Tumor otak pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, 81-90% tumor otak adalah intracerebral. Mereka lebih kerap terletak di garis tengah berbanding dengan struktur otak (cerebellar vermis, III, IV ventrikel, batang otak). Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, tumor otak supratentorial mendominasi, manakala dalam kumpulan umur dari 1 hingga 5 tahun - tumor fossa tengkorak posterior, di antaranya medulloblastoma adalah yang paling biasa (dalam 2/3 kes - pada kanak-kanak lelaki). Tumor batang otak menyumbang kira-kira 10% daripada semua tumor otak pada kanak-kanak. Mengikut jenis histologi, kira-kira 70% tumor otak pada kanak-kanak adalah berasal dari neuroectodermal.

Neoplasma utama sistem saraf pusat adalah tumor pepejal yang paling biasa pada zaman kanak-kanak (16-20%). Dari segi kekerapan kejadian, mereka adalah yang kedua selepas leukemia. Dalam 95% kes, neoplasma menjejaskan otak.

Tumor otak pada kanak-kanak mempunyai beberapa ciri berbanding orang dewasa. Pertama sekali, ini adalah kekerapan tinggi pembentukan infratentorial yang terletak (2/3, atau 42-70%, tumor otak pada kanak-kanak) dengan kerosakan utama (sehingga 35-65%) pada struktur fossa kranial posterior. Antara bentuk nosologi, astrocytoma dengan pelbagai peringkat pembezaan, medulloblastoma, ependymomas dan glioma batang otak mendominasi kekerapan.

Gejala Tumor Otak pada Kanak-kanak

Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak kecil, tumor otak dimanifestasikan oleh perkembangan hidrosefalus progresif, peningkatan keceriaan, muntah, penurunan kadar pertumbuhan berat badan, perkembangan psikomotor dan intelek yang lambat, bengkak cakera optik, penurunan ketajaman penglihatan, gejala fokus, dan sawan.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala klinikal tumor otak dicirikan oleh sakit kepala, muntah, pening, kelewatan dalam perkembangan psikomotor dan intelek, kelesuan dan mengantuk yang kerap, bengkak cakera optik, sawan dan berlakunya paresis.

Gejala fokus kerosakan otak pada kanak-kanak sering disamakan dengan gambaran sindrom hipertensi, yang merumitkan diagnosis utama tumor. Selalunya, tumor penyetempatan subtentorial pada kanak-kanak bertopeng sebagai patologi gastroenterologi, penyakit berjangkit, pencerobohan helminthic, dll.

Gejala Tumor Otak pada Kanak-kanak

Diagnosis tumor otak pada kanak-kanak

Pemeriksaan histologi ialah kaedah yang menentukan untuk mengesahkan diagnosis, menentukan kedua-dua taktik (skop campur tangan pembedahan) dan strategi (prognosis, penggunaan terapi sinaran, kemoterapi, campur tangan pembedahan berulang) untuk merawat tumor CNS.

[ 1 ]

Rawatan tumor otak pada kanak-kanak

Rawatan pembedahan

Kaedah standard dan utama untuk merawat tumor CNS ialah pembedahan membuang tumor otak. Sepanjang tiga dekad yang lalu, kadar kelangsungan hidup pesakit dengan tumor CNS telah meningkat dengan ketara disebabkan oleh kemunculan kaedah diagnostik moden (penggunaan meluas terapi resonans magnetik dengan peningkatan kontras), penambahbaikan teknik pembedahan saraf, neuroanesthesiology dan resusitasi, dan peningkatan terapi yang disertakan.

Pembedahan saraf memainkan peranan utama dalam rawatan pesakit dengan tumor otak. Operasi ini membolehkan penyingkiran maksimum tumor dan penyelesaian masalah yang berkaitan dengan kesan jisim (gejala hipertensi intrakranial dan defisit neurologi), iaitu, menghapuskan ancaman segera kepada kehidupan pesakit, serta mendapatkan bahan untuk menentukan jenis histologi tumor.

Rawatan tumor otak pada kanak-kanak