Selesema burung pada manusia

Selesema burung ialah penyakit berjangkit zoonosis akut dengan mekanisme penularan patogen yang kebanyakannya najis-oral. Ia dicirikan oleh sindrom mabuk demam yang jelas, kerosakan paru-paru dengan perkembangan sindrom gangguan pernafasan dan kematian yang tinggi.

Kod ICD10

J10. Influenza akibat virus yang dikenal pasti.

Apakah punca selesema burung pada manusia?

Selesema burung disebabkan oleh strain influenza A yang biasanya hanya menjangkiti burung liar (kadang-kadang babi). Jangkitan dengan strain ini baru-baru ini ditemui pada manusia.

Kebanyakan jangkitan manusia disebabkan oleh strain H5N1 influenza burung, tetapi H7N7, H7N3, dan H9N2 juga memainkan peranan. Dalam haiwan liar, jangkitan adalah asimtomatik tetapi menyebabkan kematian yang tinggi pada burung liar. Kes manusia pertama dikesan pada 1997 di Hong Kong. Jangkitan kepada manusia berlaku daripada ayam yang sakit yang dijangkiti. Pada 2003–2004, manusia telah dijangkiti dengan strain influenza burung di pelbagai rantau Asia (H9N2 dan 2005 - H5N1), Kanada (H7N3), dan Belanda (H7N3). Walaupun kebanyakan kes dikaitkan dengan hubungan dengan burung yang dijangkiti, penularan dari manusia ke manusia mungkin berlaku di Belanda dan Asia.

Semua virus influenza mampu melakukan mutasi yang cepat, yang meningkatkan potensi virus selesema burung merebak dari orang ke orang. Ini boleh berlaku melalui mutasi langsung atau penggabungan semula dengan strain manusia pada manusia atau perumah perantaraan. Ramai pakar percaya bahawa apabila virus memperoleh sifat-sifat ini, wabak akan berlaku.

Apakah tanda-tanda selesema burung?

Selesema burung (influenza A (H5N1)) mempunyai tempoh inkubasi selama 2-3 hari, antara 1 hingga 7 hari.

Selesema burung H5N1 menyebabkan gejala pernafasan yang teruk. Kadar kematian adalah 37% dalam wabak 1997 dan hampir 80% dalam wabak 2004. Jangkitan dengan strain H7 paling kerap menyebabkan konjunktivitis, walaupun dalam wabak di Belanda beberapa pesakit mempunyai simptom seperti selesema dan seorang pesakit (daripada 83) meninggal dunia.

Bagaimanakah selesema burung didiagnosis?

Apabila pesakit bergejala klinikal dikenal pasti di kawasan yang terdapat selesema burung, pesakit atau burung yang dijangkiti harus dipertimbangkan untuk jangkitan ini. Jika pesakit telah kembali dari kawasan di mana selesema burung telah berlaku, dia harus menjalani ujian PCR untuk influenza A. Tiada percubaan harus dibuat untuk menkultur virus itu. Jika penyakit itu disyaki atau dikesan dan disahkan, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit harus dimaklumkan.

Bagaimanakah selesema burung dirawat?

Selesema burung dirawat dengan oseltamivir dan zanavir, ditunjukkan dalam dos biasa. Wabak 2004 menunjukkan bahawa strain H5N1 tahan terhadap amantadine dan rimantadine. Pencegahan dilakukan dengan memusnahkan kumpulan burung yang dijangkiti.

Apakah prognosis untuk selesema burung?

Selesema burung mempunyai prognosis yang tidak menguntungkan. Kematian adalah 50-80% pada minggu kedua penyakit ini.