Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat-ubatan
Biseptol untuk cystitis pada wanita dan lelaki: bagaimana untuk mengambil?
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dengan cystitis, cara rawatan utama adalah mereka yang menghentikan proses keradangan dan mempunyai kesan buruk terhadap bakteria - patogen. Keperluan ini dipenuhi sepenuhnya oleh ubat Biseptol yang kompleks, yang terdiri daripada dua komponen penting: sulfamethoxazole dan trimethoprim. Biseptolum dengan cystitis bertindak dengan lembut dan berkesan, menghalang perkembangan mikrob dan mempercepat pemulihan. Trimethoprim-sulfamethoxazole telah lama dianggap sebagai rawatan standard untuk jangkitan saluran kencing akut dan berulang disebabkan aktivitinya terhadap uropatogens yang paling biasa dan kos rendah dan toleransinya. Gabungan sinergistik trimethoprim dan sulfamethoxazole berfungsi dalam dua tahap berasingan metabolisme bakteria folat, yang membawa kepada penghambatan sintesis DNA.[1]
Adakah Biseptol mungkin dengan sistitis?
Cystitis adalah penyakit yang kerap dan tidak menyenangkan yang memberi kesan kepada wanita terutama disebabkan oleh ciri-ciri anatomi. Tetapi lelaki tidak kebal dari perkembangan cystitis. Apakah yang berlaku pada seseorang semasa penyakit? Sakit semasa membuang air kecil, sakit dan kerap berlaku, tidak selesa pada abdomen bawah dan pangkal paha. Proses keradangan amat menjejaskan kualiti hidup dan keupayaan untuk bekerja. Untuk menghapuskan masalah, Biseptol sering menjadi ubat pilihan.
Ubat ini agak berkuasa, walaupun murah. Ia mempunyai sejumlah besar kesan sampingan, jadi hanya doktor yang boleh menetapkan dan mengira dosnya.
Jika bakteria yang menimbulkan perkembangan penyakit itu sensitif terhadap sulfamethoxazole dan trimethoprim, maka Biseptol dengan sistitis akan benar-benar membantu. Dadah akan memusnahkan bakteria, menghentikan proses keradangan dan membersihkan sistem kencing. Ubat-ubatan sendiri boleh memberikan "perkhidmatan beruang": dos ubat yang tidak betul hanya boleh menyisihkan mikroba, yang akan segera bangkit semula dalam bentuk penderitaan sistitis. Oleh itu, percaya kepada doktor dan pergi ke seluruh kursus rawatan yang diperlukan untuk menyingkirkan masalah ini untuk jangka masa yang panjang.
Petunjuk Biseptol untuk cystitis
Biseptol ditetapkan bukan sahaja untuk cystitis. Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan penyakit berjangkit jika mikrob adalah sensitif kepada Biseptolum:
- dengan bentuk bronkitis akut dan kronik, bronchiectasis, pneumonia, pharyngitis, tonsillitis, sinusitis, otitis media;
- dalam bentuk akut dan kronik cystitis, pyelonephritis, urethritis atau prostatitis;
- dengan demam kepialu dan paratyphoid, dengan gangguan usus;
- dalam bentuk osteomielitis akut dan kronik, dengan brucellosis, actinomycosis, toksoplasmosis, nokardiosis.
Biseptolum biasanya diambil hanya untuk tujuan perubatan. Untuk pencegahan, ubat tidak digunakan.
Cystitis adalah proses keradangan yang disertai dengan kerengsaan dan kerosakan pada tisu dalaman pundi kencing. Bukan rahsia lagi bahawa penyakit ini didapati terutamanya di kalangan pesakit wanita. Jadi, setiap tiga wanita dari sepuluh sekurang-kurangnya sekali mengalami keradangan pundi kencing.
Biseptol untuk cystitis pada wanita ditetapkan mengikut tanda-tanda, dan penggunaannya bukanlah perkara biasa.
Lelaki terdedah kepada penyakit seperti cystitis, wanita yang lebih sedikit. Hanya satu dari sepuluh lelaki yang pernah ada atau sakit dengan penyakit ini. Selalunya kita bercakap mengenai pesakit berusia 45 tahun.
Perbezaan yang ketara dalam kadar kejadian di kalangan wakil jantina yang berlainan dapat dijelaskan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi yang penting dalam struktur sistem genitouriner. Uretra lelaki lebih panjang dan lebih bersuara daripada wanita, dan lubang untuk buang air kecil agak jauh dari dubur, yang menghilangkan kemasukan patogen dari dubur ke dalam sistem kencing. Anatomi wanita menyediakan lebih banyak peluang untuk jangkitan untuk masuk ke dalam uretra - contohnya, dengan tidak mematuhi kebersihan peribadi yang tidak aktif.
Biseptol untuk cystitis pada lelaki ditetapkan hanya untuk bentuk bakteria penyakit. Cystitis kulat dirawat dengan ubat-ubatan yang sesuai.
Borang pelepasan
Bentuk debu utama Biseptil dianggap sebagai tablet: tablet adalah bulat, putih atau sedikit kekuningan dalam warna, dengan tepi yang jelas dan garisan untuk dos.
Tablet biseptol boleh didapati dalam 100 mg dan 400 mg.
Plat lepuh mengandungi 14 atau 20 tablet. Setiap pad telah dibungkus dalam kotak kadbod. Satu bekas penuh berisi 1000 tablet yang dibungkus.
Farmakodinamik
Biseptol adalah agen bakterisida yang kompleks, kesannya berdasarkan sifat sulfamethoxazole, komponen sulfanilamide pendedahan jangka sederhana sederhana. Sulfametoksazol menghalang pengeluaran asid folat oleh antagonisme yang kompetitif dengan asid aminolenzoik. Satu lagi bahan aktif ialah trimethoprim, bahan yang menghalang reduktase mikroba asid dehidrofolik, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran asid tetrahidrofolic bioaktif. Gabungan komponen ini, ahli farmakologi memanggil co-trimoxazole.
Komponen biseptol bertindak pada satu rangkaian proses biokimia, menyebabkan sinergi terhadap konfrontasi antimikroba.
Biseptol aktif melawan Escherichia, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteria, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neysheria, Pneumocystis.
Farmakokinetik
Bahan aktif Biseptol diserap dengan baik dan masuk ke dalam darah melalui dinding sistem pencernaan. Kandungan maksimum kombinasi bahan aktif dikesan 1-4 jam selepas pengambilan tablet. Pengikatan trimethoprim kepada plasma albumin mencapai 70%, dan sulfamethoxazole - kira-kira 44-62%.
Pengedaran bahan aktif tidak sama. Trimethoprim didapati dalam semua cecair badan, dan sulfamethoxazole - hanya di ruang antara sel.
Kepekatan yang tinggi direkodkan dalam rembesan bronkus, kelenjar prostat dan hempedu. Kedua-dua sebatian dalam kuantiti terapeutik terdapat dalam sputum, rembesan faraj dan di cairan telinga tengah.
Jika kita bercakap mengenai jumlah pengagihan, maka untuk sulfamethoxazole ia adalah sama dengan 0.36 liter / kg, dan untuk trimethoprim - 2 liter / kg.
Metabolisme berlaku di hati dengan pengoksidaan, hidroksilasi, asetilasi dan asid glukuronik.
Pengambilan dadah dilakukan oleh buah pinggang, melalui penapisan.
Kepekatan sebatian aktif dalam cecair kencing ketara melebihi yang dalam darah, yang membolehkan penggunaan Biseptolum untuk kegunaan cystitis.
Ubat ini memasuki susu wanita penyusu dan mengatasi penghalang plasenta.
Dos dan pentadbiran
Bagi pesakit dewasa, jumlah awal Biseptolum untuk cystitis adalah 2 tablet 400 mg setiap dua kali sehari selepas makan, dengan air. Ia dibenarkan untuk menambah dos kepada 3 tablet dua kali sehari. Sebagai peraturan, rawatan berlangsung 10-14 hari, bergantung kepada keparahan penyakit.
Panduan Society Society of Infectious Diseases Society juga membuat kesimpulan bahawa rejimen rawatan 3 hari dengan trimethoprim, trimethoprim-sulfamethoxazole dan fluoroquinolones lebih efektif daripada rejimen dos tunggal, dan rejimen satu hari atau tiga hari lebih baik diterima daripada regimen jangka panjang 7-10 hari). Pesakit yang memerlukan 7 hari terapi termasuk wanita hamil, pesakit diabetes mellitus, dan mereka yang mengalami gejala selama lebih dari 1 minggu. [4]Dalam cystitis yang tidak rumit, rawatan dengan trimethoprim-sulfamethoxazole, trimethoprim atau fluoroquinolones dalam masa 3 hari harus membawa kepada kadar pembasmian lebih daripada 90% dengan insiden kesan sampingan yang rendah.
Terapi Biseptol selama 10 hari untuk cystitis tidak rumit yang disebabkan oleh Escherichia coli adalah lebih berkesan daripada terapi dos tunggal (empat tablet). Kedua-dua rejimen telah diterima dengan baik. Walau bagaimanapun, tindak balas yang serius adalah kurang pada pesakit yang menerima dos tunggal (8.5%) daripada pesakit yang menerima rawatan selama 10 hari (15%).[5]
Biseptol untuk cystitis dalam kanak-kanak berumur 6-12 tahun ditetapkan dalam jumlah satu tablet 400 mg dua kali sehari. Bagi kanak-kanak di bawah usia enam tahun, terdapat bentuk dadah khas kanak-kanak - dalam bentuk penggantungan. Dosis penggantungan dikira secara individu, bergantung kepada umur dan berat badan kanak-kanak.
Dengan cystitis, disarankan untuk mengambil Biseptolum pada waktu pagi dan pada waktu petang, pada waktu yang tetap (contohnya, sembilan pagi dan sembilan malam), dengan secawan air yang besar. Tablet diminum secara berterusan selama sekurang-kurangnya lima hari: secara optimum - sehingga kehilangan gejala yang menyakitkan, ditambah dengan 2-3 hari lagi.
Sekiranya anda mempunyai sebarang alahan atau kesan sampingan yang lain, anda harus berjumpa dengan doktor anda.
Permohonan untuk kanak-kanak
Pada masa kanak-kanak, Biseptol digunakan dalam bentuk penggantungan, kerana bayi tidak dapat menelan pil besar, apalagi, tidak enak. Berhati-hati harus dilakukan apabila menetapkan ubat ini kepada kanak-kanak: jika anda terdedah kepada alergi atau diatesis, Biseptol harus digantikan dengan ubat lain yang lebih selamat. Jika ruam atau gatal-gatal pada kulit muncul semasa rawatan, ubat dibatalkan.
Penggantungan untuk kanak-kanak biasanya ditetapkan dalam kuantiti sedemikian:
- untuk bayi 3-6 bulan - 2.5 ml dua kali sehari;
- untuk bayi dari tujuh bulan hingga tiga tahun - 3-5 ml dua kali sehari;
- untuk kanak-kanak 4-6 tahun - 5-8 ml dua kali sehari;
- untuk kanak-kanak dari tujuh tahun - 10 ml pada waktu pagi dan petang.
Jika rawatan masih diresepkan, bayi perlu menerima jumlah cecair yang mencukupi pada siang hari (pencegahan kristal dan urolithiasis). Ia juga penting untuk sentiasa menilai gambar darah periferal.
Gunakan Biseptol untuk cystitis semasa kehamilan
Kerana yang paling sering berlaku pada wanita hamil, imuniti melemahkan sedikit, risiko peningkatan penyakit berjangkit meningkat. Oleh itu, cystitis semasa kehamilan, sayangnya, adalah "tetamu" yang kerap. Dan selalunya, ibu mengandung memilih ubat-ubatan yang diuji dan dikenal pasti masa untuk rawatan, sebagai contoh, Biseptol. Walau bagaimanapun, melalui ujian klinikal, terbukti bahawa bahan aktif ubat ini menyeberangi halangan plasenta tanpa masalah, yang terdapat dalam darah dan tisu bayi, oleh itu ia boleh menyebabkan kerosakan yang ketara terhadap kesihatan dan perkembangannya.
Doktor memberi amaran: jangan pilih Biseptolum untuk cystitis jika pesakit hamil. Sebagai hasil daripada pilihan sedemikian, perkembangan kanak-kanak mungkin terganggu, kemungkinan penamatan awal kehamilan atau kelahiran prematur akan meningkat. [2]
Penyakit ini boleh disembuhkan dengan mengambil ubat lain yang lebih selamat. Mereka akan diresepkan oleh doktor semasa rundingan individu.
Tempoh laktasi adalah satu lagi contraindication untuk rawatan cystitis dengan Biseptol. Ubat itu masuk ke dalam susu ibu, dan kemudian ke dalam badan bayi, yang tidak dapat diterima.
Contraindications
Tidak dalam semua kes, Biseptolum boleh diresepkan untuk sistitis. Seperti ubat-ubat lain, terdapat kontraindikasi tertentu untuk penggunaan Biseptolum:
- hipersensitiviti kepada komponen dadah, serta ubat sulfonamide, ubat antidiabetik berdasarkan sulfonylurea;
- keradangan akut tisu hati, patologi hepatik serius, porphyria;
- penyakit darah, hematopoiesis terjejas, anemia megaloblastik, keadaan mengancam untuk perkembangan hemolisis;
- penyakit buah pinggang yang teruk;
- gabungan dengan kursus kemoterapi;
- gabungan dengan dofetilide.
Jangan menetapkan Biseptolum untuk cystitis pada pesakit hamil dan menyusui.
Kesan sampingan Biseptol untuk cystitis
Kesan sampingan yang paling biasa berlaku dalam 3-5% pesakit adalah ruam kulit, loya, dan muntah. Kesan sampingan yang lebih serius, seperti anemia dan sindrom Stevens-Johnson, jarang berlaku, tetapi pesakit harus selalu dipantau untuk kejadian mereka. Trimethoprim-sulfamethoxazole harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat atau kekurangan buah pinggang dan hepatik. Trimethoprim-sulfamethoxazole boleh meningkatkan pengurangan glukosa serum sulfonilurea (seperti glipizida). Oleh kerana penggunaan trimethoprim-sulfamethoxazole boleh meningkatkan risiko pendarahan pada pesakit yang mengambil warfarin natrium, pentadbiran bersama agen-agen ini harus dipantau dengan teliti.[3]
Selalunya, rawatan cystitis dengan Biseptol disertai dengan tindak balas yang tidak diingini dari sistem pencernaan (rasa mual, selera makan yang merosot), atau manifestasi alahan kulit (ruam, kemerahan, gatal-gatal).
Gejala-gejala yang kurang teruk diperhatikan, seperti sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermis, nekrosis hepatik akut.
Dengan rawatan yang berpanjangan, pengaktifan jangkitan kulat (khususnya candidiasis) adalah mungkin.
Secara umum, gejala yang tidak diingini mungkin:
- anemia, eosinophilia, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis;
- demam, fobia ringan, vaskulitis alahan atau miokarditis, tindak balas dermatologi umum, dermatitis;
- hipersensitiviti konjunktiva dan sclera;
- cirit-birit, sakit perut, enterocolitis, pankreatitis, stomatitis, peningkatan paras bilirubin;
- peningkatan tahap aminotransferases, keradangan tisu hati;
- peningkatan jumlah air kencing, kristal, gangguan buah pinggang;
- hipoglikemia, penurunan berat badan;
- perkembangan keadaan kemurungan, psikosis dalam pesakit yang sudah matang;
- sakit sendi, kekejangan, neuropati, myopathy;
- batuk, kelemahan, gangguan tidur.
Perkembangan kesan sampingan secara langsung dipengaruhi oleh tempoh ubat dan dosnya. Untuk mengelakkan momen negatif, perlu mematuhi rejimen rawatan cystitis yang ditetapkan oleh doktor.
Berlebihan
Dengan penggunaan Biseptolum yang berlebihan dengan sistitis, gejala-gejala berikut mungkin berlaku:
- kehilangan selera makan
- sakit perut dan kesakitan;
- loya dengan muntah;
- cirit birit, najis longgar;
- pening kepala, sakit kepala;
- mengantuk, kehilangan kesedaran.
Mungkin rupa crystalluria, hematuria, perencatan fungsi sum-sum tulang, perkembangan hepatitis.
Semasa dos berlebihan, perlu membersihkan dan bilas perut. Dengan fungsi buah pinggang yang dipelihara, sejumlah besar cecair perlu diberikan kepada pesakit. Di samping itu, parameter darah, keadaan elektrolit dipantau. Hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak berkesan, atau tidak berkesan sama sekali.
Interaksi dengan ubat lain
Jangan gabungkan Biseptol untuk cystitis dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, agen antidiabetes berdasarkan sulfonylureas, serta diphenin, antikoagulan tidak langsung, dan barbiturat.
Dengan pengambilan vitamin C serentak, kemungkinan peningkatan diatesis garam meningkat.
Biseptolum boleh meningkatkan sifat-sifat toksik metotreksat, meningkatkan kesan agen-agen hipoglikemik.
Dengan penggunaan gabungan Biseptol dan antikoagulan (misalnya, Warfarin), peningkatan masa prothrombin adalah mungkin. Oleh itu, ia adalah sangat penting semasa rawatan untuk menentukan mutu dan tempoh pembekuan darah.
Penggunaan gabungan Biseptol dengan Indomethacin, Amantadine, thiazides, persiapan digitalis, antidepresan trisiklik, Phenytoin, Piremetamine tidak diinginkan.
Penggunaan yang bersamaan dengan kontraseptif oral mengurangkan keberkesanannya, yang boleh menyebabkan kehamilan yang tidak dirancang.
Gabungan seperti Biseptol dan Dofetilide dilarang: akibatnya, arrhythmia ventricular serius berkembang.
Trichopolum dan Biseptolum untuk cystitis sering ditetapkan bersama: dipercayai bahawa Biseptolum menguatkan dan melengkapkan tindakan Metronidazole.
Syarat penyimpanan
Apakah cara terbaik untuk menyimpan Biseptolum dalam tablet? Adalah optimum untuk memperuntukkan kabinet berasingan atau rak tertutup untuk ubat-ubatan, jauh dari peralatan pemanasan dan cahaya matahari langsung. Bilik penyimpanan tidak boleh lembab (bilik mandi tidak sesuai), atau terlalu panas, kerana suhu optimum untuk pemeliharaan tablet adalah dari +18 hingga + 25 ° C
Anda harus menghadkan akses ke tempat penyimpanan ubat-ubatan kepada kanak-kanak, orang-orang yang tidak stabil secara mental, dan juga orang-orang tua dengan penglihatan dan ingatan yang miskin yang, secara tidak sengaja, boleh mengambil ubat yang salah.
Tidak perlu meletakkan dadah di dalam peti sejuk. Dalam kes yang melampau (contohnya, jika bilik sangat panas), pembungkusan Biseptol boleh diletakkan di pintu peti sejuk, di rak paling jauh dari peti sejuk. Anda tidak boleh membekukan ubat, jika tidak, ia akan kehilangan sifat penyembuhannya.
Jangka hayat
Tempoh penyimpanan Biseptolum biasanya ditunjukkan pada pembungkusan dan pada plat lepuh. Pemeliharaan istilah ditakrifkan oleh lima tahun.
Analogi Biseptol untuk cystitis
Kadangkala persoalan timbul tentang cara menggantikan Biseptol untuk cystitis - contohnya, semasa hamil, atau dengan kehadiran kontraindikasi lain, atau jika tiada ubat tersebut di farmasi. Tidak ada yang salah dengan penggantian seperti itu, tetapi perlu membincangkan perkara ini dengan doktor.
Rundingan dengan doktor mengenai penggantian ubat adalah langkah yang mencukupi dan perlu. Rawatan diri tidak selalu membawa kepada kesan positif, dan semasa kehamilan ia benar-benar mengancam dengan hasil yang kurang baik dan tidak dapat diramalkan.
Selalunya, Biseptol untuk cystitis digantikan dengan ubat serupa:
- Bactrim;
- Biseptrim;
- Bi-sept;
- Oriprim;
- Raseptol;
- Sumetrolim;
- Triseptol;
- Soluseptol;
- Co-trimoxazole;
- Groseptol;
- Biseptazole.
Ubat-ubatan ini adalah analog lengkap Biseptolum dan boleh digunakan untuk merawat jangkitan urologi.
Ia adalah mungkin untuk menggunakan ubat yang mempunyai komposisi yang sama sekali berbeza. Sebagai contoh, doktor boleh mengesyorkan mengambil antibiotik (Ampicillin, Amoxicillin , Azithromycin, Erythromycin, Norbactin , Nitroxoline , Fitolizin , Nolitsin , Furangin ), uroseptik, diuretik, dan sebagainya.
Ofloxacin dari 3 hingga 7 hari adalah selamat dan berkesan sebagai Biseptolum untuk rawatan cystitis yang tidak rumit pada wanita. [6]
Kursus 5 hari nitrofurantoin secara klinikal dan mikrobiologi bersamaan dengan trimethoprim-sulfamethoxazole selama 3 hari dan harus dianggap sebagai alternatif yang berkesan untuk fluoroquinolone untuk rawatan cystitis akut pada wanita. [7]
Ciprofloxacin mempunyai keberkesanan yang sama apabila menggunakan Biseptol selama 3 hari untuk merawat jangkitan saluran kencing yang rendah, simptomatik dan tidak rumit pada wanita. [8]
Ulasan mengenai Biseptol untuk cystitis
Tablet biseptol, yang diketahui dan diuji oleh semua orang, mempunyai banyak pengagum, kedua-dua pesakit dan doktor. Pada tahun lapan puluhan abad yang lalu, ubat ini telah ditetapkan untuk hampir semua patologi radang - dalam terapi, pediatrik, urologi. Sehingga kini, farmasi telah ditambah dengan cara baru yang berkuasa dan berkesan, tetapi Biseptol jelas tidak akan melepaskan jawatannya - penggunaan aktifnya berterusan hari ini.
Mana-mana penyakit, sudah tentu, menambah masalah dan kebimbangan seseorang. Tetapi anda perlu memahami bahawa anda tidak seharusnya terlibat dalam ubat-ubatan sendiri, walaupun ubat itu jelas berkesan dan terbukti. Adalah lebih baik sekiranya pakar perubatan melantik Biseptol untuk cystitis - namun, terdapat kebarangkalian kesan sampingan yang tinggi, dan terdapat banyak kontraindikasi untuk mengambil ubat. Doktor yang hadir mesti menjawab mana-mana soalan yang timbul semasa rawatan: ini adalah satu-satunya cara untuk menghapuskan penyakit sepenuhnya.
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Biseptol untuk cystitis pada wanita dan lelaki: bagaimana untuk mengambil?" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.