Sarcoma paru-paru

Sarcoma paru-paru adalah neoplasma malignan yang mempengaruhi tisu paru-paru dan memberikan metastasis kepada organ-organ lain. Pertimbangkan ciri-ciri penyakit ini, kaedah diagnosis, kaedah rawatan, serta prognosis kelangsungan hidup.

Tidak seperti jenis kanser lain, sarkoma ditunjukkan oleh peningkatan agresifnya, pertumbuhan pesat dan pembahagian sel yang bermutasi.

Sebagai peraturan, sarcoma paru adalah lesi tumor mesoderm, iaitu tisu penghubung. Berbeza dengan penyakit malignan lain, ia dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan metastasis jauh. Sarcoma mempunyai dua jenis yang menentukan tahap keganasan neoplasma:

• Tahap keganasan yang rendah - neoplasma seperti ini berasal dari sel yang sangat berbeza yang perlahan-lahan membahagikan. Neoplasma mengandungi beberapa elemen malignan dan banyak stroma.
• Suatu malignancy yang tinggi - sarkoma berasal dari sel-sel gred rendah yang cepat dan sering membahagikan. Di dalam sel-sel itu, banyak unsur malignan dan beberapa stroma. Tumor dicirikan oleh rangkaian vaskular yang baik dan kehadiran fecal necrotic.

Untuk sarcoma paru-paru dicirikan oleh tahap keganasan yang tinggi, walaupun neoplasma itu sendiri adalah penyakit yang jarang berlaku. Oleh itu, menurut statistik perubatan, satu kes sarcoma paru-paru menyumbang kira-kira 100 kes kanser paru-paru. Iaitu, ia menduduki 1% daripada semua lesi ganas paru-paru, tetapi ia dicirikan oleh keganasan yang tinggi. Sebagai peraturan, sarkoma berasal dari septum interalveolar interstitial atau dinding bronkial. Selalunya, lobus atas (sebahagian lobus atau seluruh lobus) terjejas, tetapi kerosakan lengkap kepada paru-paru adalah mungkin.

Paru terdiri daripada pelbagai struktur dan elemen, dan mempunyai tisu penghubung. Sarcoma paru-paru menggabungkan pelbagai jenis neoplasma lain, yang dibahagikan mengikut tahap pembezaan.

Sangat dibezakan:

• Angiosarcoma - menjejaskan saluran darah paru-paru, pelbagai lapisan dan dindingnya. Ia adalah neoplasma yang paling kerap.
• Chondrosarcoma - berasal dari tisu kartilaginus, sebagai peraturan, berkembang dari lembaran paru-paru embrio ketiga.
• Fibrosarcoma - boleh berkembang dari tisu penghubung bronkus atau tisu sekeliling. Di tempat kedua dalam kekerapan kejadian.
• Neurosarcoma - berkembang dari tisu penghubung, yang merupakan sebahagian daripada batang saraf.
• Hemangiopericytoma - berasal dari sel-sel yang mengelilingi saluran darah - pericytes.
• Lymphosarcoma adalah yang paling kerap berlaku ketiga neoplasma, ia berkembang dari tisu kelenjar getah bening.
• Liposarcoma - jarang berlaku, berasal dari tisu adipose.
• Rhabdomyosarcoma dan leiomyosarcoma adalah neoplasma dari otot-otot lutut dan tisu otot licin paru-paru.

Sarcomas yang tidak dibezakan adalah sel-sel yang mana mereka berkembang pada tahap pembangunan yang berbeza, jadi fungsi selanjutnya tidak ditakrifkan. Iaitu, satu sel boleh menjadi sebahagian daripada tisu otot atau memasukkan tendon. Kanser yang tidak dibezakan bertindak secara tidak terduga, dengan cepat dan kerap metastasize, merebak metastasis dengan hematogen, iaitu, dengan aliran darah. Sebagai peraturan, sel spindel, sel bulat dan sarkoma sel polimorfik dijumpai.

[1], [2], [3], [4], [5]

Punca sarcoma paru-paru

Penyebab sarcoma paru-paru tidak difahami sepenuhnya, tetapi ada beberapa faktor yang menimbulkan kemunculan neoplasma dan neoplasma malignan yang lain.

• Udara dengan kandungan karsinogen yang tinggi (gas, jelaga, ekzos), adalah penyebab utama sarkoma paru-paru.
• Keturunan - sarcoma paru-paru boleh berkembang pada zaman kanak-kanak. Predisposisi terhadap neoplasma malignan dan pengaruh faktor-faktor yang menimbulkan kemunculan tumor.
• Tabiat yang buruk, terutama merokok.
• Ekologi buruk dan dos radiasi yang tinggi memberi kesan negatif bukan sahaja pada paru-paru, tetapi juga fungsi keseluruhan badan.

Selalunya, sarkoma paru-paru muncul seolah-olah tidak ada tempat, kerana tiada sebab yang jelas, secara spontan. Etiologi penyakit ini, pada masa-masa, sukar dikenal pasti. Walau bagaimanapun, anda boleh menyuarakan sebab-sebab yang paling menjanjikan:

• Dibebani oleh keturunan. Seseorang yang keluarganya telah mengalami kes-kes penyakit ini, adalah perlu untuk mengambil pemeriksaan pencegahan lebih kerap, kerana risiko manifestasi kanser pada saudara-saudara darah lain juga hebat.
• Karsinogen kimia: meminimumkan penggunaan bahan kimia rumah tangga di rumah, elakkan gas toksik yang boleh memasuki saluran pernafasan.
• Berhati-hati dengan ubat-ubatan. Jangan ubat sendiri.
• Hadkan radiasi mengion: tinggal lama di bawah sinaran terik matahari musim panas, untuk menghadiri solarium.
• Tabiat yang berbahaya, dan, khususnya, merokok.
• Pencemaran alam sekitar.
• Menerima dos radiasi yang ketara.

[6], [7], [8], [9], [10]

Tanda-tanda sarkoma paru-paru

Sarcoma paru-paru boleh muncul di mana-mana umur, tetapi, seperti pemerhatian telah menunjukkan, patologi ini lebih biasa di orang-orang Kaukasia. Pada masa yang sama, usia risiko adalah angka selepas empat puluh tahun.

Jadi apakah tanda-tanda sarkoma paru-paru?

• Man mula kehilangan kekuatan dengan cepat, keletihan badan bertambah. Terdapat sesak nafas, disebabkan oleh hipertropi hati yang betul.
• Dysphagia. Terdapat kesukaran menelan makanan dan cecair. Metastasis juga menembusi kerongkong.
• Mual dan muntah.
• Sakit kepala dan pening.
• Kejutan.
• Kelambatan suara itu.
• Pertumbuhan parameter saiz tumor tumor.
• Patologi lingkaran peredaran kecil (paru-paru) muncul sebagai akibat dari proses-proses stagnan yang berlaku di dalam paru-paru.
• Pleurisy. Terdapat manifestasi keradangan proses keradangan di dalam pleura, kedua-dua katarrhal dan berjangkit.
• Terdapat sindrom mampatan vena cava unggul, yang berlaku di bawah pengaruh tumor yang semakin meningkat, atau dengan meningkatkan saiz otot jantung.
• Pesakit sentiasa mengadu tanda-tanda radang paru-paru (panjang, berlarutan panjang), yang tidak lulus walaupun mengambil ubat.
• Akibat pertumbuhan tumor dan metastasisnya kepada organ-organ jiran, gejala sarkoma paru-paru masih boleh ditambah berdasarkan organ mana-mana yang mengalami kesan patologi.

Gejala-gejala secara praktikal tidak berbeza daripada gejala klinikal kanser paru - paru. Intensitas gejala yang ditimbulkan bergantung kepada saiz neoplasma, lokasi dan tahap perkembangannya. Sebagai peraturan, pesakit mengadu keletihan pesat, sesak nafas, kesukaran menelan makanan, pleurisy. Hipertropi kemungkinan jantung yang betul kerana genangan darah dalam paru-paru. Pertumbuhan dan perkembangan sarcoma menyebabkan mampatan vena cava unggul. Pesakit mungkin mengalami radang paru-paru yang berpanjangan, yang tidak dapat dirawat. Pada peringkat kemudian, gejala mengambil sifat umum, menyebabkan cachexia dan metastasize.

Sarcoma paru-paru adalah sangat jarang berlaku, tetapi ia kelihatan lebih kerap pada lelaki yang lebih tua daripada wanita dan, sebagai peraturan, mempengaruhi paru-paru kiri. Menurut statistik perubatan, penyebab neoplasma yang paling biasa adalah kerja yang berkaitan dengan bahaya pekerjaan (pal, bahan kimia, pendedahan radioaktif) dan tabiat buruk, iaitu merokok.

Sarcoma paru-paru boleh sama ada primer, iaitu, berkembang dari tisu paru-paru dan menengah, yang merupakan metastasis sarcoma dari organ-organ dan bahagian-bahagian badan yang lain. Bentuk kedua adalah lebih biasa, ia dikesan lebih awal daripada fokus utama tumor. Kerana gejala itu sama dengan gejala kanser paru-paru, pesakit itu muncul batuk yang tidak dapat dilalui, sesak nafas dan pelepasan dahak dengan darah. Tetapi tidak seperti kanser, sarkoma menyebabkan peningkatan suhu badan, kelemahan umum yang tajam dan pucat kulit.

Metastasis sarkoma di paru-paru

Metastasis sarkoma di dalam paru - ini adalah fenomena yang biasa berlaku dengan lesi tumor pada payudara, tiroid, hati, usus. Metastasis dalam paru-paru boleh muncul dengan pelbagai jenis neoplasma, hypernephroma, melanoma, semionoma dan chorionepithelioma; boleh membentuk satu nod tunggal, tetapi lebih kerap berganda hingga 5-6 cm diameter, mempunyai warna putih atau kelabu-merah jambu, mungkin pigmentasi separa dalam warna coklat-hitam.

Metastasis di dalam paru-paru boleh membentuk cawangan dan meresap jaring, dalam tisu paru-paru dan di bawah pleura. Metastasis ini adalah ciri limfangitis kanser. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, metastasis menyebabkan karsinomaosis limfogen pada paru-paru. Dalam metastasis aspirasi, tumor hancur di bahagian terlantar saluran pernafasan atau tumbuh menjadi tisu bersebelahan. Nod metastatik dalam paru-paru boleh diawasi ke organ dan tisu lain.

• Metastasis sarkoma di dalam paru-paru mungkin tidak bertahan lama dan tidak menyebabkan gejala yang menyakitkan. Selalunya, lesi tumor dikesan oleh rutin dada X-ray pencegahan.
• Gejala berlaku jika pleura dan bronkus terlibat dalam proses tumor. Dalam kes ini, pesakit menderita sakit dada, batuk kering dengan dahak, hemoptisis yang mungkin dan peningkatan suhu badan dalam tempoh masa yang panjang.
• Gejala kerosakan paru-paru menyebabkan kemerosotan umum dalam keadaan, penurunan berat badan. Kursus ini bergantung kepada tumor utama, pelbagai atau luka tunggal dan rawatan sebelumnya.

Jika metastasis paru-paru mempunyai watak berganda, dalam X-ray mendedahkan helah macrofocal mengelak bentuk bulat tisu paru-paru dengan garisan yang jelas, yang bertaburan di seluruh paru-paru, tetapi yang paling sering di kawasan periferal. Kemungkinan metastasis kecil fasa hematogenous. Dengan pelbagai lesi, satu metastase bentuk bulat dengan garis besar yang berbeza muncul, sehingga 10 cm.

Sekiranya metastase sarcoma di paru-paru membiak bronkus besar, ia membawa kepada bronkokonstrik. Apabila menjalankan kajian sinar-X, lesi kelihatan seperti kanser paru-paru utama. Metastasis bersendirian dan berganda boleh hancur, membentuk rongga pelbagai ketebalan. Selalunya, rongga pereputan kelihatan lebih dekat kepada pinggiran nod tumor metastatik. Sekiranya metastasis mempunyai pengagihan limfogen, maka gambar itu mirip dengan limfangitis kanser. Apabila menjalankan kajian sinar X, metastasis sarcoma kelihatan seperti pembesaran dan penyatuan akar, yang menembusi ke dalam tisu paru-paru, kipas dan membentuk jaringan nipis. Terhadap latar belakang corak jejaring, bayang-bayang nodular halus kelihatan jelas.

Untuk membuat diagnosis, penting diberikan kepada anamnesis, pemeriksaan klinikal organ-organ dan sistem lain. Obligasi adalah biopsi dan diagnosis pembezaan dengan sista paru-paru, penyakit paru-paru benih, kanser paru-paru utama dan radang paru-paru.

Rawatan metastasis sarcoma di dalam paru-paru bergantung kepada jenis lesi tumor. Jadi, dengan metastase bersendirian yang muncul selepas rawatan tumor utama, iaitu, selepas tempoh masa yang panjang, rawatan pembedahan digunakan. Pesakit dikeluarkan segmen atau lobus dengan nod tumor. Dengan pelbagai metastasis di dalam paru-paru, pesakit dirawat secara kimia atau diberi ubat hormon yang sensitif terhadap tumor yang mendasari.

Terapi sinaran dilakukan dengan pelbagai metastases, pembedahan paru-paru dengan sel-sel kanser dengan sarcoma Ewing, sarcoma Kaposi, osteogenic dan reticulosarcoma. Rawatan jenis ini boleh digunakan sekiranya rawatan pembedahan tidak mungkin. Dalam semua kes lain, terapi gejala digunakan untuk rawatan. Metastase sarcoma di paru-paru mempunyai prognosis yang buruk. Survival pesakit untuk jangka masa yang panjang adalah mungkin dengan penyingkiran tumor utama dan terapi terapi yang lengkap.

Kaposi's Sarcoma

Sarkoma Kaposi paru-paru adalah penyakit sistemik yang paling kerap mempengaruhi kulit dan membran mukus. Tetapi dengan jenis neoplasma ini, organ dalaman dan sistem limfatik mengalami. Sarcoma Kaposi paru-paru berlaku terhadap penyebaran sel-sel kanser di seluruh badan, iaitu, akibat metastasis, walaupun ia adalah paru-paru mungkin dan terpencil.

Penyakit ini dicirikan oleh gejala-gejala klinikal yang tidak spesifik: penurunan berat badan yang tajam, keadaan febril. Pesakit boleh mengadu kesakitan pleura di dada, sesak nafas, hemoptysis, stridor (berat, bernafas bernafas). Semasa kajian sinar-X, infiltrat dua hala (parenchymal, interstitial) didedahkan. Tumor mempunyai garis besar fuzzy, efusi besar pleural.

Untuk mengesahkan sarcoma Kaposi, diagnosis pembezaan dan biopsi tisu paru-paru dilakukan. Pesakit diberi biopsi transbronchial dan endobronchial, biopsi berus bronkial, dan pemeriksaan pleura. Pesakit mempamerkan manifestasi tipikal sarcoma Kaposi, yang kelihatan seperti luka pada trakea dan pokok bronkial.

Diagnosis sarcoma paru-paru

Mana-mana doktor akan bersetuju bahawa terdahulu penyakit itu didiagnosis, lebih baik prognosis menanti pesakit. Terutama ia menyangkut penyakit onkologi. Ketidakseimbangan penyakit kanser adalah bahawa ia hanya secara kebetulan bahawa mereka boleh dikenalpasti pada peringkat awal pembangunan, kerana pertumbuhan kanser tidak menunjukkan diri mereka pada peringkat awal pembangunan: tiada gejala sakit, orang merasa cukup memuaskan. Oleh itu, pesakit bertukar kepada doktor apabila gejala-gejala yang menyakitkan mula muncul, dan ini, paling sering, sudah bermula, peringkat penyakit yang serius.

Bagaimana diagnosis sarcoma paru-paru?

• Kajian klinikal: ujian darah untuk penyakit progresif menunjukkan peningkatan ESR dan pelbagai darjah anemia.
• Pengimejan resonans magnetik (MRI). Membolehkan anda menentukan klasifikasi lesi, parameter tumor, bentuknya.
• Tomografi komputer.
• Pemeriksaan X-ray paru-paru. Ia juga membolehkan untuk menentukan saiz dan bentuk kanser paru-paru dan hadir, sifat lesi tersebut.
• Electrocardiogram (ECG) - adalah perlu untuk memantau fungsi jantung.
• Kajian radioisotop. Ia memungkinkan untuk mendapatkan perbezaan dalam indeks kandungan kuantitatif isotop dalam tisu yang sihat dan kanser.
• Angiography. Kawalan gangguan dalam kerja sistem pembuluh darah.
• Biopsi. Pensampelan untuk pemeriksaan histologi, untuk menentukan jenis sel kanser.
• Kajian Doppler mengenai fungsi jantung dan saluran darah sistem peredaran peredaran kecil.

[11], [12], [13]

Rawatan sarcoma paru-paru

Rawatan sarcoma paru-paru dibahagikan kepada beberapa peringkat.

Rawatan bedah sarkoma paru-paru

Ia dilakukan dengan kecederaan paru-paru tempatan dan boleh menyebabkan pemulihan lengkap. Rawatan jenis ini membolehkan anda menghilangkan gejala-gejala yang menyakitkan, meningkatkan daya tahan pesakit, mempunyai sifat paliatif. Dengan campur tangan pembedahan, endarterektomi sarkoma boleh dilakukan, semua paru-paru atau bahagiannya dibuang.

Campurtangan beroperasi menunjukkan penyingkiran neoplasma dalam tisu yang sihat. Sekiranya keadaan pesakitnya teruk dan rongga adalah mustahil untuk dilakukan, doktor menggunakan kaedah penyingkiran radiosurgikal. Untuk melakukan ini, gunakan pisau pisau pisau atau pisau gamma, yang berkaitan dengan pelbagai radioterapi. Penggunaan kaedah berteknologi tinggi memberi kesan positif terhadap rawatan sarkoma paru-paru.

Dengan sebarang manifestasi onkologi, termasuk kanser paru-paru, doktor kanser cenderung menghilangkan sepenuhnya tisu tumor. Kaedah ini, dengan penempatan tempatan dan kawasan perlindungan yang kecil, membolehkan pesakit sepenuhnya pulih, jika tidak, untuk meringankan keadaan pesakit dan memanjangkan hayatnya.

Berdasarkan gambaran klinikal, pakar bedah onkologi mengekalkan seluruh tumor bersama-sama dengan tisu bersebelahan. Tetapi operasi semacam itu wajar jika tumor kanser bersifat tempatan dan tidak membiarkan metastasis pada bahagian lain paru-paru, menangkap jumlah besar. Sekiranya kawasan yang terjejas adalah penting, campur tangan pembedahan boleh benar-benar tidak berkesan.

Ahli onkologi, merancang atau tidak merancang operasi, meneruskan dari gambar dan tahap keparahan patologi, yang diturunkan oleh diagnostik yang dilakukan. Tetapi ada beberapa kriteria yang menghalang campur tangan pembedahan.

Untuk kontraindikasi pembedahan untuk doktor sarcoma paru-paru termasuk:

• Kegagalan jantung.
• Kekurangan buah pinggang.
• Patologi pleura.
• Pertumbuhan tumor di luar paru-paru.
• Kelemahan umum badan.
• Metastasis di bahagian lain badan manusia.
• Dan banyak faktor lain.

Jika semua operasi penunjuk perlu dilakukan, pakar onkologi pakar bedah telah dipilih pelan operasi dan dengan skala, sejak pembedahan mungkin membiarkan hidup (baji resection) apabila resecting segmen tertentu paru-paru, dan juga lebih luas, pilihan penyingkiran paru-paru sepenuhnya. Sepatutnya untuk menghapus kedua-dua paru-paru, secara semula jadi, adalah mustahil. Oleh itu, memandangkan setiap kes tertentu, doktor mesti, setelah menimbang semua kebaikan dan keburukan, datang kepada penyelesaian yang optimum. Hasil operasi adalah untuk meninggalkan tisu yang sihat sebanyak mungkin, sementara sebanyak mungkin tisu kanser dapat disembuhkan. Ini membolehkan pesakit untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan dalam keadaan fisiologi baru fungsi badan. Ini juga mengurangkan kemungkinan kambuhan berulang. Itulah, hasil pembedahan untuk sarcoma paru-paru sebahagian besarnya bergantung kepada kecekapan dan pengalaman pakar bedah onkologi.

Sebagai tambahan kepada tumor dan kedekatan tisu-tisu yang berbaring, nodus limfa yang terletak di kawasan pelokalan patologi juga biasanya dikeluarkan. Itu membantu untuk mencegah kemungkinan berulang dan memberi pesakit peluang pemulihan yang baik.

Kemoterapi untuk sarkoma paru-paru

Rawatan jenis ini juga penting, serta campur tangan pembedahan. Kemoterapi boleh memusnahkan metastasis sarcoma di dalam paru-paru dan mengurangkan saiz tumor primer. Ubat kemoterapi yang terpilih dapat mengurangkan kadar perkembangan sarkoma. Kemoterapi boleh dilakukan sebelum dan selepas pembedahan. Radioterapi digunakan untuk menghilangkan metastasis pada organ lain dan sering digabungkan dengan kaedah radiosurgi stereotactic.

Rawatan, seperti dalam lesi kanser, mempunyai ciri gabungan. Selalunya, kaedah kemoterapi, imunoterapeutikal dan pembedahan digunakan untuk rawatan. Tetapi tidak seperti tumor kanser, sarkoma lebih tahan terhadap kesan ubat kemoterapi. Itulah sebabnya perhatian besar diberikan kepada radioterapi semasa rawatan.

Sudah tentu, dan sehingga hari ini ada pendapat bahawa sarkoma paru tidak dapat disembuhkan. Tetapi peralatan moden, kaedah rawatan dan diagnosis yang berkesan, boleh menyembuhkan sarcoma dan meningkatkan jangka hayat pesakit. Jangan lupa tentang klinik asing, populariti khusus dan kecekapan yang tinggi berbeza rawatan sarkoma di pusat-pusat perubatan Israel.

Penggunaan ubat antitumor dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit dan jika tidak menyembuhkan sepenuhnya, maka sekurang-kurangnya memperpanjang hidupnya. Ini terutamanya ditetapkan selepas pembedahan, dan jika operasi tidak berkesan, ia termasuk dalam kompleks langkah-langkah perubatan yang harus membantu memperbaiki keadaan pesakit, membuang manifestasi negatif lesi. Dan dalam beberapa kes, ini adalah satu-satunya cara untuk merawat (dengan tumor yang tidak boleh digunakan).

Berapa banyak kemoterapi akan berkesan dalam rawatan bergantung kepada keputusan histologi, yang sepatutnya menentukan jenis sel kanser:

• jika histologi menunjukkan kanser sel-sel kecil, penggunaan kemoterapi akan mengurangkan gejala dan membawa kelegaan kepada pesakit;
• apabila kanser sel-sel besar ubat-ubatan tersebut tidak begitu berkesan dan memerlukan sambungan kaedah tambahan tindakan pada sel kanser.

Kaedah rawatan ini membolehkan untuk mencapai:

• Pengurangan progresif dalam parameter saiz tumor utama (sebelum pembedahan).
• Pembuangan sel yang bermutasi "berdiri berasingan" dan tumor kecil yang tidak dibunuh semasa operasi.
• Sekiranya operasi tidak sesuai, ubat ini direka untuk mengurangkan gejala gejala.

Kemoterapi dijalankan dengan kursus, dengan gangguan untuk memulihkan kekuatan pesakit dan sistem imun. Bilangan kitaran sedemikian adalah berbeza dan bergantung kepada patologi dan tahap keterukannya. Selalunya - ia adalah tujuh hingga lapan kali. Persediaan untuk setiap pesakit doktor mereka memilih secara individu. Kadangkala kursus rawatan terdiri daripada kompleks beberapa ubat, yang membolehkan untuk meningkatkan kesan setiap ubat.

Berikut adalah beberapa ubat kemoterapi yang digunakan untuk merawat sarcoma paru-paru:

• Prospidin

Ubat ini harus diambil di bawah pengawasan doktor yang merawatnya. Semasa pentadbiran ubat yang menetas ke dalam urat atau disuntik perlahan-lahan oleh suntikan intramuskular, dan satu setengah jam lagi selepas tamat prosedur, pesakit mesti berbohong.

Dos mula yang disebabkan oleh pesakit adalah individu yang tersendiri dan membentuk orang dewasa sebanyak 0.05 g. Pentadbiran dijalankan sekali sehari atau setiap hari. Selepas tiga hingga enam hari, dos ubat meningkat kepada 0.15-0.2 g setiap hari. Dosis terapeutik adalah 6 g.Jika keputusannya tidak berkesan, dosnya diselaraskan kepada 0.25-0.3 g dan radioterapi ditambah kepada protokol rawatan.

Semasa kemoterapi, semua kenalan pesakit dengan pembawa jangkitan mesti dikecualikan. Penyediaan ini ditadbir oleh kakitangan yang berkelayakan di bawah pengawasan pakar onkologi, dengan semua tindakan pencegahan diambil.

Ia tidak perlu untuk menetapkan ubat ini kepada pesakit yang mengalami hipersensitiviti kepada komponen ubat, dengan bentuk kekurangan buah pinggang dan hepatik yang teruk, dengan patologi vaskular dan penyakit lain.

• Interferon

Untuk menghentikan proses keradangan di atas saluran pernafasan dan paru-paru, doktor menganggap pesakit ubat arah ini. Kursus rawatan berlangsung sehingga bahaya jangkitan telah berlalu, atau sehingga gejala-gejala keradangan yang sudah ada telah dikeluarkan sepenuhnya. Produk ini dimakan dengan penyelesaian. Ia disediakan sebelum digunakan (jangka hayat maksimum - sehingga dua hari), mencairkan penyediaan (2 ml) dengan air rebus atau suling pada suhu bilik.

Komposisi yang terhasil disuntik ke dalam rongga hidung atau disembur dengan nebulizer. Drip lima titis dua kali sehari, sementara tempoh antara dos tidak boleh kurang dari enam jam. Sekiranya ubat itu disembur, kira-kira 250 ml disembur ke dalam setiap pas hidung. Ini adalah dos profilaksis.

Sekiranya perlu mengambil ubat, dos akan meningkat. Semakin cepat untuk mengambil ubat, semakin tinggi keberkesanan penerimaan mereka. Prosedur mungkin dan penyedutan, yang boleh dijalankan melalui mulut dan hidung. Tiga ampul digunakan untuk satu prosedur, yang dicampur dengan 10 ml air rebus atau disuling pada suhu tidak melebihi 37 ° C. Pesakit menerima penyedutan dua kali sehari, selang antara prosedur ini adalah satu hingga dua jam. Mengebumikan atau menyembur dadah di rongga hidung dilakukan dalam dos yang sama dengan tindakan pencegahan, tetapi selang antara dos dikurangkan hingga satu hingga dua jam. Bilangan majlis tersebut pada siang hari tidak boleh kurang daripada lima. Adalah dinasihatkan untuk mengambil ubat selama dua hingga tiga hari.

Tiada kesan sampingan atau kontraindikasi yang ada ubat ini.

• Avastin

Ubat ini diberikan secara intravena hanya dengan penitis. Larutkan ke konsistensi yang dikehendaki dari 0.9% larutan natrium klorida, memerhatikan semua keperluan steril. Ia adalah perlu bahawa komposisi yang diperoleh mengandungi bahan aktif penyediaan dalam larutan 1.4-16.5 mg / ml.

Pengambilan awal ubat ini dilakukan selepas kemoterapi pertama, teknik-teknik berikutnya adalah mungkin sebelum dan selepas mengambil kemoterapi. Dadah drips perlahan-lahan: 60 hingga 90 minit.

Menerima Avastin disertai dengan kesan sampingan yang serius cukup: peningkatan tekanan darah, anemia, sembelit, loya dan muntah-muntah, pendarahan, semakin teruk masalah dengan saluran gastrousus dan sistem kardiovaskular, manifestasi pelbagai dermatitis, dan banyak lagi. Ubat ini dikategorikan secara kontraindikasi untuk orang yang hipersensitif terhadap komponen ubat, wanita semasa kehamilan dan penyusuan.

• Chlorbutine

Dos dan tempoh kitaran ditentukan secara individu untuk setiap pesakit berdasarkan gambar klinikal pesakit dan keadaan umum.

Ubat ini ditetapkan dalam dos, bergantung kepada tahap leukosit yang berangka, yang terdapat dalam serum darah.

• jika bilangan enzim dalam darah berada dalam lingkungan 30.0-40.0x10 ⁹ / L, maka pesakit diberikan satu dos sebanyak 0.008-0.010 g dadah;
• jika leukosit dalam darah adalah 15.0-20.0 x 109 / l, maka dos tunggal ialah 0.006-0.008 g;
• dalam kes apabila komposisi kuantitatif berada dalam had 10.0-15.0x10 ⁹ / l, dos ubat yang disuntik akan menjadi 0.004-0.006 g;
• pada tahap leukosit 5,0-10,0x109 / l, dosnya bersamaan dengan 0,004 g.

Untuk mengelakkan proses negatif yang tidak dapat diubah, dos maksimum kursus tidak boleh melebihi 6.5 mg dikira untuk satu kilogram berat badan pesakit. Jika tahap leukosit dalam darah menurun kepada angka 2.0-2.5x109 / l, pesakit dipindahkan ke dos yang lebih rendah daripada ubat (0.002 g), yang diambil satu hingga tiga kali sehari.

Tidak diinginkan untuk menggunakan ubat ini untuk orang yang mengalami penyakit gastrousus yang teruk, hati akut dan kegagalan buah pinggang, dan wanita semasa mengandung.

[14], [15], [16], [17], [18]

Radioterapi untuk sarkoma paru-paru

Kaedah pendedahan radiasi kepada sel bermutasi digunakan sebagai komponen rawatan yang kompleks. Terapi radiasi untuk sarcoma paru-paru dianggap oleh doktor-onkologi cara yang paling berkesan untuk mempengaruhi sel-sel kanser. Selalunya, radioterapi digunakan dengan satu protokol bersamaan dengan kemoterapi, tetapi kaedah ini tidak boleh ditukar ganti.

Ia adalah gabungan ini yang paling produktif, contohnya, di peringkat keempat sarcoma paru-paru.

Pisau siber

Ini adalah salah satu kaedah inovatif untuk rawatan kanser paru-paru, yang sudah cukup aktif digunakan di negara maju seperti Jepun, Israel, Amerika, Jerman dan lain-lain.

Teknik ini tidak melanggar keutuhan dada dan kulit, tetapi mempengaruhi sel-sel kanser dengan menyinari mereka dengan sinar-X. Dengan menggunakan kemajuan terkini dalam bidang perubatan dalam bidang ini, pakar onkologi moden boleh mencipta semula model tumor dengan tepat: saiz dan lokasinya, yang hanya boleh menjejaskan sel-sel kanser secara langsung dengan ketepatan yang tinggi, memusnahkannya. Tetapi untuk melihat pisau siber sebagai ubat penawar tidak berbaloi. Walaupun menerapkannya bersama dengan kaedah lain, anda mendapat hasil yang baik yang menghalang perkembangan tumor lebih lanjut dan memusnahkan sel yang sudah ada mutasi. Ini memanjangkan kehidupan pesakit dan menjadikannya lebih baik.

[19], [20], [21]

Rawatan alternatif terhadap sarkoma paru-paru

Perubatan klasik tidak menafikan penggunaan cara alternatif untuk sarcoma paru-paru, tetapi mereka hanya boleh digunakan dengan persetujuan doktor yang hadir. Sarcoma cukup agresif, dan ia berjalan dengan cepat. Dalam keadaan ini, perkara utama bukan untuk mengetatkan masa, kerana rawatan diri dengan kaedah alternatif memerlukan banyak masa, yang mungkin tidak cukup untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Sukar untuk memilih preskripsi sejagat yang sesuai untuk jenis tumor histologi. Ia tidak boleh dikatakan sepenuhnya bahawa kaedah alternatif merawat kanser paru-paru adalah tidak berkesan, tetapi mereka mesti melengkapi secara unik rawatan klasik utama, dan bukannya satu-satunya kaedah rawatan.

[22], [23], [24], [25], [26], [27],

Rawatan paliatif sarkoma paru-paru

Tidak mustahil untuk membincangkan skema tunggal untuk merawat onkologi. Doktor, selalunya, menggunakan satu set teknik yang diterapkan secara serentak. Jika keterukan penyakit berkaitan dengan peringkat keempat, hampir mustahil untuk benar-benar memusnahkan kanser. Kemudian doktor yang mengikuti semua kaedah yang dapat mengurangkan keadaan pesakit. Ini dan penyingkiran sakit, terapi oksigen dan lain-lain.

Pencegahan sarcoma paru-paru

Pencegahan sarcoma paru-paru dilakukan untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Alihkan profilaksis primer dan sekunder. Mari kita pertimbangkan jenis pencegahan penyakit ini:

Pencegahan utama

Jenis profilaksis ini dipanggil oncohygienic. Pesakit diberi pelbagai langkah perubatan dan kebersihan yang bertujuan untuk mengurangkan dan menghapuskan faktor risiko yang meningkatkan risiko sarkoma. Untuk pencegahan, kawalan pencemaran udara digunakan, baik di rumah dan di tempat kerja.

Peringkat pencegahan utama yang paling penting ialah penghentian merokok. Penyebaran gaya hidup sihat dan penolakan tabiat buruk boleh mengurangkan kemunculan tumor ganas puluhan kali. Ia adalah perlindungan dari asap tembakau yang mengurangkan risiko mengembangkan sarkoma. Mengurangkan merokok pasif adalah satu lagi kaedah untuk mencegah sarkoma.

Pencegahan sekunder

Pencegahan jenis ini membayangkan kaedah klinikal dan perubatan. Pesakit menjalani pemeriksaan pencegahan rutin paru-paru, rawatan proses pra-tumor. Terdapat kumpulan risiko tertentu yang memerlukan pengawasan khas untuk mencegah sarcomas paru-paru. Kumpulan risiko termasuk kebanyakannya lelaki yang merokok, yang sakit lama dengan tuberkulosis, radang paru-paru, atau bronkitis kronik. Perokok jangka panjang yang berusia lebih dari 50 tahun yang sebelum ini mendapat rawatan untuk tumor malignan adalah sangat berisiko.

Pencegahan sarcoma paru-paru adalah untuk menjalankan diagnosis awal penyakit. Orang yang berisiko diberi tomografi berkomputer dan kajian radiografi. Rawatan pembedahan neoplasma malignan juga merupakan kaedah pencegahan dan mencegah penampilan metastasis.

Sudah cukup untuk menasihati sesuatu ke arah ini. Sehingga kini, pencegahan boleh dikurangkan kepada beberapa tindakan yang mampu, jika tidak mencegah penyakit, maka sekurang-kurangnya mengenal pastinya pada peringkat awal. Dalam tempoh sedemikian, ia adalah lebih mudah untuk dirawat, dan prospek masa depan pesakit mendapat lebih cerah.

• Jika seseorang sering mengalami selsema, pneumonia, radang paru-paru; jika suhu meningkat kepada penunjuk yang menakutkan, maka perlu dimaklumkan dan adalah wajar menjalani pemeriksaan perubatan penuh di pusat onkologi khusus.
• Ia adalah perlu untuk menjalani kehidupan yang aktif dan sihat: untuk mengecualikan merokok ...
• Pantau imuniti anda.

Prognosis sarcoma paru-paru

Banyak bergantung kepada jenis tumor dan tahap pengabaian penyakit yang menunjukkan gambaran klinikal dalam diagnosis. Jika tumor diwakili oleh sel-sel kanser yang berlainan dan mereka bermutasi pada kadar yang tidak penting, prognosis sarcoma paru-paru dalam kes ini akan menjadi positif.

Terima kasih kepada pendekatan komprehensif untuk rawatan sarkoma paru-paru, penggunaan perkembangan baru, peratusan pesakit yang berjaya bertahan lima tahun (sehingga 5-10% daripada jumlah kes meningkat). Dengan operasi yang tepat pada masanya dan tempoh operasi yang berkesan, pemulihan lengkap mungkin juga berlaku.

Sarcoma paru-paru tidak dirawat dengan teruk, tetapi ia kemudiannya memberikan peratusan yang paling tinggi dengan metastasis.

Prognosis bergantung pada ukuran neoplasma malignan, lokasi neoplasma dan jenisnya, dan kesihatan keseluruhan pesakit.

Sarcoma mempunyai pertumbuhan yang paling agresif, metastasis awal dan pesat. Survival pesakit dengan sarkoma, tetapi tanpa rawatan yang betul adalah 3 hingga 5 bulan. Ini menunjukkan bahawa pesakit dengan sarcoma boleh mati kira-kira enam bulan selepas diagnosis. Sarcoma tidak sensitif kepada kemoterapi, kejayaan pemulihan dan prognosis positif sebahagian besarnya bergantung kepada diagnosis awal penyakit ini.

Yang paling penting adalah rawatan yang berjaya terhadap sebarang tumor malignan, kerana mereka boleh metastasize ke dalam paru-paru. Selalunya apabila sarkas dijumpai, ia mempunyai sifat asal sekunder, iaitu, hasil daripada metastasis dari tapak tumor lain. Diagnosis cepat dan rawatan tepat pada masanya meningkatkan jangka hayat pesakit, yang bermaksud memberi prognosis positif untuk penyakit ini.

Berapa banyak yang hidup dengan sarkoma paru-paru?

Menghadapi patologi ini, saudara-mara dan rakan-rakan, dan juga pesakit sendiri, tanya diri mereka dengan soalan yang sama: "Berapa banyakkah mereka hidup dengan sarkoma paru-paru?"

Rawatan kanser adalah tugas yang sukar. Dan betapa malangnya bunyi, ia adalah sarcoma paru-paru yang memberikan peratusan tertinggi kematian. Dengan rawatan yang berkesan, peratusan pesakit yang telah hidup sekitar lima tahun cukup besar, tetapi hanya peratusan kecil pesakit yang masih hidup selama lebih dari lima tahun. Sekiranya rawatan tidak dilakukan atau penyakit itu didiagnosis terlalu lewat - jangka hayat pesakit sedemikian hanya dua hingga empat bulan.

Jangkaan hayat sebahagian besarnya bergantung:

• Dari jenis tumor, ditentukan dengan cara histologi. Contohnya, kanser sel-sel kecil lebih kerap dikesan hanya pada peringkat akhir penyakit ini, sementara ia berkembang dengan pesat dan metastasi. Ia adalah orang yang memberikan kematian terbesar. Sel besar membolehkan kita memberi prognosis yang baik.
• Peranan penting di sini dimainkan oleh parameter saiz tumor.
• Betapa luas adalah gambaran klinikal metastasis sel-sel kanser di organ jiran. Dengan kawasan kerosakan yang besar, rawatan mungkin sudah tidak berkesan.

Jadi peringkat pertama penyakit ini mengambil 50-60% pesakit, dalam diagnosis tahap II penyakit, ambang kematian melintasi 70-85% pesakit.

Jangka hayat bergantung kepada diagnosis awal dan keberkesanan rawatan. Sebagai peraturan, 5-10% pesakit masih hidup dengan sarkoma. Sarcoma paru-paru mempunyai prognosis yang tidak baik, berbanding dengan jenis penyakit lain yang ganas. Oleh itu, kadar kelangsungan hidup lima tahun ialah 3-17%.

Sarcoma paru-paru adalah salah satu daripada neoplasma malignan yang paling berbahaya dan sukar dikesan. Tumor berkembang pesat dan metastasi awal, jadi diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya adalah penting untuk rawatan yang berjaya. Jangan lupa tentang langkah pencegahan yang boleh menghalang tumor.

Sarcoma paru-paru adalah penyakit yang mengerikan yang mengambil jumlah terbesar pesakit. Tetapi jangan putus asa. Ia perlu berjuang untuk yang terakhir, kerana ubat moden menawarkan senjata teknik yang cukup besar yang direka untuk membantu pesakit-pesakit kanser bukan sahaja dapat mengatasi penyakit berbahaya ini, tetapi juga membawa seseorang ke kehidupan normal di masa depan. Daripada setiap daripada kita hanya perlu lebih perhatian untuk kesihatan anda, menjalani pemeriksaan pencegahan tepat pada waktunya dan pada kecurigaan sedikitpun penyakit ini, anda harus segera menghubungi poliklinik.