Kelemahan setempat dari otot kaki sering menjadi peringkat awal lesi, yang kemudian menjadi umum. Ini adalah ciri khas, sebagai contoh, untuk; sklerosis lateral amyotrophik, yang sering kali debut dengan kelemahan distal atau proksimal satu sisi; atrofi otot tulang belakang (jarang), polymyositis dan myasthenia gravis.