Tumor aktif hormon pada korteks adrenal

Tumor penghasil hormon korteks adrenal adalah salah satu masalah topologi endokrinologi moden. Patogenesis dan gambar klinikal adalah disebabkan oleh hiperproduksi hormon steroid tertentu oleh tisu tumor. Oleh itu, dengan peruntukan glukokortikoid yang berlebihan, sindrom Itenko-Cushing berkembang , perkembangan tumor mineralocorticoid mendasari aldosteronisme utama. Selalunya terdapat gambar hypercorticism campuran, apabila neoplasma menghasilkan beberapa hormon, berbeza dengan kesan biologi mereka pada tubuh.

Di negara kita, soalan-soalan klinik dan pembedahan tumor penghasil hormon korteks adrenal dikaitkan dengan nama O. Nikolaev. Operasi pertama menghilangkan tumor aktif hormon korteks adrenal telah dilakukan olehnya pada tahun 1946 untuk seorang gadis berusia 13 tahun.

Memandangkan pelbagai gambar klinikal, sebilangan besar klasifikasi tumor telah dicadangkan di mana penulis cuba menggabungkan ciri-ciri klinikal dan morfologi. Di negara kita, kebanyakan doktor menggunakan klasifikasi prof. O. Nikolaev, yang disyorkan olehnya pada tahun 1947, dan kemudian diubah dan ditambah.

[1], [2], [3], [4], [5]

Klasifikasi tumor aktif hormon pada korteks adrenal

1. Aldosteroma - tumor yang menghasilkan aldosteron, menyebabkan aldosteronisme utama.
2. Glukosteroid - terutamanya mengasingkan glukokortikoid, secara klinikal ditunjukkan oleh sindrom Itenko-Cushing.
3. Androsteroma - merembeskan terutamanya androgen (hormon seks lelaki); membawa kepada perkembangan virilization pada wanita.
4. Corticoestroma - menyembur estrogen (hormon seks wanita); menyebabkan gynecomastia dan virilization pada lelaki.
5. Tumor bercampur - glucoandrosteromas dan lain-lain.

Nama kedua dikaitkan dengan manifestasi klinikal. Sebagai contoh, glucoandrosteroma menghasilkan glucocorticoids dan androgen dan dicirikan oleh tanda-tanda klinikal dari sindrom Itenko-Cushing dan virus.

Pengkelasan di atas adalah mudah dan mudah, kerana dalam setiap kes tertentu ia memberikan idea tentang jenis hypercorticism. Walaupun harus diperhatikan bahawa benar-benar "membersihkan" spesiesnya dalam amalan jarang.

Selain klasifikasi ini, semua neoplasma kelenjar adrenal (kulit) dibahagikan kepada jinak (adenomas) dan malignan (karsinoma). Bahagian ini juga penting, kerana penyingkiran adenoma yang cepat disertai oleh pemulihan hampir lengkap.

[6]