Nodus limfa occipital yang diperbesarkan pada orang dewasa dan kanak-kanak

Nodus limfa oksipital terletak di bahagian belakang leher. Apabila sihat, mereka tidak ketara sama sekali secara luaran dan tidak dapat dirasai. Walau bagaimanapun, akibat daripada proses keradangan, nodus limfa oksipital membesar, menyebabkan benjolan bulat kecil muncul di bahagian belakang leher, yang boleh menjadi sangat menyakitkan apabila dirasai. Dalam sesetengah kes, kesakitan berlaku walaupun tanpa tekanan pada kawasan yang meradang - ini adalah tanda penyakit akut.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca pembesaran nodus limfa oksipital

Limfadenitis boleh mengambil bentuk tertentu atau tidak spesifik. Jenis gangguan pertama adalah gejala pelbagai patologi berjangkit yang teruk. Antaranya ialah:

• batuk kering,
• Jangkitan HIV dan AIDS,
• mononukleosis berjangkit,
• campak.

Di samping itu, nodus limfa boleh menjadi membesar disebabkan oleh arthritis rheumatoid atau leukemia.

Bentuk limfadenitis yang tidak spesifik berkembang kerana tumpuan berjangkit terletak berhampiran dengan nodus limfa bahagian oksipital. Pembesaran mereka biasanya diprovokasi oleh proses kronik seperti phlegmon, karies gigi, tonsilitis atau faringitis kronik. Di samping itu, otitis atau ulser tropik mungkin menjadi punca.

Limfadenitis kadangkala merupakan tanda alahan atau, sebaliknya, penurunan imuniti. Dalam sesetengah kes, gejala ini diperhatikan pada pesakit kanser (di peringkat terminal).

Nodus limfa di bahagian belakang kepala juga boleh menjadi membesar atas sebab-sebab berikut: rubella, proses berjangkit di kulit kepala (dengan kulat, bisul, ruam purulen), dan dalam beberapa kes walaupun kerana kutu.

Penyebab tambahan peningkatan pembesaran nodus limfa termasuk ekzema, streptoderma, atau dermatitis alahan.

[ 3 ]

Patogenesis

Nodus limfa adalah organ periferal sistem imun, yang terdiri daripada pelbagai sel dan disambungkan dengan sistem darah melalui saluran limfatik eferen dan aferen, serta postkapilari. Dengan bantuan fibroblas, serta derivatifnya (sel retikular), struktur sokongan terbentuk. Histosit, makrofaj intraepidermal dan dendrit adalah sel yang sangat penting untuk badan, melaksanakan fungsi tindak balas imun.

Folikel limfoid kebanyakannya terdiri daripada sel B. Nodul limfoid primer dihuni oleh limfosit B yang membawa molekul IgM dan IgD, serta pembantu sel T, walaupun sebelum permulaan rangsangan antigen. Nodul limfoid sekunder terbentuk akibat kemunculan rangsangan antigen. Ia mengandungi pusat germinal, yang termasuk limfosit B aktif, fagosit mononuklear, FDC, dan pembantu.

Kawasan interfollicular, dan sebagai tambahan kepada mereka kawasan parakortikal, terbentuk terutamanya daripada sel T. Lokasi sendi banyak dendrit, fagosit mononuklear, limfosit dan makrofaj intraepidermal membolehkan nodus limfa berfungsi sebagai elemen utama struktur tertentu yang menyatukan jenis sel ini. Ini adalah yang membentuk tindak balas imun humoral-sel yang berkesan badan.

Nodus limfa boleh membesar disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• peningkatan dalam bilangan fagosit dan limfosit mononuklear jinak akibat tindak balas imun badan terhadap antigen yang muncul;
• disebabkan oleh penembusan sel-sel radang akibat jangkitan yang merebak ke nodus limfa;
• percambahan fagosit mononuklear malignan dan limfosit in situ;
• penyusupan nodus limfa oleh metastasis tumor malignan;
• penyusupan oleh fagosit mononuklear, yang sarat dengan produk pereputan akibat perkembangan pelbagai penyakit penyimpanan.

[ 4 ], [ 5 ]

Gejala pembesaran nodus limfa oksipital

Kulit di kawasan nodus limfa kekal tidak berubah secara luaran, tetapi suhu tempatan di kawasan ini meningkat. Selain unilateral, terdapat juga pembesaran dua hala nodus limfa di kawasan oksipital. Biasanya, proses sedemikian disertai dengan manifestasi berikut:

• menggigil atau demam bermula, suhu meningkat;
• gejala mabuk berlaku - kehilangan selera makan, pening, loya yang teruk;
• Disebabkan oleh nanah, kawasan sekitar nodus limfa menjadi merah dan kulit terasa longgar apabila diraba. Tekanan menyebabkan rasa sakit berdenyut-denyut dan kekejangan tajam di kawasan tersebut.

Disebabkan fakta bahawa limfadenitis bukanlah patologi bebas dan menunjukkan dirinya hanya sebagai gejala sekunder, sebagai tambahan kepada manifestasi ini, tanda-tanda penyakit yang mendasari juga boleh diperhatikan, melengkapkan gambaran klinikal.

Pembesaran nodus limfa parotid dan oksipital

Pembesaran nodus limfa parotid berlaku disebabkan oleh peningkatan beban pada mereka. Ini berlaku kerana keperluan untuk menghentikan dan memusnahkan sel-sel tumor yang muncul atau proses berjangkit yang sedang berkembang. Dalam kes ini, mereka boleh diraba - mereka dirasakan sebagai nodul padat dengan saiz yang berbeza. Dalam kes ini, jangkitan juga diperangi oleh adenoid dengan tonsil dan kelenjar timus, yang juga boleh meningkat.

[ 6 ], [ 7 ]

Nodus limfa occipital yang diperbesarkan pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, nodus limfa di bahagian belakang kepala biasanya membesar disebabkan oleh pelbagai keradangan yang berkembang di kulit kepala (osteomielitis bilik kebal tengkorak, pelbagai kulat atau furunkel, ruam purulen). Peningkatan kumpulan nodus limfa ini juga berlaku apabila kanak-kanak menghidap rubella.

Nodus limfa oksipital yang diperbesarkan pada orang dewasa

Pembesaran nodus limfa di kawasan oksipital pada orang dewasa agak jarang berlaku (kecuali disebabkan oleh proses berjangkit di kawasan ini). Jika ini tidak diperhatikan, kemungkinan besar penyebabnya adalah limfadenopati umum (ini boleh berlaku disebabkan oleh jangkitan HIV).

Komplikasi dan akibatnya

Sekiranya pesakit tidak diberikan rawatan yang betul dan tepat pada masanya, proses keradangan boleh berkembang menjadi sepsis umum. Dalam kes ini, bahan toksik dan jangkitan menembusi aliran darah, akibatnya ia cepat diangkut ke semua sel badan. Proses ini berkembang pada kelajuan kilat, dan gejala penyakit meningkat dengan cepat.

Oleh kerana nodus limfa berdekatan dengan otak, pembesarannya boleh mengakibatkan meningitis. Penyakit ini sangat serius - ia melibatkan banyak komplikasi serius dan dalam banyak kes membawa kepada kematian.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostik pembesaran nodus limfa oksipital

Setelah mengesan nodus limfa yang diperbesarkan, anda perlu segera berjumpa doktor. Dan jika manifestasi penyakit meningkat dengan cepat, pesakit mengalami kelesuan umum, dan suhu meningkat dengan mendadak - anda harus menghubungi ambulans tanpa berlengah-lengah.

Diagnosis penyakit dengan manifestasi limfadenitis bermula dengan prosedur pemeriksaan luaran, yang dilakukan oleh doktor. Dia juga mesti mengumpul anamnesis.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Ujian

Sekiranya sifat patologi tidak dapat dikenal pasti menggunakan kaedah instrumental, doktor menetapkan biopsi nodus limfa yang diperbesarkan akibat penyakit itu. Kemudian kandungan yang diambil diteliti. Di samping itu, darah diambil untuk analisis.

[ 15 ], [ 16 ]

Diagnostik instrumental

Sekiranya tiada sebab yang jelas untuk peningkatan nodus limfa sebagai campak atau tonsilitis, diagnostik instrumental dilakukan untuk menentukan faktor yang memprovokasi penyakit. Untuk mengecualikan kanser payudara atau tuberkulosis, X-ray atau fluorografi mungkin diperlukan.

Rawatan pembesaran nodus limfa oksipital

Apabila nodus limfa oksipital diperbesarkan, adalah perlu untuk merawat bukan gejala itu sendiri, tetapi penyakit asas yang menimbulkannya. Semasa menunggu doktor tiba, disyorkan untuk menggunakan kompres sejuk ke tapak keradangan, dan juga, jika perlu, mengambil ubat analgesik dan antipiretik. Harus diingat bahawa ia dilarang keras untuk memanaskan nodus limfa, kerana ini boleh mengaktifkan proses purulen, yang mengakibatkan perkembangan komplikasi yang sangat berbahaya - sepsis.

Ubat-ubatan

Dalam rawatan penyakit yang menyebabkan pembesaran nodus limfa occipital, ubat-ubatan dari kategori farmakologi yang berbeza digunakan: ubat anti-radang, antibiotik, serta ubat imunomodulator, dll.

Biasanya, nodus limfa membesar disebabkan oleh proses berjangkit yang perlu dirawat dengan antibiotik. Menggunakan ubat-ubatan ini dengan cepat menormalkan saiznya, menghapuskan keradangan.

Apabila punca pembesaran tidak dapat ditentukan, doktor menetapkan kursus antibiotik (tidak lebih daripada 10 hari). Sekiranya keadaan pesakit bertambah baik dan saiz nodus limfa berkurangan, ini dianggap sebagai faktor yang mengesahkan sifat bakteria patologi.

Dalam kes di mana nodus limfa telah membesar akibat tindak balas alahan, anda perlu menghapuskan sebarang hubungan dengan alergen dan juga mula mengambil antihistamin.

Antibiotik yang digunakan secara aktif pada peringkat awal penyakit adalah ubat yang boleh melambatkan proses keradangan. Yang paling berkesan ialah ubat berikut - Amoxicillin, Flemoxin dan Amoxiclav, serta Ceftazidime, Ceftriaxone dan Ampicillin. Kursus rawatan dengan ubat-ubatan ini berlangsung kira-kira 10-14 hari. Ini selalunya cukup untuk melambatkan keradangan. Selari dengan ini, penyakit yang mendasari dirawat.

Rawatan pembedahan

Dalam kes suppuration nodus limfa, campur tangan pembedahan boleh dilakukan. Akibat limfadenitis purulen dihapuskan dengan bantuan operasi: abses dan adenophlegmons dibuka, dan sebagai tambahan, nanah dikeluarkan dan luka dikeringkan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan limfadenitis, perlu segera mencegah perkembangan proses berjangkit, mencegah trauma (kemunculan pelbagai luka dan kecederaan), dan sebagai tambahan kepada ini, dengan betul dan segera merawat patologi purulen-radang.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Ramalan

Pembesaran nodus limfa oksipital pada peringkat awal dan dengan rawatan yang tepat pada masanya secara amnya mempunyai prognosis yang menggalakkan. Tetapi jika komplikasi timbul akibat rawatan yang tidak tepat pada masanya, terutamanya jika sepsis telah mula berkembang, prognosis bertambah buruk, dan bahkan hasil yang membawa maut adalah mungkin.

[ 21 ]