Zucker

Ejen antimikrobial pelbagai penggunaan, yang dihasilkan oleh Alkem Laboratories Ltd (India) - Zaxter (nama antarabangsa dan elemen aktif ubat - Meropenem). Komponen yang disertakan adalah natrium karbonat anhidrat.

Petunjuk Zucker

Ubat yang sedang dipertimbangkan, dalam fokusnya, boleh dikaitkan dengan antibiotik (kumpulan beta-laktam). Petunjuk untuk digunakan Zackter adalah keperluan penangkapan penyakit yang disebabkan oleh bakteria patogen yang bertindak balas secara positif kepada meropenem (antibiotik bakterisida spektrum luas).

• Pneumonia.
• Keradangan pleura ( pleurisy ).
• Septicemia (jangkitan darah adalah sejenis sepsis).
• Jangkitan saluran kencing.
• Endometritis (keradangan membran mukus rahim) dan penyakit berjangkit lain yang bersifat ginekologi.
• Jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma menjajah saluran pencernaan dan menembusi ke dalam lain-lain, biasanya steril, kawasan rongga perut.
• Jangkitan kulit dan tisu otot.
• Meningitis (keradangan membran lembut di sekeliling otak dan saraf tunjang).
• Neutropenia febris, jika ada kecurigaan bahawa agen penyebab penyakit pada orang dewasa adalah flora patogen. Protokol langkah-langkah terapeutik menganggap Zaxter dadah dalam dua bentuk: sama ada sebagai monoterapi atau ia diambil bersama dengan antiviral ubat-ubatan atau agen antikulat lain.
• Jangkitan polimikrobial lain. Terapi ubat ditetapkan, seperti dalam kes terdahulu: sama ada Zakster adalah satu-satunya ubat kursus, atau sebagai komponen keseluruhan kompleks ubat antimikrob.

Borang pelepasan

Serbuk yang kemudiannya diencerkan dan digunakan sebagai penyelesaian untuk suntikan (1000 mg dalam botol) adalah satu-satunya bentuk pelepasan dadah, Zaxter, yang tidak membezakan kepelbagaiannya.

Farmakodinamik

Yang dicadangkan oleh syarikat farmaseutikal Alkem Laboratories Ltd. Zaxter merujuk kepada antibiotik karbapenem. Ia digunakan parenterally, iaitu, melangkaui saluran gastrousus (suntikan, penyedutan). Ubat ini cukup stabil kepada pengaruh dihidropeptidase manusia, kerana sebab ini tidak ada keperluan untuk penambahan ubat-ubatan yang dapat mengurangkan kadar tindak balas pesakit dalam tubuh. Bahan aktif Zaxter ubat mempunyai kesan antimikrobial pada sistem fungsi pesakit akibat kesan aktif pada proses pendidikan sel patogenik.

Farmakodinamika Zakster dengan tahap bakteria yang tinggi, merangkumi pelbagai mikroorganisma anaerobik dan aerobik, disebabkan oleh komponen komponen yang aktif dalam ubat ini berada dalam parameter kepada protein darah manusia. Meropenem sempurna mengikat penicillin (PBP), dan juga mempunyai kepatuhan yang stabil kepada banyak wakil serina beta-laktamase.

Meropenem tidak mendedahkan apa-apa tanda-tanda alergi disebabkan oleh sampel. Pemerhatian dan kajian lain menunjukkan bahawa Zaxter bertindak sebagai pengimbang, tetapi selari dengan pelbagai antibiotik. Penggunaan meropenem memberikan hasil pasantibiotik yang indah. Berdasarkan hasil pemantauan yang banyak, ahli farmasi, bersama-sama dengan doktor yang mengamalkan, menetapkan dos berkesan ubat dan menawarkan cadangan umum mengenai sensitiviti yang perlu untuk flora patogen untuk meropenem.

Antimikrob spektrum ubatan Zakstera, dengan bahan Meropenem aktif, termasuk kebanyakan ubat yang terkenal dan sering klinikal mengaktifkan aerobik dan anaerobik, Gram positif dan Gram strain bakteria negatif.

Farmakokinetik

Proses sedutan. Bergantung pada dos ubat dan pada kadar pentadbiran intravena, kandungan maksimum ubat dalam darah boleh berubah dari 23 μg / ml ke 112 μg / ml. Farmakokinetik Zaxter juga dinyatakan dalam fakta bahawa ia berfungsi sebagai pautan dengan protein serum plasma hanya sebanyak 2%. Ubat yang dimaksudkan mempunyai sifat yang sangat baik dari penetrasi tahap tinggi ke dalam komponen cecair dan pelbagai lapisan tisu badan manusia. Sudah dalam setengah jam - satu setengah jam (bergantung kepada ciri-ciri badan pesakit) selepas pentadbiran ubat, darah menerima dos terapeutik. Pada masa ini, hanya sebahagian kecil ubat menembusi hati pesakit, merosot ke dalam metabolit tertentu yang tidak aktif.

Metabolisme dan perkumuhan Zaxter. Separuh hayat tidak lama dan hanya satu jam dari masa pengenalannya. Kira-kira 70% daripada ubat ini dikeluarkan (dikeluarkan) dalam air kencing melalui buah pinggang, apalagi bahagian ini dikeluarkan oleh badan tanpa sebarang perubahan. Sekiranya pesakit mempunyai sejarah perubahan patologi di buah pinggang, maka proses penyingkiran akan menjadi lebih perlahan. Kehilangan meropenem secara langsung bergantung kepada keparahan penyakit, kedalaman perubahan patologi, tahap pengurangan kreatinin.

Farmakokinetik Zakster, jika ia digunakan dalam kes kanak-kanak, seperti yang telah muncul di kalangan orang dewasa, dengan perbezaan hanya yang dikaitkan dengan dos yang berbeza dan separuh hayat dadah pada kanak-kanak yang belum mencapai umur dua, dengan sejarah yang sihat, adalah kira-kira satu setengah - tiga jam. Pada pesakit dengan usia lanjut, terdapat penurunan tahap dan kadar perkumuhan ubat ini.

Sehubungan dengan yang tersebut di atas, adalah perlu untuk memahami bahawa apa-apa perubahan dengan kelegaan kreatinin (peningkatan atau penurunan dalam tahapnya) memerlukan perubahan segera dalam dos Zaxter. Perubahan dinamik pada pesakit dengan penyakit hati tidak diperhatikan.

[1]

Dos dan pentadbiran

Penggunaan mana-mana peranti perubatan adalah disebabkan oleh sifat patogen dan keparahan manifestasi penyakit, serta keadaan pesakit itu sendiri. Dalam hal ini, kaedah pentadbiran dan dos produk ubat Zaxter juga ditetapkan berdasarkan batasan usia pesakit dan penyakit yang didiagnosis.

Bagi orang dewasa, pengeluar mengesyorkan mengambil:

Dos harian untuk kebanyakan jangkitan adalah 500 mg. Ubat ini diberikan lapan jam selepas kemasukan sebelumnya. Sekiranya keperluan perubatan (bentuk berjangkit yang teruk), dos boleh ditingkatkan hingga 1000 mg Zaxter, penerimaan dilakukan pada jarak yang sama.

Dalam sesetengah kes (misalnya, meningitis, fibrosis cystic dan lain-lain), dos meningkat dengan ketara dan pergi ke angka 2 g dadah, yang diambil oleh pesakit setiap lapan jam.

Ia adalah perlu untuk mengaitkan tepat Zakster (dengan bahan Meropenem aktif) jika dia protokol rawatan adalah sebagai agen terapeutik yang tunggal, terutamanya dalam kes-kes yang teruk jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah. Sehubungan ini, adalah perlu untuk selalu mengambil sampel bagi toleransi dadah individu.

Jika penggunaan Zaxter dibenarkan oleh keperluan perubatan, sementara pesakit menderita dari patologi buah pinggang (pelepasan kreatinin kurang daripada 51 ml / min), dos ubat dikurangkan:

• jika kadar kreatinin adalah 26 - 50 ml / min, maka ambil satu dos dadah (500 mg, 1 g, 2 g - mengikut penyakit dan keparahannya), dengan selang 12 jam;
• pada kadar 10 - 25 ml / min - setengah dos Zaxter, setiap 12 jam;
• jika kadar di bawah 10 ml / min, ambil separuh dos ubat pada selang 24 jam.

Ubat ini dikeluarkan dari badan dengan hemodialisis. Oleh itu, jika terdapat keperluan untuk mengambil Zaxter (terutamanya dengan rawatan panjang), pengilang mengesyorkan agar dia diberikan kepada pesakit sebelum akhir prosedur ini (hemodialisis). Ini akan kembali normal kepada nisbah komposisi dan kepekatan plasma.

Jika pesakit mengalami penyakit yang berkaitan dengan kerosakan pada hati, maka tidak perlu menyesuaikan dos Zaxter. Pesakit-pesakit yang lebih tua yang tidak mempunyai masalah dalam fungsi buah pinggang dan pada tahap kesihatan kreatinin yang sihat tidak diperlukan untuk menyesuaikan jumlah ubat.

Dos dan pentadbiran Zaxter untuk kanak-kanak:

• Bayi dari tiga bulan hingga 12 tahun, bergantung kepada jenis dan keterukan jangkitan, mengambil ubat setiap lapan jam, dan dos yang disyorkan adalah 10 hingga 20 mg setiap kilogram berat bayi.
• Jika kanak-kanak berat lebih daripada 50 kg, maka dia diberi dos sebagai pesakit dewasa.
• dalam hal suatu penyakit kanak-kanak (berumur 4 - 18 tahun), cystic fibrosis, dan juga semasa kepahitan penyakit kronik saluran pernafasan yang lebih rendah (sifat berjangkit) dos boleh menjadi 25-40 mg per kilogram berat badan kanak-kanak. Masukkan Zaxter setiap lapan jam.
• dalam kes meningitis - setiap lapan jam, 40 mg setiap kilogram bayi ditadbir.

Larutan Zakster disediakan segera sebelum ubat. Sebelum digunakan, penggantungan digegarkan dengan baik. Jika ubat diberikan secara intravena bolus (keseluruhan prosedur mengambil masa selama 5 minit), serbuk meropenem (250 mg) dibubarkan dalam air khusus yang sesuai untuk suntikan (5 ml). Akibatnya, kepekatannya adalah 50 mg / ml. Penggantungannya adalah jelas, tidak berwarna atau sedikit kuning dalam warna.

Sekiranya ubat diberikan infusi secara intravena (prosedurnya diregangkan selama 15 - 30 minit). Daripada air, anda boleh menggunakan cecair serasi untuk infus (50 - 200 ml).

Gunakan Zucker semasa kehamilan

Menunggu bayi sentiasa gembira. Tetapi tiada ibu-ibu di masa depan kebal dari kemungkinan penyakit, termasuk penyakit berjangkit. Sekiranya penyakit itu berlaku, penggunaan Zaxter semasa mengandung atau penyusuan tidak wajar. Ia hanya dibenarkan apabila doktor yang berminat memahami bahawa kesan positif yang dikira adalah lebih tinggi untuk pesakit daripada kesan negatif di mana janin atau bayi baru lahir terdedah. Dalam apa jua keadaan, Zaxter hanya perlu diambil di bawah preskripsi doktor, dan di bawah kawalannya yang tetap, supaya pada masa reaksi yang tidak diduga, adalah mungkin untuk membatalkan dadah sepenuhnya, atau untuk membetulkan dosanya. Dalam proses mengambil ubat ini, penyusuan susu ibu harus dihentikan, kerana terbukti bahawa ubat Zakster mudah menembusi bahan cecair manusia, termasuk susu ibu.

Pengalaman dalam penggunaan dadah dalam rawatan kanak-kanak dengan patologi fungsi hati dan buah pinggang tidak tersedia. Jangan berikannya kepada bayi yang belum berusia tiga bulan.

Contraindications

Disebabkan ciri farmakokinetik dan farmakodinamik yang sangat baik, ubat yang dipersoalkan digunakan secara meluas oleh doktor untuk menghentikan dan menyembuhkan penyakit yang disebabkan oleh jangkitan virus dan bakteria. Tetapi, bagaimanapun, terdapat juga kontraindikasi terhadap penggunaan Zaxter.

• Ia tidak perlu diberikan dan memohon kepada bayi yang belum mencapai usia tiga bulan.
• Jangan gunakan ubat ini dan apabila kanak-kanak itu mempunyai sejarah pelanggaran yang berkaitan dengan fungsi buah pinggang dan hati (kegagalan buah pinggang dan hati).
• Untuk semua kategori pesakit dalam kes intolerans individu ke satu atau lebih komponen Zaxter ubat.

Kesan sampingan Zucker

Oleh kerana kecekapan tinggi "dalam perjuangan" dengan flora patogen dalam menghadapi jangkitan kulat dan virus, ubat Zaxter digunakan secara aktif dalam protokol rawatan. Sebagai peraturan, ubat ini diterima dengan baik oleh tubuh manusia, tetapi ada pengecualian. Ia jarang berlaku, tetapi terdapat kes-kes apabila kesan sampingan Zakster menuntut penghentian segera kemasukannya. Kesan yang tidak menyenangkan menggunakan ubat termasuk:

• Thrombocytopenia (penurunan bilangan platelet dalam darah periferi (oleh 1 mm ³ kurang daripada 200 ribu enzim)).
• Meningkatkan sakit kepala.
• Gangguan dalam fungsi saluran penghadaman:
  • Mual, dalam manifestasi yang lebih akut beralih ke muntah.
  • Cirit-birit (najis longgar - cirit-birit).
  • Sakit di perut.
  • Meningkatkan kepekatan protein yang terlibat dalam proses metabolik.
  • Rashes dan gatal-gatal.
• Eosinophilia (peningkatan bilangan eosinofil dalam plasma darah, terutamanya dengan alahan atau selepas menghentikan penyakit berjangkit).
• Patologi hepatobiliary (peningkatan kepekatan bilirubin).
• Thrombocytopenia (penurunan bilangan platelet dalam darah periferal di bawah 150 · 109 / L, memerlukan pendarahan yang meluas dan masalah menghentikannya).

Manifestasi kurang biasa apabila menggunakan Zaxter:

• Kejutan.
• Anemia hemolitik adalah anemia yang berlaku akibat peningkatan kadar pemusnahan eritrosit.
• Thrombophlebitis (keradangan dinding vena, pembentukan thrombus).
• Leukopenia - penurunan bilangan leukosit bagi jumlah unit darah.
• Paresthesia adalah sejenis gangguan kepekaan yang dicirikan oleh sensasi kesemutan, kebas (ada rasa merangkak merangkak).
• Hives.
• Angioedema (atau edema Quincke) adalah tindak balas kepada rangsangan pelbagai jenis (sifat biologi atau kimia).
• Kolitis pseudomembranous.
• Candidiasis lisan dan vagina.
• Dan lain-lain

Berlebihan

Sekiranya anda menggunakan jumlah ubat yang lebih besar, dos berlebihan tidak mungkin disebabkan oleh pembebasan meropenem dari badan pesakit melalui buah pinggang dengan air kencing. Tetapi jika, bagaimanapun, overdosis Zaxter berlaku, ia menunjukkan dirinya dengan gejala yang sama yang disuarakan lebih awal di bahagian "Kesan sampingan Zakster". Terapi terapeutik dilakukan sebagai gejala, iaitu, bertujuan untuk menghapuskan gejala.

Interaksi dengan ubat lain

Dengan penggunaan ubat-ubatan bersama, anda perlu berhati-hati, kerana interaksi Zaxter dengan ubat-ubatan lain tidak selalunya dikaji dengan teliti.

Ia tidak perlu untuk mengaitkan bersama pentadbiran ubat-ubatan seperti probenecid dan Zakster, kerana mereka adalah kedua-dua muka input meningkat turbulyarnosti, yang memberi kesan negatif rembesan buah pinggang, yang membawa kepada kegagalan buah pinggang buah pinggang. Ini membawa kepada peningkatan tahap meropenem dalam darah periferal, memanjangkan tempoh separuh hayatnya. Dalam kes ini, Zaxter perlu diberikan secara berasingan daripada probenecid.

Sekiranya perlu, jangan tetapkan bersama Zaxter dengan ubat-ubatan yang diketahui menjadi toksik kepada buah pinggang, terutamanya jika pesakit mengalami kegagalan buah pinggang.

Kesan dadah yang sedang dipertimbangkan pada proses pengikatan protein oleh ubat-ubatan yang digunakan dalam kombinasi dengan meropenem tidak diketahui.

Dengan penggunaan ubat bersama, bahan aktif yang asid valproic, peratusannya dalam serum darah, akibat kesan Zaxter dapat berkurang.

Dengan penggunaan bersama Zaxter dengan ubat-ubatan lain (kecuali untuk probenecid), tidak ada manifestasi negatif lain yang dikesan.

[2]

Syarat penyimpanan

Ia tidak perlu untuk menyimpan dadah di dalam sebuah bilik di mana suhu melebihi 30 ^ke C, tetapi ia tidak perlu untuk memimpin dan beku. Gunakan penyelesaian yang baru dan segar. Satu botol dadah hanya sesuai untuk kegunaan tunggal. Simpan di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak. Seperti yang dapat dilihat dari atas, keadaan penyimpanan Zakster adalah mudah.

Jangka hayat

Kehidupan rak ubat yang dimaksudkan adalah 24 bulan (dua tahun). Sekiranya tarikh tamat tempoh produk perubatan telah tamat tempoh, tidak digalakkan untuk menggunakannya pada masa hadapan.