Sindrom kesakitan muka otot

Sindrom nyeri otot-muka dapat dilihat pada pesakit tanpa patologi dari sendi temporomandibular. Ia boleh disebabkan oleh tekanan, keletihan atau kekejangan otot-otot masticatory (sayap medial dan lateral, rahang dan temporal). Gejala-gejala termasuk bruxism, sakit dan kesakitan di dalam dan di sekitar radial mengunyah atau menyebarkan ke kawasan yang berdekatan dengan kepala dan leher dan sering patologi pergerakan rahang. Diagnosis adalah berdasarkan kepada penyakit dan pemeriksaan klinikal. Rawatan konservatif, termasuk analgesik, kelonggaran otot, perubahan tabiat dan aplikasi tayar, biasanya berkesan.

Sindrom ini adalah keadaan paling kerap dilokalisasikan di rantau temporomandibular. Selalunya ia diperhatikan pada wanita berumur 20 tahun atau menopaus. Kekejangan otot adalah akibat dari bruxism malam (kikuk dan kikuk gigi). Persoalan tentang bruxism adalah kontroversi (hubungan pergigian yang salah, tekanan emosi atau gangguan tidur). Dengan bruxism, beberapa faktor etiologi diperhatikan. Sindrom nyeri otot-muka tidak terhad kepada mengunyah otot. Ia boleh diperhatikan di bahagian lain badan, biasanya otot leher dan belakang terlibat.

Gejala sindrom kesakitan musculo-muka

Gejala termasuk rasa sakit dan kelembutan otot mengunyah, biasanya sakit dan pembatasan pembukaan mulut. Bruxism malam boleh membawa kepada sakit kepala yang berkurang sepanjang hari. Gejala siang hari, termasuk sakit kepala, boleh bertambah buruk jika bruxism berlaku pada siang hari.

Rahang tersebar apabila mulut dibuka, tetapi biasanya tidak begitu terduga dan selalu pada titik tertentu, seperti yang diperhatikan dengan kerosakan dalaman pada sendi. Dengan tekanan pada rahang, doktor boleh membuka mulut 1-3 mm lebih tinggi daripada maksimum pembukaan diri.

Ujian mudah dapat membantu mendiagnosis: permukaan lidah diletakkan pada permukaan dalaman molar dan pesakit diminta untuk menutup rahang dengan lembut. Sakit pada satu titik adalah gejala. Pemeriksaan sinar-X tidak menyediakan data, tetapi membenarkan untuk tidak memasukkan arthritis. Sekiranya arteritis dijangka, pengukuran ESR diperlukan.

Rawatan sindrom kesakitan otot-muka

Plat stalk atau kappa, yang dibuat oleh doktor gigi, boleh melindungi gigi daripada bersentuhan bersama dan mencegah bruxism. Kappa mudah, yang apabila dipanaskan menjadi plastik. Mereka dijual di banyak kedai sukan dan kedai farmasi. Dos yang kecil benzodiazepine pada waktu malam sering berkesan memburukkan penyakit untuk mengurangkan gejala penyakit. Kesakitan ubat penahan sakit seperti NSAIDs atau acetaminophen boleh diberikan. Kerana penyakit ini kronik, opiat tidak boleh digunakan, kecuali dalam kes-kes penyakit akut yang terancam. Pesakit perlu mengawal rahang dan menggerakan gigi. Makanan kasar dan gula-gula getah harus diketepikan. Sesetengah pesakit boleh dibantu oleh fisioterapi dan psikoterapi untuk melegakan otot. Fisioterapi melibatkan kesan elektrik perkutan pada saraf atau penyejukan kulit pada titik yang menyakitkan apabila mulut dibuka dengan ais atau disembur ke kulit, contohnya, etil klorida. Toksin botulinum boleh digunakan untuk mengurangkan kekejangan otot dalam sindrom kesakitan otot-muka. Di kebanyakan pesakit, walaupun mereka tidak mendapat rawatan, tanda-tanda utama penyakit ini hilang selepas 2-3 tahun.