Jangkitan Rotavirus

Jangkitan rotavirus (rotavirus gastroenteritis) adalah penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh rotavirus, dicirikan oleh gejala mabuk umum dan kerosakan gastrointestinal dengan perkembangan gastroenteritis.

Kod ICD-10

A08.0. Rotavirus enteritis.

Epidemiologi

Epidemiologi jangkitan rotavirus

Sumber dan takungan utama rotavirus - orang sakit dalam najis sejumlah besar zarah virus (sehingga 10 ¹⁰ CFU setiap 1 g) pada akhir tempoh pengeraman, dan pada hari-hari awal penyakit ini. Selepas penyakit ke-4 ke-5, jumlah virus dalam peredaran usus dikurangkan dengan ketara, tetapi tempoh masa pembebasan rotavirus adalah 2-3 minggu. Zarah virus kekal diasingkan daripada pesakit dengan kereaktifan imunologi terjejas, dengan patologi bersamaan kronik, kekurangan laktase. Sumber patogen juga boleh menjadi pembawa virus sihat (kanak-kanak dari kumpulan dan hospital terancang, orang dewasa :. Pertama sekali kakitangan perubatan hospital bersalin, somatik dan unit berjangkit), yang mana najis rotavirus boleh dikenal pasti untuk beberapa bulan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Punca jangkitan rotavirus

Apakah yang menyebabkan jangkitan rotavirus?

Jangkitan rotavirus disebabkan oleh wakil keluarga Reoviridae, genus Rotavirus. Nama ini berdasarkan kepada persamaan morfologi rotavirus ke roda (dari bahasa Latin "rota" - "roda"). Di bawah mikroskop elektron, zarah virus kelihatan seperti roda dengan hab lebar, jari pendek dan rim tipis yang jelas. Virionian rotavirus dengan diameter 65-75 nm terdiri daripada pusat elektron-padat (teras) dan dua sampul surat peptida: kapsul luar dan batin. Inti diameter 38-40 nm mengandungi protein dalaman dan bahan genetik yang diwakili oleh RNA double-stranded. Genom rotavirus manusia dan haiwan terdiri daripada 11 serpihan, yang mungkin disebabkan oleh pelbagai antigen rotavirus. Replikasi rotavirus dalam tubuh manusia berlaku semata-mata dalam sel epitelium usus kecil.

Patogenesis

Patogenesis jangkitan rotavirus

Jangkitan rotavirus mempunyai patogenesis yang kompleks. Dalam satu tangan, yang amat penting dalam pembangunan rotavirus gastroenteritis memberikan struktur (VP3, VP4, VP6, VP7 ) dan bukan struktur (NSP1, NSP2, NSP3, NSP4, NSP5) protein virus. Khususnya, NSP4-peptida adalah enterotoksin yang menyebabkan cirit-birit sekresi, sama dengan toksin bakteria; NSP3 menjejaskan replikasi virus, dan NSP1 boleh "melarang" pengeluaran faktor penyelenggara interferon 3.

Sebaliknya, sudah pada hari pertama penyakit ini, rotavirus dijumpai di epitel mukosa duodenal dan bahagian atas jejunum, di mana ia berbuih dan berkumpul. Penembusan rotavirus ke dalam sel adalah proses pelbagai peringkat. Untuk pengenalan ke dalam sel, beberapa serotipe rotovirus memerlukan reseptor tertentu yang mengandungi asid sialik.

Gejala jangkitan rotavirus

Gejala jangkitan rotavirus

Jangkitan rotavirus mempunyai tempoh inkubasi yang berkisar dari 14-16 jam hingga 7 hari (secara purata, 1-4 hari).

Terdapat jangkitan rotavirus khas dan tipikal. Jangkitan rotavirus biasa, bergantung kepada keparahan sindrom terkemuka, dibahagikan kepada bentuk yang ringan, sederhana dan teruk. Untuk atypical merujuk kepada yang dipadamkan (manifestasi klinikal adalah lemah dan jangka pendek) dan bentuk asymptomatic (ketiadaan lengkap manifestasi klinikal, tetapi makmal mengesan rotavirus dan tindak balas imun tertentu). Diagnosis pengambilan virus ditentukan oleh pengesanan rotavirus pada orang yang sihat yang tidak mempunyai perubahan spesifik dalam dinamika semasa peperiksaan.

Diagnostik jangkitan rotavirus

Diagnosis jangkitan rotavirus

Dalam amalan, diagnosis jangkitan rotavirus paling kerap didasarkan pada pengesanan antigen virus dalam koprofiltrat menggunakan RLA, ELISA dalam 1-4 hari penyakit ini.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Rawatan jangkitan rotavirus

Rawatan jangkitan rotavirus

Hospitalisasi adalah tertakluk kepada pesakit yang mempunyai jangkitan rotavirus sederhana dan teruk, serta pesakit dengan risiko epidemiologi yang tinggi (kontingen yang ditetapkan).

Rawatan komprehensif mengenai jangkitan rotavirus termasuk terapeutik pemakanan, etiotropik, patogenetik dan terapi gejala.

Dari diet tidak termasuk susu dan produk tenusu, menyekat penggunaan karbohidrat (sayur-sayuran, buah-buahan dan jus, kacang-kacangan). Makanan perlu lengkap secara fizikal, mekanikal dan kimia, dengan protein, lemak, garam dan vitamin yang mencukupi. Ia adalah perlu untuk meningkatkan kepelbagaian makanan. Vaksinasi terhadap jangkitan rotavirus juga dijalankan .

Ramalan

Apakah prognosis jangkitan rotavirus?

Jangkitan rotavirus biasanya mempunyai prognosis yang menggalakkan. Pesakit dibebaskan dengan pemulihan klinikal penuh, yang berlaku dalam kebanyakan kes pada hari ke 5-7 dari permulaan penyakit.