan penyusuan. Rawatan suntikan ditunjukkan untuk kanak-kanak dari umur 15 tahun.

Penggunaan gel atau salap tidak dibenarkan dalam asma aspirin, serta dalam 3 bulan terakhir kehamilan. Salap dan gel boleh diresepkan kepada kanak-kanak dari umur 6 tahun. Penggunaan luaran dadah melibatkan penggunaannya pada kulit yang utuh.

Sebarang bentuk ubat tidak digunakan sekiranya intoleransi terhadap komponen ubat dan NSAID lain.

Di antara kesan sampingan, ia patut disebut yang paling kerap diperhatikan. Ini adalah pening dan sakit kepala, pelbagai komplikasi dari saluran gastrousus, perkembangan bronkospasme, edema, ruam kulit, tinnitus.

Analog Diclofenac dengan bahan aktif yang sama ialah Voltaren Gel, yang ditetapkan kepada pesakit berumur 12 tahun ke atas.

"Indomethacin" adalah ubat lain dari kumpulan NSAID dengan sifat analgesik, yang ditetapkan untuk sakit berkanun, myalgia dan neuralgia, sakit di tulang belakang dan pinggir, lesi traumatik dengan perkembangan keradangan. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet, suppositori, salap dan gel.

Kaedah pentadbiran dan dos bergantung pada bentuk pelepasan:

• Tablet: dos tunggal awal 25 mg dengan kekerapan pentadbiran 2 atau 3 kali sehari. Selepas itu, dos boleh ditingkatkan kepada maksimum yang mungkin (200 mg sehari). Ubat boleh diambil semasa atau selepas makan.
• Suppositori: 50 mg suppositori boleh digunakan 3 kali sehari atau 100 mg suppositori boleh digunakan 1 kali. Maksimum sehari ialah 200 mg untuk kesakitan yang teruk. Suppositori digunakan secara rektum (dimasukkan ke dalam rektum).
• Ejen luaran: bergantung kepada kandungan bahan utama, gunakan 2-3 (10 peratus persediaan) atau 3-4 kali sehari (untuk 5 peratus persediaan). Dos bergantung pada kawasan yang terjejas (biasanya jalur salap berkisar antara 4 hingga 20 cm).

Kontraindikasi untuk penggunaan tablet adalah sama dengan NSAID lain. Ubat ini tidak digunakan untuk kecacatan jantung kongenital. Ia juga tidak ditetapkan semasa mengandung dan menyusu. Dan dalam pediatrik ia digunakan dari umur 14 tahun.

Suppositori tidak digunakan untuk patologi dan keadaan yang sama. Kontraindikasi tambahan termasuk buasir, proctitis, dan pendarahan rektum.

Ejen luaran tidak digunakan untuk luka, calar dan kerosakan lain pada kulit. Kanak-kanak boleh digunakan pada kulit dari 1 tahun.

Bermula dari bulan ke-7 kehamilan, penggunaan ubat dalam apa jua bentuk adalah dilarang. Satu-satunya kontraindikasi penting untuk sebarang bentuk dos ialah intoleransi terhadap komponen ubat dan ubat dari kumpulan NSAID.

Seperti ubat lain dalam kumpulan ini, Indomethacin terkenal dengan pelbagai kesan sampingan yang tipikal NSAID.

Semua ubat anti-radang bukan steroid mempunyai sejumlah besar kontraindikasi dan kesan sampingan, jadi tidak disyorkan untuk menggunakannya tanpa diagnosis awal dan preskripsi doktor. Sekiranya punca kesakitan di bahagian belakang kaki tidak diketahui, lebih baik menggunakan salap berdasarkan komponen semula jadi, yang kini terdapat banyak.

Salah satu ubat yang berkesan untuk keletihan dan kesakitan di kaki, yang berjaya digunakan walaupun untuk pelbagai patologi otot dan sendi, dianggap sebagai krim syarikat Veda Vedika dari India dengan kesan pemanasan dan santai.

Krim ini berdasarkan banyak minyak berguna, ekstrak tumbuhan ubatan dan vitamin E. Ia harus digunakan pada kulit kaki dengan pergerakan urut ringan. Persediaan yang baik untuk urutan terapeutik.

Pemulihan rakyat

Kami menyebut krim yang dibuat di India, tetapi terdapat produk yang sama berguna dari pengeluar domestik, dan terutamanya dari peminat perubatan tradisional.

Sakit otot di bahagian belakang kaki boleh dihilangkan dengan kompres madu. Untuk ini, anda hanya memerlukan madu asli, yang digunakan pada bintik-bintik sakit dan dibalut pada waktu malam. Pada siang hari, kaki sekali lagi digunakan dengan madu dan dibalut dengan pembalut.

Sakit sendi boleh dirawat dengan komposisi berdasarkan cuka sari apel (1 sudu besar), turpentin (1 sudu kecil) dan telur (1 kuning).

Untuk sakit sendi dan otot, ubat berasaskan jus aloe dan minyak pati adalah berguna. Untuk menyediakannya, ambil minyak mentol dan eucalyptus, bunga cengkih dan kapur barus. Mereka boleh digunakan satu demi satu, tetapi lebih baik untuk mencampurkannya. Jus aloe dan campuran minyak diambil dalam perkadaran yang sama, dan komposisi ini digunakan pada kaki dengan gerakan urut 2-3 kali sehari. Selepas prosedur, kaki perlu dibalut dengan hangat.

Sesetengah pakar dalam perubatan tradisional mengesyorkan menggunakan lobak hitam sebagai ubat untuk sakit kaki, yang harus diparut dan digunakan pada kulit dalam bentuk kompres.

Rawatan herba juga popular untuk sakit di bahagian belakang kaki. Untuk sakit sendi, disyorkan untuk minum teh dari daun buckthorn laut (1 sudu besar setiap 1 cawan air, rebus selama 10 minit, minum dalam 2 dos). Juga, untuk kesakitan yang disebabkan oleh arthritis, adalah berguna untuk mengambil infusi tansy (bahan mentah dan air diambil dalam perkadaran yang sama, diselitkan selama 2 jam, diambil 2 atau 3 kali sehari, 1 sudu besar.).

Herba juga akan berguna untuk patologi vaskular. Sebagai contoh, daun segar coltsfoot atau kubis biasa boleh diikat pada tempat yang sakit pada waktu malam. Dan untuk vena varikos, akar dandelion yang kering dan dihancurkan boleh diambil secara dalaman.

Mereka mengatakan bahawa tincture alkohol buah chestnut kuda (50 g bahan mentah setiap ½ l alkohol, biarkan selama 14 hari) juga mempunyai kesan yang baik terhadap patologi vaskular. Ubat ini diambil secara lisan dengan air atau digunakan sebagai sapuan. Dos harian adalah dari 30 hingga 40 titis.

Untuk sakit otot, herba woodruff telah terbukti berkesan (2 sudu besar bahan mentah setiap 1 cawan air mendidih, biarkan selama 4 jam, minum 2 kali pada siang hari).

Mandi yang disediakan dengan garam laut, jarum pain, pudina, pisang raja, dan coltsfoot juga berguna untuk sakit di bahagian belakang kaki. Prosedur ini dijalankan selama 15 minit, selepas itu adalah dinasihatkan untuk membungkus kaki.

[ 15 ]

Homeopati

Terdapat bahagian tertentu orang yang tidak mempercayai rawatan tradisional atau rakyat, tetapi homeopati, yang dianggap sebagai terapi paling selamat untuk badan. Mereka boleh difahami, kerana ubat homeopati hampir tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan. Di samping itu, homeopati boleh membantu dengan hampir semua penyakit yang mana rawatan ubat ditunjukkan.

Ia juga membantu jika seseorang mengalami kesakitan di bahagian belakang kaki, yang disebabkan oleh terlalu banyak beban anggota badan atau pendedahan kepada faktor cuaca yang tidak baik yang menyebabkan keterukan patologi kronik sistem otot kucing. Berikut adalah beberapa ubat ilustrasi dalam hal ini.

Aconite adalah ubat homeopati yang ditetapkan jika sakit kaki berlaku akibat hipotermia, serta jika ia berkembang dengan latar belakang ketegangan saraf atau patologi sejuk. Titik penting dianggap sebagai peningkatan kesakitan pada waktu malam dan dalam kedudukan berbaring, dan pengurangannya semasa rehat. Membantu masalah sakit otot dan sendi.

Arnica adalah ubat homeopati yang digunakan untuk sakit otot dan ketegangan yang disebabkan oleh beban berat. Titik berikut adalah petunjuk: rasa sakit menjadi lebih kuat daripada sentuhan, sebarang pergerakan anggota badan, pendedahan kepada sejuk, dan berkurangan dalam kedudukan berbaring. Pada masa yang sama, kesakitan dirasai terutamanya pada waktu petang dan pada waktu malam, disertai dengan pergerakan kaki terjejas, kepekaan menurun dan penampilan "goosebumps" pada badan.

Rhus toxicodendron adalah ubat yang digunakan dalam homeopati untuk sakit pada otot dan sendi. Penggunaannya terutamanya menunjukkan kerosakan pada tendon dan ligamen. Ia ditetapkan untuk kesakitan teruk pada tendon Achilles, di sepanjang saraf sciatic di paha, dan lain-lain Perkara penting: rasa sakit meningkat pada permulaan pergerakan dan semasa berehat, apabila membongkok atau menegangkan kaki semasa pendakian atau penurunan, rasa sakit hilang apabila berjalan dan menukar kedudukan, dalam kedudukan berbaring dan di bawah pengaruh urut dan panas. Kesakitan dirasai lebih kuat pada waktu malam dan pada waktu petang, serta dalam cuaca buruk.

Ruta adalah satu lagi ubat homeopati yang mempunyai kesan positif pada tendon dan melegakan kesakitan saraf. Ia juga ditunjukkan untuk lebam. Penting: rasa sakit meningkat daripada menegangkan kaki, serta apabila dalam kelembapan dan sejuk, ia berkurangan semasa pergerakan dan menukar kedudukan. Gejala tambahan ialah kebas kaki.

Adalah disyorkan untuk menggunakan semua persediaan dalam 6 pencairan, selepas berunding dengan doktor homeopati mengenai dos dan spesifik pentadbiran.

Komplikasi dan akibatnya

Apabila mempertimbangkan isu ini, adalah penting untuk memahami bahawa sakit di bahagian belakang kaki, tidak kira betapa kuatnya, tidak membawa sebarang bahaya. Sakit hanyalah gejala, isyarat kecemasan, akibat daripada kesan faktor negatif pada otot, tendon, sendi, tulang, dan kulit kaki. Tetapi anda tidak boleh mengabaikannya, kerana patologi berbahaya mungkin tersembunyi di sebalik sensasi ini.

Oleh itu, patologi vaskular adalah berbahaya kerana gangguan peredaran darah yang membawa kepada hipoksia tisu, akibatnya pelbagai organ mungkin tidak berfungsi. Di samping itu, komplikasi patologi arteri dan vena yang kerap adalah ulser kulit dan gangren, yang memerlukan amputasi anggota bawah.

Trombosis vena adalah berbahaya kerana risiko pembekuan darah terputus dan bergerak bersama darah ke paru-paru, yang boleh mengakibatkan keadaan yang mengancam nyawa yang dipanggil tromboembolisme pulmonari.

Proses keradangan di kawasan otot dan ligamen, jika tidak dirawat, akan merebak lebih jauh, dan tisu akan mengalami perubahan negatif yang membawa kepada atrofi.

Patologi tulang belakang yang disertai dengan sakit di kaki, tanpa rawatan yang sesuai, membawa kepada akibat yang tidak kurang tragis: kemerosotan dalam kualiti hidup, penurunan prestasi, gangguan organ dalaman (gangguan pergerakan usus dan kencing, disfungsi erektil dan prostatitis pada lelaki, keradangan rahim dan ovari pada wanita) disebabkan oleh penurunan kepekaan.

Malah memakai kasut yang tidak selesa boleh mempunyai akibat yang tidak menyenangkan dalam bentuk beban besar pada tulang belakang, mengakibatkan pelbagai patologi tulang belakang, disertai dengan sakit di kaki, belakang dan belakang bawah.

Hanya kesakitan sementara yang disebabkan oleh kaki letih akan pergi tanpa akibat, dan hanya jika keadaan tidak berulang secara teratur.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Pencegahan

Pencegahan kesakitan di bahagian belakang kaki adalah, pertama sekali, sikap berhati-hati terhadap badan anda. Memahami bahawa beban utama sentiasa jatuh pada anggota bawah, adalah perlu untuk meringankan kerja mereka sebanyak mungkin. Untuk melakukan ini, anda perlu mengikuti peraturan tertentu:

• Adalah penting untuk memantau berat badan anda, kerana setiap kilogram tambahan meningkatkan risiko mengembangkan patologi yang disertai dengan sakit kaki. Orang yang mempunyai berat badan yang banyak mengadu sakit seperti itu lebih kerap daripada mereka yang berat badannya hampir normal.
• Cuba jangan terlalu memaksa kaki anda semasa berjalan kaki, mengambil rehat berkala.
• Jika pekerjaan anda melibatkan berdiri di atas kaki anda untuk jangka masa yang lama, anda perlu mencari cara untuk memberi kaki anda berehat pada siang hari.
• Jika kaki anda letih, anda perlu duduk atau baring supaya ia ditinggikan.
• Jika boleh, cuba untuk tidak mengangkat beban berat. Lebih baik pergi 2 kali daripada membawa berat 50 kg atau lebih sekaligus. Orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat mengalami sakit kaki lebih kerap.
• Kerja sedentari juga boleh mencetuskan rasa sakit di pinggul kerana mampatannya dan peredaran darah terjejas dalam jangka masa yang panjang, jadi anda perlu bangun secara berkala, meregangkan kaki anda, mengurut bahagian belakang paha, yang menanggung semua beban.
• Jika, walaupun segala-galanya, kaki anda masih letih pada siang hari, anda perlu memanjakannya pada waktu petang: mandi dengan garam atau pudina, gosok kaki anda dengan krim yang membantu dengan keletihan dan kesakitan, urut mereka dan beri mereka rehat.
• Perlu memberi perhatian kepada pemakanan bukan sahaja dari segi berat badan berlebihan, tetapi juga dalam erti kata bahawa penggunaan makanan tertentu meningkatkan tahap kolesterol dalam darah, yang seterusnya mengakibatkan aterosklerosis pembuluh darah.
• Jika anda telah meningkatkan kelikatan darah dan kecenderungan untuk trombosis, anda perlu mengambil penipisan darah untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah.
• Cara terbaik untuk mengelakkan berlakunya sakit kaki akibat pelbagai patologi adalah untuk merawat penyakit yang baru muncul dalam masa, tidak membenarkan mereka menjadi kronik.
• Mereka yang menjalani gaya hidup sihat dan aktif, meninggalkan ketidakaktifan fizikal dan tabiat buruk, kurang berkemungkinan mengalami sakit di kaki dan bahagian badan yang lain.
• Untuk meningkatkan fungsi tulang, otot, tulang rawan, saraf dan tisu badan yang lain, disyorkan untuk mengambil vitamin atau kompleks vitamin-mineral yang akan menyokong fungsi normal semua bahagian badan semasa tempoh kekurangan vitamin, serta jika tiada diet seimbang.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Ramalan

Kesakitan kaki yang disebabkan oleh kes-kes terpencil yang berlebihan pada anggota badan tidak menimbulkan kebimbangan dan biasanya hilang tanpa kesan selepas kaki berehat. Prognosis patologi di mana salah satu gejala adalah sakit di bahagian belakang kaki bergantung sepenuhnya kepada keparahan penyakit dan ketepatan prosedur rawatan yang ditetapkan oleh doktor. Dalam kebanyakan kes, ini adalah patologi kronik, dan rawatan mereka bertujuan untuk mencegah kambuh gejala ciri mereka, termasuk sakit kaki.

[ 26 ]