Bronkitis kronik pada kanak-kanak

Bronkitis kronik pada kanak-kanak adalah lesi keradangan kronik bronkus yang meluas, berlaku dengan pemburukan berulang, sekurang-kurangnya 3 kali dalam 2 tahun. Pada zaman kanak-kanak, ia biasanya merupakan manifestasi penyakit paru-paru kronik yang lain. Sebagai penyakit bebas, ia didiagnosis apabila tidak termasuk radang paru-paru kronik, paru-paru dan bentuk campuran cystic fibrosis, sindrom dyskinesia ciliary dan penyakit paru-paru kronik yang lain, kecacatan kongenital bronkus dan paru-paru.

Merokok pasif dan aktif, xenobiotik dan bahan pencemar, fokus jangkitan kronik memainkan peranan utama dalam perkembangan bronkitis kronik. Kecenderungan keturunan juga penting.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gejala bronkitis kronik pada kanak-kanak

Gejala yang paling ciri adalah batuk kering yang berpanjangan semasa tempoh remisi, dan batuk basah semasa tempoh pemburukan. Keterukan berlangsung 2-3 minggu atau lebih. Sputum adalah mukopurulen, kebanyakannya dalam kuantiti yang kecil, dan batuk dengan susah payah. Pernafasan keras kedengaran di dalam paru-paru, serta rales buih sederhana kering dan basah yang meluas tanpa penyetempatan yang jelas. Bilangan berdehit meningkat semasa eksaserbasi, berkurangan semasa remisi, tetapi ia terus didengar selama beberapa bulan.

Kriteria diagnostik untuk bronkitis kronik

• batuk produktif dengan kahak;
• berdehit berterusan, lembap, berbeza-beza berkaliber di dalam paru-paru selama beberapa bulan dengan 2-3 pemburukan penyakit setiap tahun selama 2 tahun.

Ujian darah makmal semasa tempoh eksaserbasi mendedahkan leukositosis sederhana, neutrofilia dengan pergeseran kiri dalam formula leukosit, dan peningkatan ESR. Pemeriksaan fungsi pernafasan luaran mendedahkan gangguan obstruktif yang sederhana teruk.

Pada radiograf, corak pulmonari dipertingkatkan semasa tempoh eksaserbasi dan semasa tempoh remisi. Tidak seperti radang paru-paru kronik, tiada tanda-tanda pneumosklerosis tempatan.

Semasa bronkoskopi semasa tempoh eksaserbasi, endobronchitis meluas catarrhal atau catarrhal-purulen tanpa penyetempatan yang jelas ditentukan.

Bronkogram tidak menunjukkan ubah bentuk kasar pokok bronkial.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Rawatan bronkitis kronik

Untuk bronkitis kronik, rawatan adalah serupa dengan radang paru-paru kronik.