Haid pertama yang berat

Haid pertama yang berat adalah masalah bukan sahaja untuk wanita dewasa, tetapi juga sering untuk gadis muda, yang membuatkan mereka bimbang tentang kesihatan dan kesejahteraan umum mereka. Diagnosis keadaan sedemikian tidak sukar, tetapi menentukan punca kadang-kadang tugas yang sukar, walaupun perlu. Ia adalah perlu untuk menentukan asal-usul patologi sedemikian, dan hanya kemudian bercakap tentang rawatan.

Epidemiologi

Epidemiologi masalah ini adalah sedemikian rupa sehingga masalah gangguan kitaran haid menduduki tempat pertama di antara semua penyakit ginekologi. Haid pertama yang berat adalah masalah bagi lebih daripada 78% kanak-kanak perempuan dalam perjalanan untuk mewujudkan kitaran haid yang normal. Sebab untuk ini dalam 90% kes adalah tepat ketidakseimbangan fisiologi, yang berlalu dengan masa, dan hanya 10% kes haid pertama yang berat disebabkan oleh patologi organik yang memerlukan rawatan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Punca haid pertama yang berat

Klinik haid pertama yang berat mempunyai perkembangan pesat dan akibat yang serius, oleh itu, bahagian penting dalam rawatan adalah mengenal pasti punca. Di antara semua sebab yang mungkin, adalah perlu untuk mempertimbangkan, pertama sekali, umur wanita, dan hanya kemudian berfikir tentang julat semua faktor yang mungkin.

Apabila seorang gadis pertama kali mendapat haid, ia adalah permulaan tempoh pembiakan. Kemudian gadis itu menjadi wanita muda dan boleh hamil. Dalam tempoh ini, latar belakang hormon gadis itu berubah sedemikian rupa sehingga fasa kitaran hormon ditubuhkan. Pada fasa pertama, jumlah hormon perangsang folikel kelenjar pituitari meningkat, yang menjejaskan ovari. Oleh itu, folikel pertama tumbuh di ovari gadis itu. Ini berlangsung selama empat belas hari, dan kemudian jumlah hormon ini secara beransur-ansur berkurangan dan tahap hormon luteinizing meningkat. Ia adalah kepekatan hormon yang menyebabkan ovulasi. Dalam kes ini, folikel ovari pecah dan telur keluar daripadanya. Selari dengan proses ini, perubahan berlaku pada rahim di bawah pengaruh hormon lain. Ovari dan kelenjar adrenal merembeskan hormon seks - gestagens dan estrogen. Pada fasa pertama, estrogen berlaku, yang merangsang perkembangan lapisan berfungsi endometrium rahim, dan pada fasa kedua, progesteron berlaku. Apabila jumlah hormon luteinizing dan progesteron berkurangan menjelang akhir fasa kedua, haid pertama berlaku.

Selalunya, penyebab haid pertama yang berat pada wanita usia reproduktif boleh menjadi pengguguran atau keguguran baru-baru ini. Selepas pengguguran sedemikian, endometrium dipulihkan dengan sejumlah besar sel, yang merupakan faktor risiko untuk pendarahan selanjutnya.

Antara kemungkinan lain yang menyebabkan haid berat pada wanita, adalah perlu untuk menyebut pembentukan benigna, seperti mioma, yang boleh memberikan gambaran klinikal tempoh berat.

Penyakit radang rahim menyumbang kepada pembentukan sel tisu penghubung bersama dengan sel epitelium, yang juga boleh menjadi punca haid yang berat. Sekiranya keradangan berlaku dalam ovari, sintesis dan nisbah normal hormon seks estrogen dan progesteron terganggu, yang seterusnya membawa kepada gangguan sintesis epitelium rahim - yang juga boleh menjadi punca haid yang berat pada masa hadapan.

Haid yang berat adalah sangat biasa pada wanita yang sudah menopaus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh wanita secara beransur-ansur berumur, ovari kehilangan fungsinya dan jumlah estrogen berkurangan. Apabila fenomena sedemikian berlaku dalam pancutan, lebihan estrogen boleh memberikan gambaran klinikal haid yang berat. Ia sering berlaku bahawa selepas beberapa tahun menopaus, sebagai contoh, jika tidak ada haid selama lima tahun, terdapat pelepasan berdarah yang berat seperti haid pertama. Ini adalah petanda yang sangat buruk dan puncanya mungkin kanser rahim. Ini harus diberi perhatian khusus dan patologi ini harus dikecualikan terlebih dahulu.

Apabila bercakap tentang punca haid pertama yang berat, adalah penting untuk menekankan bahawa terdapat banyak daripada mereka. Oleh itu, adalah perlu untuk mengehadkan diri kita bukan sahaja kepada manifestasi klinikal, tetapi juga kepada umur wanita, yang secara langsung memberi kesan kepada punca patologi ini.

[ 8 ], [ 9 ]

Faktor-faktor risiko

Apabila bercakap tentang punca haid pertama yang berat pada wanita, adalah perlu untuk memberi perhatian khusus kepada kemungkinan faktor risiko. Antara faktor risiko untuk patologi tersebut, yang berikut boleh dibezakan:

• penyakit radang kronik ovari;
• campur tangan pembedahan pada rahim atau ovari;
• fibroid rahim;
• lebih daripada lima kelahiran dalam anamnesis dengan jarak antara mereka kurang daripada tiga tahun;
• keguguran atau pengguguran baru-baru ini.

Faktor risiko sedemikian meningkatkan kemungkinan komplikasi dan gangguan kitaran pada masa hadapan. Sebab-sebab kemunculan haid pertama yang berat, sebagai contoh, selepas bersalin, dikaitkan dengan beberapa ketidakseimbangan hormon. Selepas kelahiran seorang kanak-kanak, tubuh wanita merembeskan sejumlah besar hormon prolaktin, yang menggalakkan laktasi. Fungsi kedua adalah untuk melambatkan perkembangan telur seterusnya, jadi ibu yang menyusu tidak mengalami haid sekurang-kurangnya enam bulan selepas bersalin. Keadaan ini hanya berfungsi apabila seorang wanita secara aktif menyusukan anak dan selang antara penyusuan tidak lebih dari tiga jam. Kemudian prolaktin dirembes secara aktif dan jumlah tetapnya melambatkan permulaan haid. Apabila kanak-kanak berumur enam bulan, dia menyusu kurang kerap dan prolaktin dirembeskan kurang - ini membawa kepada fakta bahawa haid pertama mungkin berlaku. Mereka harus ditubuhkan dengan kitaran pertama, tetapi terdapat beberapa masalah. Sebab untuk haid pertama yang berat selepas bersalin mungkin kekurangan prolaktin atau progesteron. Sekiranya seorang wanita tidak mempunyai susu dan tidak menyusu, maka haid mungkin bermula beberapa ketika selepas bersalin dan ia akan menjadi berat. Sebab untuk ini adalah tepat kekurangan prolaktin. Bahagian membran dan tisu janin, serta lapisan berfungsi endometrium, boleh dinyatakan dengan kuat, yang akan menjadi sebab pelepasan berat itu. Sekiranya bersalin rumit oleh pendarahan atau pengekalan membran amniotik, atau selepas pembedahan cesarean - maka ini boleh menjadi sebab untuk haid pertama yang berat, kerana sebagai tindak balas kepada kerosakan pada endometrium, badan melindungi dirinya dan lapisan berfungsi epitelium rahim meningkat.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogenesis

Patogenesis perkembangan haid pertama yang berat pada kanak-kanak perempuan dikaitkan dengan latar belakang hormon. Apabila semua proses hormon kompleks pada seorang gadis belum ditubuhkan, tidak ada keseimbangan hormon yang mengawal fasa kitaran haid. Sebagai peraturan, kanak-kanak perempuan mempunyai kebanyakannya estrogen dan terdapat kekurangan hormon luteinizing. Oleh itu, semasa haid pertama, estrogen yang berlebihan merangsang pertumbuhan endometrium yang tebal. Akibatnya adalah haid pertama yang panjang. Di bawah keadaan biasa, tempoh haid adalah dari tiga hingga lima hari, ini adalah pada wanita dengan kitaran yang ditetapkan. Tetapi pada kanak-kanak perempuan, haid pertama yang berat adalah kejadian biasa, yang boleh dianggap fisiologi untuk beberapa kitaran berturut-turut. Oleh itu, sebab utama haid pertama yang berat pada kanak-kanak perempuan boleh dianggap sebagai ketidakseimbangan hormon.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Gejala haid pertama yang berat

Tanda-tanda awal haid pertama yang berat boleh disebabkan oleh jumlah kehilangan darah. Lagipun, dalam keadaan normal, tubuh wanita disesuaikan dengan kehilangan darah bulanan dan bilangan unsur yang terbentuk dan bahagian cecair darah dipulihkan dengan cepat. Tetapi dengan haid pertama yang berat, terutamanya pada kanak-kanak perempuan dengan fizikal asthenik, gejala pertama kehilangan darah boleh menjadi kehilangan kesedaran. Ini berlaku kerana jumlah darah yang beredar dalam badan berkurangan dan tekanan darah menurun. Pada masa yang sama, terdapat kekurangan oksigen untuk otak, yang ditunjukkan oleh pengsan.

Gejala lain yang mungkin berlaku juga berkaitan dengan kehilangan darah. Pening, lemah, lesu, sakit kepala, dan berdebar-debar muncul. Kadang-kadang gejala ini mungkin disertai dengan loya, hilang selera makan, dan muka pucat. Semua ini berkembang kerana kekurangan oksigen untuk semua sel badan, yang akhirnya membawa kepada penderitaan organ dalaman. Jika tempoh berat sedemikian diulang lebih daripada sekali, maka anemia berkembang.

Haid pertama yang berat selepas bersalin mungkin normal jika ia berlaku sekali sahaja, dan kemudian kitaran harus dipulihkan. Jika pelepasan sedemikian telah berlaku selama beberapa bulan dan membawa kepada masalah kesihatan yang ketara, maka anda harus memberi perhatian kepada perkara ini. Dalam kes ini, mungkin terdapat gejala bukan sahaja pening, pucat, keletihan, tetapi juga peningkatan suhu, sakit pada kelenjar susu atau gangguan laktasi. Kemudian anda harus memikirkan kemungkinan terdapat sisa-sisa membran dalam rahim selepas bersalin dan menjalankan pemeriksaan. Sekiranya haid pertama selepas bersalin pertama kali muncul selepas enam bulan, dan mereka berat untuk satu atau dua kali, maka fenomena ini dianggap sebagai pembentukan normal kitaran haid.

Haid pertama yang berat selepas pembedahan cesarean adalah lebih biasa daripada selepas kelahiran normal, kerana terdapat gangguan terhadap integriti endometrium. Lagipun, bersama dengan membran janin, ada kemungkinan lapisan endometrium yang lebih dalam juga dikeluarkan, dan pemulihannya mengambil masa yang lebih lama.

Haid berat pertama selepas keguguran atau pengguguran juga dikaitkan dengan gangguan dalam struktur normal lapisan berfungsi rahim. Ia boleh dianggap normal apabila haid berat muncul beberapa lama selepas keguguran. Ini menunjukkan badan melindungi dirinya sendiri dan mengeluarkan semua perkara yang tidak perlu. Dalam kes ini, seorang wanita mungkin merasakan sedikit rasa tidak sihat, sakit perut kecil, tipikal untuk haid, dan tiada gejala lain. Suhu badan harus normal, dan kitaran harus dipulihkan pada bulan berikutnya.

Sekiranya tempoh yang berat disertai dengan peningkatan suhu dan gejala mabuk, maka seseorang boleh mengesyaki penyakit radang rahim. Endometritis atau parametritis sering mempunyai etiologi selepas bersalin, tetapi bagaimanapun, ia disertai dengan pelepasan berdarah dari faraj, yang boleh dikelirukan oleh wanita dengan haid. Pelepasan sedemikian mempunyai bau yang tidak menyenangkan dan boleh bercampur dengan nanah.

Fibroid rahim adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan tisu penghubung di antara lapisan otot rahim. Sel-sel ini tumbuh dengan cepat dan boleh terletak di dalam rahim dan pada membran serous. Sekiranya fibroid adalah nodular, maka nod tersebut terletak di dalam saluran rahim dan selalunya gejalanya adalah pendarahan, yang serupa dengan haid yang berat. Oleh itu, adalah penting untuk menjalankan diagnostik pembezaan dengan gejala sedemikian.

Endometriosis adalah patologi di mana fokus endometrium masuk ke ovari, dalam faraj atau saluran serviks, dan pada masa yang sama fokus ini di bawah pengaruh hormon merembeskan darah. Ini menunjukkan dirinya dalam bentuk haid yang berat, yang juga disertai dengan kesakitan yang teruk. Haid sedemikian berlangsung kira-kira satu atau dua minggu dan membawa kepada anemia wanita.

Jika wanita dalam usia menopaus mengalami pelepasan berdarah yang banyak, puncanya mungkin kanser endometrium. Pelepasan berdarah seperti ini sering bersentuhan dan mungkin disertai dengan gejala lain - penurunan berat badan, sakit atau rasa berat di perut, senak atau sakit perut. Walau apa pun, anda mesti mengecualikan neoplasma terlebih dahulu, dan hanya kemudian mencari punca selanjutnya.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Komplikasi dan akibatnya

Akibat daripada haid pertama yang berat boleh menjadi sangat serius. Selalunya, anemia posthemorrhagic berlaku, yang mengganggu fungsi jantung, saluran darah dan organ dalaman lain. Ini lebih biasa pada gadis muda kerana peraturan hormon yang tidak mencukupi. Jika haid berat disebabkan oleh penyakit radang, komplikasi mungkin berlaku dalam bentuk proses merebak ke pelvis kecil dan perkembangan peritonitis. Komplikasi yang boleh berlaku terhadap latar belakang endometriosis adalah pendarahan rahim dan, pada masa akan datang, keganasan fokus ini mungkin.

Fibroid rahim, yang merupakan punca haid yang berat, mungkin akibat daripada perkembangan nekrosis nod myomatous atau keradangannya. Sekiranya pelepasan berdarah diperhatikan selepas pengguguran atau keguguran, maka terdapat kemungkinan mengembangkan hematometra atau komplikasi lain yang mengancam masalah dengan mengandung anak dan mengandung pada masa akan datang. Komplikasi sedemikian jauh dari semua, tetapi kepentingannya untuk kesihatan wanita menekankan keperluan untuk diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostik haid pertama yang berat

Diagnosis haid pertama yang berat harus bermula pada peringkat pengumpulan anamnesis. Adalah perlu untuk mengetahui dengan tepat apa kitaran wanita itu, berapa lama pelepasan ini berlangsung, bagaimana ia menjejaskan kesejahteraannya dan sama ada terdapat sebarang campur tangan pembedahan. Ia adalah perlu untuk menganggarkan jumlah kehilangan darah yang mungkin dan kemudian meneruskan pemeriksaan luaran.

Sekiranya seorang gadis telah datang kepada kami, maka anda perlu memberi perhatian kepada perkembangan ciri seksual sekunder dalam dirinya, kerana ini mencirikan latar belakang hormon gadis itu. Sekiranya tidak ada ciri seksual sekunder terhadap latar belakang permulaan haid, maka ini mungkin menunjukkan ketidakseimbangan hormon, maka anda perlu berunding dengan ahli endokrinologi pediatrik. Sekiranya terdapat gejala tempoh berat terhadap latar belakang kesihatan gadis yang baik, kemungkinan besar ini adalah fenomena biasa dan anda perlu menjalankan ujian untuk mengecualikan patologi organik.

Anemia juga boleh didiagnosis dengan tanda luaran - kulit pucat dan membran mukus, sklera biru, takikardia dan murmur sistolik pada puncak semasa auskultasi jantung. Tanda-tanda diagnostik ini muncul sudah dengan anemia yang teruk, apabila haid berat berterusan selama beberapa bulan. Kadangkala, dengan kehilangan darah yang besar, mungkin terdapat gejala tekanan darah rendah dan pengsan.

Seorang wanita dewasa mesti diperiksa di atas kerusi. Banyak patologi boleh dikesan semasa pemeriksaan faraj dan pemeriksaan di cermin. Fibroid rahim menyebabkan penebalan dinding rahim, ketidakbolehgerakannya atau nod ketara dalam rongganya. Hanya dengan bantuan pemeriksaan biasa boleh fibroid dikecualikan. Endometriosis juga boleh dilihat pada serviks dalam bentuk bintik coklat yang berdarah.

Jika haid pertama yang berat berlaku selepas pengguguran atau keguguran, ini mungkin disebabkan oleh pengekalan membran amniotik. Ini boleh dilihat semasa pemeriksaan faraj, dan kuretase diagnostik rongga rahim boleh dilakukan secara selari. Ini adalah kaedah diagnostik mandatori dengan tepat apabila patologi ini disyaki. Sekiranya gejala haid berat muncul pada wanita umur klimakterik, maka kandungan rahim semestinya dihantar untuk pemeriksaan histologi untuk mengecualikan proses malignan.

Ujian yang membolehkan anda menentukan tahap kehilangan darah dan langkah rawatan yang mungkin adalah, pertama sekali, ujian darah terperinci. Menentukan jumlah hemoglobin, sel darah merah, dan indeks warna membolehkan anda menentukan tahap anemia. Ijazah pertama dicirikan oleh penurunan tahap hemoglobin di bawah 110 g / l, yang kedua - di bawah 90 g / l, yang ketiga - di bawah 70 g / l, dan yang keempat - kurang daripada 50 g / l, yang merupakan keadaan yang sangat berbahaya.

Sekiranya haid pertama seorang gadis berat, maka untuk tujuan diagnosis pembezaan, ujian dijalankan untuk menentukan hormon seks.

Diagnostik instrumental bagi tempoh yang berat adalah sangat penting untuk mengenal pasti punca. Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dalam ginekologi dianggap sebagai ultrasound transvaginal. Kaedah ini membolehkan anda menentukan ketebalan endometrium, keadaan ovari dan folikel, kehadiran struktur tambahan dalam rongga rahim, dan anda juga boleh menentukan dengan tepat fibroid, saiznya atau fenomena lain dalam bentuk fokus endometriosis. Sekiranya ultrasound dilakukan pada seorang gadis muda, maka selalunya tiada patologi dapat dikesan, maka perlu melakukan pemeriksaan hormon.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan pada kanak-kanak perempuan harus dijalankan terutamanya antara haid pertama fisiologi dan pendarahan rahim yang tidak berfungsi. Patologi yang terakhir sering menjadi punca pendarahan rahim pada gadis-gadis muda, penyebabnya adalah kekurangan fasa luteal kedua. Dalam kes ini, kekurangan hormon luteinizing membawa kepada fakta bahawa haid tidak berakhir dan pendarahan adalah ketara. Oleh itu, pada gadis muda, penentuan hormon seks mesti dimasukkan dalam program diagnostik untuk mengecualikan patologi tersebut.

Ia juga perlu menjalankan diagnostik pembezaan antara haid berat dan keguguran yang sedang berlangsung. Titik diagnostik utama di sini ialah kehadiran kehamilan atau kelewatan haid, sedangkan dengan tempoh yang berat kitaran tidak terganggu. Untuk tujuan diagnostik pembezaan fibroid atau endometriosis, adalah perlu untuk menjalankan ultrasound, yang membolehkan untuk mengecualikan satu atau satu lagi patologi.

Oleh itu, program diagnostik haruslah bermaklumat yang mungkin, dengan mengambil kira umur dan keadaan pesakit.

Rawatan haid pertama yang berat

Ubat yang digunakan untuk patologi ini boleh dibahagikan kepada bantuan kecemasan dan terapi jangka panjang. Jika jumlah kehilangan darah adalah sedemikian rupa sehingga paras hemoglobin kurang daripada 70, iaitu tahap ketiga anemia, maka ini adalah petunjuk untuk pemindahan darah. Keadaan sedemikian sering berkembang dengan latar belakang kehilangan darah akut. Tetapi jika haid berat selama beberapa hari, maka ini mungkin sesuai dengan tahap anemia pertama atau kedua, maka agen hemostatik digunakan. Pada masa akan datang, untuk mengekalkan latar belakang hormon, yang akan membolehkan normalisasi haid, penggantian atau terapi hormon tambahan ditetapkan selama beberapa bulan dengan penarikan ubat secara beransur-ansur.

1. Etamzilat adalah ubat dari kumpulan agen hemostatik sistemik yang boleh digunakan untuk menghentikan haid yang berat. Ubat ini mempunyai kesan utama pada sel platelet dan kapilari, yang membantu mengaktifkan pautan vaskular-platelet untuk menghentikan pendarahan. Kaedah menggunakan ubat untuk menghentikan pendarahan adalah intravena, yang mempercepatkan kesan ubat. Dos ubat adalah 10 miligram per kilogram, secara purata, satu ampul digunakan tiga atau empat kali sehari. Kesan sampingan adalah mungkin dalam bentuk jaundis, ruam, gatal-gatal pada kulit, rasa panas di muka dan penurunan tekanan. Langkah berjaga-jaga - gunakan dengan berhati-hati pada pesakit asma dan vena varikos.
2. Asid aminocaproic adalah agen hemostasis sistemik yang bertindak dengan menghalang fibrinolisis. Ubat ini boleh digunakan untuk merawat pelepasan rahim yang berat, terutamanya untuk menghentikan pendarahan sedemikian dengan cepat. Kaedah pentadbiran ubat adalah titisan intravena. Dos 100 mililiter larutan pada jam pertama, dan kemudian di bawah kawalan keadaan dan ujian darah. Kesan sampingan asid aminocaproic ialah gangguan irama jantung, sakit kepala, tinnitus, trombosis, hidung tersumbat, pening, sawan. Langkah berjaga-jaga - jika terdapat darah dalam air kencing, gunakan ubat dengan berhati-hati, kerana ini boleh menyebabkan anuria lebih lanjut.
3. Penggunaan antibiotik pada wanita dengan tempoh yang berat dianggap wajar kerana fakta bahawa akibat kehilangan darah boleh menjadi penurunan imuniti tempatan dan perkembangan penyakit berjangkit yang kompleks. Antibiotik spektrum luas lebih disukai.

Ceftriaxone ialah antibiotik beta-laktam generasi ketiga, terutamanya berkesan terhadap flora gram-positif dan gram-negatif. Ubat ini mempunyai kesan bakteria pada kemungkinan patogen anaerobik, jadi ia boleh digunakan untuk tujuan prophylactic dalam ginekologi. Dos ubat adalah 200 miligram dua kali sehari, dengan mengambil kira pentadbiran profilaksis, sekurang-kurangnya lima hari. Kesan sampingan adalah mungkin apabila menjejaskan perut - kolitis atau dysbacteriosis berkembang, yang ditunjukkan oleh kembung, gangguan najis. Langkah berjaga-jaga - ubat tidak boleh digunakan jika anda alah kepada antibiotik penisilin, serta dengan kekurangan enzim kongenital.

1. Femoston adalah ubat hormon gabungan yang termasuk estradiol (analog estrogen semulajadi) dan didrogesteron (analog progesteron). Ubat ini membolehkan anda mengawal tahap hormon, dan dalam kes pendarahan yang disebabkan oleh kekurangan mereka, ia membolehkan anda mewujudkan kitaran normal. Estrogen menyumbang kepada pembentukan lapisan normal endometrium, dan tindakan progesteron membolehkan penolakan epitelium bermula tepat pada masanya. Kaedah menggunakan ubat dalam tablet sepanjang kitaran. Dos ubat adalah satu tablet setiap hari di bawah kawalan pelepasan rahim, dos hormon boleh berubah. Kesan sampingan adalah pening, mengantuk, sakit pada kelenjar susu, gatal-gatal pada kulit, muntah, pengekalan cecair dengan pembentukan edema. Langkah berjaga-jaga - adalah penting untuk memantau dos ubat dan kesan dos ini.
2. Lindinet adalah agen hormon yang kompleks, yang termasuk etinil estradiol dan gestodene - analog estrogen dan progesteron. Tindakan dadah dikaitkan dengan peraturan kitaran dan normalisasi tahap hormon. Kaedah pentadbiran ubat adalah dalam bentuk tablet dengan dos 20 atau 30 miligram. Rawatan selama 21 hari dengan pemilihan dos individu. Kesan sampingan - sakit di bahagian bawah perut, keluar darah dari faraj, bengkak payudara, tindak balas alahan pada kulit.

Vitamin boleh digunakan dalam rawatan kompleks untuk pemulihan badan yang lebih cepat. Keutamaan diberikan kepada persediaan yang mengandungi vitamin C, P, A, serta produk vitamin gabungan. Dalam anemia posthemorrhagic kronik, yang disebabkan oleh tempoh yang berat, selalunya perlu menggunakan persediaan besi untuk membetulkan keadaan - Ferritin, Transferrin, Maltofer. Untuk rawatan, anda perlu menggunakan dos selama sebulan, dan kemudian dos profilaksis selama tiga bulan.

Rawatan fisioterapi hanya boleh digunakan semasa tempoh remisi.

Pemulihan rakyat untuk haid pertama yang berat

Kaedah rawatan tradisional sangat berkesan dalam menghentikan pendarahan rahim, dan banyak herba mempunyai kesan tonik dan menormalkan keseimbangan hormon.

1. Jus bit adalah ubat yang sangat baik untuk membetulkan anemia, ia menyegarkan saluran rahim dan meningkatkan peredaran darah. Infusi bit boleh digunakan walaupun semasa pendarahan teruk. Untuk melakukan ini, perah satu liter jus bit dan tambah seratus gram madu. Kemudian tambah dua puluh gram yis kering dan biarkan larutan ini berdiri selama tiga hingga lima hari. Dos - ambil setengah gelas jus pada waktu pagi dan petang.
2. Ejen hemostatik yang baik adalah penyerapan lada laut. Untuk infusi ubat, anda perlu mengambil akar lada laut, bersikeras selama dua puluh minit dalam air panas dan buat tampon dari infusi sedemikian. Anda perlu memasukkannya dengan berhati-hati ke dalam faraj selama lima belas minit, hanya jika tidak ada pendarahan yang ketara, lebih baik selepas tempoh yang berat.
3. Sejuk dan mampat pada bahagian bawah abdomen melegakan kesakitan, kekejangan dan mengurangkan pendarahan. Untuk melakukan ini, ambil infusi daun blueberry, basahkan pembalut yang dilipat dalam beberapa lapisan, dan letakkan di bahagian bawah abdomen. Selepas beberapa minit, keluarkan kompres dan sapukan sejuk.
4. Teh yang diperbuat daripada viburnum, gooseberry dan lemon sangat baik untuk memulihkan jumlah darah yang hilang dan merangsang pembentukan unsur-unsur darah yang terbentuk.

Penggunaan herba sangat berguna bukan sahaja dari segi menghentikan pendarahan, tetapi juga dalam memulihkan nada saluran darah, sistem saraf dan sistem peredaran darah.

1. Untuk menyediakan teh ubat yang mempunyai sifat hemostatik, anda perlu mengambil 50 gram jelatang yang menyengat dan jumlah susu thistle yang sama, rebus dengan api perlahan selama lima hingga sepuluh minit dan kemudian tapis. Anda perlu minum teh ini lima kali sehari, setengah cawan pada satu masa, dalam tempoh akut anda boleh minum lebih banyak.
2. Terutama berkesan dalam rawatan pendarahan rahim dan gangguan hormon selanjutnya adalah penyerapan akar arnica, tali dan kulit kayu oak. Untuk menyediakan teh ubat, ambil sepuluh gram kulit arnica dan akar, tuangkan setengah liter air, dan kemudian selepas ia diselitkan selama dua puluh minit, tapis dan minum. Dos - kira-kira satu liter teh perlu diminum setiap hari, memantau keadaan umum.
3. Parsnip adalah tumbuhan yang menormalkan tahap hormon dan meningkatkan peredaran darah dalam rahim, mengawal pengaliran saraf. Untuk menyediakan teh ubat, anda perlu mengambil 50 gram akar parsnip, rebus dengan api perlahan selama lima hingga sepuluh minit dan kemudian tapis. Anda perlu minum teh ini tiga kali sehari, satu sudu teh selepas berakhirnya pelepasan berdarah.
4. Serbuk daripada buah anise membantu dengan baik pendarahan rahim yang tidak berfungsi kerana kesannya pada ovari. Untuk infusi ubat, ambil 100 gram buah anise, buat serbuk daripadanya, tambah segelas madu cair dan ambil satu sudu teh tiga kali sehari.

Rawatan homeopati digunakan secara meluas untuk merawat patologi sedemikian kerana kemungkinan penggunaan jangka panjang dan bahaya yang minimum. Di samping itu, ubat homeopati boleh digunakan secara selektif berhubung dengan gejala utama.

1. Lachesis compositum ialah ubat homeopati yang digunakan untuk haid pertama yang berat pada kanak-kanak perempuan, disertai dengan sakit perut yang bersifat menarik, terutamanya apabila ia memancar ke kawasan lumbar. Dos untuk kes utama adalah empat titis pada waktu pagi dan petang, dan jika ini bukan patologi pertama, maka dos yang sama boleh diambil tiga kali. Kursus rawatan boleh dimulakan semasa haid dengan dos tiga titis, dan kemudian pada bulan pertama mengambil lapan titis. Langkah berjaga-jaga - tidak disyorkan untuk menggunakan ubat pada wanita gemuk dengan hipertensi arteri. Kesan sampingan jarang berlaku, tindak balas alahan pada kulit adalah mungkin.
2. Plumbum adalah penyediaan homeopati bukan organik. Ia digunakan untuk merawat pendarahan rahim dengan sakit kepala yang teruk dan pening. Kaedah menggunakan penyediaan bergantung kepada bentuk. Dos untuk titisan adalah satu titis setiap sepuluh kilogram berat badan, dan untuk kapsul - dua kapsul tiga kali sehari. Kesan sampingan adalah mungkin dalam bentuk hiperemia pada kulit tangan dan kaki, serta rasa panas. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan serentak dengan antispasmodik.
3. Adonis vernalis adalah ubat homeopati asal organik. Ubat ini mempunyai kesan penjanaan semula, meningkatkan peredaran darah tempatan dalam rahim dan menormalkan nada ovari kerana kesan pada ujung saraf. Kaedah penggunaan ubat - dua titis perlu diambil setiap pagi, di bawah kawalan degupan jantung - jika takikardia berlaku, dos boleh dikurangkan. Tiada kesan sampingan telah dikenalpasti. Langkah berjaga-jaga - jangan ambil jika anda alah kepada debunga tumbuhan.
4. Echinacea adalah ubat homeopati yang berasal dari tumbuhan semula jadi. Tumbuhan ini terutamanya ubat sistemik untuk meningkatkan peredaran darah, kerana tumbuhan ini merangsang sistem saraf dan saluran darah, yang meningkatkan tekanan darah. Oleh itu, penggunaan ubat disyorkan untuk kanak-kanak perempuan dan wanita berbadan asthenik, yang terdedah kepada pengsan dan tekanan darah rendah. Kaedah menggunakan ubat adalah dengan menggunakan penyelesaian homeopati dalam ampul, melarutkannya dalam air bersih. Dos ialah lima titis setiap segelas air. Kesan sampingan boleh dalam bentuk peningkatan tekanan, takikardia, insomnia. Gangguan najis dalam bentuk cirit-birit sering diperhatikan. Langkah berjaga-jaga - dengan kehadiran hipertensi arteri, ambil dengan berhati-hati, di bawah kawalan tekanan darah - jika ia meningkat, anda perlu mengurangkan dos atau berhenti mengambil ubat. Penerimaan boleh berada dalam tempoh akut haid yang berat, dan semasa tempoh remisi, penggunaan berterusan tidak disyorkan.

Rawatan pembedahan haid pertama yang berat boleh digunakan hanya jika penyebabnya adalah patologi akut yang mengancam kesihatan dan kehidupan wanita, dan juga jika ini adalah satu-satunya cara untuk menghentikan pendarahan. Jika punca haid yang berat itu adalah nod myomatous, maka campur tangan pembedahan dilakukan untuk membuang myoma nodular. Skop operasi bergantung pada saiz tumor dan boleh menjadi transvaginal atau intra-abdominal. Sekiranya penyebab pelepasan berat itu adalah sisa plasenta selepas pengguguran atau keguguran yang tidak lengkap, maka rawatan pembedahan adalah wajib - kuretase rongga rahim. Pada gadis muda, dengan pendarahan sedemikian, taktik menunggu digunakan; kuretase diagnostik dijalankan sangat jarang.

[ 40 ]

Pencegahan

Pencegahan kemunculan haid pertama yang berat selepas bersalin terdiri daripada penjagaan yang betul terhadap sistem pembiakan, yang terdiri bukan sahaja dalam kebersihan, tetapi juga dalam penyusuan wajib. Lagipun, penyusuan susu ibu yang normal membantu menormalkan latar belakang hormon dan menghalang perkembangan masalah sedemikian pada masa akan datang. Bagi sebab-sebab lain untuk tempoh yang berat, anda perlu memantau kitaran anda dengan teliti, dan berjumpa doktor jika terdapat sebarang penyelewengan. Anda tidak boleh mengubat sendiri dan menjalankan semua prosedur invasif atau penamatan kehamilan hanya di institusi khas. Ibu harus memantau perkembangan anak perempuan mereka dan mengawal pembentukan fungsi haid mereka.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Ramalan

Prognosis untuk penyelesaian yang menggalakkan bagi aliran haid yang banyak adalah baik untuk pemulihan dan pencegahan komplikasi hanya jika jumlah rawatan perubatan yang diperlukan disediakan tepat pada masanya.

Haid pertama yang berat adalah patologi yang lebih kerap daripada didiagnosis dan dirawat dengan betul, yang berbahaya untuk kesihatan wanita dan fungsi pembiakannya. Akibat pelepasan sedemikian bukan sahaja anemia, tetapi juga masalah di masa depan dengan keseluruhan kitaran, jadi anda tidak boleh terlepas sebarang pelanggaran tersebut. Jika sesuatu mengganggu anda secara semula jadi atau keadaan umum, adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor.