Encephalitis postvaccinal: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Ensefalitis selepas vaksinasi boleh berkembang selepas pemberian vaksin DPT dan ADS, dengan vaksinasi rabies, dan selalunya selepas vaksin campak. Ensefalitis selepas vaksinasi adalah berdasarkan mekanisme autoimun.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala ensefalitis selepas vaksinasi

Gejala pertama ensefalitis selepas vaksinasi biasanya muncul pada hari ke-7-12 selepas vaksinasi, kadang-kadang lebih awal. Ensefalitis selepas vaksinasi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang divaksinasi terutamanya (terutama dengan vaksin lewat), kurang kerap - dengan vaksinasi semula. Penyakit ini berkembang secara akut, dengan peningkatan suhu badan kepada 39-40 ° C. Sakit kepala, muntah, sering kehilangan kesedaran, sawan umum berlaku. Kadangkala gejala meningeal dikesan. Lumpuh pusat (mono-, hemi- atau paraplegia) berkembang, paresis periferal berlaku kurang kerap. Kerosakan pada sistem extrapyramidal disertai dengan penampilan hyperkinesis, gangguan koordinasi pergerakan. Peningkatan tekanan, sedikit sitosis limfositik (atau kandungan normal unsur selular), sedikit peningkatan dalam kandungan protein dan glukosa ditentukan dalam cecair serebrospinal.

Pada masa ini, dengan pengenalan vaksin baharu, komplikasi jenis ini hampir tidak pernah ditemui.

Kursus ini biasanya menguntungkan, dalam kebanyakan kes terdapat pemulihan lengkap. Varian monophasic, multiphasic, berulang kursus dibezakan. Kadangkala paresis mungkin berterusan untuk beberapa lama, tetapi ia beransur-ansur mundur. Satu ciri perjalanan ensefalitis dengan vaksinasi anti-rabies adalah kemungkinan manifestasi dalam bentuk encephalomyelopolyradiculoneuritis akut, kadang-kadang sangat pesat berkembang (seperti lumpuh Landry menaik) dan mampu membawa kepada hasil yang membawa maut akibat berlakunya gangguan bulbar.

Rawatan ensefalitis selepas vaksinasi

Rawatan termasuk penggunaan ubat antiviral bukan spesifik, interferon, agen patogenetik seperti vaskular, neurometabolit, ubat dehidrasi, dan agen gejala yang bertujuan untuk melegakan demam dan sindrom sawan.