Emfisema paru-paru: gambaran keseluruhan maklumat

Emfisema paru-paru adalah proses patologi yang dicirikan oleh pengembangan alveoli yang terletak distal ke bronchioles terminal dan diiringi oleh perubahan yang merusak pada dinding alveolar (serat elastik dari paru-paru).

Penyebaran emfisema adalah lebih dari 4%, dan menurut autopsi ia dicatatkan pada lelaki mati pada 60% dan pada wanita - dalam 30% daripada kes.

Kekerapan emphysema meningkat dengan ketara selepas 60 tahun. Emfisema paru-paru merujuk kepada penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Oleh asal membezakan utama (idiopathic atau genuinnuyu) emfisema paru-paru, halangan bronkial di mana komplikasi, dan menengah (obstruktif) emphysema, yang merumitkan perjalanan bronkitis kronik.

[1], [2], [3], [4],

Punca emfisema

Merokok dianggap sebagai salah satu faktor yang paling agresif dalam perkembangan penyakit pulmonari obstruktif kronik secara amnya dan emfisema khususnya. Pengembangan emfisema dalam perokok adalah disebabkan oleh fakta bahawa asap tembakau menyebabkan perpindahan neutrofil ke bahagian terminal saluran pernafasan. Neutrophil menghasilkan sejumlah besar enzim proteolitik elastase dan cathepsin, yang mempunyai kesan merosakkan pada asas elastik alfa.

Di samping itu, merokok kronik dalam makrofaj alveolar berkumpul pada asap rokok, dan pembentukan alpha-1-antitrypsin di dalamnya menurun dengan ketara.

Punca dan patogenesis emfisema

[5], [6], [7]

Gejala emfisema

Aduan utama pesakit dengan emphysema adalah sesak nafas. Pada permulaan penyakit, ia hanya berlaku dengan usaha fizikal yang cukup, kemudian dengan perkembangan, emfisema memperoleh watak kekal. Dengan perkembangan halangan bronkial, dyspnea menjadi ekspirasi.

Dyspnea dengan emphysema primer berbeza daripada dyspnea dengan emphysema sekunder. Dengan emfisema primer paru-paru, watak perubahan pernafasan: nafas menjadi mendalam, dan pernafasan berpanjangan, melalui bibir tertutup. Pesakit cenderung meningkat semasa pernafasan tekanan di saluran pernafasan, jadi pada pernafasan mereka menutup mulut mereka dan mengembang pipi mereka, yang mengurangkan keruntuhan expiratory bronchi kecil. Jenis pernafasan seperti menyerap.

Gejala emfisema

Diagnosis emfisema

Pemeriksaan X-ray paru-paru dan jantung. Ciri-ciri ciri emfisema adalah kedudukan rendah kubah diafragma dan perutnya, dengan jelas mengurangkan perjalanan diafragma; peningkatan rasa lapar di kawasan paru-paru; peningkatan dalam ruang retrosternal (tanda Sokolov); pemusnahan medan paru-paru dengan bayang-bayang vaskular (corak vaskular memperoleh watak thread dan jauh melemahkan ke pinggir). Bayangan jantung menyempitkan, memanjang ("jantung titisan").

Untuk emfisema paru-paru, tisu hyper-airyness dari tisu paru-paru adalah ciri-ciri, penipisan corak vaskular, berbanding dengan pemeriksaan radiografi yang biasa, bullae dikenal pasti dengan jelas.

Di hadapan bronkitis kronik ketumpatan tinggi dinding bronkial, penyusupan sepanjang perjalanan bronkus diturunkan.

Emfisema paru-paru - Diagnosis

[8], [9], [10], [11], [12],