Fungsi haid

Fungsi haid adalah salah satu fungsi khusus badan wanita, yang juga termasuk pembiakan, penyembunyian, seksual.

Pelanggaran fungsi haid berlaku pada 30-40% wanita. Akibatnya tidak hanya memudaratkan kesihatan dan kemampuan kerja wanita, pelanggaran kenyamanan hidupnya, tetapi juga menyebabkan kerosakan sosial dan ekonomi yang signifikan. Oleh kerana fungsi-fungsi khusus wanita adalah disebabkan oleh proses-proses hormonal dalam badan - kajian undang-undang fungsi haid dan gangguannya, kaedah diagnosis dan rawatan yang terakhir adalah asas endokrinologi ginekologi.

Fungsi haid - manifestasi klinikal proses kitaran penyediaan bulanan badan wanita untuk kehamilan. Ia termasuk kejamakan endokrin pertukaran (perubahan jisim badan, kekuatan otot, bekerja sistem organ utama), kardiovaskular (nada vaskular, kadar jantung dan tekanan darah, pengekalan air), perubahan mental (cepat marah, kehilangan ingatan, insomnia) di kalangan wanita dalam semasa kitaran haid. Ini adalah proses yang kompleks yang menentukan kemungkinan konsepsi, pembentukan janin yang betul, bearing kehamilan.

Manifestasi luar fungsi haid adalah haid (bulanan, regul - lat.) - secara teratur muncul pelepasan berdarah dari saluran genital, yang disebabkan oleh penolakan lapisan fungsional endometrium. Tempoh dari awal hingga permulaan haid seterusnya akan dipanggil kitaran haid.

Keseluruhan perubahan hormon dalam sistem pengawalseliaan fungsi seksual (pembiakan) sepanjang kitaran dipanggil kitaran hormon. Perlu ditekankan bahawa jika fungsi menstruasi terganggu, kitaran hormon dan haid mungkin tidak bertepatan dalam tempoh, yang harus diambil kira ketika memeriksa pesakit.

Dalam perkembangannya, seorang wanita mengalami beberapa tempoh, di mana pembentukan, pembungaan dan kepupusan fungsi haid berlaku:

• Perinatal - termasuk intrauterin dan 168 h selepas penghantaran. Dalam tempoh ini, penanda buku dan pembentukan sistem pembiakan wanita, yang ditentukan oleh 46HH tertentu kariotip, masa kelahiran sistem terbentuk sepenuhnya peraturan sistem pembiakan, yang bertindak hormon beliau, pengawal selia dan organ-organ sasaran sistem pembiakan.
• Pre pubertal (bayi baru lahir dan kanak-kanak) - mengambil masa sehingga 10 tahun (sebelum masa pubertas). Dalam tempoh ini, pematangan perlahan sistem pengawalseliaan fungsi tertentu badan wanita, termasuk haid.
• Pubertal (akil baligh) - mengambil masa 10 hingga 16-18 tahun. Ia dicirikan oleh perkembangan dan kematangan organisma, yang berlaku di bawah pengaruh peningkatan penghasilan hormon. Momen penting beliau adalah haid pertama - menarche, memberi keterangan kepada kemasukan kanak-kanak perempuan ke peringkat baru perkembangan seksual yang kualitatif dan kemasukan sistem peraturan fungsi seksual. Walau bagaimanapun, kedatangan haid tidak bermakna bermulanya akil baligh, sejak dalam 1-2 tahun masih haid watak anovutyatorny, dan harus dipanggil rembesan menstrualnopodobnoe.

Faktor-faktor yang menentukan pembentukan fungsi haid termasuk: keadaan sosio-ekonomi dan kehidupan hidup, sifat pemakanan, penyakit fizikal yang teruk atau tahan lama, jangkitan, keracunan, sukan.

• Reproduktif - tempoh utama, biologi yang dikekalkan sejak zaman kegemilangan fungsi spesifik badan wanita. Ia berlangsung sekitar 30 tahun - dari 16-18 hingga 45-49 tahun.
• Klimatik adalah tempoh kepupusan secara berperingkat fungsi tertentu. Pada masa ini, sehubungan dengan kenaikan jangka hayat, ia memerlukan satu pertiga daripadanya - dari 46 hingga 65 tahun.
• Senile (senile) - tempoh umur bermula dengan 65 tahun.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Peraturan fungsi khusus badan wanita

Neurohormonal (neurohumoral) peraturan fungsi-fungsi tertentu organisma perempuan (termasuk haid) dilaksanakan oleh mekanisme maklum balas antara pusat (cerebral cortex, hipotalamus, pituitari) dan periferal (ovari) sistem peraturan fungsi dan organ-organ sasaran (rahim dan appendages, vagina , kelenjar susu) sistem pembiakan. Pengatur hormon utama sistem maklum balas adalah estradiol E2), yang dihasilkan oleh ovari.

Peralihan nadi dalam sistem saraf dalam peraturan faktor hormon dilakukan di peringkat hypothalamic. Memperuntukkan 2 kumpulan hormon hypothalamic: liberiny (melepaskan hormon) yang merangsang sintesis dan pembebasan sel pituitari hormon tropika kelenjar periferal masing-masing, dan statin (inhibins), menghalang pengeluaran hormon tropika yang mencukupi. Untuk sistem pembiakan utama kepentingan 2 liberina: lyuliberin (LH-melepaskan hormon, LH-RH, GnRH), yang merangsang serentak pengeluaran gonadotrofami anterior pituitari LH dan FSH dan thyroliberin, menjadi perangsang fisiologi bukan sahaja TTG, tetapi juga gonadotropic ketiga sebuah hormon - prolaktin. Rembesan LH-RH nukleus hypothalamic berlaku dalam mod berdenyut dengan frekuensi pelemparan dalam aliran darah daripada 1 kali sejam (tsirhoralny rembesan irama). Peranan statin hipotalamus beroperasi amina biogenik seperti dopamine dan serotonin. Menurut konsep moden, dopamin adalah perencat hormon fisiologi rembesan prolaktin. Kekurangan ia membawa kepada pecah daripada sambungan sinaptik neuron hipotalamus dan meningkatkan tahap prolaktin dalam serum darah. Prolaktin yang berlebihan membawa kepada pembentukan sebuah patologi kerap kegagalan ovari hyperprolactinemic (sehingga 30% daripada gangguan haid peraturan).

Oleh gonadotropin hormon yang dihasilkan oleh sel-sel pituitari anterior (adenohypophysis) termasuk luteinizing (LH), hormon folikel merangsang (FSH) dan prolaktin (PRL).

Estrogen di bawah pengaruh gonadotropin-melepaskan hormon pituitari dalam ovari berlaku sintesis berurutan hormon seks steroid dari androgen kolesterol dibentuk (testosteron dan androstenedione), dan di antara mereka, seterusnya, melalui satu siri penukaran biokimia terbentuk (estron-E1 estraliol-E2 dan estriol-E3 ) dan gestagens (progesteron dan 17beta-oxyirogesterone). Peranan mekanisme kawalan maklum balas dalam sistem pembiakan memainkan reseptor estradiol yang terdapat dalam semua jabatannya.

Bagi kebanyakan kitaran, rembesan LH dan FSH agak tetap (rembesan basal atau tonik). Dipengaruhi oleh peningkatan terkini dalam pengeluaran estrogen (dirembeskan oleh folikel granulosa matang) semasa fasa 1 kitar menyediakan proses proliferatif dalam endometrium rahim dan mukosa faraj. Tahap ambang mekanisme maklum balas estrogen merangsang pelepasan pra-ovulasi LH-RH dan gonadotropins, menyediakan mekanisme ovulasi (pengeluaran telur dari folikel dominan matang) di pertengahan kitaran (kitaran 14-16 hari). Pertumbuhan pengeluaran progesteron pada akhir fasa 1 kitaran haid potentiates kesan estrogen dalam mekanisme maklum balas. Ditubuhkan pada tempat folikel corpus luteum menghasilkan gestagens dan estrogen menyokong transformasi yg di endometrium semasa fasa ke-2 kitaran. Fasa luteum berbunga (19-21 hari th), dengan pengeluaran maksimum hormon ovari mencerminkan kesediaan endometrium untuk implantasi telur disenyawakan. Sekiranya tiada kehamilan, terdapat regresi (luteolysis) badan kuning. Jatuh produk hormon yang menyebabkan kedua, yang lebih kecil dengan amplitud pembebasan gonadotropin dalam fasa ke-2 Allahyarham kitaran, mekanisme yang terdiri daripada haid. HCG ketiga - prolaktin bukan sahaja terlibat dalam pembentukan puncak sebelum ovulasi, tetapi juga menyokong, jika kehamilan berlaku, proses implantasi telur disenyawakan dalam lapisan rahim. A pantulan ini adalah peningkatan dalam tahap produk dalam tempoh rembesan basal pada akhir fasa 2 (kitaran 25-27 hari).