Palpasi payudara

Yang palpation atau palpation payudara adalah kaedah yang paling mudah, tetapi paling bermaklumat, memeriksa payudara, yang boleh dilakukan oleh seorang doktor atau oleh seorang wanita sendiri. Matlamat palpation adalah untuk mengesan kemungkinan penyakit di dalam kelenjar pada masa. Lagipun, lebih awal patologi itu diturunkan, lebih optimistik ialah prognosis untuk pemulihan. Ini adalah benar terutamanya bagi tumor, termasuk kanser payudara.

Pemeriksaan dan palpasi kelenjar susu dijalankan dengan teliti dan teliti. Palpasi bermula dari kuadran batin atas, secara beransur-ansur beralih ke kuadran atas luar, kemudian merampas kuadran yang lebih rendah dan rantau paranasal.

Sekiranya terdapat pelepasan dari saluran susu, anda perlu memberi perhatian kepada warna, konsisten, kuantiti. Alokasi adalah bahan biologi dan diagnostik yang sangat berharga yang tidak boleh diabaikan.

Setiap gejala yang mencurigakan mesti dinilai, dan lebih baik untuk melakukan ini dengan doktor.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Pemeriksaan dan palpasi kelenjar susu

• Apakah algoritma utama palpasi kelenjar susu?

Seorang wanita diperiksa dari dua kedudukan: berdiri dan berbaring di sofa. Apabila memeriksa payudara, perhatian khusus diberikan kepada kehadiran kecacatan, asimetri, bengkak, kemerahan, asterisk vaskular, tapak penarikan kulit (penggabungan). Pastikan anda mempertimbangkan kawasan puting beliung dan isola, menilai warna kulit, penarikan balik atau cembung dan ciri-ciri lain. Selepas itu, teruskan siasatan kawasan ketiak, di mana yang terdekat dengan kelenjar susu adalah kelenjar getah bening.

• Apakah teknik dasar palpation payudara?

Palpasi bebas (peperiksaan diri) atau pemeriksaan kesihatan kelenjar susu disyorkan untuk berlatih sudah berusia dari 25 tahun. Palpasi yang terbaik dilakukan sebulan sekali, lebih baik pada hari yang sama kitaran bulanan (lebih baik pada hari ke-7 haid).

Segera sebelum prosedur, anda perlu memeriksa dengan teliti seluar dalam - adakah terdapat pelepasan dari puting? Seterusnya, anda perlu mempertimbangkan kelenjar anda di hadapan cermin untuk kecacatan, asimetri, dan sebagainya. Jika segala-galanya teratur, anda boleh meneruskan ke palpation:

• berhati-hati meneliti tisu kulit dan kelenjar, berikut dari kuadran ke kuadran dan berakhir dengan kawasan tengah puting dan zon axillary;
• pastikan untuk memberi perhatian kepada anjing laut terkecil, nodul, lubang, hakisan, pembentukan kerut yang mencurigakan;
• kelenjar kiri harus disiasat dengan tangan kanan, dan sebaliknya;
• jangan tekan banyak pada dada - slipnya hendaklah ringan, menggunakan tiga atau empat jari tangan;
• palpasi harus menangkap bukan sahaja dada, tetapi juga tulang rusuk, sternum;
• untuk melakukan palpasi adalah disyorkan dalam kedudukan tangan dan batang yang berlainan.

Sebelum pernafasan, tangan dan dada perlu dilincirkan dengan krim berkhasiat atau urut untuk meningkatkan keselesaan prosedur.

• Bagaimanakah palpation dilakukan?

Satu kaedah yang berkesan yang diiktiraf secara universal untuk membuktikan pembentukan sista ialah penerimaan kedudukan tangan wanita yang berubah. Ia terdiri daripada beberapa peringkat:

• Tangan wanita terletak di pinggul (ini adalah kedudukan terbaik untuk melegakan otot dada);
• wanita itu menekan pinggulnya dengan tangannya, menahan otot-otot dadanya;
• mengangkat lengan panjang gabungan gabungan (untuk menentukan imputasi - tanda pertumbuhan malignan payudara);
• berdiri, bersandar anteriorly.

Rasa kelenjar dilakukan dengan menggunakan semua perkara di atas. Selalunya, mereka dapat mengesan ciri-ciri yang tidak dapat dikesan oleh palpation standard.

• Bagaimana untuk mengenal pasti kanser payu dara apabila terkena palpating?

Secara visual mengesan anjakan puting, kehadiran retraction atau bengkak, perubahan dalam warna dan penampilan kulit. Kriteria penting adalah gejala dari imputasi - ini adalah penampilan Westernisasi dalam tisu organ, yang dianggap salah satu tanda-tanda kanser infiltratif. Juga untuk tumor kanser adalah gejala "kulit lemon" - ini adalah perubahan khusus pada kulit yang terletak di atas tumpuan malignan. Kemunculan kulit menyerupai kulit lemon atau oren, yang dijelaskan oleh pertindihan kanser limfa dengan pembentukan kanser.

Palpable, anda boleh menentukan kehadiran nod, kawasan padat, helai, dan lain-lain. Segel-segel sedemikian sering tidak menyakitkan, mempunyai kontur yang tidak teratur, sempadan yang tidak merata, mereka kelihatan dikimpal pada tisu yang terdekat. Pada masa yang sama, pelepasan dari saluran susu mungkin muncul, yang juga merupakan gejala yang tidak menyenangkan.

Penyakit seperti kanser Paget boleh dikenalpasti dengan kehadiran skala dan kerak di zalim hidung, serta dengan menebalkan puting.

• Tanda-tanda apa yang menunjukkan bahawa kelenjar itu sihat?

Kelenjar susu ibu yang sihat mempunyai bentuk bulat, mereka bersifat simetri. Kulit ke atas kelenjar bersih, tanpa perubahan yang kelihatan. Konsistensi adalah lembut-anjal, tanpa pembentukan anjing laut dan pembentukan nod.

Kelenjar susu ibu boleh memperoleh penampilan yang berbeza bergantung pada fasa bulanan, yang sering membimbangkan wanita. Adalah normal, sekiranya sebelum haid atau ketika haid, payudara menjadi sensitif, peningkatan saiz, dan puting menjadi sedikit menyakitkan.

Dengan cara ini, kelembutan dalam kelenjar susu mamalia dalam kebanyakan kes menunjukkan kualiti yang baik dalam proses: tumor malignan, sebagai peraturan, tidak disertai dengan sakit. Jika besi menyakitkan pada palpation, ia boleh menjadi tanda mastitis, mastopati fibro-sista dan sebagainya.

• Adakah palpasi kelenjar susu yang dijalankan dalam tempoh selepas bersalin?

Semasa beberapa hari pertama tempoh selepas bersalin, doktor semestinya mengawal keadaan wanita yang berpengalaman. Pada mulanya, konsistensi, saiz dan kontraktilitas rahim mesti dipantau, perhatian khusus diberikan kepada pembuangan vagina. Dalam masa 4 jam selepas bersalin, dan juga dalam beberapa hari akan datang, doktor menentukan keadaan kelenjar susu - adakah mereka bersedia untuk memberi makan bayi. Perhatian dibayar untuk pembesaran payudara, tiada tanda-tanda keradangan (kemerahan, peningkatan suhu tempatan, meterai yang menyakitkan).

Biasanya selama kehamilan, peningkatan kadar estradiol, progesteron dan hormon lain menimbulkan perkembangan tisu kelenjar yang dipercepat. Semasa semua kehamilan, laktasi dihalang oleh hormon steroid, yang dihasilkan dalam plasenta. Pada akhir buruh, jumlah mereka menurun dengan mendadak dan ASI mula dibebaskan di bawah pengaruh prolaktin. Jika seorang wanita tidak menyusui, atau anak tidak menyedut jumlah susu yang diperlukan, maka lactostasis dapat berkembang-genangan susu di payudara. Palpator keadaan sedemikian didapati dalam bentuk segel laut yang menyakitkan dan peningkatan suhu kulit di dalam kelenjar. Sekiranya ini berlaku, lebih baik jangan kehilangan masa dan berjumpa doktor.

Sekiranya palpasi payudara mengakibatkan pengenalan meterai yang mencurigakan atau tuberkul, janganlah ketinggalan. Adalah lebih baik untuk berunding dengan pakar, pergi ke peringkat yang diperlukan dalam kaji selidik - selalunya ternyata tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk tidak lupa bahawa panggilan tepat pada masanya kepada doktor sering membantu untuk mengelakkan masalah kesihatan yang serius.

[7], [8]