Sakit tekak herpetic

Angina herpetik adalah penyakit berjangkit akut yang menampakkan diri dengan umum (demam, kelesuan umum, kadang-kadang loya dan muntah) dan gejala tempatan (sakit tajam di tekak apabila menelan, tonsil pharyngeal yang diperbesarkan). Tanda patognomonik jenis angina ini ialah penampilan pembentukan vesikular pada dinding belakang pharynx, yang kemudiannya tertakluk kepada ulser.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca sakit tekak herpetic

Herpetic angina (herpes buccopharyngеalis) disebabkan oleh virus yang boleh ditapis (virus demam herpes) dari kelas yang sama dengan Herpes simplex dan memanifestasikan dirinya dalam ruam vesikular pada membran mukus rongga mulut dan pharynx. Bagaimanapun, toksin virus ini berkali ganda lebih toksik daripada virus herpes simplex. Oleh itu, dalam eksperimen khas didapati bahawa jika kandungan vesikel dengan angina herpetik, yang diambil dari pharynx, dimasukkan ke dalam kantung konjunktiva arnab, keratitis ulseratif berkembang dan banyak haiwan mati akibat ensefalitis virus. Ramai penyelidik percaya bahawa virus demam herpes adalah sama dengan virus Economo lethargic encephalitis, perbezaan antara mereka hanya membimbangkan virulensi dan tropisme kepada pelbagai substrat.

[ 3 ]

Gejala sakit tekak herpetic

Gambaran klinikal angina herpetik bermula dengan ganas, terutamanya pada orang dewasa, dengan menggigil, kenaikan suhu badan kepada 40-41°C, seperti pada radang paru-paru lobar, dan sakit tajam di tekak dan disfagia, yang reda hanya pada hari ke-3 penyakit ini. Pada permulaan penyakit, membran mukus pharynx adalah hiperemik yang tersebar, dan kelompok vesikel putih bulat kecil yang dikelilingi oleh halo merah muncul pada gerbang dan tonsil palatine. Vesikel ini bergabung, membentuk bintik-bintik putih, yang kemudiannya menjadi ulser dan ditutup dengan filem pseudomembranous yang dikelilingi oleh sempadan merah yang tidak rata. Vesikel berturut-turut bernanah dan berulser selama 3 minggu. Kemunculan letusan herpetik pada membran mukus pipi, bibir dan juga pada kulit muka memudahkan diagnosis angina herpetic.

Kadangkala lepuh herpetik ditemui pada lelangit lembut dan keras, lidah dan epiglotis. Selalunya, gejala mabuk umum yang teruk hilang sebelum ruam herpetik muncul, sementara suhu badan secara beransur-ansur menurun pada hari ke-6 penyakit, dan pesakit pulih tanpa komplikasi.

[ 4 ], [ 5 ]

Diagnostik sakit tekak herpetic

Diagnosis angina herpetik tidak selalu dapat ditubuhkan dengan segera, kerana banyak gejalanya pada peringkat awal penyakit bertepatan dengan bentuk angina lain, baik cetek dan dalam beberapa penyakit berjangkit. Hanya penampilan vesikel herpetik pada tonsil dan membran mukus rongga mulut membolehkan seseorang bersandar ke arah diagnosis angina herpetik.

[ 6 ]

Diagnosis pembezaan

Penampilan awal herpes pada bibir dengan perkembangan pesat keadaan teruk umum sering disalah anggap sebagai radang paru-paru etiologi virus, meningitis serebrospinal epidemik, demam merah pada peringkat awal enanthema yang diucapkan; dalam fasa pembentukan polisiklik pseudofilm, angina herpetik boleh mensimulasikan difteria. Dalam fasa letusan vesikel herpetik, angina herpetik mesti dibezakan daripada herpes zoster cawangan kedua saraf trigeminal, hujung saraf yang menyelubungi gerbang palatine dan lelangit.

Dalam diagnosis pembezaan, seseorang juga harus mengambil kira apa yang dipanggil herpes berulang, yang berlaku pada wanita semasa haid, serta pada perokok dan orang yang menderita arthritis.

Rawatan sakit tekak herpetic

Angina herpetik dirawat secara simptomatik dan khusus. Yang pertama termasuk berkumur, minum banyak cecair, diet seimbang, multivitamin, dan ubat penahan sakit. Rawatan khusus melibatkan preskripsi ubat antiviral moden seperti acyclovir. Jika komplikasi bakteria berlaku, antibiotik spektrum luas ditetapkan.