Lipogranuloma payudara

Lipogranuloma payudara adalah nekrosis lemak, iaitu pembentukan benigna.

Mari kita perhatikan ciri-ciri patologi, tanda-tanda, kaedah diagnostik, cara rawatan dan penyelenggaraan pencegahan, dan juga ramalan pemulihan.

[1], [2], [3], [4], [5]

Punca lipogranulomas payudara

Lipogranulema adalah neoplasma jinak, yang dicirikan oleh pembentukan proses keradangan aseptik, sista dan foci lipecy necrosis. Lipogranulems dibezakan oleh jenis struktur, meresap dan nodular. Penyebab patologi boleh menjadi trauma, penurunan berat badan yang ketara, pendedahan radiasi dan lain-lain.

Penyebab kelenjar susu lipogranuloma bervariasi, tetapi paling sering pertumbuhan muncul disebabkan oleh kecederaan dada. Sekiranya trauma, peredaran darah normal terganggu dan tisu berlemak rosak. Di dalam kelenjar, tumpahan radang terbentuk, dari mana ia dapat mengasingkan infiltrat dengan transformasi menjadi tisu granulasi dengan kapsul pepejal. Patologi boleh muncul disebabkan oleh penyumbatan saluran kelenjar sebaceous, kerana penurunan berat badan yang ketara dan pendedahan radiasi.

Penyakit ini adalah 0.6% daripada semua kes lesi nod pada payudara. Selalunya patologi ini muncul pada wanita dengan makromastia, daripada pada wanita dengan payudara kecil. Faktor traumatik termasuk lebam, manipulasi perubatan, kecederaan sukan, dan banyak lagi. Dalam beberapa kes, terapi radiasi membawa kepada pembentukan lipogranuloma.

Mamogopik rekonstruktif dengan tisu sendiri selepas mastektomi adalah satu lagi sebab tumor benigna. Kerana kerosakan pada kapilari, peredaran darah hilang. Apabila proses keradangan telah mati, tisu berserabut mula berkembang di dalam kelenjar susu. Dalam sesetengah keadaan tisu parut muncul di tapak nekrosis. Kemudian pada kawasan seperti payudara disimpan garam kalsium, yang membawa kepada petrifikasi pertumpahan nekrosis atau proses ossifikasi.

[6], [7], [8], [9], [10]

Gejala lipogranulomas payudara

Selalunya, penyakit ini berlaku pada wanita dengan payudara besar. Tumor dicirikan oleh pembentukan berpanjangan, yang pada mulanya tidak nyata. Gejala pertama patologi adalah pembentukan posttraumatic dengan hematomas dan pendarahan. Jika kelenjar susu adalah nekrosis sel-sel lemak, sista cecair terbentuk dalam lipogranulem. Dalam beberapa kes, kandungan kapsul dijangkiti, yang membawa kepada suppuration. Sekiranya lipogranuloma berlangsung dalam tempoh masa yang panjang tanpa rawatan yang betul, maka ia akan menyebabkan kalsifikasi.

Wanita yang telah didiagnosis dengan patologi ini mengalami ketidakselesaan dan kesakitan di beberapa kawasan kelenjar mamma. Pada cubaan palpation, pembentukan morbid, padat dan hummock ditentukan dengan tepat. Sekiranya neoplasma mempunyai watak yang jelas, ini membawa kepada penarikan puting dan ubah bentuk kelenjar susu. Tetapi dalam sesetengah kes, penyakit ini adalah tanpa gejala. Selalunya tumor dalam arusnya menyerupai proses ganas, jadi sangat penting untuk diagnosis dengan tepat lipogranuloma dan kaedah pengajaran yang berbeza.

Tanda-tanda lipogranuloma payudara bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan patologi. Mikroskopik, patologi adalah percambahan nodular tisu granulasi dari sel epitelium, xanthomatous dan lipophagous dengan nukleus bersaiz gergasi di sekitar tisu adipose. Lipogranuloma menyebar dikelilingi oleh tisu lemak kelenjar susu, dan kapsul nodal. Rongga berdinding nipis yang dipenuhi dengan cecair serous atau berminyak adalah salah satu komponen lipogranuloma.

Jika nekrosis lemak berlaku akibat trauma, tumor yang menyakitkan bentuk bulat dengan konsistensi yang padat dan dikimpal pada kulit muncul di tapak lesi. Dengan perkembangan penyakit itu, kelenjar mamma boleh kehilangan kepekaannya.

• Warna kulit merah atau sianotik kelenjar adalah satu lagi simptom dari lipogranuloma. Jika neoplasma timbul di rantau isola, ini membawa kepada puting puting dan ubah bentuk payudara. Lipogranulema tidak disertai dengan suhu badan tinggi, kerana ia berlaku dengan mastitis.
• Gejala lipogranuloma adalah sama luaran dengan kanser payudara. Pada kulit kelihatan lekuk, ada perubahan bentuk payudara, penyusupan padat dan peningkatan nodus limfa.

Lipogranuloma dicirikan oleh sensasi yang menyakitkan, yang dipertingkatkan oleh palpasi payudara. Kesakitan timbul walaupun pada palpation, mungkin peningkatan nodus limfa dan penampilan kecil bintik-bintik pada kulit. Perhatikan bahawa lipogranuloma tidak merosot ke dalam tumor ganas, tetapi boleh mensimulasikannya. Oleh itu, sangat penting untuk menggunakan diagnostik pembezaan. Jika nekrosis lemak dikesan oleh ultrasound atau mamografi, tumor boleh ditakrifkan sebagai tumor malignan.

[11], [12], [13]

Diagnostik lipogranulomas payudara

Diagnosis lipogranuloma payudara adalah proses yang sangat penting. Diagnosis akhir (sifat tumor) dan pilihan kaedah rawatan bergantung kepada hasil kajian yang dilakukan. Dalam diagnosis nekrosis lemak, lesi baru-baru ini kelenjar adalah penting, kerana mereka boleh menjadi punca patologi. Pada mulanya, mamammolog meneliti dada dan palpasi. Dalam proses palpation, turun naik dan anjing laut yang menyakitkan dengan kontur yang tidak jelas dapat dikesan.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan awal dan palpation, seorang wanita diberi gambaran mammogram, komputer dan pengimejan resonans magnetik kelenjar susu. Dalam kes ini, lipogranuloma muncul sebagai meterai nod dengan kontur yang tidak rata dan struktur heterogen. Di roentgenography, tomografi dan ultrasound, nekrosis lemak mempunyai gambaran yang serupa dengan kanser kelenjar susu. Pada peringkat kemudian, apabila pengurungan tumor berlaku, tumpuan patologi itu kelihatan seperti calcinate sfera (sebagai cangkang telur), yang membolehkan untuk mengecualikan sifat tumor ganas.

Diagnosis perbezaan lipogranuloma adalah wajib. Seorang wanita menjalani pemeriksaan biopsi, sitologi dan histologi sampel. Biopsi dilakukan di bawah x-ray atau ultrasound. Kadangkala sonography digunakan untuk diagnosis yang lebih tepat.

Mari kita perhatikan secara terperinci kompleks prosedur diagnostik yang dijalankan untuk pengiktirafan lipogranuloma:

• Mammografi - untuk diagnosis menggunakan radiasi yang rendah untuk mendapatkan gambar payudara di atas kertas. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan sifat neoplasma (jinak, malignan). Mamografi memberi peluang untuk mengenal pasti lipogranuloma sebelum ditentukan oleh kaedah palpation.
• Aspirasi adalah satu kaedah diagnostik yang membolehkan anda mempelajari tentang kandungan tumor (cecair, padat). Prosedur ini dijalankan dalam poliklinik, dan ia tidak memerlukan anestesia. Dalam pembentukan jarum baru, jika ia adalah sista, cecair diekstrak sehingga tumor hilang. Sekiranya neoplasma mengandungi massa yang padat, doktor menerima sebilangan kecil sel yang dia mengkaji di makmal menggunakan mikroskop.
• Biopsi - salah satu kajian akhir, membolehkan anda membuat diagnosis akhir. Prosedur ini dilakukan dengan anestesia tempatan atau umum, di klinik. Jika tumor kecil, pakar bedah membuangnya sepenuhnya, jika besar, maka hanya sebahagiannya dikeluarkan. Tisu yang dihasilkan dihantar untuk pemeriksaan mikroskopik selanjutnya.
• Ultrasound - gelombang frekuensi tinggi digunakan untuk mengesan tumor. Dengan bantuan elektronik, gelombang berubah menjadi imej visual keadaan kelenjar susu.
• Sinaran - sinaran melalui kelenjar susu. Oleh itu, pelbagai jenis kain berlainan dan lulus cahaya.
• Thermography - pada bahagian yang berbeza dari suhu rekod dada. Perbezaan suhu menunjukkan kehadiran patologi.

Semasa diagnosis, tiada tiga kaedah terakhir yang digunakan untuk menubuhkan diagnosis akhir. Teknik-teknik ini sering digunakan untuk menjelaskan diagnosis, kerana kadang-kadang anjing laut dalam kelenjar susu menunjukkan perubahan hormon dalam tubuh. Untuk mengesan proses patologi tepat pada masanya di dada, disarankan agar doktor diperiksa dua kali setahun.

[14], [15], [16], [17]

Rawatan lipogranulomas payudara

Rawatan lipogranuloma payudara bergantung kepada keputusan diagnosis, umur wanita dan ciri-ciri lain badan pesakit. Sehelai jahitan yang termasuk lipogranulema, dirawat dengan ubat, aspirasi atau campur tangan pembedahan. Dengan bantuan tusukan, cecair disedut dari tumor, yang menyebabkan penurunan dalam dindingnya. Jika, selepas aspirasi dan tusuk, neoplasma tidak hilang, maka pembedahan pembedahan dilakukan.

Memandangkan perubahan fokus pada tisu lemak tidak dapat dipulihkan dan kesukaran diagnosis pembezaan, selalunya dengan lipogranuloma, wanita sedang melakukan penyembuhan sektoral yang memelihara organ (penyingkiran sektor atau bahagian payudara). Selepas rawatan itu, seorang wanita akan menerima kursus terapi vitamin dan ubat hormon untuk memulihkan fungsi normal badan.

Selepas operasi, sampel tisu dihantar untuk penyelidikan selanjutnya. Pemeriksaan histologi selepas pembedahan memungkinkan untuk mengecualikan onkologi. Semasa rawatan wanita harus melindungi dirinya sebanyak mungkin dari kemungkinan traumatisasi kelenjar susu, kegagalan hormon dan sebab-sebab lain yang boleh membawa kepada kebaloran neoplasma.

Pencegahan

Prophylaxis lipogranuloma payudara diarahkan kepada peperiksaan biasa pada mammalogis dan mengelakkan traumatisme kelenjar susu. Selepas rawatan, seorang wanita disyorkan untuk memakai top pembalut khas yang mengekalkan kedudukan normal payudara dan menghalang traumatisasi dalam sukan.

Oleh kerana nekrosis lemak tidak menjadi tumor malignan, tetapi dapat mensimulasikannya, tugas wanita adalah untuk mengecualikan semua kemungkinan penyebab lipogranuloma. Ini akan menyelamatkan anda dari pembedahan dan ubat selanjutnya.

Perhatian khusus dalam pencegahan pembentukan payudara jinak perlu dialamatkan kepada tahap hormon. Untuk mengekalkan fungsi normal badan perlu menjadi kehidupan seks biasa dengan rakan biasa, kerana ini memberi kesan positif kepada kesihatan emosi dan fizikal. Jangan lupa tentang makanan, makanan harus sihat dan semula jadi. Anda juga harus menahan diri dari berjemur, menggunakan sukan dan menguatkan sistem imun.

[18], [19], [20]

Ramalan

Prognosis lipogranuloma payudara adalah positif. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor adalah benigna, dan rawatan pembedahan benar-benar menghilangkan tisu yang terjejas, yang menghalang kemungkinan tumor yang berulang.

Lipogranuloma payudara jarang berlaku, tetapi, walaupun ini, ia mempunyai semua peluang untuk pemulihan sepenuhnya. Tugas seorang wanita untuk menjalani peperiksaan secara teratur dengan pakar sakit puan dan mamma, secara bebas melakukan pemeriksaan terhadap kelenjar susu dan segera mendapatkan bantuan perubatan.

[21], [22]