Persediaan kalsium untuk menopaus

Bukan rahsia lagi bahawa orang yang lebih tua mempunyai tulang yang lebih rapuh daripada orang yang lebih muda. Dan ini bukan satu kebetulan. Hakikatnya adalah semakin sukar untuk mengekalkan jumlah kalsium yang diperlukan dalam badan setiap tahun, dan kosnya semakin meningkat. Pada wanita, keadaan ini rumit oleh tempoh khas yang dipanggil menopaus. Penurunan pengeluaran estrogen pada usia 40-50 membawa kepada fakta bahawa penyerapan kalsium, yang memasuki tubuh wanita dengan makanan, ketara perlahan, akibatnya tulang menderita. Persediaan kalsium untuk menopaus membantu untuk menambah kekurangan unsur mikro penting ini, manakala komposisi mereka dipilih sedemikian rupa sehingga penyerapan kalsium adalah maksimum.

Ke mana perginya kalsium?

Pertama, mari kita fikirkan mengapa kita sangat bimbang tentang kehilangan kalsium, apa yang kita hilang? Kalsium adalah salah satu mikroelemen yang paling penting, tanpanya seseorang akan sedikit berbeza daripada mikroorganisma yang paling mudah. Lagipun, rangka kita terbentuk sebahagian besarnya terima kasih kepada kalsium, yang mana terdapat kira-kira 1.5-2.2 kg dalam tubuh orang muda.

Jadi, 99% kalsium yang terkandung dalam badan pergi ke pembentukan rangka. Tetapi ini tidak bermakna bahawa baki kalsium tidak berguna. 1% ini berjaya mengawal keseimbangan asid-asas dalam badan, mengambil bahagian dalam proses pembekuan darah, mempengaruhi proses metabolik, menormalkan pertukaran air, garam dan karbohidrat.

Banyak proses penting dalam badan tidak boleh dilakukan tanpa kalsium. Sebagai contoh, penguncupan otot dan pengeluaran hormon, fungsi sistem saraf dan mengekalkan aktiviti enzim. Terima kasih kepada kalsium, dinding saluran darah mempunyai kebolehtelapan yang terhad, dan gigi, rambut dan kuku mengekalkan kekuatannya. Kalsium dibelanjakan untuk semua keperluan badan ini.

Ada yang akan mengatakan bahawa tiada apa yang perlu dibimbangkan dalam kehilangan kalsium, kerana terdapat banyak makanan yang mengandungi mikronutrien ini, bermakna kekurangan kalsium boleh dielakkan. Mereka mungkin betul mengenai wanita muda, yang kehilangan kalsium tahunannya tidak melebihi 1%. Satu-satunya pengecualian adalah kehamilan, apabila badan wanita perlu berkongsi kalsium dengan bayi yang sedang membesar di dalamnya.

Semasa menopaus, punca kehilangan kalsium sedikit berbeza. Di sini, estrogen harus dipersalahkan, yang, malangnya, menjadi tidak mencukupi untuk penyerapan normal kalsium daripada makanan. Kehilangan kalsium dalam tempoh ini meningkat kepada 4-5% dan hampir mustahil untuk menambahnya tanpa bantuan persediaan kalsium semasa menopaus. Anda boleh makan kulit telur yang dihancurkan dengan satu sudu dan mengunyah kapur mengikut kilogram, tetapi, selain daripada masalah buah pinggang, ini tidak akan membawa apa-apa. Lagipun, ia tidak mencukupi untuk menghantar kalsium kepada badan, anda perlu membantu penyerapannya.

Fosfat, karbonat, kalsium oksalat, yang diterima oleh badan dengan makanan, adalah sebatian yang sukar larut, dan badan selalunya tidak dapat memprosesnya. Ini amat ketara semasa menopaus, apabila badan kehilangan pembantu utamanya yang mengawal metabolisme kalsium - estrogen.

Gejala Kekurangan Kalsium

Hakikat bahawa keadaan dengan penyerapan kalsium menjadi lebih rumit semasa menopaus tidak bermakna gejala yang tidak menyenangkan akan muncul pada hari atau bulan pertama. Segala-galanya bergantung kepada sama ada terdapat kekurangan Ca dalam badan wanita sebelum menopaus atau sama ada dia menjaga kesihatannya terlebih dahulu, dengan kerap mengambil jumlah produk yang mengandungi kalsium pada usia muda, dan juga sama ada wanita itu mempunyai penyakit bersamaan, akibatnya kalsium dikumuhkan dalam kuantiti yang banyak dalam air kencing.

Tubuh manusia memantau dengan teliti bahawa dos optimum kalsium dikekalkan dalam darah. Keadaan apabila kepekatan kalsium jatuh di bawah 2.2 milimol seliter darah menjadi sejenis isyarat "SOS", yang mana tubuh bertindak balas dengan cara yang istimewa. Cuba untuk menambah kekurangan Ca dalam darah, mineral penting ini diperlukan dari gigi, rambut, kuku, tulang, di mana unsur mikro ini terdapat dalam kuantiti yang mencukupi. Akibatnya, gigi dan kuku mula runtuh, rambut menjadi rapuh dan gugur, tulang kehilangan kekuatan sebelumnya, yang membawa kepada kerap patah tulang dan kecacatan.

Jika anda tidak mengambil suplemen kalsium semasa menopaus, ini boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius, seperti:

• penyakit yang dicirikan oleh kelengkungan tulang belakang yang ketara (scoliosis, lordosis, kyphosis),
• kekejangan otot,
• gangguan irama jantung (aritmia),
• peningkatan tekanan darah,
• kebimbangan dan kegelisahan,
• masalah ingatan,

Gejala berikut menunjukkan bahawa badan kekurangan kalsium:

• kekejangan otot yang kerap,
• kesemutan ringan atau sakit pada lidah dan bibir,
• kesemutan atau kesakitan yang tidak dapat dijelaskan pada jari dan kaki,
• kesukaran bernafas akibat kekejangan otot laring,
• kehilangan gigi dan rambut secara aktif, kerapuhan dan penembusan kuku
• kerap patah tulang akibat perkembangan osteoporosis.

Pada dasarnya, selalunya gejala di atas tidak sepatutnya muncul, kekurangan kalsium mudah dikesan oleh ujian makmal. Ujian darah ditambah ECG (disebabkan oleh gangguan pengaliran impuls elektrik di dalam jantung) akan sangat cepat membantu untuk menentukan patologi. Oleh itu, jika seorang wanita kerap menjalani pemeriksaan perubatan dan mengikut arahan doktor, akibat yang teruk akibat kekurangan Ca tidak akan mengancamnya.

Petunjuk persediaan kalsium untuk menopaus

Mengikut peraturan, untuk mengelakkan masalah pada usia tua, anda harus menjaga diri anda pada masa muda anda. Makan pelbagai jenis kubis, lobak, pelbagai makanan laut, susu dan produk tenusu yang mencukupi akan membantu mengekalkan keseimbangan kalsium yang optimum dalam badan. Jika seorang wanita menjalani diet rendah kalori, atau untuk beberapa sebab dietnya terhad, tubuh mula mengalami kekurangan Ca, yang selepas beberapa waktu (kadang-kadang agak lama) mengakibatkan masalah yang serius. Contohnya, osteoporosis dengan kemusnahan tisu tulang secara progresif.

Di sinilah persediaan kalsium datang untuk menyelamatkan, yang, dengan cara itu, digunakan bukan sahaja semasa menopaus dan kekurangan kalsium yang disebabkan oleh pemakanan yang buruk. Petunjuk untuk penggunaan persediaan kalsium adalah lebih luas, ini adalah:

• beberapa penyakit CNS, seperti kemurungan atau sikap tidak peduli,
• penyakit kardiovaskular,
• tempoh pertumbuhan aktif sistem muskuloskeletal (kanak-kanak dan remaja),
• tempoh melahirkan anak dan penyusuan susu ibu untuk pembentukan rangka dan tisu neuromuskular pada kanak-kanak, serta untuk menambah rizab kalsium dalam badan ibu,
• pencegahan dan rawatan patologi tertentu yang menjejaskan sistem muskuloskeletal, yang paling biasa ialah osteoporosis.
• pengukuhan gigi dan gusi (untuk tujuan pencegahan, serta sebahagian daripada rawatan kompleks karies dan penyakit periodontal),
• normalisasi keadaan semasa pertumbuhan dipercepatkan,
• mengekalkan keseimbangan kalsium pada lelaki berumur lebih 50 tahun dan mencegah osteoporosis pada wanita berumur lebih 40 tahun,
• rawatan dan pencegahan patah tulang,
• rawatan riket dan gangguan lain metabolisme vitamin D,
• terapi hipoparatiroidisme (gangguan metabolisme fosforus-kalsium),
• hiperfosfatemia (paras fosfat yang tinggi dalam darah),
• rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan yang menggalakkan penyingkiran Ca dari badan (kortikosteroid, ubat antiepileptik, diuretik),
• patologi di mana kerap kencing atau cirit-birit diperhatikan,
• rehat tidur yang berpanjangan, yang mengakibatkan gangguan keseimbangan kalsium,
• sebagai penawar untuk keracunan dengan asid oksalik, garam magnesium dan fluorida.

Mengambil persediaan kalsium juga wajar dalam beberapa patologi lain: manifestasi alahan, pelbagai pendarahan, distrofi terhadap latar belakang kekurangan tenaga yang teruk. Dan juga dalam asma, tuberkulosis pulmonari, hepatitis, lompatan tajam dalam tekanan pada wanita hamil dan wanita bersalin, keradangan buah pinggang (nefritis), kerosakan hati terhadap latar belakang mabuk umum badan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Borang pelepasan

Nama-nama persediaan kalsium yang ditetapkan semasa menopaus untuk pencegahan dan rawatan kekurangan unsur mikro ini dalam badan dan gejala yang berkaitan dengannya paling kerap bercakap untuk diri mereka sendiri. Perkataan "kalsium" dalam satu bentuk atau yang lain hadir secara literal dalam semua nama persediaan yang disebutkan: "Kalsium glukonat", "Calcemin", "Kalsium D3 Nycomed", "Kalsium gunung D3", "Natekal D3", "Vitrum calcium", "Calcimax", "Miacalcic", "Calcitrin", "Calcitonin".

Tetapi jika kita bercakap tentang rawatan osteoporosis, yang berkembang kerana kekurangan atau penyerapan kalsium yang lemah semasa menopaus, maka nama persediaan kalsium mungkin jauh dari nama bahan aktif itu sendiri: "Alostin", "Osteomed", "Osteover", "Oxidevit", "Osteogenon", "Veprena", "Bonviva", "Aktonel", dll.

Bentuk persediaan kalsium utama dan paling biasa dianggap sebagai tablet. Ia adalah dalam bentuk ini bahawa mereka ditetapkan untuk pencegahan dan rawatan kekurangan kalsium semasa menopaus. Dadah "Kalsium Glukonat", serta ubat untuk rawatan osteoporosis, juga dihasilkan dalam bentuk larutan suntikan atau serbuk, dan kadang-kadang dalam bentuk semburan hidung, tetapi bentuk sedemikian lebih sesuai untuk rawatan patologi yang sepadan, termasuk yang disebabkan oleh kekurangan kalsium, daripada untuk pencegahannya. Oleh itu, suntikan "Kalsium Glukonat" ditunjukkan untuk alahan, penyakit kulit (psoriasis, ekzema, furunculosis, dll.), Serta penawar untuk keracunan atau agen hemostatik, gangguan kelenjar paratiroid, diabetes, dll.

Suplemen vitamin dan mineral dengan kalsium

Mari kita lihat dengan lebih dekat persediaan kalsium yang mana, yang tergolong dalam kumpulan suplemen vitamin dan mineral, adalah yang paling popular dalam pencegahan dan rawatan kekurangan kalsium dalam badan semasa menopaus.

"Kalsium glukonat" adalah suplemen mineral pertama yang muncul di pasaran domestik dan yang paling murah untuk ditambah kepada diet asas. Walaupun ia bukan yang paling berkesan, ia tersedia untuk penduduk umum negara sebagai langkah pencegahan terhadap penyakit yang berkaitan dengan kekurangan kalsium dalam badan.

Ini adalah ubat komponen tunggal, bahan aktifnya ialah kalsium glukonat. Doktor mengesyorkan mengambilnya, seperti ubat lain yang mengandungi kalsium, dengan menghancurkan tablet menjadi serbuk atau serbuk kecil. Dos ubat semasa menopaus ditentukan secara individu, berdasarkan keperluan badan, dan berkisar antara 2 hingga 6 tablet (dari 1 hingga 3 g) pada satu masa. Kekerapan mengambil ubat adalah 2-3 kali sehari. Adalah lebih baik untuk mengambil tablet sebelum makan atau selepas satu hingga satu setengah jam selepas makan.

Adalah lebih baik untuk menggabungkan ubat ini dengan suplemen vitamin yang mengandungi vitamin D, yang akan memberi kesan yang baik terhadap penyerapan Ca.

Ubat yang kelihatan mudah dan umumnya selamat ini mempunyai kontraindikasi yang mencukupi untuk digunakan. Ini adalah peningkatan tahap Ca dalam darah dan air kencing (hiperkalsemia dan hiperkalsiuria), pembentukan batu ginjal yang mengandungi kalsium terhadap latar belakang patologi yang disebutkan di atas, pembentukan nodul (granulomas) dalam pelbagai organ, yang tipikal untuk sarcosidosis. Pentadbiran selari kalsium glukonat dan glikosida jantung tidak boleh diterima, kerana terapi yang tidak betul sedemikian meningkatkan risiko aritmia.

Interaksi dadah dengan ubat-ubatan lain sering berpunca daripada fakta bahawa "Kalsium glukonat" apabila diambil serentak sama ada mengurangkan keberkesanan sesetengah ubat (antibiotik tetracycline, calcitonin, phenytoin), atau melambatkan penyerapannya (persediaan besi oral, digoxin, tetracyclines), atau meningkatkan ketoksikan ubat (quinidine).

Dengan jangka hayat yang panjang (5 tahun), penyediaan tidak memerlukan keadaan penyimpanan khas. Ia mengekalkan sifatnya dengan sempurna pada suhu bilik dan kelembapan udara yang rendah.

"Calcemin" (bentuk "Calcemin" dan "Calcemin advance") sudah menjadi penyediaan pelbagai komponen, diperkaya dengan vitamin D dan asid sitrik, meningkatkan bioavailabiliti Ca, serta mineral berguna: magnesium, zink, boron, mangan, tembaga, mengawal metabolisme kalsium-fosforus dalam tisu tulang. Ca dalam komposisinya terdapat dalam bentuk karbonat dan sitrat. Garam pertama mengenyangkan badan dengan ion Ca, dan yang kedua meningkatkan bioavailabilitinya tanpa mengira kesihatan saluran gastrousus.

Kaedah permohonan dan dos persediaan kalsium "Calcemin" dan "Calcemin Advance", yang digunakan semasa menopaus untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis, tidak berbeza antara satu sama lain. Dos harian ialah 2 tablet, yang diambil dalam 2 dos (contohnya, pada waktu pagi dan petang). Adalah lebih baik untuk mengambil tablet sebelum makan, tetapi mengambilnya semasa makan juga boleh diterima. Tidak perlu menghancurkan tablet.

Jika dos ubat adalah tetap, tempoh terapi mungkin berbeza-beza bergantung kepada keadaan pesakit.

Kontraindikasi untuk penggunaan ubat itu bertindih dengan kontraindikasi yang dinyatakan dalam perihalan "Kalsium glukonat".

Terlebih dos pada Calcemin dan Calcemin Advance boleh mengakibatkan hipervitaminosis (peningkatan kepekatan vitamin D) dan peningkatan paras kalsium dalam darah dan air kencing. Rawatan keadaan ini melibatkan menghentikan penyediaan kalsium dan lavage gastrik.

Interaksi dengan ubat lain boleh berguna (mengurangkan ketoksikan vitamin A) dan tidak diingini. Contohnya, barbiturat, hormon steroid dan fenitoin boleh mengurangkan kesan vitamin D dengan ketara, dan julap memperlahankan proses penyerapannya ke dalam darah.

Penyerapan ion Ca dihalang oleh glucocorticoids, levothyroxine dan kontraseptif hormon. Dan "Calcemin" itu sendiri mampu mengganggu penyerapan ubat tetrasiklin dan natrium fluorida dan meningkatkan ketoksikan glikosida jantung.

Berhati-hati juga harus dilakukan apabila menggunakan diuretik secara serentak, kerana sebahagian daripada mereka (thiazide) boleh menyebabkan hiperkalsemia, manakala yang lain (gelung) boleh mencetuskan kehilangan kalsium dengan meningkatkan perkumuhannya oleh buah pinggang.

Calcemin tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan penyekat saluran kalsium dan antasid yang mengandungi aluminium.

"Kalsium D3 Nycomed" adalah penyediaan kalsium dalam bentuk tablet kunyah dengan rasa oren atau pudina. Bahan aktif utama ialah kalsium karbonat dan vitamin D ₃.

Ambil tablet sebelum atau semasa makan. Adalah dinasihatkan untuk membubarkan tablet, tetapi anda juga boleh mengunyahnya. Semasa menopaus, untuk mencegah osteoporosis, disyorkan untuk mengambil 1 tablet dua kali sehari, untuk merawat kemusnahan tulang (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks) - 1 tablet 2 hingga 3 kali sehari.

Sebagai tambahan kepada kontraindikasi untuk penggunaan yang diterangkan untuk ubat "Kalsium Glukonat" dan "Calcemin", ubat "Kalsium D3" mempunyai kontraindikasi sendiri yang berkaitan dengan komposisinya. Ini termasuk: hipersensitiviti kepada produk yang mengandungi kacang tanah atau soya, kes kegagalan buah pinggang yang teruk, batuk kering aktif, fenilketonuria, intoleransi terhadap sorbitol, isomalt dan sukrosa.

Dalam kes overdosis ubat, adalah perlu untuk berhenti mengambilnya dan mengambil langkah-langkah untuk membersihkan perut komponen ubat.

Interaksi ubat dengan ubat lain adalah sama dengan yang diterangkan dalam arahan untuk suplemen mineral "Calcemin".

Jangka hayat ubat ini, seperti ubat "Calcemin", adalah 3 tahun, dengan syarat ia disimpan di dalam bilik dengan suhu bilik tidak melebihi 25 darjah dan kelembapan rendah.

"Natecal D3" boleh dianggap sebagai analog perubatan ubat sebelumnya dengan bahan aktif yang sama yang menambah kekurangan Ca dalam badan dan menghalang pengeluaran hormon paratiroid, yang bertanggungjawab untuk penyerapan (pemusnahan) tulang. Ubat itu tergolong dalam kumpulan pengawal selia metabolisme kalsium-fosforus.

"Natecal D3" juga dihasilkan dalam bentuk tablet kunyah yang boleh dikunyah atau disedut. Untuk tujuan pencegahan, mereka perlu diambil dengan makanan 1 atau 2 kali sehari dalam jumlah 1-2 keping. Dos terapeutik dan tempoh terapi ditentukan oleh doktor yang hadir.

Kontraindikasi untuk digunakan termasuk intoleransi sukrosa, pengambilan selari dos besar vitamin D, urolithiasis, kehadiran metastasis tumor dalam tulang, osteoporosis berkembang dengan latar belakang batasan pergerakan yang berpanjangan, disfungsi buah pinggang yang teruk. Kontraindikasi yang diterangkan untuk persediaan kalsium lain yang digunakan semasa menopaus untuk tujuan profilaksis juga relevan.

Jangka hayat ubat ini agak pendek dan hanya 2 tahun dari tarikh pembuatan. Ia harus disimpan pada suhu tidak melebihi 30 darjah.

"Vitrum kalsium dengan vitamin D3" adalah analog dari ubat yang diterangkan di atas, yang dihasilkan dalam bentuk tablet biasa, yang perlu diambil satu demi satu 1-2 kali pada siang hari, tetapi tidak lebih daripada 4 pcs. setiap hari. Jangka hayat adalah 3 tahun.

"Kalsium Gunung D3" adalah penyediaan di mana bukan sahaja vitamin D bertanggungjawab untuk penyerapan Ca, tetapi juga mumiyo, yang juga meningkatkan keseluruhan komposisi mineral tulang.

Ambil ubat 2 tablet dua kali sehari. Adalah disyorkan untuk melakukan ini semasa makan.

Ubat ini tidak ditetapkan sekiranya hipersensitiviti kepada komponen ubat, khususnya mumiyo, serta semasa mengandung dan menyusu.

Dadah "Calcimax" telah memenangi ulasan yang sangat baik dari segi pencegahan dan rawatan osteoporosis semasa menopaus. Dalam ubat ini, Ca dibentangkan dalam bentuk hidroksiapatit, kebolehcernaan yang lebih tinggi daripada glukonat dan karbonat. Di samping itu, ubat ini diperkaya dengan mineral yang berguna untuk tulang dan seluruh badan (magnesium, silikon, mangan, boron, zink, kromium) dan vitamin D dan C.

Adalah disyorkan untuk mengambil ubat dalam bentuk kapsul untuk pencegahan osteoporosis semasa menopaus 2 kali sehari, 1 kapsul. Ini perlu dilakukan kira-kira sejam sebelum makan atau sejurus sebelum tidur.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah: kecenderungan untuk trombosis, bentuk aterosklerosis vaskular yang teruk, dan peningkatan tahap Ca dalam badan.

Ubat harus disimpan pada suhu bilik selama tidak lebih dari 3 tahun.

Kesan sampingan persediaan kalsium yang ditetapkan untuk menopaus tidak begitu pelbagai. Ia biasanya berlaku kerana dos berlebihan atau hipersensitiviti kepada komponen ubat yang diambil.

Mengambil suplemen kalsium kadang-kadang disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan seperti loya, sembelit atau cirit-birit, sakit kepala, peningkatan yang kuat dalam kandungan Ca dalam badan (biasanya berlaku dengan dos berlebihan atau tidak betul dan dirawat dengan pemberian calcitonin yang berpanjangan selama 6 jam), tindak balas yang berkaitan dengan kesan merengsa pada mukosa gastrousus.

Dalam kes sensitiviti yang meningkat, tindak balas alahan dalam bentuk ruam kulit boleh diperhatikan. Reaksi teruk yang disertai dengan koma sangat jarang berlaku.

Semasa mengambil suplemen kalsium, adalah disyorkan untuk memantau kepekatan Ca dalam darah dan air kencing dengan mengambil ujian makmal.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Ubat lain untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis semasa menopaus

Antara ubat-ubatan yang popular untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis, yang berkembang dengan latar belakang kekurangan kalsium semasa menopaus, adalah bernilai menyerlahkan "Miacalcic" dan "Calcitonin". Bahan aktif kedua-dua ubat adalah hormon hipokalsemik sintetik - calcitonin, diekstrak daripada salmon. Hormon ini mampu mengurangkan tahap kalsium dalam darah, mencegah gejala hiperkalsemia, dan merangsang pengumpulannya dalam tisu tulang.

Kedua-dua ubat boleh didapati sebagai penyelesaian untuk pentadbiran intravena, intramuskular atau subkutan dan sebagai semburan hidung dengan tindakan perubatan.

Kaedah pentadbiran dan dos persediaan kalsium yang mengandungi calcitonin, yang berkesan untuk rawatan osteoporosis semasa menopaus, ditentukan oleh doktor yang hadir, berdasarkan diagnosis, keadaan dan ciri fisiologi badan pesakit. Oleh itu, untuk osteoporosis, dos terapeutik berkesan ubat "Miacalcic" boleh menjadi 50 atau 100 IU. Ubat ini diberikan secara subkutan atau intramuskular.

Dos ubat "Calcitonin" dikira berdasarkan norma 5 atau 10 IU untuk setiap kilogram berat pesakit, yang dibahagikan kepada 2 dos.

Dalam bentuk semburan, ubat ini digunakan dalam dos 200 IU untuk ubat "Miacalcic" dan 100-400 IU untuk "Calcitonin".

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat-ubatan ini adalah: tahap kalsium yang rendah dalam badan, tempoh kehamilan dan penyusuan, serta hipersensitiviti kepada bahan aktif. Semburan tidak digalakkan untuk digunakan untuk rhinitis pelbagai etiologi.

Kedua-dua ubat mempunyai pelbagai kesan sampingan pada pelbagai organ dan sistem badan. Yang paling biasa ialah: peningkatan gejala menopaus (panas dan bengkak), tekanan darah menurun, perubahan rasa, sakit sendi tanpa sebab yang jelas, tindak balas alahan.

Apabila ubat diberikan secara parenteral, perkara berikut mungkin berlaku: loya dan muntah, sakit kepala dan sakit perut, gangguan penglihatan, batuk, sakit otot, sakit dan kemerahan di tapak suntikan.

Penggunaan semburan mungkin disertai dengan kekeringan mukosa hidung, pendarahan hidung, hidung berair, bersin.

Jangka hayat ubat "Miacalcic" dan "Calcitonin" masing-masing adalah 5 dan 3 tahun. Keadaan penyimpanan pelbagai bentuk ubat boleh didapati dalam arahan untuk mereka.

Jika mengambil suplemen vitamin dan mineral tidak memerlukan pengawasan khas oleh doktor yang hadir, maka pengambilan ubat untuk osteoporosis, sama ada ia adalah pengawal selia metabolisme fosforus-kalsium atau perencat penyerapan tulang, hendaklah dengan ketat di bawah pengawasan doktor yang hadir.

"Meriam berat" dalam perjuangan untuk kekuatan tulang

Jika terapi dengan ubat yang mengandungi kalsium dan pengawal selia metabolisme kalsium tidak memberikan hasil yang diharapkan, perencat penyerapan tulang membantu menghentikan proses pemusnahan tisu tulang. Terutamanya popular dalam hal ini ialah bifosfonat yang mengandungi nitrogen, tindakan yang bertujuan untuk mencegah kehilangan tulang.

Salah satu ubat yang paling popular dalam kelas ini ialah ubat berdasarkan natrium ibandronate (asid ibandronik) "Bonviva". Tindakannya adalah berdasarkan penindasan aktiviti osteoklas tanpa menjejaskan bilangan mereka. Ubat ini tidak mempunyai kesan negatif terhadap pembentukan sel tisu tulang baru, tetapi dengan ketara melambatkan proses pemusnahannya. Ia ditunjukkan sebagai langkah pencegahan terhadap patah tulang yang mengiringi wanita semasa tempoh menopaus.

Dan walaupun ubat "Bonviva" bukanlah ubat kalsium untuk menopaus dalam erti kata literal perkataan, tindakan asid ibandronic dalam komposisinya adalah serupa dengan tindakan kalsium hidroksiapatit (ingat ubat "Calcimax"). Ia mempercepatkan proses pembaharuan tisu tulang dan meningkatkan jisimnya. Pada masa yang sama, natrium ibandronate tidak mempunyai kesan karsinogenik dan tidak menyebabkan mutasi dalam struktur sel. Tindakannya tidak membawa kepada pelanggaran mineralisasi tulang.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk berikut: tablet dengan dos 150 mg (1 atau 3 setiap pakej) dan 2.5 mg (28 keping), larutan suntikan dalam tiub picagari dengan jarum.

Ubat "Bonviva" adalah keseronokan yang agak mahal, tetapi jika anda mengambil kira hakikat bahawa tablet 150 mg diambil sekali sebulan, ia boleh diberikan oleh sebilangan besar wakil jantina yang lebih adil yang telah mencapai usia apabila menopaus mula memberi kesan negatif kepada keadaan tulang rangka, dan yang dengan cemburu memantau kesihatan mereka.

Tablet dengan dos 150 mg perlu diambil pada hari yang sama setiap bulan kalendar, dan dengan dos 2.5 mg - setiap hari. Adalah dinasihatkan untuk mengambil tablet setengah jam sebelum makan pagi. Ia tidak disyorkan untuk mengunyah tablet, ia ditelan keseluruhan, dibasuh dengan segelas air kosong untuk mengurangkan kesan negatif pada mukosa gastrousus.

Keistimewaan mengambil ubat ialah semasa mengambil tablet dan selama sejam selepas itu, pesakit dilarang mengambil kedudukan mendatar, iaitu berbaring.

Pentadbiran suntikan (intravena) ubat mengikut tanda-tanda dijalankan sekali seperempat (90 hari). Adalah disyorkan untuk memberikan suntikan dalam keadaan hospital, menggunakan tiub picagari dengan larutan sekali.

Mengambil ubat mungkin disertai dengan kesan sampingan berikut: pening, sakit sendi dan sakit kepala, hidung berair dan beberapa gejala jangkitan virus pernafasan akut, manifestasi gastritis, gangguan usus dalam bentuk cirit-birit, peningkatan tekanan darah, kemurungan, patah tulang atipikal, kemurungan, dan lain-lain.

Reaksi gastrousus sering diperhatikan dalam konteks overdosis ubat jika kekerapan mengambil tablet 150 mg adalah lebih daripada sekali seminggu (disyorkan sekali setiap 4 minggu!). Sekiranya berlebihan, disyorkan untuk minum susu dan menjalankan terapi dengan antasid.

Ubat ini mempunyai sedikit kontraindikasi untuk digunakan, yang mesti diambil kira apabila menetapkan kursus terapi yang berkesan untuk menopaus. Ini termasuk kekurangan kalsium dalam badan, disfungsi esofagus, dinyatakan dalam pengosongan tertunda (ketadaan, akalasia), ketidakupayaan untuk kekal dalam kedudukan mendatar semasa dan dalam masa sejam selepas mengambil tablet, kekurangan laktase atau intoleransi galaktosa, kes kegagalan buah pinggang yang teruk, hipersensitiviti kepada komponen ubat, tempoh kehamilan dan penyusuan.

Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati dalam kes pelbagai patologi gastrousus.

Apabila menetapkan ubat "Bonviva", perlu mengambil kira interaksi ubat dengan ubat lain. Oleh itu, pentadbiran selari ubat ini dan persediaan kalsium (serta persediaan yang mengandungi aluminium, besi atau magnesium) akan melemahkan penyerapan asid ibandronate dengan ketara, oleh itu disyorkan untuk terlebih dahulu meningkatkan tahap kalsium dalam badan, dan kemudian meneruskan terapi dengan natrium ibandronate.

Untuk mengurangkan kesan negatif pada mukosa gastrik, tidak disyorkan untuk mengambil Bonviva dan ubat anti-radang bukan steroid pada masa yang sama.

Walau bagaimanapun, penyelesaian Ranitidine, yang diberikan secara intravena, mampu meningkatkan bioavailabiliti bahan aktif utama ubat Bonviva sebanyak hampir 20%.

Ubat dalam bentuk tablet boleh disimpan sehingga 5 tahun, manakala jangka hayat larutan suntikan hanya 2 tahun, dengan syarat sebarang bentuk ubat disimpan pada suhu tidak melebihi 30 darjah.

Farmakodinamik

Untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis, sebagai patologi yang paling biasa semasa menopaus, 3 jenis persediaan kalsium digunakan:

• kompleks vitamin dan mineral yang kaya dengan kalsium dan vitamin D, mengenyangkan badan dengan ion Ca dan meningkatkan proses metabolik yang berlaku dengan penyertaan mereka,
• ubat yang mengawal metabolisme kalsium dalam badan dan menghentikan proses pemusnahan tulang,
• ubat hormon yang menghalang pertumbuhan tulang yang cepat semasa menopaus.

Farmakodinamik persediaan kalsium jenis 1 adalah berdasarkan sifat bahan aktif utama, iaitu Ca dalam bentuk pelbagai sebatian. Suplemen vitamin dan mineral, kedua-dua komponen tunggal dan dengan kompleks yang kaya dengan bahan berguna, digunakan dalam kes di mana kepekatan ion Ca dalam darah berada di bawah paras normal, walaupun keadaan ini belum menyebabkan masalah kesihatan yang ketara.

Sebatian kalsium dalam persediaan ini mengimbangi kekurangan unsur mikro ini dalam tubuh manusia, mereka mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular dan bengkak akibat pembebasan bahagian cecair darah (plasma dan unsur terbentuk) melalui dinding kapilari kecil, melegakan proses keradangan dan serangan alahan, menghentikan pendarahan,

Ion kalsium membantu menguatkan gigi dan tulang rangka, menjadi bahan binaan utamanya. Ca dalam kompleks vitamin-mineral mengawal kebolehtelapan membran sel dan bertanggungjawab untuk kelajuan penghantaran impuls saraf. Ia bertanggungjawab untuk kontraksi otot, termasuk kerja otot jantung - miokardium.

Mekanisme tindakan ubat-ubatan kumpulan ke-2 sedikit berbeza. Mereka tidak bertujuan untuk menambah Ca dalam badan, tetapi untuk meningkatkan penyerapannya dan mengaktifkan fungsi yang diberikan kepadanya.

Ubat-ubatan ini mempunyai harta berguna lain, yang menjadikannya sangat diperlukan dalam rawatan osteoporosis yang berkembang semasa menopaus dan selepas menopaus. Semasa hidup seseorang, tulang sentiasa mengalami perubahan, mereka tumbuh dan memperbaharui diri mereka sendiri.

Dalam organisma muda, proses pemusnahan dan pembaharuan tisu tulang saling dikompensasikan, yang mana strukturnya kekal secara relatifnya. Pada wanita lebih 40 tahun, proses pemusnahan tisu, yang mana sel khas yang dipanggil osteoklas bertanggungjawab, mengatasi proses pemulihan yang disediakan oleh osteoblas. Oleh itu, ubat-ubatan kumpulan ke-2 menjejaskan osteoklas yang sangat "memusnahkan" ini, dengan ketara mengurangkan aktiviti mereka, akibatnya penyerapan (pemusnahan) tisu tulang berhenti.

Farmakodinamik kumpulan ubat ke-3 berbeza dengan ketara daripada 2 sebelumnya. Penurunan ketumpatan tulang juga diperhatikan semasa pembentukan tulang aktif di bawah pengaruh hormon seks wanita. Atas sebab inilah ketumpatan tulang yang rendah didiagnosis pada wanita semasa menopaus. Keadaan ini boleh diperbetulkan dengan bantuan ubat hormon khas yang ditetapkan semasa menopaus, yang menghentikan pertumbuhan tulang yang berlebihan dengan menormalkan latar belakang hormon semasa menopaus, dengan itu menghalang perkembangan osteoporosis semasa tempoh menopaus.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Farmakokinetik

Farmakokinetik ubat pelbagai kumpulan bergantung kepada bahan yang termasuk dalam komposisi ubat. Kalsium itu sendiri diserap terutamanya dalam usus kecil, selepas itu ia memasuki darah dan dibekalkan kepada pelbagai organ dan sistem badan. Bahagian Ca yang tidak ketara (sehingga 30%) memasuki aliran darah sistemik dari saluran pencernaan.

Kemasukan vitamin D dalam persediaan kalsium yang digunakan semasa menopaus adalah disebabkan oleh fakta bahawa komponen ini meningkatkan penyerapan Ca dalam badan, dan unsur mikro seperti magnesium, fosforus dan natrium meningkatkan metabolisme fosforus-kalsium dalam tulang, yang jauh lebih penting daripada sekadar memenuhi badan dengan kalsium. Magnesium, antara lain, juga membantu mengekalkan unsur mineral yang berguna dalam tisu tulang.

Ca dikumuhkan dari badan dengan penyertaan buah pinggang, usus dan kelenjar peluh; vitamin D dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang dan usus.

Biofosfonat dalam perencat penyerapan tulang menghalang larut lesap Ca daripada badan. Mereka menggalakkan pemadatan tisu tulang.

Hormon seks sintetik atau semulajadi yang terkandung dalam persediaan hormon merangsang bukan sahaja fungsi seksual dan pembiakan pada wanita, ia juga mempengaruhi proses lain dalam badan, termasuk pertumbuhan dan pertumbuhan semula tisu tulang. Dalam hal ini, penggunaannya adalah relevan semasa menopaus, apabila pengeluaran semula jadi hormon dalam badan terganggu.

[ 18 ], [ 19 ]

Keseimbangan hormon dan kesihatan tulang pada wanita semasa menopaus

Tempoh menopaus dicirikan oleh perubahan tertentu dalam latar belakang hormon badan wanita. Ketidakseimbangan hormon mempunyai kesan negatif terhadap kesejahteraan umum wanita semasa menopaus dan pada keadaan badannya pada tahun-tahun berikutnya.

Keadaan dengan sistem rangka sangat teruk. Pengurangan dalam pengeluaran hormon seks oleh ovari membawa kepada pecutan metabolisme tulang, disertai dengan kehilangan bahan tulang. Ketumpatan tulang berkurangan, mereka menjadi rapuh, terdedah kepada patah tulang dan kerosakan lain. Pada usia tua, keadaan ini menunjukkan dirinya dalam perkembangan osteoporosis.

Untuk mengelakkan proses melemahkan tulang semasa menopaus, tidak cukup untuk menghadkan diri anda untuk mengambil persediaan kalsium yang menambah kekurangannya dalam badan. Ia juga perlu untuk membetulkan proses metabolik dalam badan dengan bantuan persediaan khas supaya pengambilan kalsium bermanfaat.

Ubat-ubatan sedemikian yang membantu menormalkan tahap hormon dan proses metabolik dalam tubuh wanita semasa menopaus termasuk "Klimen", "Proginova", "Sinestrol", dan lain-lain. Faedah mengambil ubat tersebut adalah jelas, tetapi ini tidak bermakna anda boleh menetapkannya kepada diri sendiri tanpa pemeriksaan perubatan oleh ahli endokrinologi dan ujian hormon khas.

Kesihatan sistem rangka wanita semasa menopaus bergantung kepada banyak faktor yang mesti diambil kira apabila menetapkan rawatan yang berkesan. Namun peranan utama dalam mencegah pemusnahan tulang diberikan kepada persediaan kalsium, yang, menurut doktor, tidak dapat digantikan semasa menopaus. Kekurangan kalsium semasa menopaus dengan semua cirinya tidak dapat dikompensasikan oleh produk makanan yang kaya dengan unsur mikro yang berharga ini sahaja. Malah menambahkan vitamin D dan asid sitrik ke dalam diet, yang meningkatkan penyerapan kalsium, tidak akan dapat menyelesaikan masalah dengan berkesan seperti yang dilakukan oleh persediaan khusus.