Ergocalciferol (Vitamin D2)

Ergocalciferol ialah sejenis vitamin D yang juga dikenali sebagai vitamin D2. Ia adalah salah satu daripada dua jenis utama vitamin D, jenis lain dipanggil cholecalciferol (vitamin D3). Ergocalciferol biasanya diperbuat daripada ergosterol, yang terdapat dalam tumbuhan, dan juga boleh disintesis dalam jumlah kecil dalam kulit manusia apabila terdedah kepada sinaran ultraungu (UV).

Vitamin D memainkan peranan penting dalam tubuh manusia, termasuk penyerapan kalsium dan fosfat, kesihatan tulang dan otot, fungsi sistem imun, dan pengawalan pelbagai proses badan. Ergocalciferol, seperti cholecalciferol, adalah preform vitamin D yang, selepas memasuki badan, mengalami beberapa transformasi yang membolehkannya memenuhi fungsinya.

Ergocalciferol sering digunakan sebagai makanan tambahan atau ubat untuk mencegah atau merawat kekurangan vitamin D. Ia mungkin disyorkan oleh doktor untuk orang yang mempunyai pendedahan matahari yang tidak mencukupi atau yang mengalami kekurangan vitamin D akibat faktor lain. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa dos dan rejimen harus ditentukan oleh doktor mengikut keperluan individu pesakit.

Petunjuk Ergocalciferol

1. Pencegahan dan Rawatan Kekurangan Vitamin D: Ergocalciferol boleh digunakan untuk mencegah atau merawat kekurangan vitamin D , terutamanya pada orang yang tidak mendapat cahaya matahari yang mencukupi atau mempunyai sekatan diet yang boleh menyebabkan kekurangan vitamin D.
2. Osteopenia dan osteoporosis: Vitamin D memainkan peranan penting dalam kesihatan tulang, jadi ubat ini boleh digunakan untuk merawat osteopenia (penurunan ketumpatan tulang) dan o steoporosis (penurunan jisim tulang dan peningkatan risiko patah tulang).
3. Mengekalkan kesihatan tulang pada orang yang berisiko patah tulang: Ergocalciferol mungkin disyorkan untuk orang yang berisiko tinggi mengalami patah tulang, seperti orang tua atau mereka yang mempunyai sejarah patah tulang, untuk mengekalkan kesihatan tulang.
4. Mengekalkan kesihatan otot: Vitamin D penting bukan sahaja untuk kesihatan tulang tetapi juga untuk fungsi otot. Ubat ini boleh membantu mengekalkan kesihatan otot dan mengurangkan risiko sarcopenia (kehilangan jisim otot) pada orang dewasa yang lebih tua.
5. Sokongan Sistem Imun: Vitamin D memainkan peranan dalam mengawal sistem imun , jadi ergocalciferol boleh digunakan untuk menyokong fungsinya.

Borang pelepasan

Ergocalciferol, yang juga dikenali sebagai vitamin D2, biasanya terdapat dalam beberapa bentuk dos termasuk:

1. Kapsul dan tablet: Ergocalciferol boleh dibekalkan sebagai kapsul atau tablet untuk pentadbiran oral (melalui mulut). Bentuk pelepasan ini sering digunakan untuk merawat atau mencegah kekurangan vitamin D.
2. Penyelesaian: Ubat ini juga boleh didapati sebagai penyelesaian cecair untuk pentadbiran lisan. Ini sesuai untuk pesakit yang mengalami kesukaran menelan kapsul atau tablet.
3. Suntikan: Dalam sesetengah kes, terutamanya apabila merawat kes kekurangan vitamin D yang teruk atau keadaan perubatan lain, ergocalciferol boleh diberikan sebagai penyelesaian untuk suntikan. Ini biasanya dilakukan dalam persekitaran perubatan di bawah pengawasan kakitangan perubatan.

Farmakodinamik

Mekanisme tindakan ergocalciferol adalah berdasarkan keupayaannya untuk mempengaruhi metabolisme kalsium dan fosforus, serta peraturan fungsi sistem imun.

Aspek utama farmakodinamik dan mekanisme tindakan ergocalciferol termasuk:

1. Penyerapan kalsium dan fosforus : Ergocalciferol, seperti bentuk vitamin D yang lain, meningkatkan penyerapan kalsium dan fosforus daripada makanan dalam usus. Ia merangsang ekspresi protein yang terlibat dalam pengangkutan kalsium dan fosforus merentasi membran sel enterosit.
2. Mengawal tahap kalsium darah : Merangsang penyerapan semula kalsium dalam buah pinggang, yang membantu mengekalkan tahap kalsium darah yang stabil. Tahap kalsium darah yang tinggi boleh menghalang pembebasan parathormone (PTH), yang seterusnya mengurangkan mobilisasi kalsium dari tulang.
3. Peraturan pembentukan mineral tulang: Menggalakkan mineralisasi tulang dengan merangsang sintesis protein yang diperlukan untuk pembentukan matriks tulang.
4. Tindakan imunomodulator : Vitamin D terlibat dalam pengawalan sistem imun, termasuk mengurangkan keradangan dan merangsang imuniti. Ia mempengaruhi pengeluaran sitokin dan sel T pengawalseliaan.

Farmakokinetik

1. Penyerapan : Ergocalciferol biasanya diambil ke dalam badan daripada makanan atau suplemen vitamin. Selepas pengambilan oral, ia diserap dalam usus oleh garam hempedu.
2. Pengangkutan dan metabolisme : Ergocalciferol mengikat protein darah seperti protein pengikat vitamin D. Di dalam hati, ia mengalami hidroksilasi untuk membentuk 25-hydroxyergocalciferol, yang merupakan metabolit utama vitamin D2.
3. Penukaran kepada bentuk aktif : 25-hydroxyergocalciferol selanjutnya dimetabolismekan dalam buah pinggang dan tisu badan lain kepada bentuk aktif vitamin D, 1,25-dihydroxyvitamin D, atau calcitriol.
4. Pengedaran : Vitamin D dan metabolitnya diedarkan ke pelbagai tisu dalam badan, termasuk tulang, usus, buah pinggang, dan sel sistem imun.
5. Perkumuhan : Metabolit Vitamin D disingkirkan daripada badan terutamanya melalui buah pinggang dengan air kencing, dan sejumlah kecil melalui usus dengan najis.
6. Farmakodinamik : Bentuk aktif vitamin D terlibat dalam pengawalan metabolisme kalsium dan juga mempengaruhi banyak proses biologi lain dalam badan, seperti tindak balas imun, pembezaan sel dan kesan antiproliferatif.
7. Interaksi dengan ubat lain : Vitamin D mungkin berinteraksi dengan pelbagai ubat, termasuk ubat yang meningkatkan tahap kalsium darah, seperti diuretik thiazide, atau ubat yang mengurangkan tahap kalsium, seperti glukokortikoid.

Dos dan pentadbiran

Kaedah penggunaan dan dos ergocalciferol bergantung pada situasi perubatan khusus anda, tahap kekurangan vitamin D anda, dan cadangan doktor anda. Berikut adalah cadangan umum untuk penggunaan dan dos:

1. Kekurangan vitamin D:

   • Ia biasanya disyorkan untuk bermula dengan dos yang rendah, seperti 400-1000 IU (unit antarabangsa) ergocalciferol setiap hari untuk orang dewasa, bergantung pada tahap kekurangan.
   • Bagi kanak-kanak, dos mungkin kurang atau lebih serupa dengan dos orang dewasa, tetapi sekali lagi, ini bergantung pada umur dan tahap kekurangan.
   • Tahap darah vitamin D biasanya dipantau pada masa tertentu selepas permulaan rawatan, dan dos boleh diselaraskan mengikut keputusan ini.

2. Pencegahan kekurangan vitamin D:

   • Dos yang lebih rendah daripada untuk merawat kekurangan, seperti 400 IU setiap hari untuk orang dewasa dan kanak-kanak, biasanya disyorkan.

3. negeri lain:

   • Untuk penyakit atau keadaan perubatan tertentu seperti osteoporosis, psoriasis, kegagalan buah pinggang kronik, dan lain-lain, dos ergocalciferol boleh disesuaikan secara individu berdasarkan keperluan pesakit dan cadangan doktor.

Gunakan Ergocalciferol semasa kehamilan

Ergocalciferol (vitamin D2) kadangkala boleh ditetapkan semasa kehamilan untuk membetulkan kekurangan vitamin D pada wanita hamil. Vitamin D penting untuk kesihatan tulang dan sistem imun pada ibu dan janin yang sedang berkembang.

Walau bagaimanapun, seperti mana-mana ubat, penggunaan ergocalciferol semasa kehamilan perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor. Doktor biasanya akan menetapkan vitamin D hanya kepada wanita hamil yang didapati kekurangan vitamin D atau yang berisiko mengalami kekurangan, seperti mereka yang tinggal di kawasan dengan cahaya matahari yang tidak mencukupi atau yang mempunyai pengambilan vitamin D yang tidak mencukupi. Makanan.

Adalah penting untuk diingat bahawa mengambil sebarang suplemen vitamin, termasuk ergocalciferol, harus dilakukan di bawah pengawasan doktor untuk mengelakkan kelebihan vitamin D, yang juga boleh membahayakan ibu dan janin.

Contraindications

1. Hiperkalsemia: Ergocalciferol harus dielakkan sekiranya berlaku hiperkalsemia, iaitu peningkatan kandungan kalsium dalam darah. Ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab seperti hiperparatiroidisme, sarkoidosis, hipervitaminosis D yang teruk dan keadaan lain.
2. Hipervitaminosis D: Pesakit hipervitaminosis D, iaitu lebihan vitamin D dalam badan, juga tidak boleh mengambil ubat tanpa berunding dengan doktor.
3. Hiperkalsiuria: Ergocalciferol boleh meningkatkan perkumuhan kalsium melalui kencing, yang boleh memburukkan hiperkalsiuria (peningkatan kalsium dalam air kencing). Oleh itu, ia mungkin dikontraindikasikan dalam hiperkalsiuria.
4. Hiperparatiroidisme: Pesakit dengan hiperparatiroidisme, terutamanya jika disebabkan oleh hiperparatiroidisme primer, mungkin mempunyai kontraindikasi untuk mengambil ubat.
5. Hyperphosphatemia: Ergocalciferol boleh meningkatkan tahap fosfat darah, jadi ia mungkin dikontraindikasikan pada pesakit dengan hiperfosfatemia.
6. Alahan: Orang yang mempunyai alahan yang diketahui terhadap ergocalciferol atau mana-mana komponen ubat lain juga harus mengelak daripada menggunakannya.
7. Keadaan lain: Ubat mungkin mempunyai kontraindikasi lain, terutamanya jika anda mempunyai keadaan kesihatan tertentu seperti buah pinggang, hati atau penyakit jantung.

Kesan sampingan Ergocalciferol

1. Hiperkalsemia: Penggunaan ergocalciferol yang berpanjangan dan/atau berlebihan boleh mengakibatkan hiperkalsemia, tahap kalsium yang tinggi dalam darah. Keadaan ini boleh membawa kepada gejala seperti loya, muntah, anoreksia, keletihan, insomnia, dan peningkatan risiko batu karang dan kerosakan buah pinggang.
2. Hiperkalsiuria: Ubat ini boleh menyebabkan peningkatan perkumuhan kalsium dalam air kencing, yang boleh menyebabkan hiperkalsiuria - peningkatan kandungan kalsium dalam air kencing. Ini boleh menyebabkan pembentukan batu karang dan meningkatkan risiko mendapat penyakit saluran kencing.
3. Gangguan gastrousus: Sesetengah orang mungkin mengalami ketidakselesaan perut, loya, muntah, cirit-birit, atau sembelit akibat mengambil ubat.
4. Reaksi Alahan: Dalam kes yang jarang berlaku, tindak balas alahan terhadap ergocalciferol mungkin berlaku dan mungkin nyata sebagai pruritus, ruam kulit, angioedema atau kejutan anaphylactic.
5. Kesan sampingan lain: Kesan sampingan lain yang jarang berlaku seperti sakit kepala, tekanan darah tinggi, lemah, selera makan menurun, berpeluh meningkat, dan lain-lain juga mungkin berlaku.

Berlebihan

Vitamin D yang berlebihan boleh menyebabkan hiperkalsemia (paras kalsium yang tinggi dalam darah), yang boleh menyebabkan pelbagai gejala dan komplikasi. Sebahagian daripada ini termasuk:

1. Gejala hiperkalsemia : Termasuk keletihan, lemah, hilang selera makan, loya, muntah, kencing cepat, mulut kering, sembelit, dan gejala psikiatri seperti kemurungan, kebimbangan, dan kekaburan mental.

2. Peningkatan risiko calcinosis : Ini adalah pemendapan kalsium dalam tisu organ seperti buah pinggang, jantung, saluran darah dan lain-lain, yang boleh menyebabkan fungsi terjejas.

3. Peningkatan risiko batu karang : Kalsium yang berlebihan boleh menyumbang kepada pembentukan batu karang, menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan.

4. Terlebih dos yang berpanjangan : Komplikasi yang lebih serius seperti kerosakan buah pinggang, tisu lembut dan kalsifikasi organ, dan komplikasi kardiovaskular mungkin berlaku.

Dalam kes disyaki berlebihan dos ergocalciferol atau mana-mana vitamin D lain, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan segera. Rawatan mungkin termasuk pemberhentian pengambilan vitamin D, pembetulan tahap kalsium darah dan terapi gejala untuk menghapuskan gejala hiperkalsemia.

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat yang meningkatkan penyerapan kalsium : Sesetengah ubat, seperti diuretik thiazide, boleh meningkatkan penyerapan kalsium usus dan oleh itu meningkatkan risiko hiperkalsemia apabila diambil serentak dengan ergocalciferol.
2. Glukokortikoid : Glukokortikoid boleh mengurangkan tahap kalsium darah dan menjejaskan penyerapan kalsium usus apabila diambil serentak dengan ergocalciferol.
3. Ubat antiepileptik : Sesetengah ubat antiepileptik boleh meningkatkan metabolisme vitamin D dan menurunkan parasnya dalam darah, yang mungkin memerlukan pelarasan dos ubat.
4. Ubat yang meningkatkan risiko hiperkalsemia : Sesetengah ubat, seperti litium, boleh meningkatkan risiko hiperkalsemia apabila diambil serentak dengan ergocalciferol.
5. Ubat yang mengurangkan penyerapan kalsium : Sesetengah ubat, seperti bifosfonat, boleh mengurangkan penyerapan kalsium dan oleh itu mengurangkan keberkesanan ubat.
6. Persediaan yang mengandungi besi : Persediaan yang mengandungi besi boleh mengurangkan penyerapan ubat daripada usus.

Syarat penyimpanan

Ergocalciferol (vitamin D2) biasanya disimpan mengikut cadangan pengilang dan piawaian yang sesuai untuk menyimpan vitamin. Keadaan penyimpanan biasa untuk ergocalciferol termasuk:

1. Suhu: Vitamin D2 hendaklah disimpan pada suhu bilik, biasanya 15 hingga 30 darjah Celsius (59 hingga 86 darjah Fahrenheit).
2. Cahaya: Persediaan Vitamin D2 hendaklah disimpan di tempat yang terlindung daripada cahaya. Sinaran ultraviolet boleh memusnahkan vitamin D, oleh itu disyorkan untuk menyimpan penyediaan dalam bekas atau pembungkusan gelap.
3. Kelembapan : Persediaan vitamin D2 harus dilindungi daripada kelembapan, jadi penyimpanan di tempat lembap harus dielakkan.
4. Pembungkusan: Adalah penting untuk menyimpan ubat dalam bungkusan atau bekas asalnya dengan penutup yang tertutup rapat.
5. Arahan tambahan: Adalah penting untuk mengikuti arahan pada bungkusan atau arahan doktor anda mengenai penyimpanan ubat. Sesetengah ubat mungkin mempunyai keperluan penyimpanan khusus.