Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Saraf median
Ulasan terakhir: 20.11.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Saraf median (n. Medianus) bermula dari pertemuan medial dan rasuk sisi brachial plexus membentuk gentian cawangan anterior yang keenam untuk toraks serviks dan pertama kelapan (CVI-Thi) saraf tunjang. Kedua-dua berkas itu dihubungkan dengan sudut akut di hadapan arteri aksila. Di bahu, saraf median melepasi pertama dalam satu kes fascial dengan arteri brachial, sebelahnya. Unjuran saraf median sepadan dengan lokasi alur medial bahu. Pada peringkat ini, saraf median selalunya mempunyai cawangan penghubung dengan saraf musculocutaneous. Lagi saraf median ke bawah pada mulanya mengelilingi brachial arteri di luar, dan kemudian di bahagian bawah bahu adalah medial untuk arteri brachial dan secara beransur-ansur bergerak jauh daripadanya medially. Di peringkat siku Saraf median terletak pada jarak 1.0-1.5 cm medial untuk arteri brachial, kemudian ia berlalu di bawah aponeurosis daripada bisep dan ke bawah antara ketua-ketua Teres pronator otot. Kemudian saraf itu turun di antara fleksibel yang dalam dan dalam jari-jari. Di bahagian bawah lengan saraf median terletak di antara tendon flexor carpi radialis otot medially dan sisi palmar panjang otot. Di telapak tangan, saraf melewati terusan pergelangan tangan.
Di bahu dan siku lekuk cawangan saraf median tidak. Di lengan dari dia berlepas cawangan otot ke pusingan dan pronator persegi, Palpa flexor cetek, flexor pollicis longus otot, palmaris longus, flexor carpi radialis otot, flexor digital dalam (ke sebelah sisi). Saraf median membekalkan semua otot-otot di hadapan kumpulan lengan tetapi tengah flexor dalam digitorum longus dan flexor carpi ulnaris. Saraf ini juga memberi cawangan sensitif kepada sendi siku. Cawangan terbesar saraf median di lengan ialah saraf interosseous depan (n. Interosseus anterior). Ia terletak di permukaan anterior membran interosseous lengan dengan anterior arteri interosseous membekalkan otot mendalam lengan anterior dan kapsul-ray carpal bersama, membran interosseous dan tulang lengan.
Pada tahap pergelangan tangan dari saraf median, cawangan palmar berlepas. Ia menembusi fascia lengan bawah dan diarahkan terus di antara tendon flexor radial pergelangan tangan dan otot palmar panjang. Cabang palmar saraf median (r Palmaris n Mediani) mengalamati kulit separuh sisi pergelangan tangan dan bahagian kulit ketinggian ibu jari.
Di pergelangan tangan, saraf median menyegarkan otot pendek yang menghilangkan ibu jari; otot yang menentang ibu jari tangan, kepala cetek fleksor pendek ibu jari, otot cacing pertama dan kedua. Di bawah aponeurosis palmar, saraf median dibahagikan kepada tiga kuku palmar biasa (nn. Digitales palmares communes). Saraf-saraf ini mengalir di sepanjang ruang interstitial yang pertama, kedua dan ketiga dan menyembuhkan kulit dengan jari-jari tiga dan setengah di sisi palmar tangan. Saraf palmar yang biasa menyembuhkan otot cacing seperti pertama dan mengeluarkan tiga cabang kulit - saraf jarum palmar sendiri (nn Digitales palmares proprii). Dua daripadanya melewati sisi radial dan ulnar ibu jari, yang ketiga - di sepanjang sisi radial jari telunjuk. Saraf palmar biasa dan kedua memberikan kedua-dua telapak tangan palmar mereka sendiri. Saraf-saraf ini pergi ke kulit sisi jari-jari pertama, kedua dan ketiga menghadap satu sama lain dan ke kulit sisi belakang falang distal dan tengah jari-jari ke-2 dan ke-3. Sering jari kedua palmar biasa juga menghindarkan otot vermiform ke-2. Saraf median menyegarkan sendi pergelangan tangan dan empat jari pertama.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?