Kemungkinan punca kerosakan pada saraf ketiga: polineuropati dan mononeuropati (diabetes mellitus, dll.), aneurisme, tumor, batuk kering, infarksi serebrum, ensefalitis, penyakit demielinasi, meningitis, trauma, pelanggaran lobus temporal pada pembukaan tentorium cerebellum, sindrom Tolosa-Hmbountula, sinus thrombountosis