Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak bukanlah diagnosis atau penyakit. Pada masa yang sama, muntah adalah gejala yang membimbangkan yang menunjukkan beberapa keadaan fisiologi yang tidak selesa sekurang-kurangnya, dan pada maksimum - penyakit yang memerlukan diagnosis dan rawatan.
Epidemiologi
Epidemiologi muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak adalah maklumat epidemiologi tentang punca refleks muntah. Marilah kita ingat bahawa muntah itu sendiri bukanlah penyakit - ia hanyalah manifestasi klinikal tindak balas refleks daripada badan bayi kepada pencetus (mekanisme pencetus).
Mari kita pertimbangkan epidemiologi penyakit yang paling kerap ditemui dalam senarai faktor etiologi muntah.
- Regurgitasi sebagai refleks berfungsi, selalunya tidak memerlukan rawatan. Muntah tanpa demam dan cirit-birit pada bayi adalah fenomena biasa yang dikaitkan dengan spesifik anatomi badan bayi. Pada masa awal bayi, kardia perut hampir tidak berkembang, perut belum lagi "menemui" kedudukannya di dalam badan, terletak secara menegak. Apabila kanak-kanak membesar, regurgitasi berkurangan, tetapi refleks muntah mungkin berterusan dan disertai dengan kulit pucat, peningkatan air liur. Juga, muntah tanpa peningkatan suhu badan pada kanak-kanak kecil disebabkan oleh sistem saraf yang tidak matang, apabila, sebagai contoh, serat neuromuskular, struktur dalam saluran pencernaan belum matang, fungsinya tidak sempurna. Oleh itu, letusan pasif jisim mulut pada bayi boleh dianggap sebagai fenomena sementara dan, dalam erti kata epidemiologi, selamat. Stenosis pilorik sebagai patologi kongenital sfinkter gastrik patut diberi perhatian khusus. Ia didiagnosis terutamanya pada anak lelaki sulung yang baru lahir - 4 kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Penebalan dinding pilorik secara klinikal dimanifestasikan secara literal dari hari-hari pertama kelahiran dalam bentuk muntah selepas mengambil susu ibu atau campuran tiruan. Muntah yang kerap adalah tipikal untuk 4 minggu pertama, maka penolakan refleks makanan berkurangan, tetapi proses itu sendiri kekal. Muntah berlaku secara aktif, letusan adalah aliran yang kuat. Berat badan bayi, sebagai peraturan, tidak berubah, satu-satunya perkara yang diperhatikan oleh ibu bapa adalah sembelit dan kencing yang jarang berlaku.
- Penyakit gastrousus etiologi tidak berjangkit, seperti gastritis. Muntah-muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak mungkin akibat daripada keradangan perut yang tidak spesifik atau lama, lembap. Ini bukan keadaan tisu atropik yang berasingan dan terpencil. Perut disambungkan secara anatomi dengan organ dan sistem berdekatan, termasuk sistem saraf atau endokrin. Oleh itu, faktor yang mencetuskan gastritis boleh menjadi luaran dan eksogen. Epidemiologi, kelaziman penyakit sistem pencernaan pada kanak-kanak memberikan fakta yang fasih:
- Dalam senarai semua penyakit yang didiagnosis pada kanak-kanak dari lahir hingga 16 tahun, gastritis berada di kedudukan ke-5 (semua penyakit gastrousus - tempat ke-4).
- Sejak tahun 2005, bilangan diagnosis yang disahkan GERD (penyakit refluks gastroesophageal), CGD (gastroduodenitis kronik) pada kanak-kanak telah meningkat sebanyak 30%.
- Di antara semua penyakit yang berkaitan dengan pencernaan pada kanak-kanak, gastroduodenitis kronik adalah ketua.
- Pada kanak-kanak, yang dipanggil gastritis kronik sekunder paling kerap didiagnosis; salah satu tanda penyakit ini ialah muntah tanpa demam dan cirit-birit.
- Permulaan pemburukan CGD (gastroduodenitis kronik) bertepatan dengan perubahan mendadak dalam rutin harian dan pemakanan, ketegangan saraf, sebagai contoh, seorang kanak-kanak memasuki sekolah.
- Selalunya, kanak-kanak perempuan mengalami gastritis sehingga akhir akil baligh, selepas itu kadar antara lelaki dan perempuan adalah sama.
- Pada kanak-kanak, gastritis kronik jarang merupakan nosologi terpencil; dalam 85% kes ia "disertai" oleh penyakit duodenum, disfungsi pundi hempedu, dan pankreas.
- Gastritis kronik (CG) pada kanak-kanak, yang disebabkan oleh Helicobacter pylori, secara statistik meningkat dengan umur: kanak-kanak di bawah umur 10 tahun - 20%, di bawah umur 15 tahun - 40-45%, kanak-kanak berumur lebih dari 15 tahun - 55-60%.
Maklumat berikut juga tersedia mengenai kekerapan dan statistik muntah pada kanak-kanak:
- Apabila kanak-kanak membesar, serangan muntah dan loya berkurangan; Faktor neurologi muntah adalah tipikal untuk remaja berumur 12-14 tahun.
- Kanak-kanak perempuan paling terdedah kepada refleks muntah.
- Muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak mungkin dikaitkan dengan sindrom mabuk; lebih daripada 40% kanak-kanak mempunyai sindrom ini. Ini dijelaskan oleh kepekaan yang tinggi, kelemahan radas vestibular dan "penetapan" refleks gag (arka refleks).
- Selalunya, muntah diperhatikan pada kanak-kanak yang emosi dan teruja.
- Kanak-kanak yang mengalami gangguan metabolik dan berat badan berlebihan mengalami muntah dua kali lebih kerap.
Kajian epidemiologi tentang faktor yang menyebabkan muntah adalah banyak, dan tidak mungkin untuk meringkaskannya dalam rangka artikel ini. Secara umum, kami perhatikan bahawa refleks muntah berfungsi tanpa gejala klinikal yang disertakan adalah paling tipikal untuk kanak-kanak kecil.
Punca muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak
Punca muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak boleh dibahagikan kepada tiga kategori:
- Berfungsi, dikaitkan dengan proses fisiologi sementara dalam badan.
- Psikogenik.
- Muntah yang dikaitkan dengan penyakit asas yang merupakan punca refleks.
Marilah kita segera menetapkan bahawa penyakit serius yang mengancam nyawa kanak-kanak, disertai dengan muntah, sebagai peraturan, mempunyai manifestasi klinikal standard dalam bentuk suhu badan yang tinggi atau cirit-birit. Refleks muntah tanpa gejala lain sangat jarang menunjukkan keadaan patologi kesihatan kanak-kanak, satu-satunya pengecualian mungkin TBI (kecederaan otak traumatik), masalah jantung dan diabetes.
Faktor yang paling biasa yang mencetuskan refleks lelucon adalah senarai keadaan sementara fisiologi yang agak besar, termasuk sistem saraf dan gastrousus. Punca muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak adalah disebabkan oleh banyak tanda dan manifestasi klinikal. Selalunya, sebelum muntah, kanak-kanak mengalami loya sebagai pertanda refleks muntah sebenar dan gejala berikutnya.
Muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak boleh menjadi refleks yang berasal dari sfera psiko-emosi dan dalam sistem dan organ bayi. Penyebab yang paling biasa, yang tidak berkaitan dengan keadaan patologi, adalah kerengsaan sementara, sementara pada tisu mukus pharynx, di tempat kedua adalah senarai yang agak besar keadaan tidak selesa atau patologi saluran gastrousus, ia juga berlaku bahawa punca muntah tersembunyi dalam sindrom kesakitan (pusat refleks berasal dari bahagian khas otak).
Secara klinikal, punca muntah tanpa gejala tambahan - demam dan cirit-birit, boleh dibahagikan kepada tiga kategori besar:
- Muntah psikogenik yang disebabkan oleh kerengsaan struktur atau kerosakan patologi pada CNS (sistem saraf pusat)
- Muntah sebagai refleks semasa kerengsaan atau penyakit saluran gastrousus (GIT)
- Refleks muntah disebabkan oleh punca hematotoksik (keracunan dengan ubat, bahan toksik)
Punca muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak sebagai gejala utama yang memerlukan penjelasan diagnosis, pelantikan peringkat pertama rawatan dan pemerhatian dinamik gambar klinikal.
Penyakit, patologi dan keadaan sementara saluran gastrousus |
Gangguan neurologi, penyakit CNS |
Punca psikogenik muntah |
Patologi gastrousus kongenital (stenosis pilorik, diverticulum, halangan esofagus) |
Kecederaan otak traumatik |
Tekanan, ketakutan, memprovokasi refleks lelucon psikogenik |
Sindrom maltrasi |
Labyrinthopathy atau penyakit Meniere |
Muntah bersekutu, reaktif (tindak balas terhadap perkaitan yang tidak selesa, contohnya, terhadap bau, kepada rupa objek) |
Badan asing dalam esofagus |
Hemicrania (migrain) |
Rangsangan afektif yang kuat (muntah sebagai tindak balas pampasan) |
Dispepsia berfungsi |
Hipoksia |
Anoreksia |
Penyakit refluks (GERD) |
Meningitis, epilepsi |
Muntah sebagai gejala awal gangguan mental |
Kardiospasme yang dikaitkan dengan disfungsi esofagus (gangguan motilitas) |
Peningkatan mendadak dalam tekanan intrakranial |
Rumination - muntah sebagai cara untuk menarik perhatian kepada diri sendiri apabila orang yang disayangi menjaga anak tidak memberikan perhatian yang mencukupi |
Mari kita perhatikan sekali lagi bahawa muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak hampir tidak pernah menjadi gejala campur tangan berjangkit. Bakteria, parasit atau virus, sebagai peraturan, menimbulkan kedua-dua peningkatan suhu badan dan cirit-birit. Pengecualian mungkin penyakit berjangkit saluran kencing, sistem bronkopulmonari dalam bentuk kronik, lanjutan, yang berjalan dengan perlahan dalam pengertian klinikal, tanpa tanda-tanda ciri. Agak jarang, punca muntah tanpa demam dan cirit-birit boleh disebabkan oleh patologi seperti:
- Penyakit kardiovaskular.
- kencing manis.
- Jangkitan rotavirus dalam bentuk yang perlahan.
- Asidosis laktik.
- CVR - sindrom muntah kitaran terhadap latar belakang migrain.
Muntah tanpa demam dan cirit-birit secara konvensional dibahagikan kepada kategori umur. Sebagai contoh, refleks muntah psikogenik adalah lebih biasa pada remaja atau kanak-kanak berumur lebih 6-7 tahun. Semasa akil baligh, muntah saraf diperhatikan pada remaja berumur 12-14 tahun, dan keadaan ini berlalu apabila mereka semakin tua. Sama seperti refleks muntah psikogenik hilang dengan usia, sindrom mabuk - kinetosis.
Pada masa bayi, muntah tanpa demam dan cirit-birit adalah tipikal untuk bayi dalam bulan pertama kehidupan. Regurgitasi yang dipanggil adalah sejenis penguncupan saluran gastrousus apabila sfinkter jantung terbuka. Muntah pada bayi mempunyai punca fungsional dan paling kerap disebabkan oleh sama ada menelan udara atau pelanggaran rejim penyusuan. Muntah sedemikian berhenti pada 6-7 bulan.
Perhatian khusus harus diberikan kepada muntah asetonemia. Keadaan ini mempunyai tanda ciri:
- Muntah didahului dengan loya.
- Bau tertentu aseton boleh dirasai dari mulut kanak-kanak.
- Bayi lesu, lemah, dan mengadu sakit kepala.
- Kanak-kanak itu cepat mengalami dehidrasi.
- Muntah-muntah bertambah kuat dan menjadi tidak terkawal dan berlimpah.
Acetonemia didiagnosis pada usia apa-apa, tetapi mengikut statistik, ia paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur 9-10 tahun. Pada tanda-tanda klinikal pertama, dan paling kerap ini adalah bau ciri, anda perlu menghubungi pakar pediatrik anda, sekiranya muntah yang teruk - hubungi ambulans.
Faktor-faktor risiko
Muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak dalam kebanyakan kes mempunyai punca berfungsi. Walau bagaimanapun, faktor risiko harus diambil kira dan perhatian harus diberikan kepada gejala berikut:
- muntah pada kanak-kanak disertai dengan kelemahan dan mengantuk
- refleks muntah diulang lebih daripada 3 kali sehari
- Selain muntah, anak sakit perut
- muntah berulang seterusnya mengakibatkan peningkatan suhu
- kekerapan membuang air kecil kanak-kanak berkurangan
- muntah berlaku selepas lebam, jatuh, ia amat berbahaya jika pukulan itu ke kepala
- bayi itu enggan minum
- refleks muntah berlaku tanpa sebarang sebab objektif yang jelas
Jika mana-mana gejala di atas berlaku, kanak-kanak memerlukan bantuan perubatan yang berkelayakan.
Faktor risiko yang perlu diberi perhatian jika muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak tidak berhenti dalam masa 1-2 jam:
Simptom |
Sebab yang berkemungkinan bahawa doktor akan mengesahkan atau menolak |
Apa yang perlu ibu bapa lakukan? |
Muntah kanak-kanak mengambil warna tertentu - kehijauan atau dengan campuran darah, bayi mungkin mengalami sakit perut |
Bentuk akut penyakit usus, seperti halangan usus |
Hubungi ambulans dengan segera |
Muntah tanpa demam dan cirit birit berpunca daripada kanak-kanak terjatuh. Refleks muntah disertai dengan kelemahan dan mengantuk |
TBI - kecederaan otak traumatik Gegaran otak |
Ia adalah perlu untuk memanggil ambulans |
Muntah disertai dengan sakit kepala yang teruk, mengantuk. Kanak-kanak itu jengkel oleh siang hari, bunyi |
Penyakit berkaitan CNS. Meningitis |
Kemasukan hospital segera diperlukan |
Selain muntah, kanak-kanak mengalami sakit akut di bahagian belakang dan pangkal paha. Kesakitan memancar dan bergerak |
Kolik buah pinggang adalah mungkin terhadap latar belakang pyelonephritis |
Hubungi doktor, sekiranya sakit akut dan muntah yang tidak terkawal - hubungi ambulans |
Apa lagi yang perlu anda perhatikan? Apakah faktor risiko muntah?
- Muntah yang berulang dan berterusan adalah gejala serius yang memerlukan perhatian perubatan.
- Selepas satu atau dua episod muntah, suhu badan kanak-kanak meningkat.
- Muntah mempunyai bau tertentu - busuk atau seperti aseton.
- Selepas muntah berhenti, kanak-kanak mula mengalami cirit-birit.
- Muntah-muntah disertai dengan serangan penguncupan otot dan sawan yang tidak disengajakan.
- Jika kanak-kanak diberi minuman, muntah meningkat.
Secara umum, faktor risiko untuk refleks muntah adalah dua keadaan:
- Dehidrasi
- Risiko muntah memasuki sistem pernafasan
Bayi di bawah umur satu tahun paling berisiko dalam hal ini.
Patogenesis
Patogenesis atau perihalan bagaimana sesuatu keadaan atau penyakit bermula dan berkembang berhubung dengan refleks muntah ialah penjelasan tentang proses fisiologi yang mencetuskan muntah. Muntah adalah refleks khusus yang dicetuskan oleh kekejangan sfinkter antara perut itu sendiri dan mentol duodenal. Pilorus atau sphincter mengecut secara berterusan, mengawal pergerakan makanan melalui saluran gastrousus. Muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak, tidak disebabkan oleh patologi yang serius, berlaku seperti berikut:
- Sebelum muntah, hampir selalu terdapat tanda-tanda loya, berat di bahagian tengah perut, dan peningkatan air liur.
- Muntah bermula dengan nafas yang dalam dan berat, yang bertujuan untuk mengimbangi kekejangan sfinkter.
- Semasa penyedutan, epiglotis menutup, mengasingkan sistem pernafasan daripada kemungkinan letusan jisim.
- Kekejangan penjaga pintu, dan pada masa yang sama tisu otot fundus perut mengendur. Ini adalah bagaimana muntah boleh bergerak ke atas.
- Sfinkter esofagus bawah terbuka, otot perut tegang, diafragma mengecut dengan kuat - dengan itu, tekanan intra-perut meningkat.
- Muntah bergerak ke atas ke arah rongga mulut dan dikeluarkan melalui mulut, kurang kerap melalui hidung.
- Muntah selalu disertai dengan air liur yang kuat kerana fakta bahawa kelenjar salivariae (kelenjar air liur), saraf muka dan faring terletak sangat dekat dengan pusat yang mencetuskan refleks muntah (dalam medulla oblongata).
Patogenesis muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak dikaitkan dengan dua pusat medulla oblongata (medulla oblongata):
- Zon menurun pembentukan retikular.
- Zon kemoreseptor yang memulakan proses. Terletak di dalam fossa rhomboidea (fossa berbentuk berlian di bahagian bawah ventrikel keempat).
Mengikut mekanisme patogenetik, proses muntah juga dibahagikan kepada dua laluan:
- Rangsangan untuk refleks muntah datang dari hujung saraf saluran gastrousus atau saluran hempedu, dan impuls juga boleh datang dari radas vestibular (pusat kortikal) atau dari hipotalamus, thalamus dorsalis.
- Zon kemoreseptor (CTZ) memulakan muntah sebagai pencetus, dari mana impuls pergi terus ke pusat muntah (VC). Punca rangsangan mungkin kekurangan oksigen (hipoksia), mengambil ubat tertentu, atau gangguan metabolisme karbohidrat diabetik (ketoasidosis).
Patogenesis muntah sebagai proses telah dikaji agak lama dahulu, pada tahun 1953. Kajian saintis Borison dan Wang menerangkan secara terperinci mekanisme kejadian refleks - dari rangsangan kepada tindak balas motor. Sejak itu, patogenesis muntah (muntah) adalah berdasarkan karya saintifik ini.
Gejala muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak
Gejala muntah dan loya boleh berbeza-beza. Muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak adalah sejenis refleks perlindungan yang membantu mengeluarkan dari badan apa yang mengganggu kehidupan normal. Dengan merengsakan pusat muntah, faktor yang memprovokasi, sebagai peraturan, mempunyai gejala berikut:
- Kulit pucat.
- Peningkatan air liur.
- Kelesuan, kelemahan.
- Loya, kadang-kadang sangat tahan lama.
- Pergerakan menelan secara tidak sengaja.
- Degupan jantung anda mungkin meningkat.
- Pernafasan terputus-putus atau, sebaliknya, dalam dan perlahan.
- Berpeluh bertambah.
Muntah tanpa demam dan cirit-birit adalah yang paling biasa untuk bayi; proses ini dipanggil regurgitasi. simptom:
- Muntah berlaku tanpa rasa mual.
- Perut bayi cepat tegang dan menjadi keras.
- Kulit muka mungkin berubah warna menjadi lebih pucat.
- Keadaan umum bayi tidak menderita, regurgitasi bukanlah penyakit.
Anda harus memberi perhatian kepada gejala regurgitasi terlalu kerap yang tidak berkaitan dengan pengambilan makanan:
- Wajah bayi itu menjadi rona kebiruan.
- Kanak-kanak menjadi resah dan sering menangis tanpa sebab yang jelas.
- Suhu badan bayi menurun, dan kaki dan lengan menjadi sejuk apabila disentuh.
- Regurgitasi adalah lebih seperti muntah berulang, yang mengancam dehidrasi.
Juga, gejala muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak boleh dibahagikan secara syarat kepada tiga kategori mengikut faktor etiologi:
- Muntah fungsional, regurgitasi. Jisim yang dikeluarkan dilepaskan tanpa ketegangan, usaha dan perubahan yang jelas dalam kesihatan bayi.
- Refleks lelucon yang disebabkan oleh penyakit, keadaan patologi otak (asal pusat faktor yang memprovokasi). Muntah berlaku tanpa loya, tetapi disertai dengan sakit kepala. Selepas muntah dikeluarkan, keadaan kanak-kanak tidak bertambah baik.
- Muntah asal visceral hampir selalu disertai dengan loya. Kerengsaan hujung saraf saluran pencernaan menimbulkan gejala yang menyakitkan di dalam perut. Apa yang dipanggil muntah gastrik jarang bermula serta-merta selepas makan, ia "bermula" 40-60 minit selepas makan, apabila pencernaan sebagai proses mencapai kemuncaknya. Selepas muntah, keadaan kanak-kanak bertambah baik dengan ketara.
Gejala dehidrasi akibat muntah yang berlebihan patut diberi perhatian khusus:
- Kanak-kanak itu sangat dahaga.
- Membran mukus rongga mulut kering, bibir sering kering, dan retak muncul.
- Kencing sikit.
- Kulit pucat.
- Keadaan umum kanak-kanak dicirikan sebagai lemah dan letih.
- Sebarang percubaan untuk memberi kanak-kanak itu minum akan berakhir dengan satu lagi serangan muntah.
Gejala yang memerlukan rawatan perubatan segera:
- Muntah bermula selepas pukulan di kepala, selepas jatuh dan hentaman dengan bahagian badan yang lain.
- Muntah tidak berhenti dalam masa 4-6 jam.
- Refleks muntah disertai dengan sakit perut yang teruk.
- Muntah mempunyai rupa dan bau tertentu; sebagai tambahan kepada makanan, ia mengandungi campuran darah, najis, dan hempedu.
- Muntah digabungkan dengan peningkatan kencing atau, sebaliknya, hampir tiada air kencing yang dikeluarkan.
- Refleks muntah membawa kepada perubahan dalam fungsi kognitif. Kanak-kanak itu mula mengelirukan kata-kata dan melakukan tindakan yang luar biasa baginya.
Merumuskan manifestasi klinikal muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak, boleh diperhatikan bahawa gejala refleks adalah maklumat diagnostik yang penting. Oleh itu, ibu bapa yang prihatin harus memberi perhatian kepada permulaan proses, iaitu, kepada tanda-tanda pertama muntah pada anak mereka.
Tanda-tanda pertama
Tanda-tanda awal mual, muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak adalah aduannya yang tidak sihat. Muntah yang tidak disengajakan, secara tiba-tiba agak jarang berlaku, jadi tidak perlu takut komplikasi yang serius.
Tanda-tanda pertama muntah pada kanak-kanak:
- Bayi kehilangan aktiviti, menjadi luar biasa lesu dan tenang.
- Kanak-kanak mungkin mengalami sendawa, yang berlaku berulang kali.
- Kanak-kanak sering mengadu mual sebelum muntah.
- Kanak-kanak tidak mempunyai selera makan dan makan dengan teruk atau sangat sedikit pada siang hari.
- Kanak-kanak mungkin mengadu pening.
- Wajah bayi itu mempunyai warna yang luar biasa dan menjadi pucat.
- Kanak-kanak mungkin berpeluh banyak dan mengeluarkan air liur lebih banyak.
- Kesakitan tertumpu di kawasan epigastrik; kanak-kanak dengan jelas menunjukkan lokasi kesakitan.
Muntah bukan penyakit bebas yang berasingan, jadi tanda pertama adalah manifestasi klinikal punca refleks muntah. Mereka harus diberi perhatian untuk seterusnya memberikan maklumat lengkap kepada doktor untuk menentukan diagnosis dan cadangan yang mencukupi untuk rawatan.
Apa yang perlu anda perhatikan, apakah tanda-tanda awal penyakit serius yang disertai dengan muntah?
- Penyakit sistem saraf pusat. Dalam meningitis, muntah adalah salah satu gejala klasik penyakit ini. Tanda-tanda khusus mungkin termasuk kerengsaan, kelesuan, mengantuk, sakit kepala yang teruk, takut cahaya terang. Meningitis biasanya disertai oleh demam dan sindrom sawan, tetapi gejala ini mungkin tidak hadir pada jam pertama. Oleh itu, adalah lebih baik untuk berada di bahagian yang selamat, jika kanak-kanak muntah, sakit kepala selama 3-4 jam, anda perlu menghubungi doktor.
- Keradangan apendiks. Biasanya bermula dengan loya, tahan lama dan berterusan, kemudian mungkin muntah tanpa demam dan cirit-birit. Tanda-tanda khusus adalah sakit di sebelah kanan perut, lebih dekat dengan hipokondrium, atau gejala sakit di kawasan pusar.
- Muntah dengan acetonemia mempunyai keanehan - bau. Pada simptom pertama anda perlu berjumpa doktor.
- Pada bayi, kawasan khas di mana tulang tengkorak bertemu, fontanelle, boleh "tenggelam".
- Selepas terjatuh atau kecederaan kepala, kanak-kanak mungkin mengalami muntah-muntah yang tidak terkawal, malah sehingga tidak sedarkan diri. Keadaan ini memerlukan kemasukan segera ke hospital.
Juga, gejala pertama muntah boleh muncul atas sebab yang tidak berkaitan dengan penyakit. Sebagai contoh, bayi bermain terlalu aktif, berlari dan terlalu penat. Sistem sarafnya masih belum begitu sempurna, apa-apa kesan terang boleh menjejaskan sehingga kanak-kanak akan bertindak balas dengan refleks muntah. Di samping itu, aktiviti motor kanak-kanak memerlukan penambahan cecair yang berterusan. Jika bayi tidak menerima air yang mencukupi, muntah boleh disebabkan oleh pelanggaran asas keseimbangan air-garam.
Kanak-kanak berumur lebih tiga atau empat tahun boleh mengadu rasa tidak sihat, tanda-tanda pertama muntah tanpa demam dan cirit-birit akan disuarakan dalam ciri-ciri pertuturan yang sesuai dengan umur. Lebih sukar dengan kanak-kanak kecil yang tidak dapat menggambarkan masalah mereka, oleh itu, semuanya lebih luar biasa, manifestasi atipikal dalam tingkah laku kanak-kanak, dalam penampilannya, pilihan makanan, dalam cara buang air kecil dan perkumuhan najis harus diperhatikan oleh ibu bapa yang penuh perhatian.
Komplikasi dan akibatnya
Akibat dan komplikasi adalah akibat daripada patologi yang serius, penyakit yang menimbulkan muntah. Tetapi, memandangkan kita sedang mempertimbangkan untuk muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak, kemungkinan besar tidak perlu bercakap tentang akibat dan risiko. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa keadaan yang mengancam kesihatan, sebagai peraturan, tidak berlaku tanpa hipertermia (suhu badan meningkat), terutamanya pada kanak-kanak. Di samping itu, komplikasi adalah tipikal untuk penyakit etiologi berjangkit, yang seterusnya menampakkan diri sama ada sebagai cirit-birit atau sembelit yang berterusan.
Mari kita bincangkan jenis muntah yang paling tipikal tanpa demam dan cirit-birit:
- Regurgitasi pada bayi. Akibat dan komplikasi tidak diperhatikan.
- Muntah tunggal sebagai mekanisme fisiologi perlindungan kepada perengsa eksogen atau endogen. Komplikasi sangat jarang berlaku.
- Muntah psikogenik. Akibatnya mungkin dalam bentuk membetulkan refleks kepada pencetus tertentu. Sebagai contoh, satu muntah yang berlaku apabila melihat imej yang menakutkan atau mengujakan kanak-kanak mungkin akan diperbaiki dan berulang pada masa hadapan.
- Muntah asetonemik. Komplikasi - dehidrasi.
- Muntah yang kerap disebabkan oleh sakit kepala adalah rumit oleh kemerosotan keadaan umum kanak-kanak. Bayi mungkin kehilangan berat badan.
- Akibat dan komplikasi mungkin disebabkan oleh kecederaan craniocerebral, di mana muntah hampir tidak dapat dielakkan. Doktor menetapkan diagnosis yang tepat, penyetempatan lesi dan rawatan. Pengurangan risiko dan komplikasi bergantung pada ketepatan masanya.
- Hipoksia boleh mencetuskan muntah, yang kemudiannya penuh dengan asidosis metabolik. Asidosis juga tipikal untuk diabetes mellitus. Sebagai komplikasi, asidosis itu sendiri harus diterangkan, bukan muntah, maklumat terperinci tentang keadaan - ketoasidosis, asidosis metabolik yang boleh anda temui di laman web kami.
- Komplikasi muntah mungkin aspirasi - kemasukan muntah ke dalam sistem pernafasan, yang membawa kepada pneumonia aspirasi.
- Muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak boleh menyebabkan hiperkalemia, terutamanya jika muntah berlimpah dan kerap, dan refleks disertai dengan peningkatan peluh.
Diagnostik muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak
Diagnosis muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak tidak sukar dalam kebanyakan kes. Ia bermula dengan mengumpul maklumat dan memeriksa bayi. Anamnesis - data mengenai kesihatan kanak-kanak dari saat kelahiran, kehadiran atau ketiadaan penyakit bersamaan, termasuk yang kronik, kecenderungan genetik dan maklumat lain membantu doktor untuk menentukan dengan lebih tepat punca muntah. Ia juga penting bagi doktor untuk menjelaskan beberapa parameter muntah, sebagai contoh, pelepasan kandungan perut pada waktu pagi, pada perut kosong mungkin menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial, penyakit CNS, faktor psikogenik refleks. Muntah semasa atau selepas makan adalah salah satu tanda klinikal disfungsi sistem pencernaan, saluran gastrousus.
Tidak kurang pentingnya adalah maklumat tentang gejala lain yang mengiringi muntah - pening, sakit, nadi.
Di samping itu, pakar pediatrik memeriksa muntah atau bertanya kepada ibu bapa mengenainya. Berdasarkan tanda-tanda tertentu - bau, ketebalan, kehadiran kekotoran, jumlah kandungan, andaian diagnostik awal boleh dikecualikan atau disahkan.
Parameter, ciri, maklumat yang pasti akan diberi perhatian oleh doktor apabila mendiagnosis muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak:
- Umur kanak-kanak.
- Berat badan.
- Keadaan kulit (ruam, tahap dehidrasi), pemeriksaan rongga mulut.
- Penilaian status neurologi bayi (untuk sawan).
- Memeriksa nada otot perut.
- Penyakit yang berkaitan.
- Kecenderungan kepada penyakit yang disebabkan oleh genetik (cth alahan, diabetes, gangguan metabolik).
- Gejala yang mengiringi muntah (sakit kepala, sakit perut, tinnitus, berdebar-debar).
- Ciri-ciri kekerapan episod muntah (sebelum makan, masa hari, berapa kali, berapa lama).
- Ciri-ciri kandungan muntah - kekotoran, bau, isipadu, kehadiran lendir, hempedu, badan asing, apakah sisa makanan dalam muntah.
Mari kita perhatikan secara berasingan betapa pentingnya untuk mendiagnosis muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Refleks muntah yang berterusan pada bayi baru lahir adalah salah satu gejala patologi kongenital, paling kerap dalam saluran pencernaan. Apakah penyakit yang boleh disertai dengan muntah dalam tempoh neonatal dan seterusnya?
- Atresia esofagus (esofagus) - ketiadaan lumen yang betul, etiologi kongenital, membawa kepada halangan esofagus.
- Stenosis pilorik bayi baru lahir (penyempitan ketara sphincter/pilorus). Menurut statistik, ia lebih kerap didiagnosis pada bayi lelaki.
- Hernia diafragma adalah anjakan organ perut lebih tinggi, ke arah kawasan dada.
- Atresia usus.
- Disfungsi kongenital korteks adrenal (sindrom adrenogenital).
- Halangan usus akibat stenosis.
- Fibrosis kistik etiologi kongenital.
- Halangan usus akibat pengisian lumen ileum/ileum dengan mekonium.
- Aachalasia cardia (kejang jantung).
Diagnosis muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak biasanya tidak sukar, kerana ketiadaan hipertermia dan cirit-birit membolehkan anda segera mengecualikan banyak patologi. Walau bagaimanapun, kadangkala pencarian punca muntah mungkin memerlukan ujian tambahan, termasuk diagnostik instrumental.
Ujian
Ujian untuk muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak ditetapkan sebagai maklumat tambahan untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis.
Sebagai peraturan, sudah cukup untuk doktor mengumpul maklumat (anamnesis), memeriksa dan menilai ciri-ciri kandungan muntah. Ujian diambil hanya dalam kes yang melampau, jika terdapat keraguan tentang diagnosis awal muntah fisiologi yang normal.
Sebagai contoh, muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak pada mulanya mungkin satu episod, tanpa bau dan kekotoran tertentu. Kaedah rumah untuk menambah cecair yang hilang (minuman pecahan) tidak memberi kesan dan selepas beberapa ketika bayi mengalami episod muntah berulang, muntah menjadi berterusan. Dalam kes sedemikian, kanak-kanak disyorkan dimasukkan ke hospital dan pemeriksaan komprehensif, yang semestinya termasuk ujian. Mereka boleh seperti berikut:
- Jika jangkitan rotavirus disyaki, ujian najis ditetapkan untuk mengesan antigen khusus kumpulan virus A VP6. Muntah atau ujian darah untuk mengesan virus tidak begitu menunjukkan, kerana rotavirus adalah apa yang dipanggil "penyakit tangan yang tidak dicuci". Ia boleh berlaku dalam bentuk akut dengan hipertermia dan cirit-birit, tetapi ia berlaku bahawa ia berkembang dengan perlahan, secara klinikal menunjukkan dirinya hanya dengan muntah.
- Jika sejarah perubatan kanak-kanak menunjukkan diabetes sebagai faktor etiologi yang mencetuskan muntah, ujian darah ditetapkan. Selalunya, diabetes jenis II, serta jenis I, boleh berkembang secara beransur-ansur, perlahan-lahan dan hampir tanpa disedari. Muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak boleh berfungsi sebagai isyarat klinikal pertama dan sebab untuk diagnosis segera penyakit ini. Darah diambil secara pecahan, menentukan tahap gula. Diabetes (bergantung kepada insulin) juga disahkan oleh kehadiran antibodi kepada insulin dalam darah, kepada sel-sel bahagian intrasektoral pankreas / pulau kecil Langerhans. Ujian air kencing untuk paras gula dan kehadiran badan keton (aseton) adalah sangat petunjuk untuk mengesahkan diagnosis. Untuk gambaran analitik yang lengkap dan terperinci, ujian darah biokimia juga diperlukan untuk purata paras gula dalam tempoh tertentu (biasanya dari 1 hingga 3 bulan) - hemoglobin terglikasi.
- Acetonemia dicirikan bukan sahaja oleh refleks muntah, tetapi juga oleh bau muntah. Walau bagaimanapun, untuk membezakan daripada hipoglikemia ketogenik, BAC (ujian darah biokimia) ditetapkan. Dalam kes acetonemia, ia mendedahkan leukositosis (neutrofilik), lebihan asid urik yang ketara, peningkatan atau penurunan yang kuat dalam tahap natrium dan kalium, peningkatan kadar pemendapan eritrosit (ESR). Ketonuria jelas dinyatakan dalam air kencing, yang ditetapkan, bergantung pada tahap ekspresi, dengan satu atau lebih tambah.
- Gangguan metabolik kongenital, metabolisme, yang secara klinikal memberi isyarat kepada diri mereka sendiri dengan muntah tanpa gejala yang disertakan, memerlukan ujian makmal tambahan. Asid amino, asid organik, aseton boleh dikesan dalam air kencing. Di samping itu, seperti yang disyaki diabetes mellitus, adalah perlu untuk mengambil kiraan darah lengkap, ujian darah biokimia, dan menjalankan GTT (ujian toleransi glukosa).
- Jika kanak-kanak, sebagai tambahan kepada muntah, mempunyai simptom achalasia cardiac, doktor mengesyorkan mengambil ujian berikut:
- Kiraan darah lengkap (CBC) untuk menentukan tahap retikulosit.
- Ujian darah untuk pembekuan (coagulogram).
- Penentuan tahap albumin serum.
- Penjelasan tahap kreatinin serum.
- OAM (analisis air kencing am).
6. Ujian juga diperlukan untuk enzimopati (anemia hemolitik bukan sferositik). Mereka mengambil ujian darah biokimia untuk tahap bilirubin, untuk mengesan badan Heinz-Ehrlich tertentu dalam eritrosit, untuk menilai tahap amilase, lipase, fosfatase dan aktiviti enzim lain, untuk mengesan kekurangan protein gamma globulin.
Secara umum, ujian untuk muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak adalah asas maklumat yang diperlukan yang tidak termasuk pelbagai patologi serius.
Diagnostik instrumental
Diagnostik instrumental adalah perlu jika muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak tidak ditentukan sebagai gejala yang jelas bagi penyakit atau keadaan tertentu.
Ia berlaku bahawa penyakit itu berkembang secara tersembunyi, meneruskan dalam bentuk yang lembap dan tidak menunjukkan dirinya dengan tanda-tanda klinikal ciri. Muntah bukan patologi, tetapi salah satu daripada banyak isyarat tentang disfungsi satu atau organ atau sistem lain.
Apa yang mendahului diagnostik instrumental?
- Analisis data anamnesis yang dikumpul.
- Pemeriksaan.
- Penjelasan ciri-ciri refleks muntah.
- Data diet kanak-kanak.
- Penilaian awal status psikoneurologi.
- Palpasi rongga perut.
- Palpasi nodus limfa.
- Pemeriksaan rongga mulut.
- Penilaian keadaan kulit.
Jika pengumpulan maklumat awal tidak memberikan vektor khusus untuk andaian diagnostik, atau, sebaliknya, terdapat semua tanda-tanda penyakit serius yang memerlukan penjelasan, diagnostik instrumental ditetapkan.
Apakah kaedah yang boleh digunakan untuk memeriksa keadaan kanak-kanak?
- Organ perut - ultrasound (saiz, keadaan, lokasi).
- Sistem penghadaman, saluran penghadaman – FGDS (fibrogastroduodenoscopy).
- Fluoroskopi kontras untuk mengesan kawasan yang rosak dalam saluran gastrousus.
- Elektrokardiogram.
- Pemeriksaan GM (otak) - tomografi yang dikira, neurosonografi, pengimejan resonans magnetik.
Muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak biasanya tidak memerlukan pemeriksaan yang panjang dan terperinci, tetapi terdapat peratusan kecil penyakit yang perlu dikecualikan.
Ini amat penting untuk bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 1 tahun.
Diagnostik instrumental dan kaitannya dengan punca etiologi muntah:
Etiologi |
Anamnesis Simptom |
Kaedah diagnostik instrumental |
Muntah etiologi serebrum |
Kelahiran yang sukar, patologi kongenital, gejala neurologi yang jelas |
CT, MRI |
Malformasi kongenital saluran penghadaman |
Polihidramnion pada ibu semasa mengandung, penghadaman makanan yang lemah, kerap muntah, peningkatan air liur dan muntah dengan sendawa |
X-ray saluran gastrousus, Ultrasound perut mengikut petunjuk |
Disfungsi sektor jantung perut |
Bulan pertama kehidupan - refleks lemah, kemudian anemia, muntah dengan kekotoran darah |
X-ray perut Esophagogastroscopy. Manometri untuk menentukan fungsi motor pharynx |
Stenosis pilorik |
Muntah-muntah yang berlimpah-ruah "terpancut", biasanya selepas makan, selepas makan. Mengekalkan selera makan yang baik, sembelit, manifestasi neurologi |
Tinjauan radiografi perut, esofagus, Ultrasound |
Keadaan pesakit dalam diperlukan untuk melakukan diagnostik instrumental. Oleh itu, muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak, yang memerlukan penjelasan, terutamanya jika episod muntah berulang dengan kerap, tidak didiagnosis di rumah. Prosedurnya cepat, sebagai peraturan, jika keadaan kanak-kanak itu normal, dia dilepaskan ke rumah dalam 3-5 hari.
Diagnosis pembezaan
Diagnostik pembezaan gejala seperti muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak adalah cara untuk mengecualikan penyakit serius, termasuk yang mengancam nyawa kanak-kanak.
Terdapat arahan taktik analisis berikut apabila membuat diagnosis muntah:
- Kehadiran atau ketiadaan penyakit gastrousus.
- Penyakit berjangkit.
- Keracunan makanan atau kimia.
- Gangguan metabolik akut.
- Gangguan serebrum, termasuk yang rumit.
- Psikogenia.
Bagaimanakah diagnosis pembezaan dijalankan jika terdapat aduan muntah tanpa hipertermia dan cirit-birit?
- Pengumpulan anamnesis epidemiologi.
- Pemeriksaan dan palpasi rongga perut.
- Penilaian berat badan kanak-kanak, perubahan ke arah penurunan berat badan atau penambahan berat badan.
- Latar belakang premorbid pada bayi pada tahun pertama kehidupan (pendaftaran dengan pakar neurologi, patologi kongenital).
- Rejimen pemakanan, penilaian kualiti dan jumlah pemakanan kanak-kanak.
- Status psiko-emosi kanak-kanak dan persekitaran keluarganya.
Dalam membezakan faktor etiologi, adalah penting untuk menilai ciri-ciri refleks muntah mengikut parameter berikut:
- Adakah terdapat loya sebelum muntah?
- Berapa lama muntah berlaku?
- Adakah terdapat perasaan lega selepas episod muntah?
- Aktiviti refleks muntah (tidak termasuk muntah "air pancut").
- Pembezaan regurgitasi daripada muntah.
- Wujudkan hubungan antara refleks muntah dan pengambilan makanan.
- Pantau dinamika muntah (berkurang, meningkat).
- Menganalisis isipadu kandungan muntah.
- Kaji bau, warna, dan konsistensi muntah.
- Untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan kekotoran dalam muntah.
Pembezaan diagnostik klinikal:
- Kenal pasti gejala proses keradangan yang mungkin.
- Periksa suhu badan.
- Menilai keadaan rongga mulut.
- Periksa fungsi sistem pernafasan.
- Menilai keadaan kulit untuk kelembapan, turgor, dan kehadiran ruam.
- Periksa keadaan fontanelle pada bayi.
- Menilai fungsi peredaran periferi, ukur nadi.
- Periksa aktiviti dan nada otot.
- Menilai fungsi saluran gastrousus dan penglibatannya dalam sistem pernafasan (penarikan balik perut atau kembung, SNBS - sindrom ketegangan dinding perut).
- Tolak gejala meningitis.
- Menilai keadaan sistem saraf pusat; jika kanak-kanak itu lebih tua daripada 2-3 tahun, menilai tahap kebolehan kognitif, tidak termasuk kesedaran terjejas.
- Periksa refleks anda.
- Sekiranya mungkin untuk menilai ciri-ciri air kencing dan najis di tapak.
Ia amat penting untuk memberi perhatian kepada ciri-ciri kandungan muntah:
- Warna kehijauan atau coklat menunjukkan bahawa makanan itu telah lama berada di dalam perut.
- Makanan yang hampir tidak dicerna dalam muntah adalah isyarat atonia sistem pencernaan.
- Muntah tidak berbau = tanda makanan tidak sampai ke perut dan tidak diproses di situ.
- Bau ciri najis dalam muntah adalah tanda jelas patologi yang serius - halangan usus.
- Bau ammonia menunjukkan uremia.
- Lendir dalam kandungan muntah adalah gejala sama ada bronkitis atau gastritis lanjutan.
- Hempedu dalam muntah adalah isyarat penyempitan duodenum dan mungkin menunjukkan stenosis.
- Buih muntah adalah tanda mabuk kimia.
- Bau aseton - ketoasidosis diabetik harus diketepikan.
- Muntah berdarah adalah penyakit hemoragik atau melena palsu (bayi menelan darah beku sama ada semasa menyusu, jika ibu mengalami puting retak, atau pada jam pertama kelahiran, ketika melalui saluran kelahiran). Juga, darah dalam kandungan muntah boleh menjadi tanda proses ulseratif dalam saluran gastrousus. Pendarahan dalam perut menimbulkan ancaman serius, yang boleh ditunjukkan dengan muntah dalam bentuk "alasan kopi".
Di samping itu, terdapat jenis muntah yang diketahui oleh pakar pediatrik dan dipandu oleh pengetahuan ini apabila membezakan diagnosis:
- Muntah jantung.
- Muntah psikogenik.
- Refleks muntah perut.
- Muntah berdarah.
- Muntah etiologi serebrum (muntah serebrum).
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak
Bagaimana muntah tanpa demam dan cirit-birit dirawat? Sebagai peraturan, refleks sedemikian pada kanak-kanak diasingkan dan sekali sahaja. Jika muntah hanya berlaku sekali sahaja, tiada langkah khusus perlu diambil, cuma yang perlu dilakukan ialah memerhatikan keadaan bayi pada siang hari. Jika muntah berulang kali, lebih baik tidak mengambil risiko dan hubungi doktor.
Siapa yang boleh menyertai rawatan selepas diagnosis?
- Pakar kanak-kanak ialah doktor yang menjalankan pemeriksaan awal, mengumpul maklumat tentang kesihatan kanak-kanak dan membuat diagnosis awal atau akhir. Sekiranya perlu, pakar sempit boleh terlibat yang akan menetapkan rawatan untuk muntah tanpa demam dan cirit-birit mengikut pengkhususan mereka.
- Pakar gastroenterologi boleh merawat kanak-kanak jika muntah adalah manifestasi klinikal penyakit gastrousus. Biasanya, kanak-kanak itu dirawat di rumah.
- Pakar bedah diperlukan dalam keadaan kecemasan yang akut. Stenosis pilorik, trauma perut atau usus, halangan usus, apendisitis dan penyakit akut lain dirawat di hospital.
- Seorang pakar neurologi menetapkan pemeriksaan tambahan jika muntah, mengikut pilihan diagnostik utama, dikaitkan dengan patologi atau penyakit sistem saraf pusat.
- Refleks lelucon psikogenik memerlukan rawatan oleh ahli psikoterapi atau ahli psikologi kanak-kanak.
Apa yang boleh ibu bapa lakukan jika muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak berterusan lebih daripada sekali dan keadaan kanak-kanak itu bertambah teruk?
- Adalah penting untuk menghubungi bantuan perubatan kecemasan.
- Pastikan bekalan udara segar yang mencukupi di dalam bilik.
- Sehingga bantuan perubatan diberikan, anda perlu bersama anak secara literal setiap minit. Kanak-kanak itu perlu dibebaskan dari pakaian yang ketat, anda boleh meletakkannya di sisinya, supaya kepala dipusingkan (untuk mengelakkan muntah daripada memasuki saluran pernafasan). Bayi perlu dipegang dalam kedudukan tegak, dan juga memantau pelepasan muntah untuk mengelakkan aspirasi (muntah memasuki sistem pernafasan).
- Bayi perlu membersihkan mulut mereka selepas muntah, kanak-kanak yang lebih tua boleh membilas mulut mereka sendiri.
- Anda tidak boleh memaksa kanak-kanak untuk makan, kecuali bayi.
- Adalah penting untuk memberi kanak-kanak air, secara pecahan, dalam bahagian kecil, secara literal setengah sudu teh, tetapi sangat kerap (setiap 5-7 minit). Ini akan membantu mengelakkan dehidrasi badan.
Rawatan di rumah juga melibatkan diet khas. Terdapat hanya satu peraturan - semua produk yang termasuk dalam menu harus dipilih dengan teliti supaya diet memenuhi piawaian pemakanan yang lembut. Satu cara atau yang lain, apabila muntah, mukosa gastrousus tertakluk kepada proses traumatik, oleh itu, makanan tidak boleh memburukkan sama ada ketidakselesaan mekanikal atau proses keradangan, yang juga mungkin. Adalah penting untuk mempertimbangkan punca muntah. Jika ia adalah psikogenik, anda tidak boleh memaksa kanak-kanak untuk makan.
Rejimen minuman dalam bentuk rehidrasi oral juga sangat berguna. Kanak-kanak itu perlu minum cecair garam air, yang terbaik adalah membeli serbuk khas di farmasi dan mencairkannya mengikut skema yang ditunjukkan pada mereka. Sebagai contoh, rehydron dicairkan pada kadar 1 sachet setiap 0.5 liter air masak. Minuman pecahan, kerap dikira bergantung pada umur dan berat badan bayi. Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - 150 ml setiap kilogram berat badan (sehari). Kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun tidak memerlukan jumlah sedemikian, pengiraan ialah 120 ml setiap 1 kilogram berat. Jumlah minuman juga perlu diedarkan selama sejam dan kanak-kanak perlu diberi air setiap 3-15 (bergantung kepada umur) minit dari satu sudu teh.
Rejimen minum untuk kanak-kanak:
- Bayi di bawah umur 1 tahun - 1 sudu teh setiap 3-5 minit.
- Kanak-kanak dari 1 hingga 3 tahun - 2-4 sudu teh setiap 3-5 minit.
- Bagi kanak-kanak berumur lebih tiga tahun dos yang disyorkan ialah 1.5-2 sudu setiap 5 minit.
Minum banyak cecair apabila anda mengalami refleks muntah tidak digalakkan; ia hanya akan menguatkannya dan mencederakan mukosa gastrik.
Rawatan konservatif atau pembedahan muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak hanya diperlukan mengikut tanda-tanda, selepas diagnosis yang teliti dan tepat.
Ubat-ubatan
Ubat untuk muntah tanpa demam dan cirit-birit biasanya tidak diperlukan. Keadaan akut dan mendesak yang nyata sebagai muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak, mujurlah, jarang berlaku. Apa yang diperlukan daripada ibu bapa adalah memantau keadaan bayi dan memberinya jumlah cecair yang mencukupi dalam bentuk minuman pecahan. Mana-mana ubat yang digunakan secara bebas, tanpa cadangan doktor, boleh meningkatkan refleks muntah dan merumitkan diagnosis punca yang mendasari dengan ketara.
Sekiranya lawatan doktor berakhir dengan preskripsi untuk rawatan, maka ibu bapa boleh memulakan terapi konservatif dengan selamat di rumah. Apakah yang boleh ditetapkan oleh pakar pediatrik untuk muntah?
- Regidron adalah ubat untuk terapi rehidrasi oral. Ia diperlukan untuk memulihkan keseimbangan air-garam, meneutralkan asidosis dan mengurangkan risiko dehidrasi. Regidron boleh didapati dalam bentuk serbuk dan mengandungi:
- Natrium klorida.
- Kalium klorida.
- Natrium sitrat.
- Glukosa.
Ubat ini diserap dengan baik, ramuannya mempunyai tahap bioavailabiliti yang tinggi - gabungan natrium klorida dan kalium memulihkan tahap normal keseimbangan garam, yang seterusnya mempunyai kesan positif terhadap aktiviti kardiovaskular.
Arahan penggunaan:
1 paket rehidron dicairkan dalam 1 liter air suam atau air masak. Penyelesaian hendaklah disejukkan, rehidron dalam bentuk cecair hendaklah digunakan dalam masa 24 jam. Penyediaan yang tidak digunakan dilupuskan dan penyelesaian baru disediakan mengikut keperluan.
Sebelum mula mengambil rehydron, anda harus mengira rejimen minum bergantung pada berat badan anda, dengan mengambil kira jumlah cecair dari sumber lain (menyusu, makanan cecair untuk kanak-kanak yang lebih tua). Dos berikut biasanya disyorkan - 10 mililiter setiap 1 kilogram berat perlu diambil dalam masa 1 jam.
Bagaimana untuk mengira ubat?
- 4-8 jam pertama dalam kes satu episod muntah berlimpah tanpa komplikasi lain dan gejala yang mengancam - 100 mililiter setiap 1 kg berat badan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun (minum dalam bahagian kecil), kemudian secara beransur-ansur mengurangkan dos kepada 10 ml setiap 1 kg berat.
- Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun - 5-6 jam pertama selepas muntah yang berlimpah, untuk mengelakkan dehidrasi, perlu memberikan sehingga satu liter dalam tempoh yang ditentukan, kemudian mengurangkan dos kepada 200 ml selama 2 jam (secara pecahan).
- Rejimen yang lebih tepat mungkin ditetapkan oleh doktor bergantung kepada faktor yang menyebabkan muntah, umur dan keadaan kanak-kanak.
Kursus terapi dengan rehydron tidak boleh melebihi 2-3 hari.
Regidron juga mempunyai kontraindikasi, ia tidak selamat. Kontraindikasi:
- Patologi buah pinggang, termasuk yang kongenital.
- kencing manis.
- Halangan esofagus, usus.
- Hiperkalemia.
- Dramamine adalah ubat yang ditunjukkan terutamanya jika muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak disebabkan oleh disfungsi sistem saraf pusat.
Ubat ini mempunyai kesan ringan pada sistem saraf pusat, bahan asas utama dimenhydrinate menghalangnya. Dramina digunakan sebagai anti-emetik, sebagai penenang, dan juga sebagai antihistamin untuk bentuk alahan tertentu.
Kesan Dramamine boleh bertahan sehingga 5-6 jam.
Petunjuk: mabuk, sindrom mabuk, pening, gangguan vestibular.
Bagaimana untuk mengambil Dramamine?
- Kanak-kanak dari 3 hingga 5-6 tahun. ¼ tablet sebelum makan 30 minit sebelum, dua kali sehari sekiranya berlaku perjalanan jangka panjang dan mabuk perjalanan. Jika Dramamine menyelesaikan masalah sebagai antiemetik sekali, anda perlu memberi ½ tablet dan perhatikan keadaan kanak-kanak itu.
- Kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas - sehingga 10-12 tahun. ½ tablet dua kali sehari atau 1 tablet sekali dalam satu kes muntah.
Kontraindikasi:
Umur sehingga 1 tahun dan beberapa penyakit buah pinggang, dermatosis, asma bronkial.
- Elektrolit Humana sebagai ubat untuk dehidrasi. Ia adalah agen hypoosmolar yang baik yang membetulkan keseimbangan air-elektrolit, memulihkan potensi tenaga badan kanak-kanak.
Ia dihasilkan dalam bentuk serbuk dalam sachet, dicairkan - 1 sachet dalam segelas air masak suam.
Elektrolit Humana berfungsi dengan berkesan walaupun dalam rawatan kanak-kanak dari hari-hari pertama kehidupan, dan bukan sahaja menormalkan keseimbangan cecair, tetapi juga menambah defisit berat badan bayi yang hilang semasa muntah.
Komposisi termasuk komponen berikut:
- Natrium klorida.
- Kalium sitrat.
- Glukosa.
- Maltodekstrin.
- Perisa aromatik semulajadi (jintan manis atau pisang).
Rejimen rawatan untuk muntah yang berpanjangan:
0-2.5-3 bulan hayat |
4-5.5 bulan |
6-12 bulan |
1-3 tahun |
200-500 ml 7-8 kali sehari |
300-600 ml 5-8 kali sehari |
400-1000 ml 5-8 kali sehari |
100-150 ml 6-8 kali |
Muntah tunggal tidak memerlukan penggunaan ubat sedemikian, ia cukup untuk memberikan jumlah berikut:
- Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - setengah sudu teh setiap 5 minit selama 1-2 jam.
- Kanak-kanak berumur lebih satu tahun - satu sudu teh setiap 5-7 minit selama 1-2 jam.
- Kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun - satu sudu setiap 5-10 minit selama satu jam.
Vitamin
Vitamin bukan asas untuk rawatan, sebaliknya ia adalah peringkat tambahan dalam terapi yang membolehkan anda menguatkan sistem imun, menambah kekurangan bahan yang diperlukan, unsur mikro. Ubat-ubatan sendiri, terutamanya dengan muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak, tidak boleh diterima. Atas sebab apa refleks mulut tidak dirawat dengan vitamin?
- Sekiranya kanak-kanak muntah, dia tidak boleh dipaksa untuk makan, satu-satunya perkara yang diperlukan dalam beberapa jam pertama selepas episod refleks muntah adalah minum, selalu dan dalam bahagian kecil. Vitamin boleh mencetuskan serangan baru muntah.
- Vitamin ditetapkan selepas beberapa hari jika muntah tanpa demam dan cirit-birit tidak membawa kepada kemerosotan keadaan. Kompleks vitamin, monodrug boleh menyatukan hasil positif, tetapi mereka harus ditetapkan oleh doktor.
- Vitamin tidak selamat, dos berlebihan pada apa-apa jenis vitamin boleh menyebabkan komplikasi serius untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Beri perhatian kepada hipervitaminosis D, yang sering menyebabkan muntah tanpa hipertermia dan cirit-birit.
- Ia sering berlaku bahawa muntah adalah isyarat berlebihan vitamin. Sebagai tambahan kepada refleks muntah, kanak-kanak mungkin mengalami sakit kepala dan sedikit bengkak.
Vitamin, bagaimanapun, ditunjukkan untuk kanak-kanak terutamanya selepas kursus terapi.
Apakah vitamin yang boleh disyorkan untuk muntah tanpa demam dan cirit-birit?
- Persediaan kompleks yang mengandungi pelbagai jenis vitamin dan mikroelemen.
- Vitamin B, vitamin C dan A untuk menormalkan metabolisme dan menguatkan sistem imun.
- Kalsium dalam bentuk bioavailable.
- Vitamin K, yang dianggap sebagai bahan antihemorrhagic yang menggalakkan pembekuan darah normal.
- Dalam kes muntah acetonemik, vitamin B ditunjukkan.
Seorang doktor boleh memilih dan menetapkan kompleks vitamin yang diperlukan, atau vitamin sebagai ubat tunggal, berdasarkan maklumat tentang ciri-ciri muntah, dinamik proses dan, di atas semua, berdasarkan diagnosis.
Rawatan fisioterapi
Rawatan fisioterapi untuk fenomena seperti muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak dianggap sebagai kaedah pilihan. Sekiranya boleh dilakukan tanpa ubat-ubatan, maka fisioterapi adalah pilihan yang sangat baik dan berkesan untuk menstabilkan kesihatan bayi.
Apakah fisioterapi?
Ini adalah pengaruh dan kesan ke atas organ dan sistem badan menggunakan pelbagai teknik - kedua-dua kaedah semulajadi (haba, cahaya, air) dan buatan - kaedah perkakasan fisioterapi.
Prosedur fisioterapeutik sangat popular dalam pediatrik, kerana ia bertindak sebagai pengaktif sumber kesihatan kanak-kanak itu sendiri. Kesan penyembuhan, keselamatan relatif, dan ketersediaan menjadikan fisioterapi sebagai salah satu bidang utama dalam merawat kanak-kanak, termasuk refleks muntah.
Apakah jenis terapi fizikal yang ditunjukkan pada zaman kanak-kanak?
- Terapi elektromagnet dan variannya.
- Terapi ultrabunyi.
- Terapi magnet.
- Fototerapi.
- Terapi haba.
- Fototerapi.
- Aeroterapi.
- Balneoterapi.
- LFK - latihan fizikal terapeutik.
- Rawatan air.
- Urutan kesihatan dan terapeutik.
Fisioterapi, dengan semua ciri positifnya, mempunyai keanehan dan kontraindikasi sendiri, terutamanya jika muntah kanak-kanak berulang dan merupakan gejala penyakit yang serius.
Kekhususan prosedur fisioterapi:
- Semua prosedur ditetapkan dengan mengambil kira umur.
- Dos faktor fizikal prosedur (air, haba, cahaya) juga dikira mengikut norma umur.
- Hampir semua prosedur fisioterapi ditetapkan pada separuh pertama hari itu.
- Prosedur ini ditetapkan sama ada 2-3 jam selepas makan, atau sejam sebelum makan.
- Tempoh kursus bergantung kepada faktor etiologi muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak, umur, dan ciri-ciri lain bayi.
Bilakah kaedah fisioterapi tidak boleh digunakan?
- Muntah yang berterusan, kerap.
- Muntah-muntah yang banyak.
- Muntah dengan kekotoran - darah, sisa makanan, lendir, hempedu.
- Untuk sebarang manifestasi penyakit virus.
- Jika terdapat sejarah potensi risiko sindrom sawan.
- Untuk kecederaan kepala, lebam.
Bagaimanakah terapi fizikal boleh membantu dengan muntah pada kanak-kanak?
- Sinaran laser inframerah. Mengaktifkan metabolisme, melegakan bengkak, mengaktifkan aliran limfa. Ia ditunjukkan sebagai prosedur pengukuhan umum selepas kursus rawatan dadah, serta selepas pembedahan untuk halangan usus, esofagus.
- Elektroforesis. Pengenalan dadah secara zon menggunakan frekuensi tertentu arus elektrik. Kaedah ini membolehkan menggunakan ubat yang diperlukan dalam versi lembut, mengurangkan dos sambil mengekalkan kesan terapeutik.
- UFO - penyinaran ultraungu. Prosedur ini mengaktifkan sifat perlindungan sistem imun, melegakan keterukan proses keradangan, contohnya, dengan bronkitis kronik yang berpanjangan, disertai dengan muntah tanpa demam dan cirit-birit.
- Magnetoterapi. Kesan tepat medan magnet pada bahagian tertentu badan bayi adalah baik untuk merawat penyakit gastrousus, manifestasi neurotik, termasuk yang membawa kepada refleks muntah.
- Kursus latihan fizikal terapeutik adalah kaedah terbaik untuk memulihkan nada badan, meningkatkan fungsi sistem pernafasan dan saraf, mengawal fungsi alat vestibular dan mengurangkan risiko mabuk bergerak (mabuk disertai dengan muntah).
- urut. Ini adalah jenis fisioterapi yang paling popular, yang boleh dilakukan di rumah. Jika muntah adalah isyarat keletihan, tindak balas tekanan, urutan santai ditunjukkan, yang boleh dilakukan walaupun untuk bayi dari 2-3 bulan. Terdapat pelbagai jenis urutan dan pembahagian bersyarat ke dalam kategori - pengukuhan umum dan terapeutik. Doktor yang merawat akan dapat memilih fisioterapi dengan tepat dalam kategori ini.
Pemulihan rakyat
Rawatan rakyat untuk gejala seperti muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak adalah cadangan yang ibu bapa terima dari mana-mana, tetapi bukan dari doktor. Nasihat saudara mara, sahabat handai, artikel di majalah dan akhbar popular sudah pasti menjanjikan pemulihan segera bayi tersebut. Walau bagaimanapun, segala-galanya yang menyangkut kesihatan kanak-kanak memerlukan berhati-hati dan pendekatan yang munasabah. Oleh itu, rawatan rakyat hanyalah pilihan yang perlu dibincangkan dengan doktor yang hadir.
Apakah kaedah rakyat yang selamat untuk merawat muntah yang boleh anda cadangkan?
- Terdapat produk khas yang membantu mengurangkan loya, oleh itu, membantu mengelakkan muntah. Contohnya, quince yang dibakar. Ia boleh diberikan kepada kanak-kanak selepas proses minum pecahan telah berjaya diselesaikan. Quince mempunyai sifat astringen, tetapi dalam bentuk bakar ia dianggap sebagai produk diet yang hampir, kaya dengan mikroelemen dan vitamin.
- Jus blackcurrant yang baru diperah, kerana kandungan vitamin C dan rasa masam, membantu kanak-kanak mengatasi loya dan muntah. Jus boleh diberikan kepada kanak-kanak dari tiga tahun, selepas muntah tunggal yang tidak dikaitkan dengan penyakit serius.
- Diet yang lembut selepas muntah berterusan boleh menjadi keropok dari roti, lebih baik putih. Keropok tidak membebankan perut dan pada masa yang sama memberikan rizab tenaga tertentu kepada badan. Satu hari pemakanan pemakanan, termasuk keropok, rebusan herba, dan bayi anda akan menjadi agak sihat.
- Selepas muntah, kanak-kanak perlu minum air masak yang disejukkan ke suhu bilik dengan lemon dan madu. Ini akan menambah badan dengan kalium, magnesium dan vitamin C. Resipi: untuk 1 gelas air - satu sudu teh madu dan setengah sudu teh jus lemon. Minum dalam teguk kecil, setiap 5-7 minit.
- Teh hijau yang dibancuh dengan lemah boleh membantu melegakan rasa muntah dan juga boleh mengatasi loya.
- Muntah psikogenik tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak dilegakan dengan baik dengan teh dengan penambahan chamomile dan pudina.
- Jika bayi anda mabuk, anda boleh memberinya lollipop berperisa lemon atau pudina. Nasihat ini hanya sesuai untuk kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun.
Rawatan herba
Rawatan herba juga akan sesuai apabila muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak tidak disertai dengan gejala lain.
Biasanya infusi dan decoctions berikut berfungsi dengan baik sebagai antiemetik:
- Teh pudina atau rebusan pudina. Resipinya mudah - tuangkan 1.5 cawan air mendidih ke atas satu sudu teh pudina kering. Biarkan selama kira-kira 40 minit, tapis. Kanak-kanak itu sepatutnya meminumnya dalam bahagian kecil, jadi rebusan pudina harus diberikan dalam satu sudu teh setiap 10-15 minit. Sudah tentu, teh ini tidak disyorkan untuk bayi, tetapi ia boleh diberikan kepada bayi bermula dari satu setengah tahun. Pudina mempunyai kesan antispasmodik, melegakan perut, mengurangkan keadaan selepas muntah, dan menambah kehilangan cecair.
- Rebusan Dill. Biji dill popular bukan sahaja sebagai cara untuk mengelakkan perut kembung, tetapi juga sebagai pilihan untuk mengurangkan loya dan mengurangkan risiko muntah. Satu sudu teh biji perlu dituangkan ke dalam segelas air, didihkan dan segera dikeluarkan dari api. Sejukkan rebusan ke keadaan hangat, tapis dan beri anak setengah sudu teh setiap 5-7 minit. Malah bayi boleh minum air rebusan dill. Isipadu minuman dikira berdasarkan berat badan.
- Kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas boleh merebus lemon balm. Rawatan herba berkesan sekiranya ibu bapa mengetahui khasiat tumbuhan tersebut terlebih dahulu dan mempunyai rizab "strategik" untuk kes-kes yang tidak dijangka. Melissa dibancuh sama dengan ubat herba lain. Satu sudu teh setiap 250 ml air mendidih, jika kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun, anda boleh mengambil satu sudu rumput kering untuk jumlah air yang sama. Minuman itu tidak boleh direbus, ia ditutup, dibiarkan diseduh selama 30 minit, disejukkan ke keadaan hangat. Kanak-kanak harus minum infusi yang ditapis secara pecahan - satu sudu teh setiap 5-10 minit. Melissa melegakan kekejangan esofagus, perut, mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan sistem saraf.
- Kanak-kanak berumur 7 tahun ke atas boleh minum teh halia. Sekeping kecil halia harus dihancurkan (parut), ambil secara literal sekeping, di hujung pisau, dan letakkan dalam 500 ml air mendidih. Infus selama 30 minit, tapis. Merebus ternyata dengan aroma dan rasa tonik yang khusus. Seorang kanak-kanak boleh minum satu sudu infusi halia selama sejam, setiap 10 minit.
Rawatan herba bukanlah kaedah universal, lebih-lebih lagi ubat herba tidak boleh dianggap selamat. Semua resipi di atas boleh dianggap hanya maklumat pengenalan, dan anda perlu menjelaskan herba mana yang boleh membantu muntah daripada doktor atau pakar herba anda.
Homeopati
Homeopati adalah kaedah rawatan yang agak popular apabila muntah tanpa demam dan cirit-birit didiagnosis pada kanak-kanak. Ubat-ubatan boleh sama ada kompleks atau terdiri daripada satu bahan aktif.
Apakah homeopati yang ditunjukkan untuk kanak-kanak dengan refleks muntah?
- Dadah yang paling popular dan kompleks adalah Nux Vomica, bukan untuk apa-apa ia dipanggil kacang muntah. Kekhususan homeopati adalah bahawa setiap komponen ubat sepadan dengan peraturan - untuk merawat seperti sama.
Komposisi termasuk Bryonia, Citulius colocynthsa, Licopodium, Strychnos nux vomsca dan komponen lain. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk titisan, mempunyai pelbagai kesan, dan disyorkan untuk digunakan pada kanak-kanak hanya dari umur 2 tahun. Sangat jarang, doktor boleh menetapkan Nux Vomica kepada kanak-kanak berumur 1-1.5 tahun.
Dos:
Kanak-kanak dari 2 hingga 6 tahun - 2-3 titis tiga kali sehari satu jam selepas makan. Titisan hendaklah dibubarkan dalam 10 ml air.
Kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun - 10 titis penyediaan setiap 2 sudu besar, minum 2-3 kali sehari seperti yang ditunjukkan
Ciri-ciri penerimaan:
Kanak-kanak yang lebih besar harus diajar bahawa ubat harus disimpan di dalam mulut untuk seketika dan kemudian ditelan.
- Gastricumgel juga boleh memberi kesan positif terhadap muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak. Terutama jika refleks diprovokasi oleh makan berlebihan. Dadah menenangkan, menenangkan, melegakan kekejangan perut. Ubat ini juga berfungsi dengan baik untuk asetonemia, melegakan muntah dan mengurangkan mabuk. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet.
Gastricumgel tidak mempunyai kontraindikasi, namun ia tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 2.5-3 tahun (kanak-kanak kecil tidak dapat melarutkan tablet di bawah lidah)
Arahan penggunaan:
Kanak-kanak dari 5 hingga 12 tahun - 1-1/2 tablet di bawah lidah, larut
Kanak-kanak kecil (3 hingga 5 tahun) - mengisar tablet kepada keadaan serbuk, larutkan dalam 2 sudu air yang disucikan. Minum 1-2 sudu teh 2-3 kali sehari.
- Vertigoheel adalah ubat yang meningkatkan peredaran otak, mengencangkannya, mengurangkan gejala loya dan muntah semasa mabuk, pening, dan pengsan. Adalah baik untuk memberikan Vertigoheel kepada kanak-kanak yang tidak bertolak ansur dengan perjalanan dengan baik.
Kontraindikasi: Umur sehingga 1 tahun
Arahan penggunaan:
Kanak-kanak dari 1 hingga 3 tahun - 2-3 titis dalam satu sudu air 20 minit sebelum makan.
Kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun - 4-5 titis setiap sudu cecair
Untuk kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun, anda perlu meletakkan 10 titis dalam 10 ml air, minta dia memegang larutan di dalam mulutnya, dan kemudian menelannya.
- Regurgitasi, yang sering kelihatan seperti muntah tanpa demam dan cirit-birit, boleh dihentikan pada kanak-kanak dengan Aethusa cynapium (pasli anjing).
Dos dan spesifik pentadbiran harus dicadangkan oleh doktor homeopati.
Homeopati, walaupun dianggap sebagai kaedah rawatan yang selamat, namun memerlukan sekurang-kurangnya pemeriksaan terhadap kanak-kanak itu, paling banyak - pemeriksaan menyeluruh. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima, terutamanya apabila ia berkaitan dengan kesihatan kanak-kanak. Perkara utama dalam homeopati, seperti dalam kaedah terapi lain, adalah peraturan - jangan membahayakan.
Rawatan pembedahan
Muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak, sebagai peraturan, tidak memerlukan campur tangan pembedahan. Rawatan pembedahan adalah langkah yang melampau apabila refleks muntah adalah salah satu gejala penyakit yang mengancam nyawa kanak-kanak. Ini mungkin penyakit perut dengan manifestasi klinikal sakit perut yang teruk, sembelit yang berpanjangan atau cirit-birit yang tidak terkawal. Biasanya, patologi seperti itu disertai oleh suhu badan yang tinggi, tanda-tanda ciri lain, yang boleh anda baca di laman web kami.
Rawatan pembedahan hanya ditunjukkan dalam keadaan sedemikian, dalam bentuk penyakit akut:
- Keradangan apendiks.
- Cholecystitis (memburukkan).
- Diverticulitis.
- Halangan usus akut, intususepsi, intussusception usus kecil.
- Keterukan ulser gastrik (amat jarang berlaku pada kanak-kanak).
- Sangat jarang - atresia bilier.
- Stenosis esofagus.
- Peritonitis.
- Pilorotomi untuk stenosis pilorik kongenital.
- Perforasi ulser duodenal.
- Kecederaan traumatik organ perut.
- Kecederaan traumatik yang dikaitkan dengan ancaman kepada nyawa bayi.
Secara umum, muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak tidak memerlukan rawatan pembedahan.
Pembedahan hanya diperlukan dalam kes "perut akut" biasa, apabila bayi mengalami ketegangan yang teruk pada otot perut, suhu tinggi, sakit, sembelit berterusan atau cirit-birit.
Untuk mengecualikan ancaman dan risiko, diagnosis khusus, doktor mengumpul anamnesis, maklumat lengkap tentang permulaan penyakit. Sambungan muntah dengan pengambilan makanan dan rejimen dijelaskan, muntah diperiksa untuk kehadiran atau ketiadaan kekotoran, bau tertentu. Juga, kanak-kanak itu boleh ditetapkan peperiksaan tambahan - ujian, diagnostik instrumental (ultrasound, kontras X-ray, FGDS).
Maklumat lanjut rawatan
Pencegahan
Pencegahan gejala - muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak - terdiri daripada cadangan yang mudah dan terkenal.
Kanak-kanak memerlukan pemakanan yang mencukupi, aktiviti fizikal yang bergantian dan rehat yang mencukupi, persekitaran yang tenang dalam keluarga, dan pemeriksaan perubatan pencegahan yang kerap.
Pencegahan refleks muntah adalah langkah pencegahan yang menghalang faktor etiologi yang mencetuskan loya dan muntah. Oleh itu, tindakan pencegahan perlu bertujuan untuk menguatkan imuniti dan kesihatan bayi.
Memandangkan muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak biasanya dikaitkan dengan gangguan fungsi atau punca yang berkaitan dengan tekanan, petua pencegahan mungkin seperti berikut:
- Kanak-kanak memerlukan pengambilan cecair yang mencukupi. Biarkan bayi minum air yang disucikan, jus semulajadi, teh herba. Isipadu bergantung pada umur dan berat kanak-kanak.
- Kanak-kanak harus mendapat tidur yang cukup. Tempoh tidur adalah sekurang-kurangnya 8 jam sehari. Bayi tidur lebih banyak, mereka mempunyai rejim khusus mereka sendiri.
- Tekanan, trauma psikologi, peristiwa yang kanak-kanak anggap sebagai "tragedi" peribadi boleh menyebabkan refleks muntah. Persekitaran dalam keluarga, di institusi prasekolah, sekolah sangat mempengaruhi kesihatan kanak-kanak. Keadaan psiko-emosi kanak-kanak adalah kebimbangan orang dewasa. Lebih selesa persekitaran di mana bayi berada, lebih kuat dan lebih fleksibel sistem sarafnya, dan lebih rendah risiko muntah akibat kejutan.
- Tubuh kanak-kanak memerlukan penambahan semula vitamin dan unsur mikro yang berguna. Pakar pediatrik yang hadir akan membantu anda memilihnya.
- Makan juga penting dalam mencegah muntah pada kanak-kanak. Sekiranya bayi mengalami penyakit gastrousus kronik, diet harus diselaraskan supaya bahagiannya kecil, dan pengambilannya adalah pecahan dan kerap. Diet, sekatan dalam rangkaian produk disyorkan oleh doktor selaras dengan diagnosis dan strategi rawatan yang ditetapkan.
- Kanak-kanak perlu dibekalkan dengan udara segar. Kebuluran oksigen, hypodynamia - laluan pasti kepada perkembangan banyak penyakit, termasuk yang disertai dengan muntah.
- Pada isyarat penggera pertama, yang termasuk muntah, anda harus sekurang-kurangnya berunding dengan pakar pediatrik. Jika refleks muntah adalah kejadian sekali sahaja, biarkan ia menjadi sejenis insurans. Sekiranya muntah berulang, berlangsung lebih daripada 2-3 jam, anda perlu segera menghubungi doktor. Penyakit yang dikesan dalam masa boleh dirawat dengan jayanya, dan kemungkinan besar muntah tanpa demam dan cirit-birit tidak akan berulang.
Ramalan
Prognosis untuk gejala seperti muntah tanpa demam dan cirit-birit pada kanak-kanak adalah baik dalam kebanyakan kes. Risiko komplikasi adalah minimum, semuanya bergantung pada perhatian ibu bapa dan penyediaan bantuan tepat pada masanya.
Prognosis yang tidak menguntungkan hanya mungkin jika penyakit yang sangat jarang disertai dengan refleks muntah dikesan. Ini adalah patologi kongenital otak, saluran gastrousus, sistem saraf pusat, gangguan genetik yang jarang berlaku yang didiagnosis pada hari-hari pertama kehidupan, dan selalunya semasa kehamilan. Juga berbahaya adalah meningitis, ensefalitis, keradangan akut apendiks, halangan usus, keadaan patologi pankreas dan pundi hempedu, diabetes (precoma), kegagalan buah pinggang, gangguan metabolik dalam bentuk akut (ketonemia kitaran).
Secara umum, prognosis untuk keadaan ini adalah muntah tanpa demam dan cirit-birit dalam 95% kes. Ingat bahawa refleks muntah itu sendiri bukanlah penyakit, ia adalah tanda klinikal.
Sekiranya anda melihat sedikit perubahan dalam kesihatan kanak-kanak dalam masa, jangan panik, bertindak dengan bijak dan ikuti semua cadangan pakar pediatrik yang hadir, nyawa bayi tidak akan berada dalam bahaya. Dan loya dan mekanisme pertahanan muntah sebagai keadaan berfungsi akan berlalu dari masa ke masa, kerana mengikut statistik, semakin tua kanak-kanak itu, semakin jarang dia muntah.
Использованная литература