Cirit birit pengembara

Cirit-birit pengembara adalah gastroenteritis yang biasanya disebabkan oleh bakteria yang berasal dari badan air tempatan. Gejala cirit-birit pengembara termasuk muntah dan cirit-birit. Diagnosis adalah terutamanya klinikal. Rawatan untuk cirit-birit pengembara termasuk ciprofloxacin, loperamide, dan penggantian cecair.

Apa yang menyebabkan cirit-birit pengembara?

Cirit-birit pengembara boleh disebabkan oleh bakteria, virus atau parasit. Walau bagaimanapun, punca yang paling biasa ialah E. coli yang menyebabkan enterotoksin. E. coli biasa berlaku di kawasan yang mempunyai bekalan air yang tidak dirawat dengan baik. Jangkitan biasanya berkembang pada orang yang melawat negara membangun. Pengembara yang mengelak daripada minum air tempatan mungkin dijangkiti dengan memberus gigi dengan berus gigi yang tidak dibersihkan dengan betul, minum minuman ais yang diperbuat daripada air tempatan atau makan makanan yang dirawat dengan air tempatan.

Gejala Cirit-birit Pengembara

Loya, muntah, borborygmi perut, kekejangan perut, dan cirit-birit adalah gejala utama cirit-birit pengembara, yang berkembang 12 hingga 72 jam selepas mengambil makanan atau air yang tercemar. Keterukan penyakit berbeza-beza. Sesetengah orang mengalami demam dan myalgia. Kebanyakan kes adalah ringan hingga sederhana, walaupun dehidrasi mungkin berlaku, terutamanya dalam iklim panas.

Diagnosis cirit-birit pengembara

Biasanya, tiada penyiasatan khusus diperlukan. Walau bagaimanapun, dalam kes demam, sakit perut yang teruk, dan cirit-birit berdarah, penyakit yang lebih serius harus disyaki dan penyiasatan yang sesuai harus dilakukan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Merawat Cirit-birit Pengembara

Rawatan utama untuk cirit-birit pengembara ialah resusitasi cecair dan agen antimotiliti seperti diphenoxylate atau loperamide, dengan atau tanpa bismut subsapicylate. Ejen antimotiliti adalah kontraindikasi pada pesakit yang mengalami demam dan najis berdarah dan pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Iodochlorhydroxyquine, yang mungkin terdapat di beberapa negara membangun, tidak boleh digunakan kerana ia boleh menyebabkan disfungsi neurologi. Antibiotik tidak ditunjukkan untuk cirit-birit ringan. Antibiotik diberikan kepada pesakit yang mengalami cirit-birit sederhana hingga teruk (> 3 najis longgar dalam 8 jam), terutamanya jika muntah, kekejangan perut, demam dan najis berdarah. Ciprofloxacin 500 mg secara lisan dua kali sehari selama 3 hari atau levofloxacin 500 mg secara lisan sekali sehari adalah disyorkan. Kanak-kanak boleh diberi azithromycin 5-10 mg/kg secara lisan sekali sehari.

Bagaimana untuk mengelakkan cirit-birit pengembara?

Cirit-birit pengembara boleh dicegah dengan mengikuti garis panduan ini: Pengembara dinasihatkan untuk menjamu selera di restoran yang mempunyai reputasi keselamatan dan mengelakkan makanan dan minuman daripada peniaga jalanan. Hanya makanan yang dimasak yang masih panas, buah-buahan yang boleh dikupas, dan minuman berkarbonat dalam botol tertutup tanpa ais (minuman pegun mungkin mengandungi air paip daripada penjual yang tidak bertanggungjawab); sayuran mentah harus dielakkan. Kafe dan restoran makanan segera menimbulkan risiko yang lebih tinggi.

Profilaksis antibiotik cirit-birit pengembara adalah berkesan, tetapi kerana kesan sampingan dan perkembangan rintangan, mereka mungkin perlu dikhaskan untuk pesakit yang lemah imun.