Kaedah rawatan mastitis pada wanita: antibiotik, salap, pembedahan

Rawatan mastitis diarahkan untuk menghentikan keradangan, yang terbentuk dalam tisu payudara disebabkan oleh jangkitan bakteria, dan kelegaan daripada simptom, khususnya, payudara bengkak, sakit, demam, dan lain-lain.

Kaedah spesifik rawatan mastitis mungkin berbeza-beza bergantung pada tahap penyakit, tetapi dalam ramuan ubat spektrumnya agak terhad.

Kaedah rawatan mastitis

Setakat ini, di sejenis keradangan pada kelenjar susu digunakan: konservatif, iaitu mastitis ubat, fisioterapi, rawatan mastitis dengan cara alternatif, serta - keradangan bernanah - rawatan pembedahan mastitis.

Sejak dua jenis mastitis diklasifikasikan dengan jelas , tempat utama diduduki oleh rawatan mastitis laktasi (definisi lain: rawatan mastitis dalam ibu penjagaan, rawatan mastitis selepas melahirkan).

Tetapi rawatan mastitis bukan laktatif - keradangan kelenjar susu, yang boleh berkembang dengan jangkitan payudara pada wanita di luar tempoh menghasilkan susu ibu selepas kelahiran anak - tidak cukup dilindungi. Jelas sekali, ini disebabkan oleh hakikat bahawa keradangan akut payudara biasanya berlaku pada wanita yang menyusui: bilangan pesakit dengan mastitis laktasi hampir 87%. Manakala hanya kira-kira 13% daripada kes berlaku dalam mastitis yang berlaku pada wanita yang tidak menyusui - kedua-duanya dalam bentuk cetek ringan dan dalam bentuk abses yang mendalam.

Asas terapi adalah gabungan ubat antibakteria dengan penghapusan eksudat purulen, baik oleh aspirasi, atau pembedahan - melalui hirisan klasik.

Boleh dirawat dengan ultrasound mastitis pada peringkat keradangan serous atau infiltratif: menurut ahli fisioterapi, disebabkan pengaruh ultrasound, peredaran darah tempatan dan metabolisme tisu bertambah baik.

Kaedah ini digunakan untuk mengubati mastitis pada lelaki. Dan untuk mengetahui apa yang harus dijadikan rawatan mastitis pada kanak-kanak, baca penerbitan - Payudara dalam Kanak - kanak dan Mastitis di Newborns

Rawatan perubatan mastitis

Harus diingat bahawa ada yang tidak membedakan antara mastitis dan lactostasis (genangan susu dalam dada). Dan hakikatnya adalah dengan genangan susu di saluran susu dan sinus susu yang proses patologi bermula, sering berubah menjadi postpartum mastitis, keradangan kelenjar kelenjar kelenjar susu. Selain itu, lactostasis, yang mempunyai gejala hampir sama, kadang-kadang dipanggil mastitis tidak berjangkit, yang menambah kekeliruan kepada istilah.

Bercakap kekeliruan: rawatan catarrhal mastitis pada wanita adalah bermasalah kerana, pertamanya, jenis ini tidak diperuntukkan oleh kebanyakan pakar-pakar, dan kedua, seperti diagnosis yang hanya wujud dalam veterinar ...  

Tetapi kembali ke lactostasis. Apabila genangan susu semestinya perlu terus menyusukan bayi dan mengosongkan dengan payudara, memerah susu, seperti yang dilakukan apabila kita merawat mastitis serous, yang merupakan peringkat awal keradangan - mastitis serous. Pada peringkat ini, sesetengah doktor menyarankan merawat mastitis minyak; gentamicin, sintomitsinovoy, heparin, levomekol, Sulfamekolem, Baneotsinom, traumel C.

Dan sekarang rawatan mastitis infiltratif - tahap mastitis seterusnya dalam ibu penjagaan - termasuk langkah-langkah untuk menekan pengeluaran susu. Untuk ini, ubat seperti Cabergoline (Dostinex) digunakan, yang diambil dua kali ganda kemalasan hingga 0.25 mg (selama dua hari). Sama ada tablet Bromocriptine (nama dagang lain - Bromergon, Serocryptin, Parlodel, Pravadel) ditetapkan - satu tablet (2.5 mg) dua kali sehari (semasa makan, pagi dan petang).

Sehingga kini, rawatan perubatan mastitis adalah etiological sebagai ejen utama keradangan pada kelenjar susu: Staphylococcus aureus, Streptococcus SPP, Klebsiella pneumonae, Haemophilus SPP, Peptococcus magnus, Entrobacter cloacae, Salmonella SPP. Oleh itu, rawatan antibiotik mastitis yang disebabkan oleh keperluan untuk menyekat jangkitan bakteria.

Rawatan mastitis akut, iaitu rawatan mastitis laktasi dalam bentuk akut akan menjadi paling berkesan apabila menggunakan ejen antibakteria dari pelbagai spektrum tindakan.

Ia adalah mungkin untuk merawat mastitis Amoxiclav (nama-nama perdagangan, dan lain-lain - Augmentin, Amoklavin, Klavotsin.) Dengan amoxicillin antibiotik penisilin dan asid Klavutanik (sehingga memungkinkan untuk menyekat rintangan Staphylococcus aureus); kaedah menggunakan suntikan itu - pengenalan ke dalam otot atau kemasukan ke dalam vena (di 625-875 mg dua kali sehari selama seminggu). Berkenaan aminoglycoside antibiotik gentamicin Sulfate - per hari hingga 240 mg (intravena setiap 8 jam).

Juga boleh selepas bersalin mastitis dilantik antibiotik sefalosporin: Cephalexin (Kefleks, Fleksin, Ospeksin), Cefotaxime (Tsefosin, Klafotaksim, Kefoteks) atau Cefuroxime (Ketotsef, Tsefuksim, Zinnat) - 400-500 mg sehingga tiga kali sehari.

Maklumat lanjut mengenai apa ubat-ubatan kumpulan ini boleh digunakan untuk penyusuan susu, baca dalam artikel - Antibiotik untuk penyusuan susu

Menurut mammologists pembedahan rawatan mastitis tanpa antibiotik - terutama dari peringkat penyusupan - membawa kepada perkembangan proses keradangan dan pembentukan tisu payudara tumpuan bernanah.

Rawatan mastitis purulen

Selepas peringkat seram keradangan dan pembentukan infiltrat, proses itu akan sampai ke tahap nekrosis atau suppuration. Rawatan mastitis purulen, yang boleh nodular, meresap, abses, abscess dan gangrenous, memerlukan bukan sahaja terapi antibiotik.

Dalam banyak kes, keputusan yang positif memberikan hanya rawatan mastitis tusukan, iaitu tusukan adalah kapsul bernanah (jika subkutaneus penyetempatan) dan diadakan aspirasi (sedutan) nanah. Kemudian penyelesaian antibiotik dengan penambahan anestetik perlu dimasukkan ke dalam rongga yang dilepaskan.

Walau bagaimanapun, tusuk tidak dapat dilakukan dengan kejadian yang mendalam (intramammari) dari tumpuan yang murni atau mastitis fungus. Maka rawatan pembedahan untuk langkah-langkah mastitis bernanah daripada: di bawah bius am dan memotong kulit dan tisu subkutaneus, sehingga mencapai ulser menghasilkan pembukaannya - dengan penyingkiran nanah, pemotongan yang terjejas nekrosis tisu dan basuh antiseptik. Luka adalah sutured dan saliran ditubuhkan. Penggunaan antibiotik selepas pembedahan untuk mastitis bernanah berterusan, dan tempohnya ditentukan oleh doktor yang merawat - keputusan ujian darah dan memulihkan ciri-ciri suhu.

Rawatan mastitis bukan laktasi

Pengembangan atau ductal ectasia payudara rumit oleh jangkitan sekunder bakteria, satu keadaan keradangan ductal payudara lactiferous - periductal (okoloprotokovym) mastitis, yang khas untuk pesakit dalam menopause.

Rawatan mastitis dengan saluran susu ectasia nelaktatsionnogo dijalankan antibiotik (lisan dan parenteral), NSAID (ubat anti-radang nonsteroidal), antihistamin. Sekiranya kaedah konservatif tidak berkesan, mereka menggunakan intervensi operasi (dengan pemeriksaan histologi sampel tisu untuk kemungkinan patologi malignan dan pemerhatian jangka panjang pesakit).

Abses payudara berulang diperhatikan pada fokus Idiopathic mastitis granuloma, yang adalah disebabkan oleh penyusupan sel plasma dan kelenjar stroma histiocytes epithelioid plazmotsitarnym juga dikenali sebagai mastitis. Klinikal dan radiographically ia boleh menyerupai kanser payudara, dan dalam kes-kes tersebut, rawatan mastitis kronik dijalankan pembedahan - sektor resection.

Kaedah rawatan yang sama digunakan untuk mastitis tuberkulosis, yang mengiringi batuk kering paru-paru.

Rawatan mastitis fibrotik - jika ada nod papillary yang meradang dalam saluran susu - hanya beroperasi.

Keradangan sista payudara, serta lactocele dan atheroma boleh menyebabkan mastitis purulen. Dalam kes sedemikian, rawatan mastitis sista tidak berbeza dengan rawatan mastitis akut biasa (kecuali dengan ketiadaan keperluan untuk menyekat laktasi).

Peraturan yang sama berlaku apabila perlu untuk mengobati mastitis semasa kehamilan, hanya anda perlu mempertimbangkan antibiotik mana yang dapat digunakan selama kehamilan dan yang mana yang kontraindikasi.

Rawatan mastitis dengan cara alternatif

Apabila seseorang mengesyorkan rawatan mastitis dengan cara alternatif, dalam kebanyakan kes, bermakna cara untuk membantu menghilangkan susu yang tidak stabil dalam wanita menyusu. Kerana rawatan mastitis di rumah - dengan memanjakan fokus keradangan - penuh dengan sepsis.

Oleh itu, rawatan mastitis dengan daun kubis boleh mengurangkan bengkak dan mengurangkan hiperthermia tempatan dalam laktostasis atau peringkat awal mastus mastitis. Tetapi bagaimana seorang wanita tahu bahawa proses keradangan dalam kelenjar susu beliau tidak lagi? Dalam keadaan sedemikian, permohonan daun kubis ke dada yang sakit hanya akan membahayakan, kerana ia mengambil masa dua atau tiga hari, di mana keradangan akan meningkat dan membawa kepada mastitis purulen.

Rawatan mastitis dengan minyak camphor hanya mungkin jika susu tidak berubah, jika wanita yang menyusui mempunyai kelebihan, kerana camphor sebagai kompress mengurangkan pengeluaran susu.

Rawatan yang disyorkan mastitis buckthorn (dalam erti minyak buckthorn laut), dan rawatan mastitis madu, bit dicincang, rai doh, aloe vera, epal cider cuka, dan lain-lain yang digunakan secara luaran, tidak bertindak ke atas ejen radang, yang terbentuk dalam parenchyma susu .

Jangan bergantung kepada tindakan pemampatan pemanasan, kerana dalam proses keradangan, prosedur termal benar-benar kontraindikasi. Dan di sini boleh digunakan bukan sahaja untuk urutan ringan (termasuk mandi panas), tetapi seli memampatkan panas dan sejuk di genangan susu (apabila terdapat kebengkakkan yang kuat prostat): memampatkan panas (tujuh hingga lapan minit) membantu meningkatkan peredaran darah dan membersihkan saluran susu, dan kompres sejuk (dalam masa tiga minit) membantu mengurangkan edema dan melegakan kesakitan. Tetapi pakar menegaskan bahawa ini tidak dilakukan dengan mastitis, tetapi dalam kes-kes susu yang bertakung semasa menyusu!