Tumor ovari

Tumor ovari boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan utama:

1. Fungsi.
2. Benign.
3. Malignan.

Khususnya, kista berfungsi kira-kira 24% daripada semua tumor ovari, tumor jinak - 70% dan tumor malignan - 6%.

Epidemiologi

Tumor ovari menduduki tempat kedua di antara semua neoplasma organ genital wanita, selepas myoma rahim. Mereka berlaku pada mana-mana umur, tetapi kebanyakannya selepas 40 tahun. Antara mereka bentuk benigna yang lazim (75-80%), bentuk malignan berlaku pada 20-25%. Sepanjang 10 tahun yang lalu, kejadian kanser genital telah meningkat sebanyak 15%.

Kejadian sista di kalangan tumor ovari adalah 35%. Pertama sekali, ini adalah sista folikel, sista badan kuning, endometrioma. Sista ovarium berlaku lebih kerap semasa baligh dan usia reproduktif.

[1], [2], [3], [4], [5]

Faktor-faktor risiko

• Obesiti.
• Menarche awal.
• Kemandulan.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Patogenesis

Tumor ovari dalam kursus klinikal dibahagikan kepada jinak, sempadan dan malignan.

Sumber asal tumor ovari:

• komponen normal ovari;
• sisa embrio dan dystopia;
• proliferasi postnatal, heterotopia, metaplasia epitel.

Antara doktor praktikal, untuk definisi tumor ovari, istilah-istilah sista ovari dan cystoma adalah perkara biasa:

Kista ovari adalah pembentukan bukan penjanaan pengekalan.

Kista ovari adalah pembentukan yang benar.

Dalam onkoginekologi moden, "sista dan sista" ovari biasanya dipanggil cystadenoma.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Borang

Histologi Pengelasan dan Terminology tumor ovari telah diluluskan oleh WHO pada tahun 1973, tetapi memandangkan kerumitan untuk pengamal SK Serov (1978) adalah lebih diklasifikasikan padat dan dipermudahkan telah dibangunkan, yang merangkumi semua bentuk tumor dibentangkan dalam pengelasan WHO.

I. Tumor epitel

A. Serous, mucinous, endometrioid, meson-kulat dan campuran:

1. benigna: cystadenoma, adenofibroma, papilloma dangkal;
2. sempadan: bentuk perantaraan cystaden dan adenofibrom;
3. malignan: adenocarcinoma, cystadenocarcinoma, karsinoma papillary.

Tumor B. Brenner:

1. jinak;
2. titik lintasan sempadan;
3. malignan.

II. Tumor stroma seksual

• A. Tumor Granulosa-Tecacellular: Kumpulan Granuloseokular, Tecom-Fibrom, Tumor Tidak Dikelaskan.
• B. Androblastomas, tumor dari sel Sertoli dan Leydig (berbeza, pertengahan, rendah dibezakan).
• S. Gynandroblastoma.
• D. Tumor tidak dikelaskan.

III. Tumor sel-sel lipid

IV. Tumor germinogenik

• A. dysgerminoma.
• B. Tumor sinus sinus endoderm.
• C. Karsinoma embrio.
• D. Poliembrinoma.
• E. Carcinoma Horion.
• F. Teratomas (matang, tidak matang).
• G. Tumor sel germa bercampur.

V. Gonadolastoma

VI. Tumor pada tisu lembut (tidak spesifik untuk ovari)

VII. Tumor tidak dikelaskan

VIII. Tumor sekunder (metastatik)

IX. Proses tumor dan precancerous: kehamilan luteosis, hipertetik, sista folikel, sista badan kuning, endometriosis, proses keradangan, sista paroki.

Berdasarkan klasifikasi ini, kita dapat menyimpulkan bahawa dalam struktur histologi, tumor ovari sangat berbeza.

Menurut kursus klinikal tumor, ovari dibahagikan kepada jinak, sempadan dan malignan.

Tumor ovari yang menonjol termasuk tumor dengan proliferasi sel epitelium yang minimum atau sedikit atypicality.

Tumor berjembatan adalah sejenis tahap biologi peralihan blastomogenesis dan tergolong dalam kumpulan malignansi yang berpotensi rendah, tidak ada pencerobohan yang jelas terhadap stroma bersebelahan. Walau bagaimanapun, tumor sempadan kadang-kadang boleh ditanam melalui peritoneum dan menyebabkan metastasis jauh. Secara klinikal terbukti kadar survival tinggi pesakit dengan tumor ovari sempit.

Tumor maligna ovari adalah tumor yang berbeza dari kematangan struktur selular, mereka mempunyai pertumbuhan pesat, menyebar, memberikan metastasis kepada pelbagai organ, prognosis mereka bergantung pada pengesanan awal dan kelengkapan rawatan.

Untuk memahami kursus klinikal komplikasi tertentu yang timbul pada pesakit dengan cystadenomas ovari, serta dalam rawatan pembedahan patologi ini, adalah penting untuk menentukan dengan jelas konsep-konsep kaki anatomi dan pembedahan tumor ovari.

Kaki anatomik tumor ovari: ligamennya sendiri, ligamen corong-pelvis, sebahagian daripada ligamen yang luas.

Pembedahan tumor: ligamen ovari sendiri, ligam corong-pelvik, bahagian ligamen luas, tiub uterus.