Yersiniosis

Yersiniosis (syn.: yersiniosis usus, Yersiniosis Inggeris) ialah sapronosis zoofilik dengan mekanisme penularan patogen najis-mulut. Ia dicirikan oleh perkembangan sindrom mabuk, terutamanya kerosakan saluran gastrousus, dan dalam bentuk umum - kerosakan organ berbilang. Ia mempunyai kecenderungan untuk pemburukan, kambuh dan kronik. Yersinia enterocolitica ditemui di seluruh dunia dan mampu menyebabkan jangkitan pada manusia.

Epidemiologi yersiniosis

Takungan semula jadi untuk Yersinia ialah tanah. Haiwan dan burung dianggap sebagai takungan sekunder dan sumber jangkitan. Yang utama ialah tikus, haiwan ternakan (cth babi, lembu, arnab), burung dan haiwan domestik (kucing, anjing).

Mekanisme utama penghantaran yersiniosis adalah feco-oral. Seseorang dijangkiti dengan meminum air dan makanan yang tercemar dengan yersinia (sayur-sayuran, susu, produk tenusu). Di kawasan yang mempunyai iklim panas, kira-kira 80% daripada semua wabak dikaitkan dengan minum air tercemar. Kes yersiniosis selepas pemindahan darah yang dijangkiti telah diterangkan.

Kecenderungan adalah tinggi. Kumpulan berisiko termasuk orang yang bekerja dalam penternakan ternakan, penternakan ayam dan kemudahan perkhidmatan makanan. IIP di kalangan penduduk di kawasan yang berbeza ialah 10-20%. Kekebalan selepas jangkitan adalah intraspesifik.

Yersiniosis didaftarkan di mana-mana. Selalunya - di negara-negara Eropah Barat dan Utara, di Great Britain, Amerika Syarikat, Kanada, Jepun dan Rusia, kurang kerap - di Afrika, Asia, Amerika Selatan dan Eropah Timur. Kenaikan bermula pada bulan Mac dan berterusan selama 4-5 bulan, menurun secara mendadak menjelang Ogos dan meningkat semula pada akhir tahun.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Apa yang menyebabkan yersiniosis?

Yersiniosis disebabkan oleh bacillus gram-negatif Yersinia enterocolitica daripada keluarga Enterobacteriaceae. Yersinia enterocolitica ialah mikroorganisma anaerobik fakultatif heterotropik dengan sifat psikrofilik dan oligotropik. Ia tumbuh pada media "kebuluran" dan pada media dengan komposisi yang habis. Ia kekal berdaya maju dalam julat suhu yang luas: dari 40 hingga -30 ° C. Suhu optimum untuk pertumbuhan ialah 22-28 ° C. Ia secara aktif membiak dalam peti sejuk isi rumah dan kedai sayur-sayuran (dari 4 hingga -4 ° C). Metabolismenya adalah oksidatif dan fermentatif. Ia mempunyai aktiviti urease yang lemah. Terdapat 76 serotype Y. enterocolitica yang diketahui, di mana hanya 11 yang menyebabkan penyakit pada manusia.

Apakah gejala yersiniosis?

Yersinia enterocolitica adalah penyebab biasa cirit-birit dan mesadenitis. Patogen boleh menyebabkan faringitis, septikemia, jangkitan fokal dalam banyak organ, dan arthritis reaktif. Kematian akibat septikemia, walaupun rawatan untuk yersiniosis, boleh mencapai 50%.

Bagaimanakah yersiniosis didiagnosis?

Yersinia enterocolitica boleh dikenal pasti melalui kajian kultur standard, dengan syarat bahan tersebut dikumpul dari tapak yang biasanya steril. Untuk sampel tidak steril, teknik kultur terpilih adalah perlu. Kajian serologi adalah mungkin, tetapi yang terakhir sukar dilakukan dan tidak diseragamkan. Indeks syak wasangka yang tinggi dan hubungan rapat dengan makmal klinikal adalah perlu untuk menetapkan diagnosis yersiniosis (terutamanya artritis reaktif).

Bagaimanakah yersiniosis dirawat?

Rawatan cirit-birit adalah menyokong, kerana yersiniosis berakhir dengan pemulihan. Rawatan yersiniosis dan komplikasi septik memerlukan penggunaan antibiotik tahan beta-laktamase, pilihannya ditentukan oleh ujian sensitiviti antibiotik.

Bagaimana untuk mencegah yersiniosis?

Yersiniosis boleh dicegah dengan menyimpan dan menyediakan makanan dengan betul dan menjaga haiwan peliharaan.

Pencegahan khusus yersiniosis belum dibangunkan.

Pencegahan tidak khusus dijalankan dalam beberapa arah:

• pelaksanaan kerja pendidikan kesihatan yang luas di kalangan penduduk;
• pematuhan peraturan kebersihan dan kebersihan di kemudahan makanan dan minuman, sumber bekalan air, bekalan air dan sistem pembetungan dan di kawasan berpenduduk;
• kawalan veterinar yang berterusan;
• menjalankan deratisasi di ladang, gudang, ladang ternakan, kemudahan penyimpanan sayuran, kedai, dan kantin sekurang-kurangnya dua kali setahun;
• pematuhan dengan langkah anti-wabak semasa menjaga pesakit dengan yersiniosis dan peraturan kebersihan semasa menjaga haiwan.