Wilprafen

Wilprafen adalah ubat antibakteria yang bertujuan untuk penggunaan sistemik.

Unsur aktif ubat, josamycin, adalah antibiotik makrolida. Ia mempunyai pelbagai aktiviti terapi. Ia mempunyai kesan kuat pada bakteria gram-negatif dan juga positif, termasuk anaerob dari jenis wajib. Di samping itu, ubat ini menunjukkan aktiviti perubatan yang jelas terhadap klamidia dengan mycoplasma. [1]

Petunjuk Wilprafen

Ia digunakan untuk jangkitan yang berkaitan dengan aktiviti bakteria yang sensitif terhadap josamycin: jangkitan pada saluran pernafasan dan organ ENT, luka gigi, jangkitan pada lapisan subkutan dan epidermis, serta jangkitan sistem urogenital .

Wilprafen boleh diresepkan kepada orang yang alah kepada penisilin .

Borang pelepasan

Pelepasan bahan terapeutik dibuat dalam bentuk tablet - 10 keping di dalam plat sel; di dalam pek - 1 pinggan tersebut.

Farmakokinetik

Apabila diberikan secara oral, ubat ini diserap dengan kadar yang tinggi di dalam saluran gastrousus. Nilai plasma Cmax dicatat setelah 1 jam dari saat penggunaan. Setelah 45 minit dari pengambilan 1 g ubat, tahap purata josamycin plasma adalah 2.4 mg / l. [2]

Bahan aktif melewati membran biologi dengan baik dan terkumpul di dalam pelbagai tisu (limfatik dan paru-paru), organ sistem kencing, amandel palatin, tisu lembut dan epidermis. Sintesis protein tidak lebih daripada 15%. [3]

Proses metabolik josamycin disedari di dalam hati; perkumuhan berlaku dengan hempedu pada kadar yang rendah. Kurang daripada 15% diekskresikan dalam air kencing.

Dos dan pentadbiran

Ukuran hidangan untuk orang dewasa ialah 3-4 tablet (1-2 g) untuk 2-3 kegunaan. Untuk pelanggaran berat, bahagian boleh ditingkatkan menjadi 3+ g.

Kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun harus digunakan 40-50 mg / kg sehari (dos dibahagikan kepada beberapa aplikasi).

Tablet ditelan keseluruhan, tanpa mengunyah, dan dibasuh dengan air biasa. Vilprafen harus digunakan di antara waktu makan.

Tempoh terapi sering dipilih oleh doktor; WHO mengesyorkan menggunakan antibiotik untuk rawatan jangkitan streptokokus untuk tempoh sekurang-kurangnya 10 hari.

• Permohonan untuk kanak-kanak

Ubat ini diresepkan untuk kanak-kanak berusia lebih dari 5 tahun, kerana mustahil untuk mencari dos tablet josamycin yang optimum untuk orang muda.

Gunakan Wilprafen semasa kehamilan

Hanya ada maklumat terhad mengenai penggunaan josamycin semasa kehamilan. Ujian dengan haiwan tidak menunjukkan teratogenik atau kelewatan perkembangan ketika menggunakan ubat dalam dos terapeutik. Wilprafen diresepkan semasa kehamilan atau disyaki hanya dalam keadaan di mana kemungkinan manfaat bagi wanita lebih diharapkan daripada risiko komplikasi pada janin.

Josamycin diekskresikan dalam susu ibu, oleh itu, sebelum menggunakan ubat untuk HB, perlu berjumpa doktor. Terdapat bukti bahawa banyak makrolida, termasuk josamycin, dikeluarkan dalam susu ibu, walaupun jumlahnya yang diterima oleh anak agak rendah. Risiko utama adalah gangguan mikroflora usus bayi. Penyusuan susu ibu semasa terapi boleh diterima. Tetapi apabila anak mempunyai gejala yang berkaitan dengan kerja saluran gastrousus (cirit-birit, kandidiasis usus), penggunaan ubat-ubatan atau penyusuan susu ibu harus dibatalkan.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• intoleransi yang teruk terhadap unsur aktif dan bahan lain ubat;
• disfungsi fungsi saluran gastrousus dan hati;
• gunakan bersama dengan pimozide, ergotamine, colchicine, dihydroergotamine, serta cisapride dan ivabradine;
• temu janji semasa menyusui kepada ibu yang menggunakan cisapride.

Kesan sampingan Wilprafen

Antara tanda sampingan:

• gangguan yang berkaitan dengan kerja saluran gastrointestinal: ada kemungkinan untuk mengembangkan stomatitis, muntah, gastralgia, perut kembung, dan sebagai tambahan mual, cirit-birit, sakit perut, sembelit dan ketidakselesaan perut;
• gangguan proses pemakanan dan metabolisme: gangguan selera makan dan anoreksia adalah mungkin;
• manifestasi sistemik: pembengkakan wajah mungkin berlaku;
• pencerobohan dan jangkitan: kolitis jenis pseudomembranous dapat diperhatikan;
• luka kekebalan: gejala intoleransi mungkin muncul, termasuk edema dan kejutan Quincke, serta gejala anafilaksis, penyakit serum, dispnea, gatal-gatal dan urtikaria;
• masalah pada lapisan subkutan dan epidermis: erythema polyform, SS, purpura, vasculitis kulit, dermatitis jenis bulosa, urtikaria dan tanda-tanda epidermis lain (ruam makulopapular dan eritematosa) boleh timbul, dan selain itu, edema TEN dan Quincke;
• gejala yang berkaitan dengan fungsi hepatobiliari: gangguan hati dan penyakit kuning adalah mungkin, yang dapat muncul sebagai tanda kolestatik dengan bentuk lesi hepatik yang sederhana. Hepatitis jenis kolestatik atau sitolitik juga dapat berkembang dan aktiviti fosfatase alkali dan transaminase hati dapat meningkat.

Berlebihan

Sekiranya keracunan, disfungsi gastrousus mungkin berlaku, termasuk sakit perut, cirit-birit dan mual.

Tindakan simptomatik dilakukan.

Interaksi dengan ubat lain

Oleh kerana antibiotik jenis bakteriostatik mampu melemahkan aktiviti bakteria cephalosporins dan penisilin, adalah perlu untuk menghentikan penggunaan gabungan josamycin dengan antibiotik ini. Juga, ubat ini tidak digunakan dengan lincomycin, kerana mereka saling melemahkan keberkesanan terapi antara satu sama lain.

Makrolida tertentu dapat mengurangkan kadar penghapusan xanthines (misalnya, theophylline), yang boleh menyebabkan keracunan. Dalam pengujian, didapati bahawa josamycin kurang memberi kesan pada perkumuhan theophylline daripada antibiotik macrolide lain.

Penggunaan Vilprafen gabungan dengan antihistamin yang mengandung astemizole atau terfenadine dapat menyebabkan penurunan kadar perkumuhan unsur-unsur ini, yang boleh menyebabkan aritmia jantung yang mengancam nyawa.

Terdapat laporan berasingan mengenai potensi kesan vasokonstriktor apabila makrolida digabungkan dengan alkaloid ergot. Terdapat maklumat mengenai kekurangan toleransi pesakit terhadap ergotamin ketika menggunakan josamycin. Dalam hal ini, bahan-bahan tersebut hanya boleh diambil di bawah pengawasan berterusan.

Pengenalan ubat dengan siklosporin dapat meningkatkan nilai plasma yang terakhir, yang membentuk parameter nefrotoksik siklosporin di dalam darah. Perlu sentiasa memantau tahap siklosporin dalam plasma.

Gabungan ubat dengan digoxin dapat meningkatkan indeks plasma yang terakhir.

Kadang-kadang, semasa menggunakan makrolida, aktiviti kontraseptif hormon boleh dilemahkan. Dalam kes sedemikian, kontraseptif bukan hormon harus digunakan.

Syarat penyimpanan

Wilprafen harus disimpan di tempat yang gelap di luar jangkauan kanak-kanak kecil. Petunjuk suhu - tidak lebih daripada 25 ° С.

Jangka hayat

Wilprafen boleh digunakan dalam jangka masa 4 tahun dari tarikh pemasaran bahan terapi.