X-ray kelenjar adrenal

Kaedah radiasi sangat membantu ahli klinik dalam pengiktirafan lesi adrenal. Pada radiograf kaji selidik, kelenjar-kelenjar ini tidak kelihatan. Hanya dalam kes-kes di mana penyakit Addison dikaitkan dengan tuberkulosis kelenjar adrenal, di dalamnya kadang-kadang dapat dilihat sebagai deposit kecil kapur. Dalam hal ini, kaedah penyelidikan sinaran yang paling mudah adalah sonography. Kami hanya perhatikan bahawa kelenjar adrenal yang biasa atau sedikit diperbesarkan pada sonograms tidak selalu kelihatan longgar.

Pada tomogram komputer, kelenjar adrenal dapat dikesan sebagai entiti yang terletak di atas tiang atas ginjal dan agak anterior. Kelenjar biasa menyebabkan pembentukan bujur atau triangular kecil dengan kontur lurus atau cembung. Tumor membawa kepada peningkatan dan kecacatannya. Tomografi komputer membolehkan untuk mengenal pasti tumor dengan diameter 0,5-1,0 cm. Masih kaedah yang lebih sensitif dianggap MRI, terutamanya apabila pengesanan hiperplasia adrenal (hanya separuh daripada pesakit yang didaftarkan di bawah sonografi atau CT hyperplasia). Scintigraphy kelenjar adrenal juga dibangunkan. Ia dilakukan oleh pentadbiran intravena 99mTc-MIBG. Kelenjar adrenal normal membentuk pusat pengumpulan RFP di atas tiang atas buah pinggang. Teknik ini jarang digunakan kerana keupayaan diagnostik CT dan MRI yang lebih besar. Walau bagaimanapun, ia berguna untuk membezakan tumor kelenjar hiperplasia dan adrenal. Dengan adenoma, satu kelenjar adrenal diperbesar, di mana sejumlah besar RFP terkumpul, sedangkan fungsi kedua ditindas. Dengan hiperplasia nodular, satu kelenjar adrenal juga diperbesarkan dan tertumpu dengan baik, dan yang kedua mempunyai dimensi kecil dan lemahnya terkumpul RFP.

Melanggar fungsi adrenal dimanifestasikan dalam pelbagai sindrom klinikal dan ciri-ciri data tertentu makmal (sindrom Cushing, sindrom Conn - aldosteronism rendah, tekanan darah tinggi gejala berdasarkan pheochromocytoma). Sindrom asas organik Cushing adalah yang paling sering hiperplasia adrenal dua hala (terutamanya disebabkan oleh berlakunya pituitary adenoma), dan Conn sindrom - hyperplasia atau tumor (adenoma biasanya ketumbuhan kelenjar adrenal). Oleh itu, taktik pemeriksaan radiologi sedang dibina, di mana tempat utama diduduki oleh CT.

Dari yang di atas, adalah jelas bahawa dengan sindrom Itenko-Cushing, kajian itu perlu ditambah dengan radiografi, CT atau MRI dari rantau pelana Turki untuk mencari adenoma pituitari. Di samping itu, dengan sindrom ini, radiografi kerangka dilakukan. Pada usia muda terdapat kelembapan pertumbuhan tulang. Kerana pelanggaran metabolisme mineral, osteoporosis sistemik berlaku. Keretakan tulang rusuk dan badan vertebra kerap, serta nekrosis aseptik tulang.

Analisis darah vena kepada kandungan hormon adrenal beroperasi dengan catheterization urat adrenal pendekatan transfemoral diikuti oleh venography kontras dan sampel darah urat dan rendah vena cava. Prosedurnya adalah invasif dan kompleks secara teknikal, menghasilkannya dalam bilik angiografi. Ujian darah vena adalah ujian yang agak boleh dipercayai untuk membezakan antara hiperplasia satu dan kedua belah pihak dan adenoma, serta lokasi intra-dan extradrenal pheochromocytoma.

Dalam kelenjar adrenal, metastasis kanser sering dikesan. Kelebihan yang menyedihkan di sini adalah kanser payudara dan paru-paru, yang perlu diambil kira dalam pemeriksaan klinikal dan radiologi pesakit.