Tetracycline hydrochloride

Tetracycline hydrochloride ialah bahan ubat antibakteria untuk kegunaan sistemik. Ia tergolong dalam subkumpulan antibiotik tetrasiklin sistemik.

Ubat terapeutik terutamanya memberi kesan kepada badan dengan menghalang proses pengikatan protein dalam ribosom sel bakteria. Kesan dadah meliputi pelbagai jenis mikrob yang berbeza. Pada masa yang sama, ubat menunjukkan aktiviti bakteriostatik (apabila menggunakan bahagian dos standard ubat). [ 1 ]

Petunjuk Tetracycline hydrochloride

Ia digunakan untuk rawatan penyakit radang dan berjangkit berikut:

• radang paru-paru dengan bronkitis, endokarditis subakut sifat septik dan pleurisy purulen;
• gonorea;
• disentri jenis amoebik atau bakteria;
• tonsillitis, batuk kokol atau demam merah;
• tularemia, psittacosis, brucellosis dan kambuh atau tipus;
• jangkitan di kawasan saluran kencing dan hempedu;
• meningitis purulen;
• mempunyai bentuk purulen kerosakan pada lapisan subkutaneus dengan epidermis;
• kolera.

Di samping itu, ia boleh digunakan untuk mencegah perkembangan jangkitan selepas pembedahan.

Borang pelepasan

Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk tablet - 10 keping di dalam plat sel. Di dalam kotak - 1 atau 2 plat sedemikian.

Farmakodinamik

Antibiotik daripada subkumpulan tetracycline mempunyai pelbagai kesan terapeutik. Mereka bertindak terhadap flora gram positif - streptokokus, clostridia, staphylococci (juga yang menghasilkan penicillinase), listeria dengan pneumococci dan bacilli anthrax.

Antara flora gram-negatif yang terdedah kepada pengaruh dadah ialah Escherichia coli, Klebsiella, Gonococcus, Shigella dengan Bordetella, Salmonella dan Enterobacteria. Di samping itu, ubat itu menjejaskan Rickettsia, Spirochetes dengan Leptospirosis dan bakteria yang menyebabkan ornithosis dan trachoma. [ 2 ]

Tetracycline hydrochloride tidak aktif atau mempunyai aktiviti yang sangat lemah terhadap Serratia, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, bakteria tahan asid, kebanyakan strain Bacteroides fragilis, influenza, virus campak dan polio, serta bakteria mikotik.

Terdapat data mengenai kesan anti-kolera dadah.

Farmakokinetik

Apabila diambil secara lisan, ubat ini diserap pada kelajuan tinggi di dalam saluran gastrousus (sebanyak 75-77%). Walau bagaimanapun, makanan mengurangkan penyerapan. Ubat ini juga disintesis dengan baik dengan protein plasma.

Ubat ini diedarkan pada kelajuan tinggi dalam kebanyakan cecair, termasuk hempedu dengan efusi pleura, ascitic dengan cecair sinovial dan rembesan sinus paranasal. Ia terkumpul dalam neoplasma, limpa dan sel hati, dan gigi; melepasi plasenta dan dikumuhkan dengan susu ibu. Ia mencapai nilai terapeutik selepas 2-3 hari.

Ia dikumuhkan melalui buah pinggang dengan bantuan CF, serta dengan najis (melalui buah pinggang dan bersama-sama dengan hempedu - 60%); sintesis dengan protein darah - 65%; separuh hayat dalam keadaan normal ialah 6-11 jam, dan pada individu dengan anuria - 57-108 jam.

Dalam kes gangguan rembesan buah pinggang, paras darah tetrasiklin mungkin meningkat.

Dos dan pentadbiran

Ubat diambil 1 jam sebelum atau 2 jam selepas makan; tablet hendaklah dibasuh dengan air kosong.

Saiz bahagian dan tempoh kitaran terapeutik dipilih oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira gambaran klinikal penyakit itu. Kursus ini perlu diteruskan sekurang-kurangnya 3 hari lagi selepas tanda-tanda patologi berlalu.

Jangkitan berjangkit yang berkaitan dengan tindakan streptococcus β-hemolytic memerlukan rawatan untuk tempoh sekurang-kurangnya 10 hari.

Saiz satu dos ialah 0.2 g (2 tablet) yang diambil pada selang 6 jam. Dalam kes jangkitan teruk, dos boleh ditingkatkan kepada 0.5 g diambil pada selang 6 jam. Maksimum 2000 mg ubat boleh digunakan setiap hari.

• Permohonan untuk kanak-kanak

Tetracycline hydrochloride boleh ditetapkan dalam pediatrik hanya kepada orang yang berumur lebih dari 12 tahun.

Gunakan Tetracycline hydrochloride semasa kehamilan

Ubat tidak ditetapkan semasa kehamilan; ia boleh digunakan hanya jika terdapat tanda-tanda penting yang ditentukan oleh doktor yang merawat.

Sekiranya terdapat keperluan untuk mengambil ubat semasa penyusuan, penyusuan susu ibu dihentikan untuk tempoh terapi.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• intoleransi peribadi yang teruk terhadap komponen dadah;
• SKV;
• penyakit di kawasan buah pinggang / hati, disertai dengan kekurangan fungsi yang teruk;
• digunakan dalam kombinasi dengan retinol atau retinoid.

Kesan sampingan Tetracycline hydrochloride

Ubat ini biasanya diterima tanpa komplikasi (apabila diberikan dalam dos yang disyorkan). Kesan sampingan utama ialah:

• perikarditis;
• loya, sembelit, anoreksia, xerostomia, ketidakselesaan atau sakit di kawasan perut, pedih ulu hati, muntah, glossitis atau stomatitis;
• ulser dalam saluran gastrousus, disfagia, esofagitis, proctitis, gastritis, disbakteriosis usus, kesan hepatotoksik, kolitis pseudomembranous dan staphylococcal enterocolitis;
• suara serak dan sakit di tekak;
• ketidakstabilan gaya berjalan, fotofobia, sakit kepala dan pening; penggunaan yang berpanjangan menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial (muntah, perubahan visual, sakit kepala dan bengkak pada saraf optik), gangguan pendengaran dan kehilangan penglihatan sementara;
• trombosito- atau neutropenia, eosinofilia, anemia hemolitik, agranulositosis dan penyakit Moszkowitz;
• nefritis, kegagalan buah pinggang akut, azotemia, vaginitis dan hiperkreatinemia;
• Edema Quincke, TEN, ruam makulopapular, gejala anafilaktoid, hiperemia epidermis, fotosensitiviti, urtikaria dan anafilaksis;
• kekejangan bronkial.

Berlebihan

Tanda-tanda keracunan termasuk muntah dengan loya. Penggunaan dos ubat yang sangat tinggi menyebabkan hematuria dan crystalluria. Keterukan kesan sampingan yang disebutkan di atas (contohnya, manifestasi intoleransi) mungkin diperkuatkan.

Tetracycline hydrochloride tidak mempunyai penawar. Tindakan simptomatik dilakukan.

Interaksi dengan ubat lain

Garam Fe, bahan Zn, Ca, Mg, Al, bismut (termasuk bismut subsalisilat) dan ubat lain yang mengandungi kation di atas (termasuk antasid, julap yang mengandungi magnesium dan sucralfate), Na bikarbonat, kolestipol dengan cholestyramine dan kaolin-pectinactive tetracyclates apabila digabungkan dengan cholestyramine. Juga, gabungan dengan ubat-ubatan ini mengurangkan penyerapan tetracycline.

Oleh itu, adalah perlu untuk menolak menggunakan ubat dengan ubat yang diterangkan, didanosin (komposisi mengandungi komponen tambahan yang mengandungi Mg dan Ca) dan quinapril (komposisi mengandungi Mg karbonat). Sekiranya kombinasi sedemikian diperlukan, tetracycline harus digunakan dengan selang masa yang paling lama (2 jam sebelum atau 4-6 jam selepas pentadbiran ubat yang ditentukan).

Strontium ranelate boleh mengurangkan tahap tetrasiklin serum, jadi gabungan ini harus dielakkan. Strontium ranelate harus dihentikan semasa rawatan dengan Tetracycline hydrochloride.

Apabila diberikan bersama-sama dengan tetracycline, paras serum litium dan digoxin mungkin meningkat.

Apabila digunakan bersama methysergide dan ergotamine, risiko ergotisme meningkat.

Sebagai antibiotik bakteriostatik, ubat ini mungkin mengganggu kesan bakteria antibiotik lain (sefalosporin, penisilin dan antibiotik β-laktam). Atas sebab ini, gabungan sedemikian tidak digunakan.

Penggunaan gabungan ubat dengan erythromycin atau oleandomycin menyebabkan kesan sinergistik.

Antikoagulan tidak langsung, termasuk phenindione dengan warfarin dan agen antitrombotik.

Tetracycline boleh mempotensiasi aktiviti ubat-ubatan ini, melambatkan proses metabolik intrahepatik mereka, dan mengurangkan indeks prothrombin plasma - adalah perlu untuk memantau dengan teliti nilai PT dan, jika perlu, mengurangkan dos antikoagulan.

Penggunaan dengan atovaquone mengakibatkan penurunan dalam nilai plasmanya.

Pentadbiran dengan methoxyflurane boleh menyebabkan kesan nefrotoksik (cth, peningkatan kreatinin serum dan nitrogen urea darah) dan kegagalan buah pinggang akut (kadang-kadang membawa maut).

Apabila diberikan dengan methotrexate, aktiviti toksiknya mungkin meningkat; oleh itu, gabungan ini harus digunakan dengan berhati-hati. Jika kombinasi sedemikian diperlukan, tahap ketoksikan hendaklah sentiasa dipantau.

Retinoid (isotrethionine, acitretin, dan tretinoin (terapi jerawat)) dengan retinol boleh menyebabkan peningkatan ICP yang tidak berbahaya, itulah sebabnya ia tidak boleh digunakan bersama dengan tetrasiklin. Untuk mengelakkan gangguan ini daripada berkembang semasa terapi jerawat dengan retinoid, selang masa perlu diperhatikan selepas menggunakan tetracycline.

Pengenalan dadah semasa menggunakan kontraseptif hormon menyebabkan kelemahan kesannya (konsepsi tidak dirancang) dan peningkatan jumlah pendarahan terobosan. Oleh kerana itu, semasa tempoh penggunaan ubat dan selama 7 hari lagi dari akhir kitaran rawatan, kontraseptif bukan hormon harus digunakan.

Penggunaan dengan diuretik harus dilakukan dengan berhati-hati, kerana dehidrasi meningkatkan risiko nefrotoksisiti.

Apabila digabungkan dengan agen hipoglikemik (derivatif insulin dan sulfonylurea, termasuk gliclazide dengan glibenclamide), aktiviti antidiabetik mereka diperkuatkan.

Chymotrypsin meningkatkan tempoh peredaran dan paras darah tetrasiklin.

Ubat harus digunakan dengan berhati-hati dalam kombinasi dengan ubat hepatotoksik.

Ubat antibakteria, termasuk tetracycline, boleh melemahkan kesan perubatan BCG dan vaksin kepialu yang diberikan secara oral. Atas sebab ini, vaksinasi tidak boleh dijalankan semasa tempoh penggunaan antibiotik.

Jika ubat diambil bersama makanan, produk tenusu dan susu, penyerapan tetrasiklin terganggu.

Syarat penyimpanan

Tetracycline hydrochloride mesti disimpan pada suhu tidak melebihi 25°C.

Jangka hayat

Tetracycline hydrochloride boleh digunakan dalam tempoh 36 bulan dari tarikh pembuatan bahan ubatan.

Analogi

Analog dadah adalah Tetracycline dengan Polcortolone TS dan Oletetrin dengan salap Tetracycline.