Biseptol untuk cystitis pada wanita dan lelaki: bagaimana untuk mengambil?

Dalam kes cystitis, rawatan utama haruslah yang menghentikan proses keradangan dan mempunyai kesan buruk terhadap bakteria yang menyebabkan penyakit. Dadah kompleks Biseptol, yang terdiri daripada dua komponen penting: sulfamethoxazole dan trimethoprim, memenuhi sepenuhnya keperluan ini. Biseptol bertindak dengan lembut dan berkesan dalam kes cystitis, menghalang perkembangan mikrob dan mempercepatkan pemulihan. Trimethoprim-sulfamethoxazole telah lama dianggap sebagai standard terapi untuk jangkitan saluran kencing akut dan berulang kerana aktivitinya terhadap uropatogen yang paling biasa dan kos rendah dan toleransinya. Gabungan sinergistik trimethoprim dan sulfamethoxazole berfungsi pada dua peringkat berasingan metabolisme folat bakteria, yang membawa kepada perencatan sintesis DNA. [ 1 ]

Adakah mungkin menggunakan Biseptol untuk cystitis?

Cystitis adalah penyakit biasa dan sangat tidak menyenangkan yang menjejaskan terutamanya wanita kerana ciri-ciri anatomi. Tetapi lelaki juga tidak kebal daripada mengalami cystitis. Apakah yang dialami oleh seseorang semasa penyakit itu? Sakit ketika membuang air kecil, sakit dan kerap didesak, ketidakselesaan di bahagian bawah perut dan pangkal paha. Proses keradangan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup dan keupayaan untuk bekerja. Untuk menghapuskan masalah, Biseptol sering menjadi ubat pilihan.

Ubat ini agak kuat, walaupun murah. Ia mempunyai sejumlah besar kesan sampingan, jadi hanya doktor yang boleh menetapkan dan mengira dosnya.

Jika bakteria yang menyebabkan penyakit ini sensitif terhadap sulfamethoxazole dan trimethoprim, maka Biseptol akan benar-benar membantu dengan cystitis. Ubat ini akan memusnahkan bakteria, menghentikan proses keradangan dan membersihkan sistem kencing. Ubat-ubatan sendiri boleh melakukan "gangguan": dos ubat yang salah hanya boleh menyebabkan mikrob tidur, yang tidak lama lagi akan bangun semula dalam bentuk kambuhan cystitis. Oleh itu, percayakan doktor anda dan ambil keseluruhan rawatan yang diperlukan untuk menghilangkan masalah untuk masa yang lama.

Petunjuk Biseptol untuk cystitis

Biseptol ditetapkan bukan sahaja untuk cystitis. Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan penyakit berjangkit jika mikrob sensitif terhadap Biseptol:

• untuk bronkitis akut dan kronik, bronchiectasis, radang paru-paru, faringitis, tonsilitis, sinusitis, otitis media;
• untuk cystitis akut dan kronik, pyelonephritis, uretritis atau prostatitis;
• untuk demam kepialu dan demam paratifoid, untuk gangguan usus;
• untuk osteomielitis akut dan kronik, brucellosis, actinomycosis, toxoplasmosis, nocardiosis.

Biseptol biasanya diambil hanya untuk tujuan perubatan. Ubat tidak digunakan untuk pencegahan.

Cystitis adalah proses keradangan yang disertai dengan kerengsaan dan kerosakan pada tisu dalaman pundi kencing. Bukan rahsia lagi bahawa penyakit ini ditemui terutamanya di kalangan pesakit wanita. Oleh itu, setiap tiga wanita daripada sepuluh telah mengalami keradangan pundi kencing sekurang-kurangnya sekali.

Biseptol untuk cystitis pada wanita ditetapkan mengikut tanda-tanda, dan penggunaannya tidak biasa.

Lelaki kurang berkemungkinan mengalami cystitis berbanding wanita. Hanya seorang daripada sepuluh orang yang pernah menghidapi atau menghidap penyakit ini. Selalunya, kita bercakap tentang pesakit berumur 45 tahun ke atas.

Perbezaan ketara dalam kadar kejadian antara jantina boleh dijelaskan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi yang ketara bagi struktur sistem genitouriner. Uretra lelaki lebih panjang dan lebih berliku-liku daripada wanita, dan pembukaan untuk membuang air kecil terletak agak jauh dari dubur, yang menghapuskan kemungkinan patogen dari dubur memasuki sistem kencing. Anatomi wanita menyediakan lebih banyak peluang untuk jangkitan memasuki uretra - sebagai contoh, dengan kegagalan cetek untuk mematuhi peraturan kebersihan diri.

Biseptol untuk cystitis pada lelaki hanya ditetapkan untuk bentuk bakteria penyakit ini. Cystitis kulat dirawat dengan ubat lain yang sesuai.

Borang pelepasan

Bentuk dos utama Biseptil dianggap sebagai tablet: tablet mempunyai warna bulat, putih atau sedikit kekuningan, dengan tepi yang jelas dan garis untuk dos.

Tablet biseptol boleh didapati dalam 100 mg dan 400 mg kekuatan.

Jalur lepuh mengandungi 14 atau 20 tablet. Setiap lepuh dibungkus dalam kotak kadbod. Satu bekas penuh mengandungi 1000 tablet yang dibungkus.

Farmakodinamik

Biseptol adalah agen bakteria yang kompleks, kesannya berdasarkan sifat sulfamethoxazole, komponen sulfanilamide tindakan jangka sederhana. Sulfamethoxazole menyekat pengeluaran asid folik oleh antagonisme kompetitif dengan asid para-aminobenzoik. Satu lagi bahan aktif ialah trimethoprim, bahan yang menghalang reduktase mikrob asid dihidrofolik, bertanggungjawab untuk pengeluaran asid tetrahidrofolik bioaktif. Pakar farmakologi memanggil gabungan komponen ini sebagai co-trimoxazole.

Komponen Biseptol bertindak pada satu rantaian proses biokimia, menyebabkan sinergi terhadap rintangan antimikrob.

Biseptol aktif terhadap Escherichia coli, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacter, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neucheria, dan Pneumocystis.

Farmakokinetik

Bahan aktif Biseptol diserap dengan baik dan masuk ke dalam darah melalui dinding sistem pencernaan. Kandungan maksimum gabungan bahan aktif dikesan 1-4 jam selepas mengambil tablet secara lisan. Pengikatan trimethoprim kepada albumin plasma mencapai 70%, dan sulfamethoxazole - kira-kira 44-62%.

Pengagihan bahan aktif tidak seragam. Trimethoprim terdapat dalam semua cecair badan, manakala sulfamethoxazole hanya terdapat dalam ruang antara sel.

Kepekatan tinggi terdapat dalam rembesan bronkial, kelenjar prostat dan hempedu. Kedua-dua sebatian terdapat dalam kuantiti terapeutik dalam kahak, rembesan faraj dan cecair telinga tengah.

Dari segi isipadu agihan, sulfamethoxazole mempunyai isipadu agihan 0.36 liter/kg, manakala trimethoprim mempunyai isipadu agihan 2 liter/kg.

Metabolisme berlaku di hati melalui pengoksidaan, hidroksilasi, asetilasi dan konjugasi dengan asid glukuronik.

Dadah dikumuhkan oleh buah pinggang, melalui penapisan.

Kepekatan sebatian aktif dalam air kencing dengan ketara melebihi dalam darah, yang membolehkan Biseptol berjaya digunakan untuk cystitis.

Dadah memasuki susu wanita yang menyusu dan melintasi halangan plasenta.

Dos dan pentadbiran

Bagi pesakit dewasa, dos awal Biseptol untuk cystitis ialah 2 tablet 400 mg setiap dua kali sehari selepas makan, dengan air. Ia dibenarkan untuk meningkatkan dos kepada 3 tablet dua kali sehari. Sebagai peraturan, rawatan berlangsung 10-14 hari, bergantung kepada keparahan penyakit.

Garis Panduan Persatuan Penyakit Berjangkit Amerika juga membuat kesimpulan bahawa rejimen 3 hari trimethoprim, trimethoprim-sulfamethoxazole, dan fluoroquinolones adalah lebih berkesan daripada rejimen dos tunggal, dan rejimen 1 atau 3 hari lebih baik diterima daripada rejimen yang lebih lama (7-10 hari). Pesakit yang mungkin memerlukan 7 hari terapi termasuk wanita hamil, pesakit diabetes mellitus, dan mereka yang mempunyai simptom yang berlarutan lebih daripada 1 minggu.[ 4 ] Untuk cystitis yang tidak rumit, rawatan dengan trimethoprim-sulfamethoxazole, trimethoprim, atau fluoroquinolones selama 3 hari harus mengakibatkan kadar pembasmian lebih besar daripada 90% dengan insiden kesan buruk yang rendah.

Terapi sepuluh hari dengan Biseptol dalam cystitis tanpa komplikasi akut yang disebabkan oleh E. coli adalah lebih berkesan daripada terapi dos tunggal (empat tablet). Kedua-dua rejimen diterima dengan baik. Walau bagaimanapun, tindak balas buruk yang serius adalah lebih sedikit pada pesakit yang menerima satu dos (8.5%) berbanding pesakit yang menerima rawatan 10 hari (15%). [ 5 ]

Biseptol untuk cystitis pada kanak-kanak berumur 6-12 tahun ditetapkan dalam jumlah satu tablet 400 mg dua kali sehari. Bagi kanak-kanak di bawah umur enam tahun, terdapat bentuk ubat khas untuk kanak-kanak - dalam bentuk penggantungan. Dos penggantungan dikira secara individu, bergantung pada umur dan berat badan kanak-kanak.

Adalah dinasihatkan untuk mengambil Biseptol untuk cystitis pada waktu pagi dan petang, pada selang waktu yang sama (contohnya, pada pukul sembilan pagi dan pada pukul sembilan malam), dengan segelas besar air. Tablet diambil secara berterusan selama sekurang-kurangnya lima hari: secara optimum - sehingga gejala yang menyakitkan hilang, ditambah 2-3 hari lagi.

Jika sebarang alahan atau kesan sampingan lain berlaku, anda harus berjumpa doktor anda.

Permohonan untuk kanak-kanak

Pada zaman kanak-kanak, Biseptol digunakan dalam bentuk penggantungan, kerana bayi tidak akan dapat menelan tablet yang cukup besar, dan juga tawar. Adalah perlu untuk berhati-hati apabila menetapkan ubat ini kepada kanak-kanak: jika terdapat kecenderungan untuk alergi, dengan diatesis, Biseptol lebih baik digantikan dengan ubat lain yang lebih selamat. Sekiranya ruam atau gatal-gatal pada kulit muncul semasa rawatan, ubat itu dihentikan.

Penggantungan biasanya ditetapkan kepada kanak-kanak dalam kuantiti berikut:

• untuk bayi 3-6 bulan - 2.5 ml dua kali sehari;
• untuk kanak-kanak dari tujuh bulan hingga tiga tahun - 3-5 ml dua kali sehari;
• untuk kanak-kanak berumur 4-6 tahun - 5-8 ml dua kali sehari;
• untuk kanak-kanak berumur lebih dari tujuh tahun - 10 ml pada waktu pagi dan petang.

Sekiranya rawatan ditetapkan, adalah perlu untuk memastikan bahawa bayi menerima jumlah cecair yang mencukupi pada siang hari (pencegahan crystalluria dan urolithiasis). Ia juga penting untuk menilai secara kerap gambar darah periferi.

Gunakan Biseptol untuk cystitis semasa kehamilan

Memandangkan imuniti wanita hamil sering lemah sedikit, risiko mendapat penyakit berjangkit meningkat. Oleh itu, cystitis semasa kehamilan, malangnya, adalah "tetamu" yang kerap. Dan selalunya ibu mengandung memilih ubat yang terkenal dan diuji masa untuk rawatan - contohnya, Biseptol. Walau bagaimanapun, ujian klinikal telah membuktikan bahawa bahan aktif ubat ini mudah mengatasi halangan plasenta, berakhir di dalam darah dan tisu bayi, jadi ia boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada kesihatan dan perkembangannya.

Doktor memberi amaran: Biseptol tidak boleh dipilih untuk cystitis jika pesakit hamil. Akibat daripada pilihan sedemikian, perkembangan kanak-kanak mungkin terganggu, kemungkinan penamatan pramatang kehamilan atau kelahiran pramatang akan meningkat. [ 2 ]

Penyakit ini boleh disembuhkan dengan mengambil ubat lain yang lebih selamat. Mereka akan ditetapkan oleh doktor semasa perundingan individu.

Tempoh laktasi adalah kontraindikasi lain untuk rawatan cystitis dengan Biseptol. Dadah masuk ke dalam susu ibu, dan kemudian ke dalam badan bayi, yang tidak boleh diterima.

Contraindications

Biseptol mungkin tidak ditetapkan untuk cystitis dalam semua kes. Seperti ubat lain, terdapat kontraindikasi tertentu untuk penggunaan Biseptol:

• hipersensitiviti badan kepada komponen ubat, serta ubat sulfonamide, agen antidiabetik berdasarkan sulfonylurea;
• keradangan akut tisu hati, patologi hati yang serius, porfiria;
• penyakit darah, hematopoiesis terjejas, anemia megaloblastik, keadaan yang mengancam perkembangan hemolisis;
• penyakit buah pinggang yang teruk;
• gabungan dengan kursus kemoterapi;
• gabungan dengan dofetilide.

Biseptol tidak ditetapkan untuk cystitis pada pesakit hamil dan menyusu.

Kesan sampingan Biseptol untuk cystitis

Kesan sampingan yang paling biasa, berlaku dalam 3-5% pesakit, adalah ruam kulit, loya, dan muntah. Kesan sampingan yang lebih serius, seperti anemia dan sindrom Stevens-Johnson, jarang berlaku, tetapi pesakit harus sentiasa dipantau untuk kejadian mereka. Trimethoprim-sulfamethoxazole harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase atau kerosakan buah pinggang dan hepatik. Trimethoprim-sulfamethoxazole boleh meningkatkan kesan penurunan glukosa serum sulfonilurea (seperti glipizide). Oleh kerana penggunaan trimethoprim-sulfamethoxazole boleh meningkatkan risiko pendarahan pada pesakit yang mengambil natrium warfarin, pentadbiran bersama agen ini harus dipantau dengan teliti.[ 3 ]

Selalunya, rawatan cystitis dengan Biseptol disertai dengan tindak balas buruk dari sistem pencernaan (loya, hilang selera makan), atau tindak balas alahan kulit (ruam, kemerahan, gatal-gatal).

Lebih jarang, gejala yang lebih teruk seperti sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik, dan nekrosis hati akut diperhatikan.

Dengan rawatan jangka panjang, pengaktifan jangkitan kulat (khususnya, kandidiasis) adalah mungkin.

Secara umum, tanda-tanda yang tidak diingini mungkin:

• anemia, eosinofilia, leukopenia, trombositopenia, agranulositosis;
• demam, fotofobia, vaskulitis alahan atau miokarditis, tindak balas dermatologi umum, dermatitis;
• hipersensitiviti konjunktiva dan sklera;
• cirit-birit, sakit perut, enterocolitis, pankreatitis, stomatitis, peningkatan tahap bilirubin;
• peningkatan tahap aminotransferases, keradangan tisu hati;
• peningkatan pengeluaran air kencing, crystalluria, disfungsi buah pinggang;
• hipoglikemia, penurunan berat badan;
• perkembangan keadaan kemurungan, psikosis pada pesakit tua;
• sakit sendi, kekejangan, neuropati, myopathy;
• batuk, lemah, gangguan tidur.

Tempoh mengambil ubat dan dosnya secara langsung mempengaruhi perkembangan kesan sampingan. Untuk mengelakkan kesan negatif, adalah perlu untuk mematuhi rejimen rawatan cystitis yang ditetapkan oleh doktor dengan tegas.

Berlebihan

Pengambilan Biseptol yang berlebihan untuk cystitis boleh menyebabkan gejala berikut:

• kehilangan selera makan;
• sakit dan kekejangan di perut;
• loya dengan muntah;
• cirit-birit, najis longgar;
• pening, sakit kepala;
• mengantuk, kehilangan kesedaran.

Crystalluria, hematuria, penindasan fungsi sumsum tulang, dan perkembangan hepatitis mungkin berlaku.

Dalam kes overdosis akut, perlu membersihkan dan membasuh perut. Sekiranya fungsi buah pinggang masih utuh, pesakit perlu diberi sejumlah besar cecair. Selain itu, parameter darah dan status elektrolit dipantau. Hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak berkesan atau tidak berkesan langsung.

Interaksi dengan ubat lain

Biseptol tidak boleh digabungkan untuk cystitis dengan ubat anti-radang bukan steroid, agen antidiabetik berdasarkan sulfonylurea, serta dengan diphenin, antikoagulan tidak langsung, barbiturat.

Apabila diambil serentak dengan vitamin C, kemungkinan mengembangkan diatesis garam meningkat.

Biseptol boleh meningkatkan sifat toksik methotrexate dan meningkatkan kesan agen hipoglikemik.

Apabila mengambil Biseptol dan antikoagulan (contohnya, Warfarin) dalam kombinasi, masa protrombin mungkin meningkat. Oleh itu, adalah sangat penting untuk kerap menentukan kualiti dan tempoh pembekuan darah semasa rawatan.

Ia tidak digalakkan untuk menggunakan Biseptol bersama-sama dengan Indomethacin, Amantadine, thiazides, sediaan digitalis, antidepresan trisiklik, Phenytoin, Pyremethamine.

Penggunaan serentak dengan kontraseptif oral mengurangkan keberkesanannya, yang boleh menyebabkan kehamilan yang tidak dirancang.

Gabungan seperti Biseptol dan Dofetilide adalah dilarang: ia mengakibatkan perkembangan aritmia ventrikel yang serius.

Trichopolum dan Biseptol sering ditetapkan bersama untuk cystitis: dipercayai bahawa Biseptol meningkatkan dan melengkapkan kesan Metronidazole.

Syarat penyimpanan

Apakah cara terbaik untuk menyimpan tablet Biseptol? Adalah lebih baik untuk memperuntukkan kabinet berasingan atau rak tertutup untuk ubat-ubatan, jauh dari peranti pemanasan dan cahaya matahari langsung. Bilik penyimpanan tidak boleh lembap (bilik mandi tidak sesuai), atau terlalu panas, kerana suhu optimum untuk mengawet tablet adalah dari +18 hingga +25°C.

Akses ke kawasan penyimpanan ubat-ubatan harus dihadkan untuk kanak-kanak, orang yang tidak stabil mental, dan orang tua dengan penglihatan dan ingatan yang lemah, yang mungkin tersilap mengambil ubat.

Tidak perlu meletakkan ubat di dalam peti sejuk. Dalam kes yang melampau (contohnya, jika bilik itu sangat panas), bungkusan Biseptol boleh diletakkan di pintu peti sejuk, di rak paling jauh dari peti sejuk. Ubat tidak boleh dibekukan, jika tidak, ia akan kehilangan sifat perubatannya.

Jangka hayat

Jangka hayat Biseptol biasanya ditunjukkan pada pembungkusan dan pada plat lepuh. Jangka hayat ditakrifkan sebagai lima tahun.

Analog Biseptol untuk cystitis

Kadang-kadang timbul persoalan tentang apa yang harus digantikan dengan Biseptol untuk cystitis - contohnya, semasa kehamilan, atau dengan adanya kontraindikasi lain, atau hanya jika tiada ubat sedemikian di farmasi. Tidak ada yang salah dengan penggantian sedemikian, tetapi anda pasti perlu membincangkan isu ini dengan doktor anda.

Berunding dengan doktor tentang menukar ubat adalah langkah yang mencukupi dan juga perlu. Rawatan sendiri tidak selalu membawa kepada kesan positif, dan semasa kehamilan ia juga mengancam keputusan yang tidak menguntungkan dan sukar untuk diramalkan.

Selalunya, Biseptol untuk cystitis digantikan dengan ubat yang serupa:

• Bactrim;
• Biseptrim;
• Bi-sept;
• Oriprim;
• Raseptol;
• Sumetrolim;
• Triseptol;
• Soluseptol;
• Co-trimoxazole;
• Groseptol;
• Biseptazole.

Ubat-ubatan yang ditunjukkan adalah analog lengkap Biseptol dan boleh digunakan untuk merawat jangkitan urologi.

Ia adalah mungkin untuk menggunakan ubat-ubatan dengan komposisi yang sama sekali berbeza. Sebagai contoh, doktor mungkin mengesyorkan mengambil antibiotik (Ampicillin, Amoxicillin, Azithromycin, Erythromycin, Norbactin, Nitroxoline, Fitolizin, Nolitsin, Furangin ), uroseptik, diuretik, dll.

Ofloxacin selama 3 hingga 7 hari adalah selamat dan berkesan seperti Biseptol untuk rawatan cystitis yang tidak rumit pada wanita. [ 6 ]

Kursus 5 hari nitrofurantoin secara klinikal dan mikrobiologi bersamaan dengan kursus 3 hari trimethoprim-sulfamethoxazole dan harus dipertimbangkan sebagai alternatif yang berkesan kepada fluoroquinolone untuk rawatan cystitis akut pada wanita.[ 7 ]

Ciprofloxacin mempunyai keberkesanan yang sama apabila digunakan sebagai Biseptol selama 3 hari untuk rawatan jangkitan saluran kencing bawah yang akut, bergejala dan tidak rumit pada wanita.[ 8 ]

Ulasan Biseptol untuk cystitis

Tablet Biseptol yang terkenal dan diuji masa mempunyai ramai peminat, baik daripada pesakit mahupun doktor. Pada tahun lapan puluhan abad yang lalu, ubat ini ditetapkan untuk hampir semua patologi keradangan - dalam terapi, pediatrik, urologi. Hari ini, farmasi telah diisi semula dengan ubat baru yang berkuasa dan berkesan, tetapi Biseptol jelas tidak akan melepaskan kedudukannya - penggunaan aktifnya berterusan hari ini.

Sudah tentu, sebarang penyakit menambah masalah dan kebimbangan kepada seseorang. Tetapi anda perlu memahami bahawa anda tidak boleh mengubat sendiri, walaupun ubat itu jelas berkesan dan terbukti. Adalah lebih baik jika Biseptol untuk cystitis ditetapkan oleh pakar perubatan - selepas semua, terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk mengalami kesan sampingan, dan terdapat beberapa kontraindikasi untuk mengambil ubat. Doktor yang hadir harus menjawab sebarang soalan yang timbul semasa rawatan: ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai penghapusan lengkap penyakit.