Bagaimana jika air kencing berwarna merah?

Urin ragam yang berubah sebagai gejala dalam pengertian klinikal tidak dianggap tanda eksponen dan jelas penyakit tertentu. Diagnosis air kencing merah - proses yang agak kompleks, memerlukan pelbagai kaedah penyelidikan, pengetahuan perubatan dan pengalaman praktikal. Skim am, yang melibatkan satu set langkah diagnostik, adalah seperti berikut:

1. kaji selidik pesakit, mengumpul anamnesis Morbi (maklumat mengenai simptom), anamnesis vitae (maklumat tentang gaya hidup, penyakit sebelumnya), ia perlu dan Maklumat Keluarga - heteroanamnesis. Pesakit boleh ditanya soalan:

• Bila dan dalam keadaan apa untuk kali pertama seseorang melihat perubahan dalam warna air kencing.
• Sama ada tanda-tanda yang menyertainya - sakit di pinggang, perut, gangguan emosi, kekejangan, mual.
• Apabila terdapat darah dalam air kencing - pada permulaan perbuatan kencing, semasa keseluruhan perbuatan atau pada akhir (awal, terminal atau jumlah hematuria).
• Sama ada operasi awal urologi, sifat nefrologi.
• Sama ada terdapat beban fizikal.
• Apakah ubat-ubatan yang diambil oleh orang itu.
• Penyakit keturunan.
• Adakah terdapat peluang untuk dijangkiti semasa perjalanan.
• Kehadiran atau ketiadaan kecederaan belakang. Sama ada terdapat pukulan, lebam.

1. Pemeriksaan fizikal:

• Pengukuran suhu badan dan tekanan darah.
• Pemeriksaan (pemeriksaan) badan (kulit, membran mukus), pengesanan kelenjar getah bening, edema, kesan pendarahan pada kulit, petechiae.
• Palpasi, perkusi kawasan abdomen. Menurut tanda-tanda - palpasi prostat.

1. Ujian makmal urin, darah, mungkin najis.
2. Kaedah diagnostik instrumental.

Diagnosis air kencing warna merah (hematuria) dilakukan berdasarkan data analitik kompleks. Yang paling rumit adalah klarifikasi penyebab hematuria asimtomatik, di mana urin tidak berwarna secara jelas, dan eritrosit hanya terdapat dalam ujian makmal (microhematuria). Dalam kes sedemikian, seorang ahli nefrologi, ahli urologi, mungkin ahli hematologi, terlibat dalam kajian, yang menyekat vektor carian diagnosis yang tepat.

Mengendalikan ujian

Jika pesakit mengadu tentang perubahan dalam naungan air kencing, doktor selepas peperiksaan fizikal dan pengumpulan maklumat anamnestic melantik ujian:

• OAM (urinalisis am).
• Penentuan kuantitatif dan analisis sedimen air kencing, analisis Nechiporenko (pengesanan kiraan leukosit, RBC, silinder hyaline, juga dikenali sebagai sampel urin triplex.
• Kaedah kuantitatif, pengumpulan air kencing 24 jam, ujian Kakowski-Addis.
• UAC (ujian darah umum, klinikal).
• Darah Bakposose.
• Analisis untuk ESR.
• Bakposev urine (antibiotikogram).
• Ujian darah biokimia.
• Ujian darah makmal bagi ASL-O (penentuan titer antistreptolysin).
• Menurut petunjuk, ujian buah pinggang berfungsi boleh dilantik - catheterisasi ureter.
• Ujian darah untuk kajian pelanggaran hemostasis vaskular-platelet.
• Yang kerap digunakan kajian kaedah air kencing mudah menggunakan kimia bezakan jalur ujian untuk mengesan glukosa, penilaian pH, kehadiran protein, bilirubin, keton, nitrit, leukosit dan unsur-unsur darah. Jika ujian menunjukkan kehadiran darah dalam air kencing, hasilnya ditafsirkan bergantung kepada spektrum warna dan mungkin menunjukkan hemoglobinuria, hematuria, myoglobinuria.

Analisis disokong oleh jenis diagnostik lain - kaedah fizikal, instrumental. Adalah penting bagi doktor dan pesakit untuk mengetahui punca hematuria secepat mungkin, mulakan rawatan dan mencegah komplikasi.

[1], [2], [3],

Diagnostik instrumental

Urine warna merah sebagai gejala dianggap cukup gejala membimbangkan, jika air kencing tidak berwarna dengan fitopigments atau perubahan warna selepas mengambil ubat. Hematuria memerlukan pemeriksaan segera pesakit untuk menentukan punca tanda klinikal dan penyetempatan proses patologi. Selepas pengumpulan anamnesis, pemeriksaan fizikal, ujian makmal darah dan air kencing, pesakit ditunjukkan diagnostik instrumental. Kaedah penyelidikan instrumental, yang digunakan secara meluas dalam amalan urologi, adalah seperti berikut:

• Urography (CT atau MRI) untuk menentukan maklumat mengenai keadaan sistem kencing secara umum (pundi kencing, ureters), juga semasa prosedur, buah pinggang diperiksa.
• Radiografi organ perut membantu menjelaskan kehadiran atau ketiadaan konkrit dalam buah pinggang, pundi kencing.
• Jika sinar-X kurang bermaklumat, angiografi buah pinggang ditunjukkan. Kaedah ini melibatkan penggunaan agen kontras yang membantu menjelaskan keadaan tisu dan pembuluh darah (arteri) buah pinggang.
• Pyelogram intravena, pyelogram - visualisasi keadaan buah pinggang, pundi kencing, ureter (ureter). Prosedur ini dijalankan oleh pentadbiran intravena pentadbiran ubat-ubatan yang mengandungi iodin.
• Mandatori adalah pelantikan ultrasound rongga perut, suatu kaedah yang menentukan keadaan umum organ-organ penting untuk kehidupan manusia. Penekanan adalah mengenai kajian buah pinggang, ultrasound bahagian bawah sistem kencing tidak berkesan kerana ciri-ciri anatomi zon ini.
• Cystoscopy juga boleh diresepkan - prosedur invasif, endoskopik yang mengkaji keadaan tisu dalaman rongga pundi kencing (tunica mukosa). Selain cystoscopy, urethroscopy dimasukkan dalam senarai kaedah urologi endoskopik diagnosis instrumental.
• Jika gambaran klinikal menunjukkan glomerulonephritis, pesakit ditunjukkan pemeriksaan morfologi tisu ginjal (biopsi percutaneus).

Berdasarkan ujian makmal air kencing, air kencing, maklumat yang memberikan diagnostik instrumental dan ciri-ciri klinikal proses ini, doktor boleh mula membezakan kemungkinan punca hematuria, kemudian membuat diagnosis yang tepat dan untuk memulakan terapi yang berkesan mendedahkan patologi.

Diagnostik yang berbeza

Urine warna merah tidak selalu menjadi gejala penyakit ini. Diagnosis pembezaan terutamanya adalah untuk menghapuskan varian fana dan fisiologi, bukan patologi, menyebabkan perubahan warna dalam air kencing - pigmen sayur-sayuran yang boleh dimakan (antosianin, porphyrins), Majlis makan ubat-ubatan tertentu atau tekanan fizikal.

Urine warna merah, yang sebelum ini ditakrifkan sebagai hematuria, dan dalam pengertian klinis telah dirawat sebagai tanda kemungkinan penyakitnya, mesti mengalami pembezaan dari syarat-syarat berikut:

• Kecederaan, lebam belakang di kawasan buah pinggang.
• "Makanan" hematuria palsu (pigmen tumbuhan dalam makanan)
• "Maring" hematuria - beban fizikal.
• Penyakit sistem hematopoiesis.
• Cystitis dikaitkan dengan laluan penyinaran untuk kanser.
• Prolaps uretra (APU - prolaps mukosa urethral).
• Urethrography.
• Hemoglobinuria.
• Myoglobinuria.
• Hematuria ubat.

Faktor etiologi yang paling mungkin hematuria sejati adalah:

• Keradangan sistem kencing (cystitis, prostatitis, urethritis).
• Pyelonephritis.
• Batu di dalam ureter, pundi kencing, ginjal.
• Patologi sistem vaskular - infarksi buah pinggang, trombosis vena renalis (urat buah pinggang).
• Oncoprocess - kanser ureter, vesica urinaria (pundi kencing), prostata (prostat kelenjar).
• Penyakit berjangkit - endokarditis, batuk kering.
• Glomerulonefritis.
• Nekrosis renales papillae (renal papillae).
• Sistemik vasculitis.
• Kista (polycystosis) buah pinggang.
• Nefritis interstisial.

Diagnosis keseimbangan tidak berdasarkan gejala tunggal - air kencing merah, maklumat analitik yang luas diperlukan untuk menentukan diagnosis yang betul. Oleh itu, pesakit dengan aduan mengenai perubahan warna air kencing, dengan gejala bersamaan, mesti menjalani keseluruhan ujian, termasuk ujian darah, ujian air kencing, dan kajian instrumental. Semakin cepat langkah-langkah diagnostik dijalankan, lebih cepat dan lebih cekap proses rawatan nosology yang diturunkan akan menjadi.

[4]

Rawatan penyakit yang menyebabkan kemunculan air kencing berwarna merah

Urin warna merah sebagai syarat yang berkaitan dengan overstrain fizikal atau kehadiran dalam diet produk dengan pigmen tumbuhan, tidak memerlukan penjagaan segera, serta usaha terapeutik pada prinsipnya. Rawatan air kencing warna merah adalah pengesanan faktor etiologi yang mencetuskan kemunculan eritrosit dalam air kencing, rawatan patologi yang didiagnosis. Oleh itu, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah membezakan gejala, mendiagnosis punca hematuria.

Ciri-ciri yang melibatkan rawatan air kencing merah:

• Rawatan pesakit luar dilakukan hanya dalam kes di mana hematuria sebagai gejala klinikal menunjukkan pendarahan (ini ditentukan oleh ujian makmal).
• Pendarahan pendarahan memerlukan perlantikan dadah hemostatik mengikut gambaran klinikal keadaan pesakit dan berdasarkan maklumat yang diperolehi selepas peperiksaan cito.
• Menurut petunjuk, pengganti darah (terapi infusi) boleh ditetapkan.
• Hematuria jangka pendek tidak memerlukan terapi dengan ubat-ubatan, penderita dengan pendedahan tunggal air kencing merah berada di bawah pengawasan perubatan, lebih sering dari jarak jauh. Sekiranya perlu, pengulangan peruntukan sebahagian daripada air kencing berwarna merah, alamat pesakit untuk bantuan, pengambilan selanjutnya dan pilihan bentuk terapi bergantung kepada gejala yang disertakan dan keadaan umum pesakit.
• Pesakit dengan hematuria kasar dimasukkan ke hospital, selalunya dalam masa beberapa mendesak, di mana mereka berada di bawah pengawasan yang merawat dan doktor yang bertugas, semua peperiksaan diagnostik kompleks dan menerima rawatan yang mencukupi patoprichine dikenal pasti.
• Bentuk berat hematuria (total, dengan darah beku dalam air kencing) dirawat dengan ubat-ubatan dan catheterization (mencuci, melepaskan saluran kencing). Sekiranya kemasukan kateter itu tidak mustahil untuk sebab-sebab yang objektif (kesihatan pesakit, ciri-ciri anatomi), doktor mungkin menetapkan tusukan dan saliran suprapubic. Manipulasi ini melakukan dua fungsi - terapeutik dan diagnostik.
• Sekiranya hematuria ditemui di dalam batu ginjal, spasmolytics dan fisioterapi haba ditunjukkan, yang menggalakkan pengaktifan konkrit.
• Jika urolithiasis ditunjukkan oleh darah dalam air kencing, gejala sakit dan tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif, campur tangan pembedahan, cystoscopy boleh ditetapkan.
• Kerosakan traumatik pada tisu ginjal (pecah, hematomas dalaman), hematuria berlimpah, kegagalan buah pinggang akut (kegagalan buah pinggang akut) dirawat secara surgikal dalam urutan segera.
• Bentuk kronik uropatologi, penyakit ginjal, yang diwujudkan termasuk hematuria, dirawat mengikut nosologi yang dinyatakan. Antibiotik, kortikosteroid (untuk proteinuria), persediaan vitamin, uroseptik, fisioterapi, homeopati ditetapkan.

Algoritma yang lebih terperinci, yang melibatkan rawatan air kencing merah:

1. Selepas formulasi dan pembezaan diagnosis, tanda-tanda adalah rawatan hemostatic (pemindahan darah dalam kes-kes yang teruk atau mengambil bentuk ubat tablet, serta terapi infusi).
2. Jika trauma yang menimbulkan hematuria didiagnosis, rehat tidur yang ketat dan prosedur hipotermik ditunjukkan. Dalam keadaan kompleks, campur tangan pembedahan segera (hematoma subkapsular) dilakukan - reseksi, nefrectomy, suturing tisu parenchyma yang rosak.
3. Sekiranya keradangan sifat berjangkit ditentukan, ia menunjukkan untuk menjalankan terapi antibakteria bersamaan dengan hemostatik, sentiasa memantau tahap hemoglobin dalam darah dan kehadiran eritrosit dalam air kencing.
4. Proses tumor memerlukan rawatan pembedahan - embolization kapal (kapal) yang rosak, reseksi sektor tumor buah pinggang.
5. Prostatitis, disertai dengan hematuria, sebagai peraturan yang dirawat oleh pembedahan - kaedah transurethral atau transetikal adenektomi.

Oleh itu, rawatan kencing merah sebagai satu gejala adalah tidak sesuai tanpa mengumpul anamnesis dan membuat gambar klinikal tepat mengenai proses itu. Pelan terapeutik dikembangkan hanya berdasarkan maklumat analisis, dan pilihannya secara langsung dikondisikan oleh faktor etiologi utama yang menyebabkan hematuria.

Apa yang perlu saya lakukan?

Penunjuk normal air kencing berwarna kuning muda, warna jerami, sebarang perubahan dalam warna air kencing menunjukkan gangguan kepada keseluruhan sistem kencing. Faktor-faktor yang menyebabkan pergeseran dalam spektrum warna boleh menjadi transient, tidak dianggap patologi, atau berkaitan dengan penyakit dalam bentuk akut atau kronik.

Bagaimana jika air kencing merah muncul selepas makan makanan yang mengandungi pigmen tumbuhan?

1. Sekiranya seseorang menyambungkan air kencing merah, warna merah jambu dengan diet, anda perlu mematuhi rembesan dalam masa 24 jam. Biasanya pada hari kedua, air kencing memperoleh warna cahaya biasa, kerana biochromes (pigmen tumbuhan) dengan cepat dikeluarkan dari badan.
2. Sekiranya air kencing pada hari kedua atau ketiga terus mencemarkan naungan yang tidak sekata, anda harus menjalani ujian, lulus ujian air kencing umum untuk mengenal pasti punca sebenar perubahan indikator.

Juga, air kencing boleh mengubah naungan semasa rawatan dengan ubat tertentu, sebagai peraturan, doktor atau ubat yang mengiringi memberi amaran tentang perkara ini. Keadaan ini tidak patologi, air kencing kembali normal selepas 2-3 hari selepas berakhirnya ubat. Terdapat juga definisi "march hematuria", apabila warna urin berubah warna selepas berpanjangan atau individu yang berlebihan, pengawalan fizikal. Dalam keadaan ini, anda harus memberi badan itu berehat, memulihkan keseimbangan air (minum yang banyak) dan memerhatikan pelepasan air kencing dalam masa 1-2 hari.

Bagaimana jika kencing merah tidak diprovokasi oleh makanan yang mengandungi pigmen biologi?

1. Sekiranya air kencing berubah warna, jangan ubat sendiri. Tindakan pertama adalah lawatan ke doktor dan persembahan aduan tentang air kencing warna merah.
2. Anda akan diberikan peperiksaan yang perlu diselesaikan. Analisis umum air kencing (OAM, urinalisis oleh Nechiporenko), ujian darah (OAB, ESR, analisis biokimia), ultrasound organ-organ dalaman, urologi buah pinggang.
3. Setelah menerima keputusan peperiksaan, doktor akan menentukan faktor-faktor yang menyebabkan perubahan dalam penunjuk air kencing dan menetapkan rawatan - konservatif, dengan menggunakan ubat antibakteria, uroseptik dan ubat lain. Sekiranya keadaan memerlukan campur tangan segera (jumlah makrogematuria, penyakit di peringkat akut), kemasukan ke hospital dan rawatan di hospital adalah mungkin. Intervensi operatif ditunjukkan ketika ada gejala yang mengancam dan risiko kehilangan darah kritis atau gagal ginjal akut.

Cadangan untuk tindakan, dalam kes apabila air kencing warna merah diperuntukkan bersama dengan gejala kegelisahan yang lain:

1. Hubungi ambulans kecemasan.
2. Ambil kedudukan yang selesa untuk mengurangkan kesakitan.
3. Jika boleh, dapatkan air kencing, secara optimum - sampel tiga-kaca untuk analisis.
4. Untuk bersedialah, sediakan ubat-ubatan yang ada di rumah. Doktor perlu tahu apa yang telah diambil sebelum kedatangan rawatan perubatan kecemasan untuk segera menentukan punca utama hematuria.
5. Bersiaplah untuk menjawab soalan dari doktor - apabila tanda-tanda pertama kemerahan air kencing muncul, sekali atau berulang kali terdapat darah dalam air kencing, sama ada terdapat trauma, lebam, penyakit buah pinggang kronik, sama ada terdapat rasa sakit atau apa jenisnya.

Orang yang berisiko - wanita hamil, wanita dan lelaki lebih 45 tahun, kanak-kanak dengan nefropatologiyami kongenital, FIC (kanak-kanak sering sakit) perlu menjalani pemeriksaan menguji keadaan sistem kencing dalam mod yang ditetapkan oleh doktor yang merawat.

Rawatan perubatan

Rawatan hematuria atau air kencing merah yang disebabkan oleh punca fisiologi tidak mempunyai protokol terapeutik tunggal. Ubat dipilih selepas langkah diagnostik, dengan mengambil kira ciri-ciri proses dan etiofaktor yang dikesan. Selalunya, erythrocytes dalam air kencing, perubahan dalam spektrum warna adalah disebabkan oleh penyakit buah pinggang, AIM (sistem kencing). Sekiranya pesakit didiagnosis dengan mikhematuria, terapi ini dilakukan mengikut protokol untuk merawat penyakit yang mendasari gejala. Macrogematuria, yang dicirikan oleh peruntukan sel darah merah yang kelihatan ke dalam air kencing, dirawat dengan bantuan ubat hemostatik, konservatif (antibiotik, detoksifikasi) dalam 35-40% kes, dan juga melalui laluan pengoperasian. Pertimbangkan dadah dari kumpulan koagulan (hemostatics):

1. Dicycin. Etamsylate - angioprotector dan koagulan. Ia melegakan dan menghalang pendarahan jenis parenkim. Mempunyai kontraindikasi ketat - porphyria dan kecenderungan untuk trombosis. Wanita hamil hanya ditetapkan apabila penggunaan dadah melebihi potensi risiko merosakkan janin untuk dilahirkan. Tidak sesuai untuk kanak-kanak di bawah 3 tahun. Bentuk pelepasan adalah tablet dan disuntik. Bagi orang dewasa: 1-2 tablet (sehingga 500 mg sekali). Sebelum operasi itu sebagai cara mencegah pendarahan, termasuk hematuria - 1 jam sebelum prosedur, 500 mg. Untuk menghentikan pendarahan - 2 tablet pada 250 mg dengan serta-merta, selepas 8-10 jam, ulangi prosedur, memantau dinamika proses. Untuk menghentikan pendarahan tisu vascularized, ampul (2 ml setiap) - intramuskular atau intravena (intravena) boleh menjadi berkesan. Kepelbagaian pentadbiran ditentukan oleh doktor atas dasar gambar klinikal dan hasil analisis awal.

1. Vikasolum, Vikasol (Menadione natrium bisulfite). Dadah yang mengaktifkan pengeluaran prothrombin, proconvertin (F VII), analog sintetik vitamin K. Ia boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan, dalam tablet dan serbuk. Ia ditunjukkan untuk perdarahan hemoragik, hematuria, didiagnosis akibat penyakit urologi kronik. Selalunya dilantik sebelum pembedahan untuk 1-3 hari, serta dengan pendarahan parenchymal. Contraindicated with suspicion of thromboembolism, pada trimester terakhir kehamilan, kegagalan buah pinggang akut (gagal ginjal akut), hepatopathology pada tahap eksaserbasi. Orang dewasa yang dilantik hingga 30 mg setiap hari (dua kali resepsi 1 tablet), bayi sehingga 1 tahun pada 2-4 bacaan mg sehari, dos boleh meningkat dengan usia, ia menentukan doktor yang merawat. Kursus rawatan tidak melebihi 4 hari, maka rehat -3-4 hari adalah wajib. Rawatan dijalankan di bawah kawalan keadaan komposisi darah dan bergantung kepada hasil pemantauan kompleks terapeutik umum.

Ubat-ubatan yang direka untuk meneutralkan keradangan, penyebab utama kemunculan air kencing merah, boleh dari kategori antibiotik, uroseptik, ubat-ubatan phyto.

1. Monural (fosfomycin), penyediaan spektrum antibakteria yang luas. Berkesan terhadap banyak bakteria dari julat Gram + (bakteria Gram-positif). Ia ditetapkan untuk banyak penyakit keradangan sistem kencing. Dihasilkan dalam bentuk butiran untuk pembiakan. Ia diambil sebelum makan atau pada waktu tidur, selepas makan, sekali. Granules dibubarkan dalam air yang disucikan pada suhu bilik, 1 paket (3 g) setiap 1/3 cawan air. Dos kanak-kanak dipilih oleh doktor mengikut gambaran klinikal penyakit, umur kanak-kanak dan spesifik proses perjalanan. Kontraindikasi adalah sedikit, terutamanya yang berkaitan dengan bentuk nefropatologi yang teruk.

2. Furamag (nitrofuran). Ejen antimikrobial yang berkesan untuk pelbagai kesan ke atas protein, staphylococci, streptococci, aerobet Enterobacter, Salmonella, Shigella. Furamag juga membantu mengaktifkan imuniti, dan mengurangkan intoksikasi badan secara keseluruhan. Ubat ini dikontraindikasikan untuk bayi sehingga 1, 5-2 bulan, dengan kegagalan buah pinggang akut, polyneuritis, dan ia tidak dapat diresepkan kepada wanita hamil dan penyusuan. Kursus rawatan sehingga 10 hari, dos untuk orang dewasa 2-4 kali sehari untuk 1 kapsul (25 mg), bergantung kepada nosologi yang dikesan. Bagi kanak-kanak, ubat ini ditetapkan mengikut skim berikut: 5 mg setiap berat badan 1 kg - dos maksimum setiap hari.

Senarai ubat yang paling berkesan, yang patut mendapat kelulusan dalam urologi, amalan nefrologi, adalah hebat. Pemilihan ubat, kekerapan pengambilan ubat adalah hak prerogatif seorang doktor, kursus rawatan bergantung kepada etiologi penyakit dan berdasarkan data diagnostik analitik.

Vitamin

Dalam rawatan kompleks urologi, penyakit buah pinggang merupakan peranan penting yang dimainkan oleh kaedah tambahan, seperti fisioterapi dan terapi vitamin. Vitamin perlu dilantik dengan mengambil kira spesimen proses, tidak ada cadangan tunggal, dan secara prinsipnya tidak boleh wujud dalam amalan perubatan. Walau bagaimanapun, terdapat kesan sejagat yang vitamin secara umum, pada badan, kecekapan dan penggunaan pakar urologi, pakar nefrologi, Pakar Hematologi, dan pakar-pakar lain yang sempit yang merawat punca yang menyebabkan perubahan warna yang normal air kencing, termasuk hematuria.

Senarai vitamin dan arah kesannya:

• Asid pantothenik (B5), bertanggungjawab terhadap aktiviti pertahanan imun, terlibat dalam sintesis ACTH dan kortikosteroid (kelenjar adrenal).
• Vitamin B6, Pyridoxinum mengambil bahagian dalam kerja-kerja pertahanan imun, merangsang dan menyokong, mengaktifkan pengeluaran antibodi terhadap virus dan keradangan bakteria.
• Stimulator hemopoiesis, Cyanocobalamin, vitamin B12. Terlibat dalam meningkatkan kecekapan phagocytes membantu dalam pertumbuhan semula tisu, mengoptimumkan metabolisme karbohidrat, membantu dalam pembentukan asid nukleik mengaktifkan erythropoiesis (kematangan eritrosit). Ditugaskan dalam kombinasi dengan asid askorbat dan vitamin B5 sebagai penggerak pertahanan imun dan sebagai bantuan untuk pencegahan anemia berbagai etiologi.
• Asid askorbik, vitamin C. Asid askorbik berkesan dalam mengawal proses oksidatif, berkesan sebagai antioksidan. Vitamin mempercepat sintesis serat kolagen, regenerasi tisu, mengambil bahagian dalam detoksifikasi badan, meningkatkan ketahanan terhadap jangkitan.
• Vitamin A, Retinolum. Retinol asetat adalah salah satu antioksidan yang paling kuat. Vitamin tidak boleh digantikan untuk mengekalkan aktiviti fungsi imuniti, regulasi umum proses metabolik. Retinol terlibat dalam normalisasi keadaan membran antara sel, dengan itu menyumbang kepada percepatan pertumbuhan semula tisu. Di samping itu, retinol asetat berkesan berinteraksi dengan banyak ubat-ubatan dan "rakan sekerja" dalam siri vitamin, terutamanya persahabatan yang produktif dalam memerangi keradangan berjangkit.
• Tocopherol, Tocopherol, vitamin E. Radioprotective, angioprotective, tindakan antioksidan, mempercepat metabolisme selular, menguatkan dinding kapilari dan kapal. Vitamin adalah baik sebagai imunomodulator, pengaktif peredaran mikro darah, menghalang pembentukan bekuan darah, mengambil bahagian dalam kerja sistem hormon.

Kompleks vitamin dan vitamin individu dalam pelbagai bentuk (tablet, suntikan, penyelesaian) ditetapkan sebagai sebahagian daripada kompleks terapeutik umum dan tidak boleh menjadi kaedah yang berasingan, bebas untuk merawat penyakit sistem kencing.

Rawatan fisioterapeutik

Fisioterapi dalam urologi dan nefrologi adalah bahagian penting dari kompleks terapeutik. Rawatan fisioterapeutik mempunyai senarai kecil kontraindikasi dan dianggap sebagai kaedah traumatik yang rendah, mampu menetapkan hasil dan mencegah kambuhan penyakit. Sebagai kaedah patogenetik, rawatan fisioterapeutik dalam kehadiran hematuria perlu digabungkan dengan kaedah etiotropik yang menghilangkan punca kemunculan darah dalam air kencing. Kesan manipulasi fizikal mengaktifkan dan memotong kesan keseluruhan rawatan (ubat) dengan meningkatkan polarisasi membran plasma dan mempercepatkan fasa pengangkutan ATP.

Pilihan pilihan fisioterapi selalu dijalankan oleh doktor yang mengikuti mengambil kira ciri-ciri klinikal umum proses, kesan sampingan yang mungkin.

Variasi prosedur yang boleh ditunjukkan pada mendedahkan gejala hematuria dan selepas menjalankan prosedur diagnostik:

• Magnetotherapy.
• Inductothermy.
• Terapi laser endouretral.
• Penyinaran ultraviolet, (darah UVO).
• Thermotherapy (ozokerite, paraffin, psammoterapiya).
• Terapi laser.
• Diathermy.
• Darmakan.
• Urut prostat.
• Terapi peloid (lumpur terapeutik).
• Terapi desimeter.
• Terapi amplifulse dinamik.
• Elektroanalgesia denyut pendek (alat "DiaDENS-T").
• Terapi CMT (sinusoidal modulated arus).
• Phonophoresis endovezical.
• Air mineral.
• Terapi laser dalam stres.
• Elektroforesis.

Rawatan fisioterapi tidak dilakukan jika terdapat kontraindikasi seperti:

• Kolum renal dalam kes urolithiasis.
• Pelanggaran berterusan fungsi perkumuhan, aliran air kencing.
• Bentuk akut penyakit urologi, nefropatologi.
• Anuria.
• Pendarahan meluas, jumlah makrohematuria.
• Oncoprocesses.

Rawatan alternatif

Sekiranya hematuria ditakrifkan sebagai jangka pendek, keadaan sementara tanpa gejala yang berkaitan dengan keresahan, rawatan alternatif boleh digunakan. Adalah dinasihatkan untuk melakukan ini di bawah pengawasan doktor yang menghadiri dan tanpa eksperimen dalam bidang pemilihan diri sendiri. Di bawah disediakan kaedah yang telah terbukti disyorkan oleh pakar, phytotherapeutists:

1. Setiap bahan perlu digali dan mengambil 1 sudu. Campurkan padang horsetail, bunga elderberry, sporish, wort St. John (4 komponen). Campuran dicurahkan dengan air mendidih (1 liter), menegaskan dalam bentuk tertutup selama sekurang-kurangnya setengah jam. Penyerapan tegang diambil 200 ml pada perut kosong pada waktu pagi dan pada petang, 30 minit selepas makan. Kursus 0 7-10 hari sebelum kehilangan gejala "air kencing merah" dan membetulkan hasilnya.
2. Arctostaphylos (Bearberry). 1 sudu daun dicurahkan 0.5 liter air rebus, dibawa ke mendidih pada api yang rendah (selepas mendidih dengan segera mengeluarkan bekas dari api). Merebak dari "telinga beruang" (apa yang dipanggil bearberry di kalangan rakyat) membantu mengurangkan sensasi yang tidak menyenangkan dalam cystitis, mengaktifkan pengaliran air kencing. Masukkan bearberry sup dalam sekerup mungkin, dalam pecahan kecil, dalam bahagian kecil, secara literal 1 sip setiap setengah jam. Tempoh kemasukan - sekurang-kurangnya 5 hari. Perhatikan bahawa sup bearberry boleh mengubah warna air kencing sekali lagi - dalam warna kehijauan, ini harus dianggap sebagai norma.
3. Achillea millefolium, milfoil milfoil, tidak sengaja menerima nama itu sebagai penghormatan kepada Achilles wira purba. Pada zaman purba hampir semua penyakit menggunakan tumbuhan ini. Dalam urologi, yarrow digunakan sebagai phyto-agent yang mengandungi asid organik (salicylic, formic, isovaleric), azulenes, monoterpenoids, alkaloid, kapur barbar. Rumput mempunyai sifat hemostatic, bakterisida. Rawatan alternatif dengan yarrow adalah bijaksana, kerana ia mempunyai kontraindikasi (alergi, trombosis, kehamilan). Resipi: 4 sudu herba kering rebus dalam 1 liter air yang disucikan 3-5 minit. Kemudian kuah dibuang ke dalam botol termos dan diselitkan selama 10-12 jam. Minum infusi harus 1 sudu teh, dibahagikan, setiap 2 jam. Kursus ini adalah 5-7 hari, menjejaki perubahan warna air kencing dan kesihatan umum.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Rawatan Herba

Phytotherapy dengan kehadiran gejala - air kencing merah boleh digunakan sebagai ubat pencegahan atau ketat mengikut preskripsi doktor. Rawatan dengan herba tidak selamat seperti yang mungkin kelihatan, terutamanya apabila berkaitan dengan haematuria yang disebabkan oleh patologi yang serius. Haematuria, eritrosituria boleh dihentikan sebahagiannya oleh ubat-ubatan, yang melakukan fungsi tambahan dalam kompleks terapeutik umum.

1. Barbaris terkenal dengan ciri-ciri uniknya untuk menghentikan pendarahan, untuk meneutralkan jangkitan bakteria, untuk menghapuskan kekejangan akibat berberine, yang merupakan sebahagian daripada tumbuhan. Resipi: 2 sudu besar akar kering dicincang barberry tuangkan 0.5 liter air mendidih, biarkan selama 1 jam. Ambil dalam bentuk hangat selama setengah gelas 3 kali sehari sebelum makan. Kursus - tidak kurang dari 14 hari. Cara lain - 35-40 g tanah beri, tuangkan 1 gelas air sejuk, biarkan mendidih dan sejuk. Kemudian ejen itu hendaklah dicairkan dengan air rebus sehingga jumlahnya mencapai 1 liter. Meregangkan kaldu, anda boleh minum dua kali sehari selama setengah gelas. Kursus rawatan dengan berry barberry adalah 10-14 hari.
2. Halia, rempah diraja yang boleh menghalang keradangan pelbagai etiologi, keluarkan keadaan bengkak, meningkatkan proses darah, menguatkan dinding salur darah dan kapilari, meneutralkan kekejangan dan membantu dalam rawatan urolithiasis. Cara penggunaan: 1 sudu teh hijau teh dicampur dengan 1 sudu teh akar halia (sebelum dikupas dan parut pada parutan halus). Campuran dicurahkan ke dalam 0.5 l air mendidih, ditegaskan selama 20-25 minit, ia disejukkan ke suhu yang boleh diterima dan mabuk seperti teh sepanjang hari (2-3 kali sehari). Teh halia boleh diminum dalam kursus panjang, sehingga 1 bulan. Kemudian anda perlu berehat sebentar dan merawat sup jahe yang anda boleh teruskan. Kontraindikasi untuk pengambilan halia mungkin mengandung dan tempoh penyusuan. Juga, dengan berhati-hati untuk minum teh ini sekiranya orang yang menderita penyakit saluran gastrousus, terdedah untuk memburukkan lagi proses tersebut.
3. Sebagai hepatika phyto-drug, anda boleh minum rebusan nettles, pasli dan pinggul meningkat. Campurkan 1 sudu besar setiap komponen, ambil 2 sudu campuran phyto dan tuangkan satu liter air mendidih. Penyerapan harus berlangsung sekurang-kurangnya 30 minit. Strain dan minum hangat (50-60 darjah) pada satu sudu cukup kerap - setiap 40-60 minit. Kursus ini tidak bertahan lama, kaedah ini direka untuk menghentikan pendarahan. Jika air kencing warna merah terus diperuntukkan lebih daripada sehari, anda harus segera menghentikan rawatan herba dan dapatkan bantuan perubatan.

Homeopati

Hematuria memerlukan pemilihan dana berhati-hati untuk rawatan. Klasifikasi air kencing berwarna merah menunjukkan banyak sebab yang mencetuskan kehadiran sel darah merah dalam air kencing. Oleh itu, homeopati ditetapkan hanya selepas peperiksaan menyeluruh, melegakan simptom akut dan penghapusan faktor risiko yang mengancam, mengancam.

Mari kita pertimbangkan beberapa varian di mana homeopati dapat memainkan peranan positif sebagai cara yang berkesan untuk rawatan diri atau penyatuan hasil terapeutik selepas mengambil kursus ubat tradisional.

1. Glomerulonephritis biasanya dirawat dengan sitostatics, kortikosteroid, antikoagulan, diuretik. Kursus rawatan adalah sangat panjang - dari 6 bulan hingga 1 tahun dan lebih-lebih lagi selepas melegakan keadaan akut homeopati melaksanakan fungsi penampan semasa rehat antara rawatan kompleks (cytostatics, steroid) sementara menggantikan ubat tanpa kehilangan kesan terapeutik dicapai. Persediaan sedemikian ditunjukkan:
   • Arsenicum album. Ubat antiseptik yang mengurangkan demam, mabuk. Dalam granul - dalam bentuk akut penyakit ini ditetapkan dalam pembiakan C3, C6, C9. Kursus kronik memerlukan penggunaan dadah dalam pembiakan C30. Ubat ini diambil satu kali dalam mod yang dipilih oleh doktor. Dewasa - pencairan yang tinggi (15-30), ambil sekali, sekali seminggu atau sebulan, untuk 8-10 granul. Di bawah lidah 30 minit sebelum makan. Arsenicum dikategorikan sebagai contraindicated jika terdapat masalah penyakit GIT (bentuk ulser) dan kegagalan buah pinggang akut.
   • Mercurius corrosivus, penyediaan kompleks berdasarkan sulima. Ubat ini boleh meredakan kekejangan, suhu badan yang rendah, bengkak. Melantik pakarnya berdasarkan ciri-ciri individu pesakit. Mercurius dibebaskan dalam pembiakan - C3, C6 dan banyak lagi. Pencairan yang tinggi ditunjukkan untuk keadaan kronik, bentuk penyakit akut boleh dipadamkan oleh pencairan rendah (granul atau titisan).
   • Apis mellifica, analgesik homeopati pencairan dadah - 3, 6, 9, 12 dan 30. Apabila glomerulonephritis ditunjukkan dalam pembiakan Apis 6. Ubat ini diambil sejam kemudian atau 1 jam selepas makan. Dos: pesakit dewasa - 9-10 granules sublingually (di bawah lidah) setiap 1.5-2 jam; kanak-kanak dari 3 hingga 14 tahun - 3-5 granul di bawah lidah, mengambil setiap 2 jam. Kaedah kemasukan boleh diselaraskan oleh doktor homeopath.

1. Cystitis, di mana air kencing warna merah sering disebut:

• Menguatkan kompositum C (Biologische Heilmittel Heel GmbH). Ubat suntikan disuntik sebagai suntikan intramuskular, 2.2 ml (1 ampoule) dari 1 hingga 3 kali seminggu selama 21 hari.
• Renel (Heel GmbH), sebuah ubat multikomponen dalam bentuk tablet (resorpsi). Ambil setengah jam sebelum makan, 1 tablet dua kali atau tiga kali sehari seperti yang ditetapkan oleh homeopath. Bentuk cystitis akut - 1 tablet untuk membubarkan setiap 15-20 minit selama 1.5-2 jam. Kanak-kanak Renel ditunjukkan dari umur 3 tahun, dos tersebut dipilih dengan tegas secara individu.

Homeopati berkesan hanya dalam kes-kes diagnosis sebagai salah satu cara rawatan termasuk dalam pelan umum kursus terapeutik.

Rawatan pembedahan

Hematuria sebagai salah satu daripada banyak gejala pelbagai keadaan dan patologi tidak memerlukan campur tangan pembedahan. Rawatan pembedahan ditunjukkan hanya dalam keadaan yang mendesak, penyakit serius dan penyakit akut. Terapi gejala mungkin termasuk pelbagai ubat antibakteria, ubat hemostatik, ubat antiviral. Jika kaedah konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, hematuria tidak dihentikan, rawatan pembedahan dilakukan hanya dengan mengambil kira nisbah potensi keberkesanan dan risiko.

Petunjuk untuk menggunakan rawatan pembedahan:

• Neoplasma dalam organ sistem genitouriner (benigna atau terdedah kepada keganasan).
• Keadaan urologi yang segera - kejutan septik, anuria, urosepsis.
• Macrogematuria dengan pendarahan dalaman yang sengit, risiko kehilangan sejumlah besar darah.
• Abses pundi kencing.
• Batu besar di dalam ureter.
• Kecederaan buah pinggang.
• Abses Periurethral.
• Nephrolithiasis.
• OPN - kegagalan buah pinggang akut.
• Tekanan mengejek.

Rawatan pembedahan, kaedah:

• Embolusi PA (arteri renal).
• Nefrectomy (radikal, laparoskopi - mengikut tanda-tanda)
• Moxibustion endoskopik (coagulatio) kapal yang berdarah.
• Resosur endoskopik, transurethral (TUR) pundi kencing.
• Menghancurkan batu pundi kencing dan ureter.
• Nephrostomy puncture diturutan.
• Cystoscopy (sebagai kaedah yang melakukan dua fungsi - diagnostik dan terapeutik).
• Cystectomy.
• Adenomektomi.
• Reseksi sektor atau seluruh organ sistem kencing mengikut petunjuk.

Campuran operasi di hematuria adalah metode ekstrem ketika tindakan konservatif tidak efektif, atau ketika pasien terancam kehilangan darah dalam jumlah kritis.

Pencegahan

Bercakap tentang langkah pencegahan khas yang menghalang hematuria, tidak betul dari sudut pandangan perubatan. Urine warna merah bukan penyakit, tetapi tanda klinikal. Pencegahan harus membimbangkan utama, menimbulkan perubahan dalam warna air kencing, penyakit.

Cadangan am untuk pencegahan penyakit sistem kencing boleh berasaskan:

• Mematuhi prosedur kebersihan harian (kebersihan diri).
• Pengerasan keseluruhan badan, sangat mengurangkan risiko penyakit oleh jangkitan virus.
• Penggunaan produk makanan asal semula jadi, yang tidak mengandungi bahan kimia, komponen toksik, menyekat oxalates (rhubarb, kacang, bayam).
• Mematuhi rejim minuman, garam garam (1.5-2.5 liter cecair sehari).
• Mengelakkan situasi yang menyebabkan genangan air kencing di urinaria vesica (pundi kencing).
• Untuk mematuhi peraturan hubungan intim yang selamat (kontrasepsi, pencegahan STDs - penyakit kelamin, termasuk HIV).
• Mengekalkan bentuk fizikal, bergerak lebih banyak.
• Meninggalkan kebiasaan yang memburukkan keadaan kesihatan umum dan membawa risiko membangunkan penyakit serius (merokok, minum minuman beralkohol).
• Dalam masa untuk mencegah penyebaran jangkitan, membersihkan umbi jangkitan - sumber yang berpotensi untuk pembangunan proses patologi.
• Lulus pemeriksaan biasa, pemeriksaan - ahli urologi, pakar sakit puan, doktor gigi.
• Memohon segera untuk rawatan perubatan profesional dalam kes-kes manifestasi tanda-tanda klinikal yang menunjukkan proses patologi dalam organ-organ sistem genitouriner.

Ramalan

Urine warna merah bukan nologie bebas, ia adalah gejala. Prognosis ditentukan oleh penyakit yang mendasari dan bergantung kepada seberapa serius punca yang dikenal pasti hematuria. Hasil yang menguntungkan hampir 100% perubahan dalam warna air kencing akibat beban fizikal, latihan aktif atau makanan makan yang mengandung anthocyanins, betosianin (biochromes, pigmen semulajadi).

Prognosis, yang tidak dapat dianggap positif, bergantung pada sifat khusus faktor etiologis, jenis dan bentuk patologi, dan juga pada diagnosis yang tepat dan keberkesanan usaha terapeutik. Dalam apa keadaan tidak boleh kita bercakap tentang hasil yang menggembirakan keseluruhan proses secara keseluruhan:

1. Jumlah hematuria disebabkan oleh penyakit berikut:

• Jade.
• berserabut periuretrit constrictive.
• Pyelonebrith cystic.
• Prolaps ureteral.
• Penyakit buah pinggang Polycystic.
• Aneurisma arteri buah pinggang.
• Nefroptosis.
• Tuberkulosis buah pinggang.

2. Tumor dan proses onco organ-organ MF (sistem kencing):

• Leukemia bukan limfobik akut, OMP (leukemia myeloid akut).
• Karsinoma sel peralihan.
• RCC (karsinoma sel renal).

3. Malformasi kongenital sistem kencing.

Pada umumnya, rawatan awal kepada doktor, diagnosis tepat pada masanya dan pematuhan peraturan asas menjaga kesihatan diri sendiri memungkinkan untuk mengatakan bahawa prognosis rawatan penyakit yang mendasari akan positif. Pesakit yang paling sering menjalani rawatan pesakit luar, diperhatikan dengan pakar selama setahun, jarang - untuk masa yang lama. Prophylaxis dan pemeriksaan kerap mencegah perkembangan proses patologi dan membolehkan ketara meningkatkan statistik ramalan yang menggembirakan mengenai penyakit sistem urogenital.

[11], [12]